tiếp tục điều chỉnh rối loạn nước điện giải và điều trị nguyên nhân

HƯỚNG dẫn CHẨN đoán và xử TRÍ hồi sức TÍCH cực rối LOẠN nước điện GIẢI và THĂNG BẰNG KIỀM TOAN

Ngày tải lên : 17/12/2015, 19:01

... cứu điều trị đáp ứng với lợi tiểu c) Tìm điều trị nguyên nhân - Lưu ý trường hợp toan ceton tăng áp lực thẩm thấu đái tháo đường điều trị nguyên nhân Theo dõi Điện tim liên tục monitor Nếu điện ... máu Trong trình điều trị cần theo dõi chặt chẽ bilan nước vào-ra, cân người bệnh hàng ngày, xét nghiệm điện giải máu - giờ/lần để định việc điều trị 5.1 Điều trị theo nguyên nhân hạ natri máu ... máu cao - Theo dõi sát dịch vào dịch người bệnh 5.3 Tìm điều trị nguyên nhân Tìm điều trị nguyên nhân gây tăng natri máu 6.TIÊN LƢỢNG VÀ BIẾN CHỨNG 1.Tiên lƣợng Những người bệnh tăng natri máu...

39
600
2

Điều trị nội khoa - ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN NƯỚC – ĐIỆN GIẢI doc

Ngày tải lên : 23/07/2014, 06:21

... cực đẩy Na+ khỏi tế bào kéo K+ vào tế bào RỐI LOẠN NATRI – NƯỚC: A.Hypernatremia: Na+ máu > 150mmol / L Nguyên nhân: Giảm lượng nước uống vào: - Bệnh nhân rối loạn tri giác - Bệnh lý, đường tiêu ... gây rối loạn dẫn truyền ST hạ thấp T dẹt (-) Sóng U cao QT kéo dài Điều trò: Mục tiêu: Ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm ( loạn nhòp tim, suy hô hấp) Bù lượng K+ thiếu Ngăn K+ tiếp tục Điều trò nguyên ... chứng dư nước (phù …) thiếu nước (môi khô, mắt trũng, khát, độ căng da …) Điều trò: Trên BN có triệu chứng nước, lượng nước tính sau: Nước = 0,6 x P (Kg) x [1 – 140 /Na+ máu] Tốc độ bù: Lượng nước...

9
402
3

Rối loạn nước điện giải (chẩn đoán và điều trị y học hiện đại)

Ngày tải lên : 05/08/2016, 09:18

... 50% 40% ĐIỀU TRỊ CỤ THỂ Rốl LOẠN ĐIỆN GIẢI, THĂNG BANG TOAN-KỉỀM RỐI LOẠN NỒNG ĐỘ NATRI HẠ NATRI MÁU (< 130 mEq/L) Hạ n a tri m áu rô'i loạn điện giải phổ biến n h â t bệnh nh ân điều trị tạ i ... 10 mEq/L bệnh nhân chưa dùng lợi niệu Điều trị A Hạn chê dịch Điều trị hạ n a tri m áu cách điều trị bệnh nguyên h ạn chế dịch (< 1- L/ngày) B Thuốc lợi niệu' Để thúc đẩy th ả i nước, thuôc có ... ADH Hạ calci hay hạ kali m áu, có, làm tăng tìn h trạ n g bệnh Điểu trị Điều trị chủ yếu điều trị nguyên nhân bù dịch, bù điện giải cần Để chông lại độ thẩm th â u cao cúa máu, tế bào não phải...

52
437
0

Tài liệu Rối loạn nước - Điện giải doc

Ngày tải lên : 25/01/2014, 21:20

... để điều chỉnh cân độ thẩm thấu Rối loạn natri thường kèm theo rối loạn điều hòa nước, với tình trạng có nước hay nhiều nước so với muối [Na +] máu không cho biết tình trạng thể tích máu bệnh nhân, ... muối natri Nguyên nhân thường gặp: - Suy tim, xơ gan, hội chứng thận hư (natri nước tiểu < 20 mEq/L) - Suy thận (natri nước tiểu > 20 mEq/L) Điều trị: điều trị nguyên nhân hạn chế nước Thường ... giữ muối thận nguyên vẹn thể tích máu động mạch bị giảm Điều trị tùy nguyên nhân, chủ yếu bù thể tích B Thừa thể tích Nguyên nhân Thừa thể tích xảy thải nước bị giới hạn Nguyên nhân bệnh thận,...

