... thận phải. Chẩn đoán có thể đúng là :
a- chấnthương tụy
hay lan dần ra khắp bụng (nghi có tổn thương nội tạng), có ói mữa không , có ói ra
máu hay tiểu ra máu không.
- Chấnthương bụng kín ... tục sau mổ
- cắt lọc vết thương tầng sinh môn và dẫn lưu vùng có thương tổn
- dẫn lưu trước xương cùng.
Gan:
80% do vết thương xuyên thấu, 20% do chấnthương bụng kín.
- Chảy máu tự cầm ...
1- Vết thương thấu bụng do hoả khí hoặc bạch khí thường gây thủng tạng rỗng hơn
tạng đặc là do:
a- vết thươngthường khu trú vùng giữa bụng
b- lực tổn thương mạnh hơn chấnthươngkín
c-...
... không ổn định
3. Chấnthương nặng
4. Biến chứng
ĐẶT VẤN ĐỀ
ĐẶT VẤN ĐỀ
Chấn thươngthận chiếm 10% - 12% chấnthương
Chấn thươngthận chiếm 10% - 12% chấnthương
bụng kín
bụng kín
Ngày càng gia ... giá mức độ chấn
ảnh giúp cho phân loại và đánh giá mức độ chấn
thương thận chính xác hơn
thương thận chính xác hơn
Thái độ điềutrị là bảo tồn thận tối đa
Thái độ điềutrị là bảo tồn thận tối ...
Phân loại mức độ thương tổn chấnthương
Phân loại mức độ thương tổn chấnthương
thận Theo Mc Aninch (1999)
thận Theo Mc Aninch (1999)
Loại I : Đụng dập thận (70%-75%)
Loại II: Dập thận nhẹ (10%-15%)
Loại...
... BN chỉ bị đụng giập tụy đơn thuần đà đợc điềutrị dẫn lu qua NS.
- Không điềutrị tổn thơng thận qua NSOB.
- Khâu rách mạc treo cho 8 BN.
- Có 1 BN chấn thơng túi mật đơn thuần đợc cắt TM qua ... đoán và điềutrị
chấn thơng bụng kín mang tính thời sự và cấp thiết.
Những đóng góp mới của luận án
- PTNS rất phát triển can thiệp nhiều lĩnh vực nhng ứng dụng
vào chẩn đoán và điềutrị CTBK ... chẩn đoán và điềutrị của PTNS đối với CTBK, trên cơ sở
đó tôi thực hiện đề tài này với các mục tiêu:
1. Xác định giá trịchẩn đoán của PTNS đối với CTBK .
2. Đánh giá kết quả điềutrị sớm của...
... và điềutrịchấn
thương thanh-khí quản.
- Đánh giá việc sử dụng bóng nội khí quản số 5 làm ống nong trong điềutrị
chấn thương thanh khí quản.
- Rút ra một số kinh nghiệm trong điềutrịchấn ... dụng điềutrịchấnthương thanh
khí quản bằng nội soi tại khoa tai mũi họng bệnh viện Chợ Rẫy.
Đối tượng nghiên cứu: Qua Khảo sát 36 trường hợp chấnthương thanh-khí
quản ứng dụng điềutrịchấn ... của nội soi mềm và cứng đã tạo điều kiện cho các phương pháp điềutrị it
xâm lấn, it gây tổn thương, nhẹ nhàng cho bệnh nhân. Ứng dụng nội soi trong
điều trịchấnthương thanh khí quản được thực...
...
thuốc. Phối hợp nhiều phương pháp điều trị, kết hợp dùng thuốc với tập luyện thư
giãn, tránh các sang chấn tâm lý.
Không thể áp dụng tất cả phương pháp điềutrị ở bệnh nhân này cho bệnh
nhân ... loại trừ căn nguyên tâm lý, tuỳ kinh nghiệm của bác sĩ và điều
kiện của bệnh nhân có thể áp dụng các phương pháp phù hợp.
Thuốc điềutrị suy nhược thần kinh
Bệnh nhân không nên tự dùng thuốc ... kinh bệnh nhân còn thấy biểu hiện bệnh
lý ở các cơ quan như gan, dạ dày, thần kinh, tim mạch
Điều trị
Khi thấy các triệu chứng trên bệnh nhân cần đến phòng khám chuyên khoa
để được tư vấn,...
... hai
đ
đ
iều trị di chứng hẹp niệu
iều trị di chứng hẹp niệu
đ
đ
ạo sau
ạo sau
Thái độ xử tríthương tổn niệu đạo sau
CHẨN
CHẨN
Đ
Đ
OÁN VÀ
OÁN VÀ
Đ
Đ
IỀU TRỊCHẤN
IỀU TRỊCHẤN
TH
TH
ƯƠ
ƯƠ
NG ... tiểu
Suy thận
Suy thận
Diễn biến - biến chứng
CHẤN TH
CHẤN TH
ƯƠ
ƯƠ
NG NIỆU
NG NIỆU
Đ
Đ
ẠO TR
ẠO TR
Ư
Ư
ỚC
ỚC
•
X Quang hẹp niệu
X Quang hẹp niệu
đ
đ
ạo tr
ạo tr
ư
ư
ớc
ớc
CHẤN TH
CHẤN TH
ƯƠ
ƯƠ
NG ... tăng
nhanh
nhanh
Nguyên tắc điềutrị toàn thân
CHẤN TH
CHẤN TH
ƯƠ
ƯƠ
NG BÀNG QUANG
NG BÀNG QUANG
•
Sinh lý bệnh học
Sinh lý bệnh học
Đ
Đ
ẠI C
ẠI C
ƯƠ
ƯƠ
NG
NG
•
Chấn th
Chấn th
ươ
ươ
ng bàng quang...
