... đoạn viêm cấp.
150
Viêm màngngoàitimcấp
Viêm màngngoàitim là một tình trạng bệnh lý có nguồn
gốc do phản ứng viêm của màngngoàitim với các triệu chứng
chính là đau ngực, tiếng cọ màngngoài ... cắt màngngoàitim trong các tr-
ờng hợp tràn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần hay
màng ngoàitim dày nhiều dẫn đến viêmmàngngoài
tim co thắt.
IV. Viêmmàngngoàitim sau nhồi máu cơ tim
Do ...
trong điều trị viêmmàngngoàitim cấp.
3. Điều trị chọc dẫn lu dịch màngngoàitim qua da
(tràn dịch màngtim có ép tim) : Chỉ áp dụng trong
các trờng hợp viêmmàngngoàitim có tràn dịch...
... dịch màngngoài
tim gây ra (8 đến 15% các trường hợp viêmmàng
399
VIÊM MÀNGNGOÀITIMCẤP
Viêm màngngoàitim là một tình trạng bệnh lý có nguồn
gốc do phản ứng viêm của màngngoàitim ... cắt màngngoàitim trong các
trường hợp tràn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần
hay màngngoàitim dày nhiều dẫn đến viêmmàng
ngoài tim co thắt.
IV. Viêmmàngngoàitim sau nhồi máu cơ tim ... hiệu đau ngực và tiếng cọ màngngoài tim.
B. Nguyên nhân: Viêmmàngngoàitim do lao là nguyên
nhân hàng đầu dẫn đến viêmmàngngoàitim co thắt.
Viêm màngngoàitim gặp khoảng từ 1 đến 2%...
... thủng tim trong viêm
màng ngoàitim sau nhồi máu co tim cấp.
B. Nguyên nhân: Viêmmàngngoàitim do lao là nguyên nhân hàng đầu
dẫn đến viêmmàngngoàitim co thắt. Viêmmàngngoàitim gặp ... chứng nh viêm cơ
tim, tái phát viêmmàngngoài tim, tràn dịch màng tim, ép tim và viêmmàngngoài
tim co thắt. Dấu hiệu lâm sàng và điều trị nh trong các trờng hợp viêmmàngngoài
tim không ... quả trong điều trị viêmmàngngoàitim cấp.
3. Điều trị chọc dẫn lu dịch màngngoàitim qua da (tràn dịch màngtim
có ép tim) : Chỉ áp dụng trong các trờng hợp viêmmàngngoàitim có tràn dịch...
... định vấn đề này.
B. Ép tim: chiếm khoảng 15% các trờng hợp.
C. Viêmmàngngoàitim co thắt: khoảng 9% các trờng hợp viêmmàng
ngoài tim sẽ bị viêm dính màngngoàitim mức độ từ trung bình ... chọn hàng đầu cho các
bệnh nhân tràn dịch màngngoàitim do ung th.
IX. Theo dõi các trờng hợp viêmmàngngoàitim
Các bệnh nhân viêmmàngngoàitim do virus hay không rõ nguyên nhân
cần ... ngoại khoa. Mở màngngoàitim dới xơng ức, cắt màngngoài
tim tối thiểu đợc chỉ định cho các trờng hợp tái phát nhiều lần hoặc không hút dẫn
lu dịch qua da đợc.
VIII. Viêmmàngngoàitim do ung...
... Lippincott-Raven, 2000.
174
viêm màngngoàitim co thắt
Viêmmàngngoàitim co thắt là hậu quả của quá trình xơ
hoá làm dày lên và dính của màngngoài tim, là hậu quả thứ phát
của quá trình viêm mạn tính ...
dẫn đến viêmmàngngoàitim co thắt.
3. Chấn thơng (bao gồm cả phẫu thuật tim) trong đó các
trờng hợp phẫu thuật tim có tràn máu màngtim là
yếu tố thuận lợi dẫn đến viêmmàngngoàitim co thắt ... lên và
có thể thấy cả dấu hiệu vôi hoá của màng
ngoài tim (màng ngoàitim dầy và sáng hơn so
với bình thờng). Tuy nhiên việc đo bề dày
màng ngoàitim một cách thật chính xác bằng
siêu âm TM...
... viêmmàngngoàitim co thắt
Viêmmàngngoàitim co thắt là hậu quả của quá trình xơ
hoá làm dày lên và dính của màngngoài tim, là hậu quả thứ phát
của quá trình viêm mạn tính ...
dẫn đến viêmmàngngoàitim co thắt.
