... đoánbệnhnhân có biến chứng Kết bệnhnhân cải thiện sớm muộn Dr F Gigi Osler Điềutrị VTG cấp (nguyên tắc sử dụng kháng sinh hợp lý theo CDC AAP) Chẩn đoán phân biệt VTG cấp VTG dịch Điềutrị ... nhĩ Trẻ nhỏ
... máunão chảy máunão tăng huyết áp lại nguyên nhân nước Âu Mỹ nhũn não (hay nghẽn mạch não) vữa xơ động mạch não lại chủ yếu Hai loại tai biến chảy máunão chảy máu màng não: * Chảy máunãoBệnh ... sau điềutrịbệnhnhân tăng huyết áp quản lý điềutrị ngoại trú bệnh viện Hữu Nghị Đa Khoa – Nghệ An” Mục tiêu đề tài 5 Đánh giá số sinh lý bệnhnhân tăng huyết áp quản lý điềutrị ngoại trú bệnh ... HATTr bệnhnhân trước sau điềutrị 45 Bảng 3.9: Huyết áp tâm thu bệnhnhân trước điều trị: Huyết áp Huyết áp tâm thu Huyết áp tâm trương Nhận xét: Huyết áp TB (mmHg) 151,42±4,44 101,79±3,86 Giai đoạn...
... cao trở lại gây tai biến nguy hiểm tim não Phải điềutrị suốt đời bệnh tăng huyết áp có đến 95% không rõ nguyên nhân hay gọi tăng huyết áp nguyên phát, việc dùng thuốc hạ huyết áp điềutrị triệu ... mãn, ảnh hưởng đến mạch máunão mạch máu đáy mắt Để khắc phục sai lầm này, người có huyết áp 160/90 mmHg tuổi phải điềutrị kết hợp phương pháp điềutrị có dùng thuốc điềutrị không dùng thuốc Nguy ... bệnh ngừng thuốc, mà điềutrị tăng huyết áp phải điềutrị kết hợp phương pháp có dùng thuốc không dùng thuốc, đến số huyết áp bình thường phải tiếp tục trì việc uống hạ huyết áp ngừng thuốc huyết...
... nhân tăng huyết áp: huyết áp đáp ứng kèm với thuốc điều trị, huyết áp tăng lại không rõ nguyên nhân sau khống chế tốt, Khởi phát tăng huyết áp đột ngột Ví dụ: tăng huyết áp hẹp eo ĐM chủ Huyết ... mạch máu não, suy tim, suy thận, thiếu máu tim… Ảnh hưởng chất lượng sống cá nhân, gia đình, xã hội Tăng huyết áp: dễ chẩn đoán khó kiểm soát: Tỷ lệ ý thức bệnh, có điềutrị kiểm soát tăng huyết ... tăng huyết áp tâm trương, Tăng huyết áp cơn, Cơn tăng huyết áp, Tăng huyết áp cấp cứu, Tăng huyết áp khẩn cấp Tổn thương quan đích biến chứng tăng huyết áp Tim: Dày thất trái, Suy tim trái, Bệnh...
... biết bệnhnhân hoàn cảnh bệnh nhân, chọn thuốc, liều thuốc, phối hợp thuốc Điềutrị gồm có phần chính: - Điềutrị không thuốc, Điềutrị thuốc - Điềutrị không thuốc lúc phải sử dụng Điềutrị không ... Áp dụng điềutrị Tăng huyết áp kháng trị: Định nghĩa: không đạt mục tiêuđiềutrị dùng đủ liều thuốc (phối hợp, kể lợi tiểu) hạ áp Nguyên nhân: Đo huyết áp không đúng, Tăng thể tích máu mức, ... Mục tiêu tối ưu: giảm tỷ lệ bệnh tỷ lệ tử vong tim mạch Điềutrị đưa huyết áp xuống < 149\0/90 mmHg làm giảm biến thận chứng tim mạch Ởbệnhnhân ĐTĐ mục tiêu đưa huyết áp < 130/90...