... n ớc tiểu vùng tiểu khung
Kết hợp điềutrị tích cực chống nhiễm trùng và chống
Kết hợp điềutrị tích cực chống nhiễm trùng và chống
suy thận
suy thận
Phục hồi l u thông niệu đạo thi ... thành
abces lớn trong tiểu khung
abces lớn trong tiểu khung
Chẩn đoán và đIềutrịchấn
Chẩn đoán và đIềutrịchấn
th ơng niệu đạo
th ơng niệu đạo
Ths. Hoàng Long
Bộ MÔN NGOạI - đại học ... của chấn th ơng niệu đạo tr ớc và sau khác hẳn
Biểu hiện lâm sàng của chấn th ơng niệu đạo tr ớc và sau khác hẳn
nhau về cơ chế, triệu chứng và điều trị
nhau về cơ chế, triệu chứng và điều trị
ã
Xử...
... tới 70° (mà bệnh nhân kêu
đau ở mặt sau đùi hay cẳng chân là dương tính).
Dấu hiệu bệnh và điềutrị đau dây thần
kinh tọa
Khởi đầu đau dây thần kinh tọa rất khác nhau tùy nguyên
nhân. Ðau ... ngoài, mu bàn chân rồi đến ngón chân cái. Còn khi tổn
thương S1 thì đau từ thắt lưng lan xuống mông, mặt sau
đùi, mặt sau cẳng chân, gót, lòng bàn chân ... là hay gặp
nhất, có khi chỉ xuống tới mông, tới đùi hay lan tận xuống
tận bàn chân.
- Nếu tổn thương L5 thì lan từ thắt lưng xuống mông rồi
mặt ngoài đùi, mặt trước ngoài cẳng chân, trước mắt...
...
Điều trị bệnh zona thần
kinh bằng Đông y
- Zona thần kinh hay bệnh giời leo thường để lại biến ... nảy, ăn không ngon, táo bón, tiểu vàng đậm, chất
lưỡi đỏ, rêu vàng, mạch huyền, hoạt, sác.
Điều trị: Thanh nhiệt lợi thấp, giải độc, chỉ thống. Dùng bài Long đởm tả can thang
gia giảm. Bệnh...
... Điềutrị đau dây thần kinh mặt
Theo y học cổ truyền, đau dây thần kinh mặt có các thể bệnh khác nhau ... 6g, đương quy 9g, t
ế tân 3g, bạch chỉ 9g,
xuyên khung 12g, xích thước 12g, can thảo 6g. Thể can thận hư cảm hàn - đầu não
đau
rỗng, sợ gió lạnh thổi vào, gặp gió lạnh thì đau nặng, thường kèm...
... Oxy cao áp trong điềutrịchấn
thương chỉnh hình
Điều trị trong chấnthương chỉnh hình cần đảm bảo nuôi dưỡng tốt các
mảnh ghép, các mô bị chấn thương, dập nát, đồng thời việc ... thay đổi phương pháp điềutrị bệnh nhân hoại
thư sinh hơi. Trước đây, trong điềutrị bên cạnh kháng sinh, kháng huyết thanh, có
tác giả cho rằng thiếu phẫu thuật coi như điềutrị chưa bắt đầu, ... thăng bằng chuyển hóa,
hồi phục dinh dưỡng nhanh chóng.
Do vậy, thường trong điềutrị oxy cao áp, pH tại các vùng chấnthương
được phục hồi, từ 5,0 có thể nâng lên 6,8 (sau 3 ngày), rồi 7,3 (sau...
... trì, từ 3-5 ngày.
+ Điềutrị nguyên nhân :
PHÁC ĐỒ ĐIỀUTRỊ SUY THƯỢNGTHẬN CẤP
(Hội chứng Water House Friderichan)
Suy thượngthận cấp là một cấp cứu nội khoa và nhi khoa là một trường ... thượngthận
Hydrocortison 12,5mg/m
2
– 50mg/m
2
– 6 giờ 1 lần tiêm tĩnh mạch hoặc
truyền tĩnh mạch.
Ngày thứ hai : 50 – 100mg/m
2
/ngày tiếp tục liều duy trì, từ 3-5 ngày.
+ Điềutrị nguyên ... huyết,
viêmmàng não mô cầu, bệnh nội tiết do thiểu năng vỏ thượng thận, ngừng thuốc
Corticoid đột ngột, sau cắt bỏ u thượng thận.
1. Chẩn đoán
Dựa vào các triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm...