xét nghiệm khí máu động mạch ngay sau khi bệnh nhân ổn định

Tài liệu Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy (Ths Bs Vũ Đình Thắng) pptx

Ngày tải lên : 17/12/2013, 06:15

... > 221mmHg lọt khí Khó đuổi hết khí Máu khó đẩy pit tơng Dùng lực hút máu khó phân biệt máu ĐM TM hút khí vào lúc đuổi khí làm O2 CO2 máu ĐM Kết KMĐM sai lệch do: Nhiều heparin q: Khí heparin (PO2=150, ... lực hệ thống HH ↓: nhược cơ, Guillan – Bare Theo dõi khí máu động mạch tiến hành thở máy Mục đích Biết tình trạng thơng khí, tình trạng oxy hóa máu biết tình trạng SHH, chế SHH Biết tình trạng toan ... Thời điểm làm: Ngay trước đặt NKQ – thở máy Nên làm liên tục 30’/lần ổn định lần/ngày Khi có bất thường thở máy, lâm sàng, XN Ảnh hưởng thở máy với thơng khí PaCO2 phản ánh xác thơng khí phút (VE)...

45
629
5

CÁC XÉT NGHIỆMCẦM MÁU - ĐÔNG MÁU ỨNG DỤNG TRONG LÂM SÀNG ppt

Ngày tải lên : 11/03/2014, 05:20

... nghĩa xét nghiệm đông máu huyết khối tắc mạch - Biết khai thác xét nghiệm đông máu huyết khối Nội dung Phần : Dẫn nhập Phần : Thăm dò nguy cơ, tượng chảy máu Phần : Thăm dò Huyết khối tắc mạch ... tượng chảy máu Thuật ngữ : Cầm máu (hemostasis) Đông máu (coagulation) Tiến trình cầm máu đông máu : Cầm máu ban đầu (primary hemostasis) Giai đoạn co mạch Giai đoạn tiểu cầu Đông máu huyết tương ... Huyết khối tắc mạch * Dòng chảy ( blood flow ) : bất động lâu, bệnh van tim, dãn TM * Yếu tố thuận lợi (bệnh lý thành mạch, tăng homocystein -máu, tăng BC-HC-tiểu cầu-các yếu tố đông máu, CHA, tiểu...

45
6.9K
61

Ứng dụng lâm sàng xét nghiệm cầm máu, đông máu

Ngày tải lên : 19/10/2014, 18:55

147
1.8K
2

Hiệu quả của phương pháp băng ép cầm máu động mạch quay sau chụp và can thiệp động mạch vành

Ngày tải lên : 23/08/2015, 07:40

... nhân có định chụp can thiệp động mạch vành theo đường động mạch quay + Bệnh nhân sau rút sheath băng ép cầm máu băng chun đơn vị Tim mạch can thiệp + Bệnh nhân theo dõi biến chứng thủ thuật bệnh ... Tổng số bệnh nhân can thiệp Viện Tim Mạch - Bv Bạch Mai từ 1997 - 5/2014 ≈ 62.000 bệnh nhân Nguồn: viện Tim mạch Việt Nam Can thiệp ĐMV qua năm Nguồn: Viện Tim mạch Việt Nam Cách chụp động mạch ... Chảy máu sau băng ép Mạch quay yếu Mất mạch quay Chảy máu nặng (hematocrit giảm > 15%) Hematoma nhỏ (< 3cm) Hematoma lớn (> cm) Thông động- tĩnh mạch Giả phình Thiếu máu cục chi Tổn thương mạch...

15
773
1

nhận xét vai trò của chỉ số abi và các yếu tố nguy cơ trong chẩn đoán bệnh dộng mạch chi dưới ở bệnh nhân đái tháo đường type 2

Ngày tải lên : 08/09/2014, 20:14

... DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI V THY THANH NHậN XéT VAI TRò CủA CHỉ Số ABI Và CáC YếU Tố NGUY CƠ TRONG CHẩN ĐOáN BệNH ĐộNG MạCH CHI DƯớI BệNH NHÂN ĐáI THáO ĐƯờNG TYP Chuyờn nghnh: Ni khoa Mó ... Rose mụ t au bp chõn c gõy gng sc bao gm: au khụng xy ngh au khụng mt i i b au khin bnh nhõn phi ngng i b Mt cm giỏc au sau 10 phỳt ngh ngi au cỏch hi khụng in hỡnh: khong 40 - 50% bnh nhõn cú bnh ... sng sau: au ngh: l cm giỏc au, rỏt bng vựng bn-ngún chõn, hoc nhng vựng xung quanh tn thng loột hoc hoi t tc mch au thng xy vo ban ờm nhng nhng trng hp nng au cú th din sut c ngy au thng khin...