... tích lớn Nguyên nhân doáp xe da niêm mạc áp xe lan sang Triệu chứng: Đau tức vùng hố ngồi nên bệnhnhân không giám ngồi Triệu chứng nhiễm trùng rõ, thăm trực tràng có giá trịĐiều trị: Rạch da dài ... trùng hốc tuyến lan qua niêm mạc vào lớp Bệnhnhân có cảm giác đau rát tức nặng hậu môn, ngoài, toàn thân sốt Thăm trực tràng thấy khối phồng mềm đau Điều trị: Nong hậu môn, để hai van nhỏ, bộc ... áp xe Áp xe da niêm mạc: Là loại áp xe hay gặp, bệnhnhân có cảm giác đau tức vùng hậu môn, thăm trực tràng thấy khối áp xe căng phồng ấn đau Điều trị: Rạch ổ áp xe chỗ phồng nhất, rạch phần niêm...
... Đối với thể sau gây nhiễm trùng huyết tổn thương động mạch cảnh 4.4 Điềutrị - Giaiđoạn viêm tấy: Dùng kháng sinh toàn thân liều cao, giảm viêm, giảm đau - Giaiđoạn có mủ: Phải chích rạch đủ ... xe to gây nuốt khó khăn đau Bệnh nhi đói, muốn ăn bú bị sặc không bú liên tục được, phải nhr vú - Khó thở: Lúc đầu nhẹ sau thành nặng Khó thở xuất áp xe lớn, khó thở xuất sớm u nằm thấp Có trường ... làm cho bệnh nhi suy kiệt không ăn uống được, gây nhiễm trùng nặng Nguy hiểm ổ áp xe tự vở, mủ tràn ngập khí phế quản gây ngạt thở từ vong - Nếu phát kịp thời, chích rạch dẫn lưu mủ bệnh khỏi...
... Đối với thể sau gây nhiễm trùng huyết tổn thương động mạch cảnh 4.4 Điềutrị - Giaiđoạn viêm tấy: Dùng kháng sinh toàn thân liều cao, giảm viêm, giảm đau - Giaiđoạn có mủ: Phải chích rạch đủ ... xe to gây nuốt khó khăn đau Bệnh nhi đói, muốn ăn bú bị sặc không bú liên tục được, phải nhr vú - Khó thở: Lúc đầu nhẹ sau thành nặng Khó thở xuất áp xe lớn, khó thở xuất sớm u nằm thấp Có trường ... làm cho bệnh nhi suy kiệt không ăn uống được, gây nhiễm trùng nặng Nguy hiểm ổ áp xe tự vở, mủ tràn ngập khí phế quản gây ngạt thở từ vong - Nếu phát kịp thời, chích rạch dẫn lưu mủ bệnh khỏi...
... vận động vùng thành tim V Điềutrị Mục tiêuđiều trị: Giảm huyết áp < 140/90mmHg Bệnhnhân đái tháo đường/CHA, mục tiêuđiều trị: Giảm huyết áp < 130/80mmHg V ĐiềutrịĐiều chỉnh lối sống - Tập ... Đánh giá điềutrị vòng tháng ≥ 180 ≥ 110 Điềutrị V Điềutrị Thái độ điềutrị phân tầng mối nguy - Phân tầng nguy bệnhnhân THA theo JNC VI: G/đ THA Nhóm A Nhóm B Nhóm C Bình thường Cao Điều chỉnh ... sống Điều chỉnh lối sống Dùng thuốc GiaiđoạnĐiều chỉnh lối sống (12 tháng) Điều chỉnh lối sống Dùng thuốc (6 tháng) Giaiđoạn - Dùng thuốc Dùng thuốc Dùng thuốc V Điềutrị Thái độ điềutrị phân...
... Tr n Th s y: b nh nhân tr tu Trung n H u Toàn nghiên c u v ng b nh nhân b b nh máu t i Vi n huy t h c truy n máu t 1995 - 2000 cho th y LXMc m t b nh có t l cao nh t s b nh máu b T ch Qu pháp ... t lâu dài v sinh cá nhân c v sinh cá nhân thân th s ch s , không b nhi m khu n - Da xanh, niêm m c nh t nh n h i ch ng thi u máu ình tr ng thi u máu gi m ho c không thi u máu - Xu t huy i da ... - Truy n máu Trung LXMc u tr hóa ch t tháng n tháng 2013 2.1.2 Tiêu chu n ch n m u c ch nh LXMc theo tiêu chu n WHO 2001 Tu i < 16 u tr hóa ch t T nguy n tham gia vào nghiên c u 2.1.3 Tiêu chu...