9
757
2

RỐI LOẠN NƯỚC ĐIỆN GIẢI docx

Ngày tải lên : 12/07/2014, 20:20

... hô hấp rối loạn tiên phát (CO2), thận điều chỉnh HCO3 để đưa pH bình thường (hay tỷ lệ HCO3/CO2) Điều chỉnh thận mạnh chậm • Ngược lại rối loạn tiên phát chuyển hoá (HCO3), phổi điều chỉnh pCO2 ... thể oxalate nước tiểu 14 • Điều trị • Điều chỉnh pH máu thấp 7,2, điều chỉnh từ từ, tránh mức HCO3- thiếu = (HCO3 cần có - HCO3- đo) cân nặng 0,5 o Cần kiểm tra xét nghiệm để điều chỉnh o Pha ... thay đổi kèm rối loạn dịch ngoại bào Điều trị • Nguyên tắc • Ưu tiên điều trị giảm thể tích tuần hoàn trước NaCl 0,9% • Nâng Na máu dung dịch NaCl nhược trương G 5% nhu cầu dịch bệnh nhân • Đường...

18
538
3

RỐI LOẠN NƯỚC - ĐIỆN GIẢI docx

Ngày tải lên : 26/07/2014, 11:21

... Cân nước, điện giải pH tùy thuộc vào tưới máu mô đầy đủ thường tự điều chỉnh giải nguyên nhân gây giảm tưới máu mô Nước, điện giải pH có liên quan mật thiết với Khi điều chỉnh yếu tố gây rối loạn ... để điều chỉnh cân độ thẩm thấu Rối loạn natri thường kèm theo rối loạn điều hòa nước, với tình trạng có nước hay nhiều nước so với muối [Na+] máu không cho biết tình trạng thể tích máu bệnh nhân, ... muối natri Nguyên nhân thường gặp: - Suy tim, xơ gan, hội chứng thận hư (natri nước tiểu < 20 mEq/L) - Suy thận (natri nước tiểu > 20 mEq/L) Điều trị: điều trị nguyên nhân hạn chế nước Thường...

29
451
0

RỐI LOẠN NƯỚC, ĐIỆN GIẢI – PHẦN 2 pps

Ngày tải lên : 05/08/2014, 20:22

... nguyên điều chỉnh magiê trở nên khó khăn Điều chỉnh magiê làm giảm kali trầm trọng ngược lại + Rối loạn nhịp tim: giảm magiê gây rối loạn nhịp tim giống giảm kali máu - Nhịp tim nhanh - Rối loạn ... hấp, ngừng thở, rối loạn nhịp tim trầm trọng: nhanh thất, rung thất, nhịp tự thất, vô tâm thu Khi xuất triệu chứng nhiễm độc magiê mức độ nặng cần tiến hành chạy thận nhân tạo RỐI LOẠN CHUYỂN HOÁ ... - Vô tâm thu, ngừng tim thời kỳ tâm trương Tăng kali máu nguyên nhân đột tử chủ yếu bệnh nhân suy thận mãn tính bù suy thận cấp tính - Điện tim: sóng T cao nhọn, ST chênh xuống, blốc nhĩ-thất...

23
280
0

RỐI LOẠN NƯỚC, ĐIỆN GIẢI – PHẦN 1 pptx

Ngày tải lên : 05/08/2014, 20:22

... thường, lượng nước lượng nước vào hàng ngày cân Bảng Cân khối lượng nước vào-ra hàng ngày Lượng nước vào Thành phần Lượng nước Khối lượng (ml) Thành phần Khối (ml) Nước uống 1200 Nước tiểu 1400 ... bào Thận quan chủ yếu điều tiết khối lượng nước điện giải thể, dù đưa lượng dịch lượng điện giải lớn đến đâu thận có khả điều hoà để trì khối lượng dịch thể nồng độ điện giải máu ổn định thông ... 1000 Hơi thở 500 Nước nội sinh 300 Mồ hôi 500 Phân 100 Tổng cộng 2500 Tổng cộng 2500 RỐI LOẠN CHUYỂN HOÁ NƯỚC lượng 1.1 Mất nước ngoại bào 1.1.1 Căn nguyên nước ngoại bào: + Mất nước thận: - Nôn...