48
1.3K
3

nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm và một số yếu tố tiên lượng bệnh nhân lơ xê mi cấp dòng lympho

Ngày tải lên : 07/10/2014, 02:16

... huyết thiếu máu tương ứng với mức độ máu Xét nghiệm máu tế bào non - Thiếu máu nguyên nhân khác: biểu thiếu máu không xuất huyết, không nhiễm trùng, tế bào non ác tính máu tủy xương - Bệnh lơ xê ... Không có chống định điều trị hóa chất: bệnh tim mạch, bệnh ác tính khác, suy gan, suy thận, bệnh tâm thần 2.2 VẬT LIỆU NGHIÊN CỨU - Máu ngoại vi bệnh nhân - Dịch tủy xương bệnh nhân 25 2.3 PHƯƠNG ... 0,2 -135 -41 Nhận xét: LDH, GOT, GPT, Ferritin xét nghiệm có giao động lớn ∗ Biến đổi mức LDH máu: Phân bố bệnh nhân theo mức độ tăng LDH Bảng 3.6 Biến đổi LDH máu 71 bệnh nhân LDH (U/l) Bình...

66
929
0

Nghiên cứu tổn thương động mạch chi dưới ở bệnh nhân đái tháo đường có bệnh lý bàn chân

Ngày tải lên : 25/07/2014, 08:35

... lệ không nhỏ bệnh lý mạch máu lớn im lặng bệnh nhân ĐTĐ với hình thành tổn thương nội mạc động mạch không triệu chứng lâm sàng Chính bệnh nhân nhập viện biến chứng mạch máu lúc phát bệnh ĐTĐ Tại ... Thời gian phát bệnh Vòng bụng MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1.Sơ lược cấu trúc thành động mạch 1.2.Sơ lược giải phẩu động mạch chi 1.3 .Bệnh sinh động mạch chi bệnh nhân đái tháo ... Lerich-Fontain bệnh nhân đái tháo đường có bệnh lý bàn chân 2/ Khảo sát siêu âm Doppler động mạch hai chi bệnh nhân 3/ So sánh số yếu tố nguy nhóm có tổn thương xơ vữa động mạch chi 3 Chƣơng TỔNG QUAN...

82
3.9K
25

đánh giá đáp ứng giãn mạch qua trung gian dòng chảy bằng siêu âm động mạch cánh tay ở bệnh nhân tiền đái tháo đường

Ngày tải lên : 07/10/2014, 11:52

... cỏnh tay sau nghim phỏp gõy tc dũng chy D2 =(mm) FMD = (%) B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI ========== V KHNH CHI ĐáNH GIá ĐáP ứNG GIãN MạCH QUA TRUNG GIAN DòNG CHảY BằNG SIÊU ÂM ĐộNG MạCH ... 120 phỳt sau lm i vi ngi nghi ng T 1.3.3 ỏnh giỏ kt qu +Nu ng huyt ti thi im 120 phỳt sau nghim phỏp > 11 mmol/l (200 mg/dl) chn oỏn xỏc nh l ỏi thỏo ng +Nu ng huyt ti thi im 120 phỳt sau nghim ... tin T *Theo WHO nm 1999 Theo WHO chn oỏn tin T cú ớt nht mt hai tiờu chun sau: + IGT: Nu mc glucose huyt tng thi im gi sau nghim phỏp tng glucose mỏu ng ung t 7,8 mmol/l (140 mg/dl) n 11,0 mmol/l...

50
492
2

Nghiên cứu giá trị của độ bão hòa oxy máu tĩnh mạch trung tâm trên bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn

Ngày tải lên : 10/02/2015, 18:30

... O TO B Y T TRNG I HC Y H NI NGUYN HNG THNG NGHIÊN CứU GIá TRị CủA độ BãO HòA oXY MáU TĩNH MạCH TRUNG TÂM bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn LUN VN THC S Y HC Chuyờn ngnh : Hi sc cp cu Mó s : 60.72.31 ... khong 30% cỏc trng hp sc - Ri lon vi tun hon: Gim ti mỏu vi tun hon cũn tn ti sau bự lng tun hon cỏc nguyờn nhõn sau: + Phự t bo ni mụ lm gim khu kớnh lũng mch + Tng tớnh thm thnh mch lm tng ... mch trung tõm: Khi tin hnh t ng thụng tnh mch trung tõm, c lng v trớ u ng thụng bng cỏch iu chnh cho on ng thụng c th cú chiu di bng chiu di ca on qua da n liờn sn cnh c phi [16], sau a c ng thụng...

