trị khí máu động mạch

Điều trị nội khoa - THỦ THUẬT CHỌC ĐỘNG MẠCH LẤY MÁU PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH ppsx

Điều trị nội khoa - THỦ THUẬT CHỌC ĐỘNG MẠCH LẤY MÁU PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH ppsx

Ngày tải lên : 23/07/2014, 07:20
... THUẬT LẤY MÁU ĐỘNG MẠCH QUAY: 1-Về nguyên tắc, mẫu máu động mạch giống tất đông mạch Do lấy máu động mạch Tuy vậy, lâm sàng, động mạch thường dùng để lấy máu xét nghiệm động mạch quay, động mạch cánh ... PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH THƯỜNG GẶP: Có loại sai lầm thường gặp:  Mẫu máu có lẫn bọt khíMẫu máu có lẫn máu tónh mạch máu tónh mạchMẫu máu bò ảnh hưởng máu kháng đôngMẫu máu bò thay ... 2-Mẫu máu lẫn máu tónh mạch máu tónh mạch: a-Sai lầm hay gặp lấy máu trường hợp bệnh nhân tụt huyết áp (không nhận biết đặc điểm máu động mạch) lấy máu động mạch đùi (do tónh mạch nằm sát sau động...
  • 6
  • 782
  • 3
khí máu động mạch: Chẩn đoán  điều trị

khí máu động mạch: Chẩn đoán điều trị

Ngày tải lên : 23/07/2015, 21:11
... rối loạn toan kiềm khí máu động mạch cần thiết Tuy nhiên việc xác đònh nguyên nhân loại rối loạn toan kiềm quan trọng Vì ngoại trừ số trường hợp toan hô cấp cần điều trò thông khí nhân tạo hầu ... chuyển hoá 1.1 Khoảng trống anion (AG) - Khoảng trống anion giúp xác đònh gia tăng acid cố đònh máu toan chuyển hóa Nguyên tắc thiết lập AG dựa vào đònh luật cân điện tích, tổng số ion dương = ... giảm UC, có ý nghóa lâm sàng UC có giá trò tương đối nhỏ trừ tất UC giảm - AG giảm UA giảm Albumin máu chiếm 70% điện tích UA albumin giảm làm AG giảm đáng kể (AG giảm 2,5 mEq/L albumin giảm 1g/dl)...
  • 4
  • 347
  • 3
ĐÁNH GIÁ ẢNH HƯỞNG CỦA PHẪU THUẬT LÊN CHỨC NĂNG THÔNG KHÍ VÀ KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH TRONG PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI

ĐÁNH GIÁ ẢNH HƯỞNG CỦA PHẪU THUẬT LÊN CHỨC NĂNG THÔNG KHÍ VÀ KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH TRONG PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI

Ngày tải lên : 20/01/2016, 17:45
... trước mổ Rối loạn chức sau cắt thùy rối loạn thông khí hạn chế Biến ñổi khí máu ñộng mạch Khí máu ñộng mạch trước mổ Các thông số khí máu ñộng mạch trước mổ nghiên cứu nhìn chung ñều nằm giới hạn ... ñổi khí máu ñộng mạch trước sau mổ Bảng Thay ñổi pH máu trước sau mổ Chuyên ñề Ung Bướu 351 Nghiên cứu Y học Cách thức mổ Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ Số * 2010 pH máu trước mổ pH máu ... năm 2003 Tính số Gaensler = FEV1/FVC Đo khí máu ñộng mạch Được tiến hành khoa hồi sức bệnh viện Việt Đức máy ño khí máu CIBA – CORNING Chuẩn hóa nồng ñộ khí thở vào = 21% nhiệt ñộ thể = 370 C...
  • 8
  • 254
  • 1
Phân Tích Khí Máu Động Mạch

Phân Tích Khí Máu Động Mạch

Ngày tải lên : 22/10/2012, 15:50
... MỤC ĐÍCH  Phân tích khí máu pH, Oxy máu ( Hemoximetry)  Cung cấp thông tin liên quan đến tình trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu  Mẫu: Động mạch hay tónh mạch trộn Thông số thường ... đường máu Điều trò bệnh nhân sai lầm dựa kết phân tích mẫu máu không thích hợp GIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ Máu đông chống đông không cách Mẫu máu nhiễm bẩn Khí Thuốc chống đông không Hòa loãng Máu ... mạch Gửi mẫu chậm Lấy máu, gửi không cách Máy calibrate không chuẩn, súc rửa hệ thống không hoàn toàn giới hạn giá trỊ(tt) Tăng lipid máu làm ảnh hưởng đến thông số CO-oxymetry  Máu mao mạch...
  • 19
  • 2.2K
  • 14
Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy 1

Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy 1

Ngày tải lên : 22/10/2012, 15:50
... hút máu  hút khí vào  lúc đuổi khí làm O2 CO2 máu ĐM Kết KMĐM sai lệch do:  Nhiều heparin q:  Khí heparin (PO2=150, PCO2 = 0.3mmHg) trộn với khí mẫu máu  Khơng q 0.2ml heparin/3 – ml máu ... hệ thống HH ↓: nhược cơ, Guillan – Bare Theo dõi khí máu động mạch tiến hành thở máy Mục đích  Biết tình trạng thơng khí, tình trạng oxy hóa máu  biết tình trạng SHH, chế SHH  Biết tình trạng ... Đại cương:  KhíKhímáu ĐM với tình trạng toan kiềm máu ĐM với tình trạng suy HH TD KMĐM thở máy:  Mục đích u cầu  Ảnh hưởng thở máy với thơng khí  Ảnh hưởng thở máy oxy hóa máu  Cài đặt...
  • 45
  • 1.2K
  • 33
Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy 2

Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy 2

Ngày tải lên : 22/10/2012, 15:50
... lực hút máu  hút khí vào  lúc đuổi khí làm O2 CO2 máu Kết KMĐM sai lệch do:  Nhiều heparin q:  Khí heparin (PO2=150, PCO2 = 0.3mmHg) trộn với mẫu máu  Khơng q 0.2ml heparin/3 – ml máu  Nếu ... thống HH ↓: nhược cơ, Guillan – Bare Theo dõi khí máu động mạch tiến hành thở máy Mục đích theo dõi KMĐM  Biết tình trạng thơng khí, tình trạng oxy hóa máu  biết tình trạng SHH, chế SHH  Biết ... mÊt HCO3- Hướng dẫn theo dõi oxy hóa máu điều trị cúm A (H5N1) Ths Bs Vũ Đình Thắng ĐẠI CƯƠNG Oxy khí thở vào FiO2, PAO2 Q trình oxy hóa máu Trao dổi khí phổi Máu ĐM O2 hòa tan (PaO2), HbO2 (đường...
  • 45
  • 1.1K
  • 10
Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy

Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy

Ngày tải lên : 22/10/2012, 15:50
... biệt máu ĐM TM Dùng lực hút máu hút khí vào đuổi khí làm O2 CO2 máu động mạch Nhiều heparin q:  Khí heparin (PO2 = 150, PCO2 = 0.3 mmHg) trộn với khí mẫu máu  Khơng q 0.2ml heparin/3 – ml máu ... 1.2 Khí máu động mạch tình trạng suy hơ hấp: 1.2.1 Khái niệm bản: - PaO2: + O2 tồn = O2 hòa tan + O2 gắn Hb + O2 hòa tan chiếm phần nhỏ liên quan trực tiếp PaO2 PaO2 (khí phòng) Giảm oxy máu ... OAP, tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi, ngập dịch máu phế nang (chết đuối, ho máu sét đánh)… e, Giảm thơng khí phế nang tồn bộ: - Đặc điểm: + PaCO2  PAO2↓ (pt khí phế nang) → PaO2↓, (A-a)...
  • 6
  • 2.2K
  • 25
Tài liệu Giáo trình Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy doc

Tài liệu Giáo trình Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy doc

Ngày tải lên : 17/12/2013, 06:15
... TM Dùng lực hút máu hút khí vào đuổi khí làm O2 CO2 máu động mạch Nhiều heparin q: Khí heparin (PO2 = 150, PCO2 = 0.3 mmHg) trộn với khí mẫu máu Khơng q 0.2ml heparin/3 – ml máu Nếu phút khơng ... 1.2 Khí máu động mạch tình trạng suy hơ hấp: 1.2.1 Khái niệm bản: - PaO2: + O2 tồn = O2 hòa tan + O2 gắn Hb + O2 hòa tan chiếm phần nhỏ liên quan trực tiếp PaO2 PaO2 (khí phòng) Giảm oxy máu ... OAP, tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi, ngập dịch máu phế nang (chết đuối, ho máu sét đánh)… e, Giảm thơng khí phế nang tồn bộ: - Đặc điểm: + PaCO2↑ PAO2↓ (pt khí phế nang) → PaO2↓, (A-a)...
  • 6
  • 780
  • 7
Tài liệu Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy (Ths Bs Vũ Đình Thắng) pptx

Tài liệu Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy (Ths Bs Vũ Đình Thắng) pptx

