... khi có bất thường ở phếquản từ trước (như mở
khí quản, đặt nội khí quản hoặc viêmphếquản mãn) hoặc
thứ phát sau một viêmphếquản siêu vi.
Chẩn đoán xác định
#1 Ho đàm cấp (<3 tuần). ... FEV1 ≤80% dự đoán.
–
Phản ứng tính phếquản vẫn tăng trong
vòng 5 tuần sau đợt viêmphếquản
Chẩn đoán phân biệt
•
Các loại VPQ khác
–
Viêm phếquảncấp kích thích do tiếp xúc
với hóa ... hầu họng, hầu thanh quản,
–
tiền đình thanh quản.
•
Đường hô hấp dưới:
–
thanh quản,
–
khí quản,
–
phế quản gốc phải và trái tương ứng hai
phổi phải trái,
–
các phếquản thuỳ: 3 thuỳ trên,...
... tế bào bằng cách hình
Chữa viêm thanh quản cấp, thuốc gì?
Viêm tai là một loại bệnh lý hay gặp, chiếm tỷ lệ 12% dân số. Bệnh có thể
gặp ở cả người lớn và trẻ em. Viêm tai cũng có thể ảnh hưởng ... bệnh nhân viêm tai ảnh hưởng tới chức năng nghe và định
hướng của người bệnh.
Viêm tai giữa (VTG) được chia làm hai loại: VTG nguy hiểm và VTG
không nguy hiểm. VTG nguy hiểm là loại viêm tai ... không thuyên giảm.
Thuốc chống viêm corticoid ngắn ngày (7-10 ngày) hoặc thuốc kháng viêm
non-steroid, thuốc chống viêm dạng men như chymotrypsine, serratiopeptidase
là những enzym thuỷ phân protein...
... Viêmphếquảncấp
Bệnh viêmphếquảncấp xảy ra khi thay đổi thời tiết,
nhiễm lạnh, cơ địa yếu, miễn dịch kém….
Biểu hiện của bệnh viêmphếquảncấp là:
Ho là triệu chứng ...
sốt nhẹ, trẻ lớn có thể thấy đau ngực.
Hai giai đoạn của viêmphếquản cấp:
+ Giai đoạn đầu (3 - 4 ngày) (còn gọi là giai đoạn viêm
khô). Trẻ bị sốt 38 - 39
0
C, có thể tới 40
0
C, mệt mỏi, ... trẻ bị viêm
đường hô hấp trên.
Cần chọn một số đồ chơi hoạt động trong nước như
thuyền nhỏ bơi trong chậu hoặc tắm cho búp bê. Bởi
vì, không khí ẩm ướt có lợi cho việc hô hấp, có thể
làm...
... 5.3 . Viêmphếquảncấp thể co thắt: ở trẻ em và người trẻ.
5.4. Viêm khí - phếquảncấp có giả mạc : do bạch hầu.
5.5. Viêmphếquảncấp cục bộ: chẩn đoán bằng nội soi phế quản.
6.Chẩn ... biệt.
6.1. Viêm họng cấp: sốt, ho, nhưng nghe phổi bình thường. Xquang
phổi bình thường
6.2. Các bệnh phổi và phếquản khác: hen phế quản, ung thư phế
quản, phếquảnphế viêm, viêm phổi vi ... Định nghĩa và thuật ngữ:
Là tình trạng viêmcấp tính cuả niêm mạc phếquản ở người trước đó phế
quản không có tổn thương.
- Thuật ngữ “ đợt cấp “ của viêmphếquản mạn và bệnh phổi tắc nghẽn...
... cấp (VPQC). Bài
viết này sẽ cung cấp cho bạn đọc về
nguyên nhân, diễn biến và cách
phòng chống VPQC.
Viêm phếquảncấplà gì?
VPQC là sự viêm nhiễm cây phếquản (những ống
dẫn không khí từ ... Viêmphếquản cấp:
những điều nên biết
Hiện nay thời tiết thay đổi bất chợt
tạo điều kiện thuận lợi cho các bệnh
đường hô hấp phát triển, trong đó
có viêmphếquảncấp (VPQC). ... ra bởi virus. Các virus gây viêm
mũi họng cũng có thể gây VPQC. Virus tấn công lớp
niêm mạc và làm viêm cây phế quản. Khi cơ thể bạn
chống lại virus, quá trình viêm càng nặng thêm và
càng...
... xâu.
II- DỊCH TỄ HỌC:
1. Viêmphếquản cấp:
- Có thể gặp viêmphếquảncấp ở mọi lứa tuổi, nhưng chủ yếu là ở trẻ em
và người cao tuổi. Thường gặp viêmphếquảncấp khi trời lạnh hoặc khi ... khí đạo hay cây khí phế
quản.