... đồng bệnhnhânđiềutrị digoxin, tỉ lệ Cldig/Clcr giảm 0,73 ±0,15 nhóm bệnhnhân suy tim sung huyết (10 bệnhnhân suy tim sung huyết nặng) so với tỉ lệ 1,09 ± 0,27 nhóm chứng (9 bệnhnhân mắc bệnh ... cho bệnhnhân dựa thông số dược động học cho nồng độ thuốc máubệnhnhân năm khoảng điềutrị 38 - Khi nồng độ thuốc huyết cao khoảng điều trị: phải tính toán lại liều giảm liều cho bệnhnhânbệnh ... digoxin huyếtbệnhnhân cao tuổi [14], Một yếu tố ảnh hưởng khác bệnh lý tuyến giáp Doherty đồng tìm thấy khác biệt có ý nghĩa thống kê nồng độ digoxin huyếtbệnhnhân mắc bệnh tuyến giáp bệnh nhân...
... ặ g k ó đ ều rị 1.2 iêu chuẩn chọn bệnh K ế EC O luô ề ẩ guy ơ, ầ ó uẩ ọ đố vớ b â vố ó ê lượ g vo g vớ p ươ g ứ đ ều rị ườ g qu rướ 1.2.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh: rẻ sơ s ó uổ > uầ , â ặ g > 1,8kg, ... 1.2.2 Tiêu chuẩn loại trừ: xuấ uyế ộ sọ , ặ g ề, cá k uyế ậ k ô g ể sử ữ đượ , ổ ươ g ầ k ặ g, k ô g p ụ , b lý đô g áu k ô g ể k ể soá đượ , ộ ứ g b lý vớ ê lượ g xấu 1.3 Đánh giá bệnhnhân trước ... rẻ ỏ rẻ sơ s , ầ sử dụ g áu để pr g để rá p loã g áu ứ , ê ep r 800UI/đơ vị máu - Hep r 100UH/kg ê ĩ rướ k đặ ul p ú hởi động E - EC O đượ k đầu vớ ặp đườ g dẫ áu ĩ , đồ g ă g dầ ố độ bơ đế k oả...
... TĂNG HUYẾT ÁP Ở NGƯỜI LỚN TUỔI CẬP NHẬT ĐIỀUTRỊ VỚI THUỐC CHẸN CALCI PGS.TS Nguyễn Đức Công Bệnh Viện Thống Nhất Đại học y dược Tp Hồ Chí Minh DEMA-CVN.COM I TĂNG HUYẾT ÁP Ở NGƯỜI LỚN ... DEMA-CVN.COM Tình hình bệnh tăng huyết áp Việt Nam Điều tra dịch tễ: tỉ lệ bệnh THA gia tăng nhanh cộng đồng * 1960: 1% dân số trưởng thành miền Bắc * 1976: 1,9% dân số trưởng thành miền Bắc * ... Giảm tử vong bệnh lý TM Giảm đột quỵ Giảm bệnh lý động mạch vành Lancet 1990;335:827-38 DEMA-CVN.COM 15% 36% 35% 18% Arch Fam Med 1995;4:943-50 LỢI ĐIỂM KHI ĐIỀUTRỊ ĐẠT HUYẾT ÁP MỤC TIÊU BN >...
... 1.4.4.6 Điềutrị AXRT Nguyên tắc điềutrị AXRT dẫn lưu mủ cắt RT tức sau Lewin J điềutrị 193 AXRT, 98 điềutrị nội khoa, 95 mổ dẫn lưu AX đưa chiến thuật xử trí AXRT trước tiên điềutrị nội ... phát sau đến hai tháng điềutrịbệnhnhân số 98 bệnhnhânđiềutrị thành công (tỷ lệ 3,06%); biến chứng; không tử vong KIẾN NGHỊ Từ kết nghiên cứu đề xuất định qui trình điềutrị sau: Áp xe ruột ... 79 bệnhnhân trở lại bình thường * Công thức Bạch cầu: Số lượng BC sau 3-6 tháng 100% bệnhnhân trở lại bình thường * Siêu âm: 79 bệnhnhânổ áp xe biến 3.6.3 Tái khám sau - 12 tháng: Thực 59 bệnh...