Ngày tải lên : 17/12/2013, 06:15
... máu ĐM TM hút khí vào lúc đuổi khí làm O2 CO2 máu ĐM Kết KMĐM sai lệch do: Nhiều heparin q: Khí heparin (PO2=150, PCO2 = 0.3mmHg) trộn với khí mẫu máu Khơng q 0.2ml heparin/3 – ml máu Nếu phút ... lực hệ thống HH ↓: nhược cơ, Guillan – Bare Theo dõi khí máu động mạch tiến hành thở máy Mục đích Biết tình trạng thơng khí, tình trạng oxy hóa máu biết tình trạng SHH, chế SHH Biết tình trạng toan ... giá trị cảnh báo sớm SHH (Tobin, 1990) Kết KMĐM sai lệch do: Dùng bơm tiêm nhựa: PaO2 thấp thực tế: PO2 > 221mmHg lọt khí Khó đuổi hết khí Máu khó đẩy pit tơng Dùng lực hút máu khó phân biệt máu...
  • 45
  • 629
  • 5
Tài liệu Giáo trình Phân tích khí máu động mạch docx

Tài liệu Giáo trình Phân tích khí máu động mạch docx

Ngày tải lên : 23/01/2014, 01:20
... MỤC ĐÍCH ☯ Phân tích khí máu pH, Oxy máu ( Hemoximetry) ☯ Cung cấp thông tin liên quan đến tình trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu ☯ Mẫu: Động mạch hay tónh mạch trộn ☯Thông số thường ... đường máu ☯Điều trò bệnh nhân sai lầm dựa kết phân tích mẫu máu không thích hợp GIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ Máu đông chống đông không cách ☯Mẫu máu nhiễm bẩn Khí Thuốc chống đông không Hòa loãng Máu ... mạch ☯Gửi mẫu chậm ☯Lấy máu, gửi không cách ☯Máy calibrate không chuẩn, súc rửa hệ thống không hoàn toàn giới hạn giá trỊ(tt) ☯Tăng lipid máu làm ảnh hưởng đến thông số CO-oxymetry ☯ Máu mao mạch...
  • 18
  • 1.2K
  • 13
PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH doc

PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH doc

Ngày tải lên : 02/04/2014, 20:20
... mô Hb  Tính toán SaO2  Tính toán CaO2 FiO2  Tính toán PaO2  Dự đoán shunt  Thông số khí máu động mạch Bình thường Ý nghĩa pH 7,35-7,45 PaCO2 35-45 mmHg Áp suất riêng phần CO2 PaO2 80-100 ... tiếp  Quan trọng  Chiếm tỉ lệ Phụ thuộc  Chức hô hấp • • • •  Thông khí Khuếch tán Thông khí/ Tưới máu Shunt Áp suất khí • FiO2 1.1 PaO2 Giảm nặng Giảm vừa 40 Giảm nhẹ 60 - Suy hô hấp - Bình ... PHẦN ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG THÔNG KHÍ CỦA PHỔI 2.1 PaCO2 Giảm thông khí Tăng thông khí 40 Kiềm hô hấp 35 40 45 BÌNH THƯỜNG - Toan hô hấp PaCO2 – thí dụ Giảm thông khí 40 35 40 45 BÌNH THƯỜNG...
  • 92
  • 10.7K
  • 67
hướng dẫn phân tích khí máu động mạch

hướng dẫn phân tích khí máu động mạch

Ngày tải lên : 15/07/2014, 15:22
... pháp Chọc động mạch Copyright â1998 BMJ Publishing Group Ltd Lấy qua catheter động mạch phương pháp Lấy mẫu mao mạch Tai biến Co thắt động mạch Tắc mạch huyết khối tắc mạch khí Phản ... chọc, NK huyết Máu tụ nơi chọc ĐM (người già) Chảy máu Tổn thương mạch máu Tắc động mạch Phản xạ phó giao cảm Đau, tổn thương thần kinh ngoại vi sai lầm lấy mẫu xn Khí lẫn mẫu máu Anh hưởng chuyển ... ĐM sau nơi có shunt giải phẫu (BN TNT chu kì) vị trí lấy mẫu Động mạch quay Động mạch cánh tay Động mạch đùi Động mạch quay Ưu điểm Nông nhất, dễ sờ dễ cố định Có tuần hoàn bàng hệ qua ĐM trụ...
  • 141
  • 1.4K
  • 5
So sánh sự biến đổi về cơ học phổi, khí máu động mạch của bệnh nhân ALI và ARDS được thông khí nhân tạo bằng phương pháp kiểm soát áp lực và kiểm soát thể tích theo chiến lược thông khí bảo vệ