3. Chấn thơng (bao gồm cả phẫu thuật tim) trong đó các
trờng hợp phẫu thuật tim có tràn máu màngtim là
yếu tố thuận lợi dẫn đến viêmmàngngoàitim co thắt ... lên và
có thể thấy cả dấu hiệu vôi hoá của màng
ngoài tim (màng ngoàitim dầy và sáng hơn so
với bình thờng). Tuy nhiên việc đo bề dày
màng ngoàitim một cách thật chính xác bằng
siêu âm TM...
... dày của màngngoàitim thờng tăng lên và có thể thấy cả dấu hiệu vôi
hoá của màngngoàitim (màng ngoàitim dầy và sáng hơn so với bình thờng). Tuy
nhiên việc đo bề dày màngngoàitim một cách ... giảm trong giai đoạn thở ra.
VIÊM MÀNGNGOÀITIM CO THẮT
(Kỳ 2)
3. Siêu âm tim: Là phơng pháp hữu hiệu nhất để chẩn đoán và theo dõi
tràn dịch màngngoài tim. Ngoài giá trị chắc chắn trong ... cho việc đặt dẫn lu màngtim và đánh giá số lợng dịch còn lại trong khoang
màng tim. Tuy nhiên siêu âm tim ít có giá trị để chẩn đoán nguyên nhân của các
loại dịch màngtim khác nhau.
a. Siêu...
... giữa viêmmàng
ngoài tim co thắt và bệnh cơ tim hạn chế.
VIÊM MÀNGNGOÀITIM CO THẮT
(Kỳ 3)
4. Thông tim: Đây là phơng pháp quan trọng để chẩn đoán phân biệt viêm
co thắt màngngoàitim và ... lực thất có biểu hiện “bổ nhào-cao nguyên” (dip-plateau), là một dấu
hiệu kinh điển của viêmmàngngoàitim co thắt.
2. Fewler N. Constrictive pericarditis: its history and current status. Clin ... tim: Đây là phơng pháp quan trọng để chẩn đoán phân biệt viêm
co thắt màngngoàitim và bệnh cơ tim hạn chế.
A. Áp lực tâm nhĩ: sóng nhĩ sẽ có dạng chữ “W”, do sóng a chiếm u thế.
B. Áp lực...
... phân loại viêmmàng não dựa vào:
Thời gian khởi phát bệnh: viêmmàng não cấp hay mãn tính.
Nhóm nguyên nhân gây bệnh:
- Viêmmàng não do vi khuẩn hay vô khuẩn (bảng 1)
- Viêmmàng não do: ... chẩn đoán khác
5
VIÊM MÀNG NÃO
TS.BS. Lê Quốc Hùng
MỤC TIÊU HỌC TẬP
1. Hiểu rõ tầm quan trọng việc chẩn đoán và điều trị sớm bệnh viêmmàng não.
2. Nắm được định nghĩa bệnh viêmmàng não (VMN).
3. ... điều trị viêmmàng
não do các loại vi trùng thường gặp.
6. Biết và chọn lựa thích hợp các xét nghiệm cần làm để chẩn đoán bệnh VMN.
I/ ĐẠI CƯƠNG
Viêm màng não (VMN) là một bệnh lý cấp cứu nội...
... ức, mở cửa sổ màngtim và cắt
màng tim gần toàn bộ), nong màngngoàitim qua da
bằng bóng. Trong các trờng hợp tràn dịch màng
ngoài tim sau mổ, phẫu thuật dẫn lu màngngoàitim
hay đợc chỉ ... trờng hợp
tràn dịch màngngoài tim.
II. Tràn dịch màngngoàitim có dấu hiệu ép tim
Khi dịch màngtim số lợng nhiều sẽ dẫn đến hiện tợng tăng
áp lực trong khoang màngngoàitim và từ đó sẽ dẫn ... hay gặp gây tràn dịch màngngoàitim
nhiều là viêmmàngngoàitim không rõ nguyên nhân,
tăng urê máu, hội chứng thận h, viêmmàngngoàitim do
ung th hay u nhầy, suy tim ứ huyết, xơ gan, suy...
... phân loại viêmmàng não dựa vào:
Thời gian khởi phát bệnh: viêmmàng não cấp hay mãn tính.
Nhóm nguyên nhân gây bệnh:
- Viêmmàng não do vi khuẩn hay vô khuẩn (bảng 1)
- Viêmmàng não do: ... điều trị viêmmàng
não do các loại vi trùng thường gặp.
6. Biết và chọn lựa thích hợp các xét nghiệm cần làm để chẩn đoán bệnh VMN.
I/ ĐẠI CƯƠNG
Viêm màng não (VMN) là một bệnh lý cấp cứu nội ... thay đổi từ vài giờ đến vài ngày như trong
VMN cấp do vi trùng hay kéo dài đến hàng tuần như trong viêmmàng não lao, nấm.
Triệu chứng bệnh viêmmàng não rất đa dạng, nó có thể đầy đủ các triệu...