... vào nhóm bệnhnhân CTSN – NCT vì chẩn đoán và
xử trí khác nhau.
Tổn thương da đầu: Vết thương da đầu hay tụ máu dưới da đầu chứng tỏ
bệnh nhân bị chấn thương trực tiếp vào đầu. Nếu bệnhnhân có ... lệ
chết khoảng 3 – 5%. Bệnhnhân bị CTSN-NCT thường tỉnh táo nên thầy thuốc và
cả gia đình bẹnhnhân dễ chủ quan, không quan tâm đúng mức nên dễ mắc sai lầm.
Hơn nữa, số lượng bệnhnhân bị CTSN-NCT ... gian đó dài hơn 30 phút, bệnhnhân có nhiều nguy cơ máu tụ
nội sọ. Nhiều bệnhnhân đau đầu dữ dội, hay đau đầu mức độ vứa và thuốc giảm
đau đôi khi có tác dụng giúp bệnhnhan a dễ chịu hơn. Đau...
... dịch kiềm.
NGỘ ÐỘC THUỐCNGỦ
Liều gây chết của Gacdénal là 5g nhưng có người chỉ uống 1g cũng có thể tử
vong; liều gây chết của cloran là 10g.
Triệu chứng chính:
- Ngộđộc nhẹ: ngủ say, thở ... để loại các nguyên nhân hôn mê khác.
- Rửa dạ dày: nếu uống thuốcngủ chưa quá 6 giờ và bệnhnhân còn tỉnh. Nước
rửa pha than hoạt tính: 30-40g trong 500ml nước. Nếu nạn nhân hôn mê sâu: đặt ... dưỡng bệnh nhân, chống loét, giữ ấm nếu trời rét hoặc thân
nhiệt thấp.
Xử trí theo 2 nhóm lớn barbituric:
* Barbituric chậm và rất chậm: Phenobarbitan (Gacdenan), Barbitan (Verian).
Các thuốc...
... ra. Làm nhiều lần cho đến khi sạch dạ dày.
- Loại chất độc: bằng cách cho đi tiểu nhiều.
Xử trí theo 2 nhóm lớn barbituric:
Ngộ độcthuốcngủ
Liều gây chết của Gacdénal là 5g nhưng có người ... để loại các nguyên nhân hôn mê khác.
- Rửa dạ dày: nếu uống thuốcngủ chưa quá 6 giờ và bệnhnhân còn tỉnh. Nước rửa
pha than hoạt tính: 30-40g trong 500ml nước. Nếu nạn nhân hôn mê sâu: đặt ... Tìm barbituric trong nước tiểu (+).
Nếu bệnh trạng kéo dài, sǎn sóc không tốt, bệnhnhân có thể liệt trung tâm hô hấp,
phù phổi cấp, viêm phổi
Xử trí:
- Theo dõi mạch, nhiệt độ, huyết...
...
Chẩn đoán của BN ngộđộcđợc trình bày
trong bảng 1. Trong đó 75 BN (67%) bị ngộđộc
nhiều loại thuốc và 8 BN (7%) bị ngộđộc
không do thuốc. 30 BN ngộđộc rợu êthylic.
2. Bệnh cảnh lâm sàng ... 2002
Biến chứng của đặt nội khí quản ở bệnhnhân
ngộ độc cấp
Bế Hồng Thu
Khoa Chống
đ
ộc - Bệnh viện Bạch Mai
FFI tại Pháp
112 bệnhnhânngộđộc cấp phải đặt NKQ từ 12/2000-8/2001 đợc ... quan với nguyên nhânngộ độc.
I. Đặt vấn đề
Ngộ độc cấp (NĐC) là một trong những
nguyên nhân chính làm bệnhnhân (BN) phải
vào viện tại các khoa Hồi sức cấp cứu (HSCC) -
chống độc và tỉ lệ...
... thuốc
Ngộ độcthuốc có thể là cố ý hay ngẫu nhiên. thuốc có thể chỉ được kê toa,
cung cấp bất hợp pháp hoặc mua một cách tự do từ người bán thuốc. Những dấu
hiệu và triệu chứng của ngộđộc ... dây bệnh hoặc dây thừng cột chặt các hòn đá vào
mỗi góc của túi và ở phần giữa của mỗi bên. Nếu không có đá có thể thay thế bằng
một số đồ vật như nón, bít tất hay găng tay.
Cách xửtríngộđộc ... bị loét dạ dày.
+ Thuốcngủ và chống trầm cảm :
Benzodiazepines và barbiturates
Tác dụng bằng cách ức chế chức năng não. Tác dụng nhẹ bao gồm chậm hoạt
động tâm thần và ngủ gà. Tác dụng của...
... bệnhnhân có chuyển sản Barrett.