Viêmphếquảncấplà tình trạng viêm nhiễm cấp tính niêm mạc cây khí
phế quản. Thường tiến triển tự nhiên hết, hoặc cuối cùng sau điều trị sẽ lành hẳn
bệnh và ... yếu tố có tính cách thúc
đẩy bệnh sinh viêmphếquảncấp ở
người hen, phù Quincke, mề đay.
(++) Kết hợp giữa hen và viêm
phế quản mạn.
(++) Viêmphếquản mạn trên cơ
địa dị ứng.
Di
truyền...
... kèm chứng suyễn. Trong bệnh cảnh viêmphếquản cấp, viêmphếquản
mạn mà chúng ta đã nêu trên đây có thể hiểu khó thở xảy ra là do đờm ứ đọng, nên
gọi chung là chứng Háo suyễn.
- Đàm ẩm: cũng ... 3 tạng Phế, Tỳ, Thận để gây ra các chứng Khái thấu, Háo suyễn
hay Đàm ẩm.
IV- TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG:
A. THEO YHHĐ:
1. Viêmphếquản cấp:
Viêmphếquản nhiễm khuẩn cấp tính ... trên như sổ mũi, ớn lạnh, sốt nhẹ,
đau lưng, đau cơ và viêm họng. Ho thường là báo hiệu sự khởi phát của viêmphế
quản.
- Ho lúc đầu là ho khan không đàm, nhưng sau vài giờ hay vài ngày có...
... dãn to, thất (P) to.
- Nội soi phế quản: rất quan trọng, cho phép:
* Xác định tình trạng viêm nhiễm các phếquản lớn. Một số trường hợp
có co rút thành sau khí quản.
* Qua ống soi: hút đàm ... khí
phế thũng.
- Gan to sờ được dưới bờ sườn hoặc bờ gan thấp. Khi có suy tim và áp suất
tĩnh mạch cổ tăng giúp thăm khám được phản hồi gan (+) tĩnh mạch cổ (+), phù …
VIÊM PHẾQUẢNCẤP ... (+) tĩnh mạch cổ (+), phù …
VIÊM PHẾQUẢNCẤP VÀ MẠN
(Kỳ 4)
2. Viêmphếquản mạn:
a. Triệu chứng cơ năng:
- Ho là triệu chứng bao giờ cũng có từ trên 2 năm, ho thường xuyên hay ho
từng...
... hình thành Tâm phế mạn.
4. Vấn đề đàm:
Trong viêmphếquản mạn, tính chất của đàm ho khạc ra cũng có những
thay đổi rất khác nhau, tùy diễn biến của bệnh:
VIÊM PHẾQUẢNCẤP VÀ MẠN
(Kỳ ... với trạng thái thiếu O
2
phế nang, thường gọi là phản xạ Von Euler) lâu ngày
dẫn đến trở ngại tâm thất (P).
Tâm phế mạn là một triệu chứng quan trọng của viêmphếquản mạn,
chứng tỏ bệnh ... trong viêmphếquản mạn do viêm nhiễm lâu ngày, các thay đổi
như trên kéo dài quá mức sẽ gây trở ngại cho việc thanh thải khí đạo.
- Khi đờm quá đặc, thầy thuốc thường dùng các chất gọi là tiêu...
... VIÊMPHẾQUẢNCẤP VÀ MẠN
(Kỳ 6)
B. THEO YHCT:
Có 2 nhóm bệnh chứng:
1- Nhóm chứng THỰC:
a. Phong hàn: Thường gặp trong các bệnh viêmphế quản, hen phế quản,
viêm thanh quản … ... mạch hư nhược.
b. Phế âm hư: Thường gặp ở những bệnh hen phế quản, viêmphếquản
mạn tính, lao phổi, thời kỳ hồi phục của bệnh viêm phổi, viêm màng phổi do lao,
viêm thanh quản mạn tính …
- ...
(Phong hàn phạm Phế làm Phế khí mất tuyên giáng).
- Chảy nước mũi, ngạt mũi.
- Sợ lạnh, phát sốt. (Phong hàn làm mất Phế vệ (bì mao).
- Rêu lưỡi mỏng, mạch phù.
(Đàm nhiệt làm Phế bị trở ngại...
... tiêu.
Quân
Hoàng cầm
Đắng, lạnh. Thanh phế nhiệt, lương huyết.
Tả hỏa ở thượng tiêu.