91
1.7K
6

Tắc động mạch phổi cấp ở bệnh nhân nhiễm khuẩn tại khoa hồi sức cấp cứu

Ngày tải lên : 24/08/2015, 23:10

... Tuy nhiên, bệnh nhân nhanh chóng rơi vào tình trạng suy hô hấp, toan máu nặng, đặt nội khí quản, thở máy thay đổi kháng sinh vào ngày hôm sau (Meronem + Tavanic + Metronidazole) Bệnh nhân tiếp ... 1.4 Hiện bệnh nhân tỉnh, thở máy VCV, PEEP: 5, FiO 2: 40%; SpO2: 100%; huyết động ổn định (NT: 90ck/ph, HA: 120/80 mmHg, tiểu tốt); bụng mềm, hết sốt; chân trái sưng căng Hình ảnh bệnh nhân điều ... nhân điều trị khoa Chẩn đoán: Tắc động mạch phổi huyết động ổn định/ Huyết khối tĩnh mạch sâu chân trái/Viêm phổi thở máy + Áp xe gan chọc hút Câu hỏi đặt ra: Có định dùng thuốc tiêu sợi huyết không?...

4
422
0

Xét Nghiệm Khí Máu Động Mạch

Ngày tải lên : 05/10/2015, 23:16

... dung Chỉ định xét nghiệm khí máu Khái niệm Tiếp cận kết khí máu: rối loạn đơn hay kết hợp? Xu hướng xét nghiệm khí máu Những thận trọng làm xét nghiệm khí máu Chỉ định • Suy hô hấp nguyên nhân: ... mẫu làm xét nghiệm khí máu động mạch Động mạch quay Động mạch trụ KẾT QUẢ KHÍ MÁU Kết khí máu Thông tin tình trạng toan kiềm •pH •PaCO2 •HCO3 [tính toán vs đo đạc] Thông tin ô xy hóa máu •PaO2 ... dẫn thêm đọc kết khí máu động mạch • Khi yêu cầu bác sỹ đọc kết số khí máu động mạch thường gặp, đọc xác đến 40% Respir Care 1982;27:809-815 Động đọc kết khí máu Một khảo sát bệnh viện khác cho...

73
660
0

HẠN CHẾ CÁC BIẾN CHỨNG CỦA NHIỄM KIỀM CHUYỂN HÓA SAU THỞ MÁY Ở BỆNH NHÂN COPD BẰNG PHÂN TÍCH SỚM KHÍ MÁU ÐỘNG MẠCH docx

Ngày tải lên : 30/07/2014, 12:20

... tích khí máu động mạch sớm giúp cải thiện dự hậu cho bệnh nhân PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Hồi cứu mô tả dựa hồ sơ bệnh án bệnh nhân định thở máy bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính Khoa Săn Sóc Ðặc Biệt- Bệnh ... Thời điểm mẫu phân tích khí máu động mạch tính từ bệnh nhân bắt đầu thở máy bác sĩ lâm sàng nhận kết phân tích khí máu động mạch từ phòng sinh hóa từ máy phân tích khí máu đặt khoa Thời gian biến ... sau thở máy, có mẫu khí máu động mạch thử với bệnh nhân thuộc nhóm I Thời điểm trung bình mẫu thử là: mẫu (giờ thứ 4), mẫu (giờ thứ 10) mẫu (giờ thứ 24) Trong 24 sau thở máy, có mẫu khí máu động...

12
658
1

đánh giá sự thay đổi khí máu động mạch sau mổ và các yếu tố nguy cơ của giảm oxy máu động mạch ở bệnh nhân được phẫu thuật bụng

Ngày tải lên : 06/01/2015, 17:36

... thêm 16 bệnh nhân giảm oxy máu động mạch nâng tổng số bệnh nhân giảm oxy máu động mạch sau ngày lên 30 bệnh nhân Tiếp tục theo dõi diễn biến tất bệnh nhân sau mổ nhận thấy có 17 bệnh nhân xuất ... nhóm có giảm oxy máu động mạch nhóm giảm oxy máu động mạch (p < 0,05)  14 bệnh nhân (6,5%) có giảm oxy máu động mạch sau mổ ngày thứ 30 bệnh nhân (13,9%) có giảm oxy máu động mạch sau mổ ngày thứ ... “Đánh giá thay đổi khí máu động mạch sau mổ yếu tố nguy giảm oxy máu động mạch bệnh nhân đƣợc phẫu thuật bụng” với mục tiêu: Đánh giá thay đổi khí máu động mạch ngày đầu sau mổ bệnh nhân phẫu thuật...

51
584
0