... và
so sánh tỷ lệ giới Nam/Nữ gặp trong chấnthươngcột sống.
2.4.1.2. Nguyên nhân chấn thương: Khai thác các nguyên nhân chấn thương,
hoàn cảnh chấn thương:
- Tai nạn lao động: Vật nặng rơi, ... triển và các phương pháp phẫu thuật chấnthương
CSNTL
1.1.1. Trên Thế giới.
Chấn thươngcộtsống người đầu tiên có những phương pháp điềutrị gãy
cột sống chính là Hypocrates (460 - 377 trước ... 18 tuổi
36
2.4.2.4. Khám các tổn thương phối hợp: Chấnthương bụng, chấnthương ngực,
chấn thương sọ não, vỡ khung chậu, gẫy xương dài và các tổn thương phối hợp
khác.
2.4.3. Chẩn đoán...
... là :
a- chấnthương tụy
hay lan dần ra khắp bụng (nghi có tổn thương nội tạng), có ói mữa không , có ói ra
máu hay tiểu ra máu không.
- Chấnthương bụng kín thường kết hợp với các thương tổn ... tạng bị tổn thương:
Dạ dày: ít bị tổn thương trong chấnthương bụng kín (do có lớp cơ dầy, tương đối
di động), nhưng thường bị tổn thương trong vết thương thấu bụng. Xử tríthường là
khâu ... có thể khâu một số vết
thương nhỏ ở ruột già.
Nguyên tắc điềutrị vết thương đại tràng là mổ càng sớm càng tốt, truyền dịch
đầy đủ và dùng kháng sinh phối hợp để trị vi khuẩn kỵ khí và hiếu...
... và điềutrịchấn
thương thanh-khí quản.
- Đánh giá việc sử dụng bóng nội khí quản số 5 làm ống nong trong điềutrị
chấn thương thanh khí quản.
- Rút ra một số kinh nghiệm trong điềutrịchấn ... của nội soi mềm và cứng đã tạo điều kiện cho các phương pháp điềutrị it
xâm lấn, it gây tổn thương, nhẹ nhàng cho bệnh nhân. Ứng dụng nội soi trong
điều trịchấnthương thanh khí quản được thực ... Bảng 3: nhóm chấnthương
Nhóm Chấn
thương
kín
Chấn
thương
hở
Tổng số
Số ca 20(55,6%) 16(44,4%) 36(100%)
Triệu chứng lâm sàng
Trong lô nghiên cứu của chúng tôi vì các chấnthương thanh...
... vững cộtsống
hấn thơng cột sống- tuỷ sống:
ững
* C Đ
ơn thuần
ấn thơng cột sống- tuỷ sống cổ cao tình trạng bệnh nhân nặng, choáng
Câu 5. Các biến chứng của vết thơng cột sống- tuỷ sống:
... đốt sống cổ C5- C6,
điểm yếu là nơi tiếp giáp giữa đốt
hế CT
T g của cộtsống
vững
D12-L1
Là 2
sống( các đốt sống cổ và các đốt sống thắt
lng) và đoạn đốt sống ít di động(các đốt
sống ... thuật thần kinh Chấn thơng CSTS và U tuỷ
Chấn thơng cộtsống tuỷ sống và u tuỷ
Câu hỏi:
1. Phân loại CT CSTS?
2. Triệu chứng lâm sàng CTCSTS?
3. Chẩn đoán CTCSTS?
4. Điềutrị CTCSTS?
5....
... đứng dọc v
đứng ngang.
< 2 mm
Chụp
Chụp
clvt
clvt
chấn
chấn
th
th
ơ
ơ
ng
ng
cs
cs
ã Hình ảnh clvt cs bình
thờng.
Chụp
Chụp
clvt
clvt
chấn
chấn
th
th
ơ
ơ
ng
ng
cs
cs
ã Hình ảnh clvt cs bình
thờng.
...
g
g
Ã
Ã
y
y
cs
cs
th
th
ờ
ng
ờ
ng
g
g
ặ
ặ
p
p
ã Kiểu gÃy chance.
Chấn
Chấn
th
th
ơ
ơ
ng
ng
c
c
ộ
ộ
t
t
s
s
ố
ố
ng
ng
ã Cơ chế gây tổn thơng:
Do dồn ép: thân đốt sống lún,gÃy , bè rộng.