... giảm dần không chuyển sang giaiđoạn hoá mủ.Nếu không điềutrị đầy đủ tích cực bệnh tiến triển bệnhnhân chuyển sang giaiđoạn khạc mủ 2 Giaiđoạn (khạc mủ): Bệnhnhân thường khạc mủ từ ngày ... này ,bệnh nhân khó thở,bồn chồn,lo lắng,có trường hợp mủ tràn vào đường thở làm cho bệnhnhân ngạt thở tử vong.Thường sau vài triệu chứng ổn định dần.Sau tình trạng chung bệnhnhân tốt lên ,bệnh nhân ... IV Triệu chứng chẩn đoán: Giaiđoạn (ổ mủ kín): giaiđoạn dễ bị chẩn đoán sai + Khởi đầu có triệu chứng bệnh phổi cấp tính vi khuẩn: sốt 39-400C,đau ngực chỗ,khó thở nhẹ,ho khan ho loại chất...
... kháng thể kháng Amip máubệnhnhân tăng cao ,điều trị thử thuốc kháng Amip (Emetin,Flagyn) có kết quả.Tuy nhiên nhiều trường hợp phải xét nghiệm giải phẫu bệnh lý xác định bệnh ... trở thành vô khuẩn nên biểu mô từ phế quản có điều kiện phát triển thành lớp lát lấy bề mặt thành ổ Ap xe,chính điều làm cho ổ Ap xe không tự liền lại được .Bệnh nhân ổn định lâm sàng tái phát bệnh ... để điềutrị triệt để - Giãn phế quản khư trú: thường lan rộng phạm vi thuỳ phổi.Thường điềutrị đặc biệt nêu không biểu rõ ràng lâm sàng VI Các thể lâm sàng: Căn vào vị trígiải phẫu loại mầm bệnh...
... sinh,phải điềutrị nâng đỡ toàn trạng tích cực truyền dịch,truyền máu, nuôi dưỡng Khi giaiđoạnổ mủ thông với phế quản,phải hướng dẫn bệnhnhân nằm tư dẫn lưu vỗ lưng bệnhnhân để giúp bệnhnhân ho ... thành ngực vào ổ Ap xe + Nếu điềutrị nội khoa tích cực,tỉ lệ khỏi bệnh đạt tới 70-80% Điềutrị ngoại khoa: + Chỉ định mổ: - Điềutrị nội khoa tích cực không kết quả ,bệnh nhân tiếp tục khạc mủ dai ... phòng điều trị: Dự phòng: Để dự phòng Ap xe phổi vi khuẩn đến theo đường phế quản,phải ý đề phòng điềutrị tốt tình trạng dị vật thức ăn bị hít vào phế quản nhiễm khuẩn vùng miệng Điềutrị nội...
... dương) - Thất điều, rung giật nhãn cầu, cứng gáy (áp xe tiểu não) 1.2 Cận lâm sàng - Soi đáy mắt 60 – 70% có phù gai thị - Công thức máu tăng bạch cầu đa nhân trung tính, tăng tốc độ lắng máu, hematocrit ... chụcp CT có cản quang, xác định vị trí, kích thước ổ áp xe điềutrị Kết hợp nội ngoại khoa 2.1 Nội khoa - Kháng sinh : Điềutrị vi khuẩn gây bệnh, từ – 8t uần Cefotaxime (Claforan) 200 – 300mg/kg/24 ... Khi điềutrị kháng sinh không hiệu quả, ổ áp xe có kích thước lớn đe doạ tụt kẹt - Phương pháp chọc hút mủ, phân lập vi khuẩn điềutrị theo kháng sinh đồ ; cắt bỏ ổ áp xe bọc mủ lớn - Sau mổ điều...