Quân
Hoàng bá Đắng, lạnh. Tả tướng hỏa. Quân
VIÊM PHẾQUẢNCẤP VÀ MẠN
(Kỳ 7)
V- ĐIỀU TRỊ VÀ CHĂM ... VÀ CHĂM SÓC:
1. Thể Phong hàn:
- Phép chữa: Phát tán phong hàn và hóa đàm (Tán hàn tuyên phế, ôn Phế
tán hàn).
- Các vị thuốc thường dùng: Ma hoàng, Tía tô, Bạch chỉ, Cát cánh.
Các bài ... tử, Lá hẹ, Thiên môn, Sa sâm, Mạch môn
…
Các bài thuốc thường dùng: Tang cúc ẩm, Thanh táo cứu phế thang.
- Những bài thuốc và công thức huyệt sử dụng:
* Bài Hoàng liên giải độc thang (dùng...
... khái, ôn hóa thấp đàm.
VIÊM PHẾQUẢNCẤP VÀ MẠN
(Kỳ 8)
4. Thể Đàm nhiệt:
- Phép chữa: Thanh hỏa nhiệt đàm và nhuận táo hóa đàm.
(Tuyên phế hóa đàm nhiệt, thanh phế hóa đàm).
- Các bài ... thang gia thêm Bối mẫu, Tri mẫu;
Tiểu hãm hung thang; Sinh lịch tử đại táo tả phế thang; Nhuận phế thang; Tư âm
thanh phế thang; Bách hợp cố kim thang; Bối mẫu qua lâu thang …
- Bài thuốc Bách ... thấp Thần
Vị thuốc Tác dụng Y học cổ truyền Vai trò
Bách hợp Nhuận phế, chỉ khái, thanh nhiệt Quân
Mạch môn Thanh tâm, nhuận phế, chỉ khái Quân
Huyền sâm Tư âm giáng hỏa, lương huyết giải độc...
... sâm Đại bổ nguyên khí Quân
Hoàng kỳ Ích khí cố biểu Quân
VIÊM PHẾQUẢNCẤP VÀ MẠN
(Kỳ 9)
6. Thể Phế khí hư:
- Phép chữa: Bổ ích Phế khí.
- Các vị thuốc thường dùng: Đảng sâm, Bạch truật, ...
nguyên, Khí hải, Đản trung, Tam âm giao, Phế du, Thận du, Tỳ du, Mệnh môn,
Phục lưu.
10. Dưỡng sinh:
Được chỉ định trong những trường hợp viêmphếquản mạn. Có thể tự
tập luyện mọi động tác ... Trung phủ, Khí
hải, Đản trung, Tam âm giao, Phế du, Thận du, Tỳ du, Mệnh môn, Phục lưu.
9. Thể Phế Thận dương hư:
- Phép chữa: Ôn thận nạp khí, bổ phế khí.
- Các vị thuốc thường dùng: Phụ tử...
... trong viêm thanh quản, tuy nhiên thuốc sử dụng,
liều dùng cũng như thời gian sử dụng phải theo chỉ định của thầy thuốc tránh những tai
biến đáng tiếc có thể xảy ra.
Điều trị hỗ trợ viêm mũi ... mạn pha nóng. Thở không khí ấm trong mùa đông.
Đối với những bệnh nhân viêm thanh quản, điều quan trọng nhất trong điều trị là kiêng
nói để dây thanh có thể phục hồi sớm nhất. Nếu thực hiện được ... mũi họng bằng cách nhỏ mũi, xúc họng bằng dung dịch kiềm nhẹ.
Khí dung mũi họng cùng với làm thuốc thanh quản thực hiện bởi các thầy thuốc chuyên
khoa tai mũi họng. Bạn có thể xông các thứ lá...
... 6.1. Viêm họng cấp: sốt, ho, nhưng nghe phổi bình thường.
Xquang phổi bình thường
6.2. Các bệnh phổi và phếquản khác: hen phế quản, ung thư phế
quản, phếquảnphế viêm, viêm phổi vi ... lòng phế quản.
Lâm sàng và chẩn đoán.
- Viêmphếquảncấp thường xuất hiện cùng lúc hoặc ngay sau viêm
đường hô hấp trên: hắt hơi, sổ mũi, ho khan, rát họng.
- Hai giai đoạn của viêmphếquản ... viêm, viêm phổi vi rút
6.3. Giãn phế quản: ho khạc đờm kéo dài mạn tính, có thể có ngón
tay dùi trống. Chụp cắt lớp vi tính có ổ giãn phế quản.
6.4. Viêmphếquản mạn: ho khạc đờm kéo dài mạn...