Do gấpratrớc: thân đốt sống lún hình
chêm, phần ... Chụp
Chụp
clvt
clvt
chấn
chấn
th
th
ơ
ơ
ng
ng
cs
cs
ã Các đờng cắt cơ
bản
M
M
ộ
ộ
t
t
s
s
ố
ố
lo
lo
ạ
ạ
i
i
g
g
Ã
Ã
y
y
cs
cs
th
th
ờng
ờng
g
g
ặ
ặ
p
p
Chụp
Chụp
clvt
clvt
chấn
chấn
th
th
ơ
ơ
ng
ng
cs
cs
...
... Chấn thương: Chấnthương làm hư hại xương hoặc khớp ở cột sống, và
phản ứng của cơ thể để sửa chữa nơi bị tổn thương sẽ dẫn đến sự hình thành gai
cột sống. Trong trường hợp ...
dụng cụ nâng đỡ như nẹp cổ để giảm bớt gánh nặng lên các đốt sống bị bệnh.
Các phương pháp điềutrị hỗ trợ gồm châm cứu, vật lý trị liệu (giúp giảm
đau và tăng vận động ở một số cơ khớp bị ... thường nghĩ
ngay đến việc mổ để cắt đi “cái gai” đáng ghét này! Nhưng thực tế việc điềutrị
bệnh gai cộtsốngthường nghiêng về bảo tồn. Những thuốc thường dùng là nhóm
giảm đau kháng viêm...
... hai
đ
đ
iều trị di chứng hẹp niệu
iều trị di chứng hẹp niệu
đ
đ
ạo sau
ạo sau
Thái độ xử tríthương tổn niệu đạo sau
CHẨN
CHẨN
Đ
Đ
OÁN VÀ
OÁN VÀ
Đ
Đ
IỀU TRỊCHẤN
IỀU TRỊCHẤN
TH
TH
ƯƠ
ƯƠ
NG ...
CHẨN
Đ
Đ
OÁN VÀ
OÁN VÀ
Đ
Đ
IỀU TRỊCHẤN
IỀU TRỊCHẤN
TH
TH
ƯƠ
ƯƠ
NG NIỆU
NG NIỆU
Đ
Đ
ẠO
ẠO
Ths. Hoàng Long
BỘ MÔN NGOẠI - ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
CHẤN TH
CHẤN TH
ƯƠ
ƯƠ
NG NIỆU
NG NIỆU
Đ
Đ
ẠO ... CTBK
ã
Biu hin lâm sàng của chấn th
Biểu hiện lâm sàng của chấn th
ươ
ươ
ng bàng quang
ng bàng quang
th
th
ư
ư
ờng bị che lấp
ờng b che lp
ã
Cn x trớ sm chn th
Cn x trớ sớm chấn th
ươ
ươ
ng bàng...
... lọc
THÁI
THÁI
Đ
Đ
Ộ XỬ TRÍ
Ộ XỬ TRÍ
Chỉ định điềutrịchấnthương thận
Chỉ định điềutrịchấnthương thận
Điều trị nội khoa bảo tồn (60 - 65%)
Điều trị phẫu thuật
- M cp cu trong 24 giờ.
- MổcấpcứutrìhoÃnsau24giờ
... Xu hướng không ổn định
3. Chấnthương nặng
4. Biến chứng
ĐẶT VẤN ĐỀ
ĐẶT VẤN ĐỀ
Chấn thương thận chiếm 10% - 12% chấnthương
Chấn thương thận chiếm 10% - 12% chấnthương
bụng kín
bụng kín
Ngày ... đánh giá mức độ chấn
ảnh giúp cho phân loại và đánh giá mức độ chấn
thương thận chính xác hơn
thương thận chính xác hơn
Thái độ điềutrị là bảo tồn thận tối đa
Thái độ điềutrị là bảo tồn thận...
... BN chỉ bị đụng giập tụy đơn thuần đà đợc điềutrị dẫn lu qua NS.
- Không điềutrị tổn thơng thận qua NSOB.
- Khâu rách mạc treo cho 8 BN.
- Có 1 BN chấn thơng túi mật đơn thuần đợc cắt TM qua ... chẩn đoán và điềutrị của PTNS đối với CTBK, trên cơ sở
đó tôi thực hiện đề tài này với các mục tiêu:
1. Xác định giá trịchẩn đoán của PTNS đối với CTBK .
2. Đánh giá kết quả điềutrị sớm của ... đoán và điềutrị
chấn thơng bụng kín mang tính thời sự và cấp thiết.
Những đóng góp mới của luận ¸n
- PTNS rÊt ph¸t triÓn can thiÖp nhiÒu lÜnh vực nhng ứng dụng
vào chẩn đoán và điềutrị CTBK...