So sánh sự biến đổi về cơ học phổi, khí máu động mạch của bệnh nhân ALI và ARDS được thông khí nhân tạo bằng phương pháp kiểm soát áp lực và kiểm soát thể tích theo chiến lược thông khí bảo vệ

Ngày tải lên : 27/07/2014, 06:27
... điều trị theo chiến lược thông khí bảo vệ T1 : sau bắt đầu điều trị theo chiến lược thông khí bảo vệ giê T2 : sau bắt đầu điều trị theo chiến lược thông khí bảo vệ 16 giê T3 : sau bắt đầu điều trị ... vào trình trao đổi khí, điều tạo shunt mao mạch phổi, gây tượng giảm oxy hoá máu trơ với liệu pháp oxy Shunt mao mạch phổi lớn oxy máu giảm nặng Trong ARDS tượng shunt mao mạch lên tới 30 - 50% ... Điều trị: Không có điều trị đặc hiệu Các biện pháp điều trị: thông khí nhân tạo, thuốc điều trị ARDS điều trị khác có tác dụng hỗ trợ phổi tổn thương, cải thiện oxy hoá máu, nhằm giảm tỉ lệ tử...
  • 55
  • 894
  • 7
HẠN CHẾ CÁC BIẾN CHỨNG CỦA NHIỄM KIỀM CHUYỂN HÓA SAU THỞ MÁY Ở BỆNH NHÂN COPD BẰNG PHÂN TÍCH SỚM KHÍ MÁU ÐỘNG MẠCH docx

HẠN CHẾ CÁC BIẾN CHỨNG CỦA NHIỄM KIỀM CHUYỂN HÓA SAU THỞ MÁY Ở BỆNH NHÂN COPD BẰNG PHÂN TÍCH SỚM KHÍ MÁU ÐỘNG MẠCH docx

Ngày tải lên : 30/07/2014, 12:20
... Thời điểm mẫu phân tích khí máu động mạch tính từ bệnh nhân bắt đầu thở máy bác sĩ lâm sàng nhận kết phân tích khí máu động mạch từ phòng sinh hóa từ máy phân tích khí máu đặt khoa Thời gian biến ... theo dõi độ bão hòa oxy theo mạch đập, máy theo dõi phân áp dioxide carbon khí thở giúp hạn chế việc lấy máu động mạch thường xuyên Tuy nhiên việc phân tích khí máu động mạch quan trọng để định thở ... bắt đầu lắp đặt máy phân tích khí máu động mạch Khoa Săn Sóc Ðặc Biệt: trước 07/1996 (nhóm I) sau 07/1996 (nhóm II) Hai nhóm bệnh nhân theo dõi diễn tiến khí máu động mạch sau thở máy đồng thời...
  • 12
  • 658
  • 1
ĐẶC ĐIỂM KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH TRONG MỘT SỐ BIẾN CHỨNG TIM MẠCH Ở TRẺ EM TỪ pdf

ĐẶC ĐIỂM KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH TRONG MỘT SỐ BIẾN CHỨNG TIM MẠCH Ở TRẺ EM TỪ pdf

Ngày tải lên : 01/08/2014, 15:21
... không viêm phổi 61,29% Đặc điểm khí máu động mạch suy tim mãn Bảng Giá trị trung bình độ lệch chuẩn thông số KMĐM bệnh nhi suy tim mãn Thông số khí máu động mạch Giá trị trung bình (độ lệch chuẩn) ... 27,20 (2,40) 28,40 (7,01) Đặc điểm khí máu động mạch suy tim cấp Bảng Giá trị trung bình độ lệch chuẩn thông số KMĐM nhóm suy tim cấp Thông số khí máu động mạch Giá trị trung bình (độ lệch chuẩn) ... 18 12,90 Đặc điểm khí máu động mạch cao áp phổi cấp tính Bảng Giá trị trung bình độ lệch chuẩn thông số KMĐM bệnh nhi có cao áp phổi cấp tính Thông số khí máu động mạch Giá trị trung bình (độ...
  • 25
  • 767
  • 1
nghiên cứu tình trạng khí máu động mạch ở bệnh nhân xơ gan