Hướng Dẫn XửTríBệnh Trào Ngược Thực Quản (GERD)
Hiệp Hội Tiêu Hóa Mỹ (American Gastroenterological Association=AGA) vừa
cập nhật các khuyến cáo về xửtrí ...
với tất cả bệnhnhân bị GERD. Thay vào đó, những khuyến cáo này chỉ nên tập trung
vào các bệnhnhân phù hợp.
2. PPI hiệu quả hơn các thuốc ức chế thụ thể H2 trong điều trị GERD. Bệnh
nhân không ... surgery) ở các bệnhnhân GERD. Tuy nhiên, nên xem xét điều trị bằng
thuốc trước do tính an toàn cao hơn nhiều. Phẫu thuật chống trào ngược có thể giúp ích
đặc biệt cho những bệnhnhân có đáp ứng...
...
Nghiên cứu trên 112 bệnhnhânngộđộc cấp
TDCTQ vào điều trị tại khoa Hồi sức cấp cứu và
Chống độc, bệnh viện Bạch Mai, chúng tôi thấy:
Ngộ độc cấp TDCTQ là loại ngộđộc rất
thờng gặp, nhiều ... Nguyễn Minh Tâm (nghiên cứu tại khoa
Chống độc, bệnh viện Bạch Mai ở 275 bệnhnhânngộđộc cấp năm 2001 [4]). Tử vong do ngộđộc
TCNCYH 19 (3) - 2002
4. Xửtrí suy hô hấp cấp tiến triển (nếu
có). ... 28,14 13 tuổi (12-79),
59% các bệnhnhân ở lứa tuổi trẻ từ 15-29
1.3. Nguyên nhânngộđộc
Nguyên nhânngộđộc n %
Tự tử 78 69,6
Nhầm 14 12,5
Nghi bị đầu độc 5 4,5
Không rõ 15 13,4
Tổng...
... 0.8
Cl
CR
= 39 ml/phút
18
Dùng nhiều thuốc
•
- 1/1000 bệnhnhân nằm bệnh viện chết
do tác dụng của thuốc
•
- 30% trường hợp phải vào BV do thuốc
•
- dùng thuốc không đúng, thiếu hướng
dẫn, dị ... với thuốc hạ huyết
áp do mất phản xạ nhận cảm áp
( baroreceptor)
6
Phân phối
-
Giảm albumin làm tăng thuốc ở dạng
tự do, tăng tác dụng.
-
Thuốc tan trong nước Vd thấp, mức
thuốc cao, thuốc ... càng nhiều bệnh, đưa
đến dùng nhiều thuốc, dùng
polypharmacy, tạo ra những v/đ do
thuốc gây ra.
28
Thuốc không nên dùng cho người
cao tuổi của BS. Beers
•
Xem danh sách đính kèm:
•
- thuốc luôn...
...
phát của Địa long trên 97 bệnhnhân cho thấy sau điều trị huyết áp giảm ở 89,7%
số bệnhnhân với huyết áp tâm thu, 70,1% số bệnhnhân với huyết tâm trơng,
88,7% số bệnhnhân với huyết áp trung ... gồm 31 bệnhnhân sử dụng hào châm huyệt Hợp cốc, Hành
gian, rÃnh hạ áp 1 lân duy nhất.
Nhóm 2: gồm 31 bệnhnhân dùng thuốc Nifedipine 10mmg x 1 viên dạng
nén uống 1 liều duy nhất.
Bệnh nhânđợc ... Thị Nhung sau khi điện châm 30 bệnhnhân liệt nửa ngời do tăng
huyết áp kết luận: Điện châm có tác dụng phục hồi tốt cho bệnhnhân di chứng
nhồi máu nÃo, số bệnhnhân có cải thiện độ liệt là...
... VÀ XỬ
TRÍ BỆNH MÀNG NGOÀI TIM
Trưởng tiểu ban : GS TS BS Đặng Vạn Phước
Thành viên : ThS. BS Tạ Thị Thanh Hương
VIÊM MA
VIÊM MA
Ø
Ø
NG NGOA
NG NGOA
Ø
Ø
I TIM
I TIM
Phân loại theo nguyên nhân
–
VMNT ... nhiễm trùng
–
Viêm MNT trong bệnh tự miễn, hệ thống
–
Viêm MNT và tràn dịch MT trong bệnh của cơ
quan lân cận
–
Viêm MNT do rối loạn biến dưỡng
–
Viêm MNT do chấn thương
–
Bệnh MNT do u tân sinh
–
Vô ... tim
–
Mạch nghịch
Nguyên
Nguyên
nhân
nhân
,
,
ta
ta
à
à
n
n
sua
sua
á
á
t
t
cu
cu
û
û
a
a
viêm
viêm
ma
ma
ø
ø
ng
ng
ngoa
ngoa
ø
ø
i
i
tim
tim
Viêm MNT trong bệnh tự miễn, hệ thống :
–
Lupus...