nghiên cứu tình trạng khí máu động mạch ở bệnh nhân xơ gan

Ngày tải lên : 13/08/2014, 09:53
... tim, phổi HCGP: bệnh gan + giảm oxy máu + giãn mạch máu Giãn mạch máu phổi: khó xác định Thay đổi khí máu ĐM: dễ phát Mục tiêu Nhận xét tình trạng khí máu động mạch (O2, CO2) bệnh nhân xơ gan Tổng ... HCGP: Bệnh lý gan mạn tính Giảm oxy máu Giãn mạch máu phổi Các xét nghiệm chẩn đoán - Xác định tình trạng giảm oxy máu Khí máu ĐM - Xác định tình trạng giãn mạch phổi hay Shunt phổi bằng: Siêu ... Shunt động- tĩnh mạch V/Q mismatch (Không phù hợp thông khí thông máu phổi) Hạn chế khuyếch tán oxy phế nang - mao mạch Sự thay đổi tính oxy với Hemoglobin Tổng quan Giãn mạch máu phổi Thể dới...
  • 35
  • 1.3K
  • 6
KỸ THUẬT lấy KHÍ máu ĐỘNG MẠCH và PHÂN TÍCH kết QUẢ

KỸ THUẬT lấy KHÍ máu ĐỘNG MẠCH và PHÂN TÍCH kết QUẢ

Ngày tải lên : 28/08/2014, 20:19
... thường quy chọc khí máu điều không cần thiết - Nếu không tiếp cận động mạch quay, động mạch mu chân, động mạch chày sau, động mạch thái dương nông (ở trẻ em), động mạch cánh tay, động mạch đùi lựa ... loạn đông máu) Nếu lấy khí máu động mạch cánh tay ép mạch máu mà không bắt mạch quay - Ngâm syring chứa mẫu máu vào túi nước đá (một số kít khí máu không cần thực bước này) Vận chuyển mẫu máu tới ... bị giảm tưới máu trường hợp co thắt mạch có cục máu đông Vị trí động mạch nông sát bề mặt da giúp tiếp cận động mạch dễ dàng đỡ đau Động mạch quay vị trí ưa thích hội đủ yếu tố Động mạch trụ cung...
  • 7
  • 4.5K
  • 6
Phân tích kết quả khí máu động mạch

Phân tích kết quả khí máu động mạch

Ngày tải lên : 28/10/2014, 19:03
... hố máu Giảm thơng khí Bất tương hợp thơng khí- tưới máu Shunt phải-trái Giảm khuyếch tán Giảm FiO2 chế khác: giảm oxy máu tĩnh mạch trộn Dàn Kiểm tra-Đối chiếu Phân tích kết q trình oxy hố máu ... oxy hố máu, # tổn thương phổi cấp (acute lung injury) ≤ 200 giảm oxy hố máu nặng, trơ với oxy liệu pháp, # hội chứng nguy ngập hơ hấp cấp người lớn (ARDS) Cơ chế giảm oxy máu Giảm oxy máu: chế ... 6,1+log([HCO3]/(0,03xpCO2)]) Phân tích Oxy hố máu Giảm oxy máu (hypoxemia)  suy giảm oxy hố máu PaO2 SaO2, SpO2 DAaO2 PAO2/PaO2 PaO2/FiO2 Phân tích Oxy hố máu PaO2 Bình thường: (80-)100mmHg giới hạn...
  • 29
  • 2.7K
  • 6
Phân tích khí máu động mạch

Phân tích khí máu động mạch

Ngày tải lên : 28/10/2014, 21:13
... TIÊU ĐIỀU TRỊ  PaO2 ≈ 60 mmHg  TRONG ĐỢT CẤP PaO2 TĂNG mmHg ỨNG VỚI TĂNG FiO2 1%  MUỐN TĂNG LÊN 60 mmHg FiO2 0.28  (60 – 39)/3 =  ĐIỀU TRỊ ƯU TIÊN? NÂNG PaO2 LÊN  MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ KHI TĂNG ... KHÔNG COPD ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN THỞ MÁY  BỆNH NHÂN NÀY (TĂNG PaCO2 MÃN) KHÔNG THỞ MÁY  SỬ DỤNG OXYGEN LIỀU THẤP  THÔNG THOÁNG ĐƯỜNG THỞ THỞ MÁY KHÔNG XÂM LẤN  BYPASS  ĐIỀU TRỊ ƯU TIÊN? NÂNG PaO2 ... CHUYỂN HÓA KHÔNG TĂNG AG CHỊU TRÁCH NHIỆM TOAN HÔ HẤP GIẢM K+ ⇒ LIỆT CƠ HÔ HẤP GIẢI PHÁP TĂNG THÔNG KHÍ NHÂN TẠO ĐIỀU CHỈNH TOAN CHUYỂN HÓA ĐIỀU CHỈNH HẠ K+ pH = 7.18 PaCO2 = 80 HCO3 = 30 Na = 135...
  • 39
  • 904
  • 0

Xem thêm