21
392
1

RỐI LOẠN NƯỚC ĐIỆN GIẢI

Ngày tải lên : 23/07/2015, 21:11

... 165 mEq MẤT NƯỚC ƯU TRƯƠNG Na H2O Nước có điện giải Nước không điện giải (Free Water : FW) MẤT NƯỚC ƯU TRƯƠNG nước Na+ K+ Nhu cầu 1000 ml 30 20 Nước 1000 ml FW 600 ml nước có điện giải 400 ml ... MẤT NƯỚC Na H2O ĐẲNG NHƯC ƯU MẤT NƯỚC ĐẲNG TRƯƠNG MẤT NƯỚC ĐẲNG TRƯƠNG  Trẻ 15 tháng, 10kg  Tiêu chảy N4, kg nước 10%  Ion đồ : Na 140 mEq MẤT NƯỚC ĐẲNG TRƯƠNG Na H2O Nước có điện giải MẤT NƯỚC ... nước – 1/3 lượng nhu cầu  16g tiếp : – ½ lượng nước – 2/3 lượng nhu cầu MẤT NƯỚC NHƯC TRƯƠNG MẤT NƯỚC NHƯC TRƯƠNG  Trẻ 15 tháng, 10kg  Tiêu chảy N4, kg nước 10%  Ion đồ : Na 120 mEq MẤT NƯỚC...

51
879
1

5Trắc nghiệm rối loạn nước, điện giải

Ngày tải lên : 24/02/2016, 13:34

... 25 Mất nước qua đường mồ hôi không gây hậu sau đây: A Ưu trương ngoại bào B Ứ nước nội bào C Mất nước ngoại bào D Mất nước nội bào E Mất Na+ 26 Rối loạn tiêu hóa sau không gây ứ nước nước : ... đủ nước, (3) gặp bệnh nhân bị rối loạn ý thức A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Giảm natri máu (1) Thường kết hợp với tăng thể tích máu phù, (2) Không kèm nước phù, (3) điều trị ... giữ hút nước vào lòng mạch E Không có tương quan chặt chẽ áp lực keo với mức độ trầm trọng phù ĐÁP ÁN CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM BLOCK BÀI SINH LÝ BỆNH ĐẠI CƯƠNG VỀ RỐI LOẠN CÂN BẰNG NƯỚC-ĐIỆN GIẢI Câu...

8
1.7K
42

hạ đường huyết , dinh dưỡng qua thông dạ dày, thở máy,vàng da bất đồng nhóm máu ABO và rối loạn nược điển giải ở trẻ sơ sinh

Ngày tải lên : 09/11/2016, 01:09

... Cl, Mg  Khí máu: nước nặng  Chức thận: nước nặng có dấu hiệu thiểu niệu III ĐIỀU CHỈNH RỐI LOẠN NƯỚC - ĐIỆN GIẢI: A Rối loạn nước điện giải có Natri máu bình thường Nguyên nhân / yếu tố nguy ... thứ ba: theo lượng dòch Điện giải Điện giải cần bù = Nhu cầu điện giải + lượng điện giải thiếu  Nhu cầu điện giải: xem phác đồ nuôi ăn tónh mạch sơ sinh  Điện giải thiếu nước: Số mEq Na+ K+ cần ... SINH: Nguyên tắc trò rối loạn nước điện giải trẻ sơ sinh giống trẻ lớn, ngoại trừ vài đặc điểm khác nước không nhận biết, chức thận, vai trò hệ thần kinh – nội tiết điều hòa nước điện giải Nhu...

16
284
0

RỐI LOẠN CÂN BẰNG NƯỚC ĐIỆN GIẢI VÀ CÂN BẰNG TOAN KIỀM docx

Ngày tải lên : 27/07/2014, 18:21

... glycol - Các chất khuyếch tán tự vào tế bào Urê, Ethanol, không đưa đến rối loạn nước nội bào Sinh lý bệnh: - Bilan nước cân - Sự khát nước điều hoà lượng nước uống vào hoạt động thận để đảm bảo ... toàn Ứ nước ngoại bào thường ứ nước muối (với lượng tương đương), có Bilan Natri dương tính Nguyên nhân: - Ba nguyên nhân thường gặp là: suy tim, xơ gan, hội chứng thận hư - Các nguyên nhân khác ... hồi sức, thận nhân tạo - Giảm cung cấp nước: rối loạn vùng đồi trẻ sơ sinh, người già, bệnh nhân hôn mê 2.2 Mất nước nội bào không tăng Natri máu: - Tăng thẩm thấu máu thứ phát rối loạn chất có...

22
1K
8

Điều chỉnh nước điện giải và cân bằng Acid, Base pps

Ngày tải lên : 06/08/2014, 15:20

11
336
1

rối loạn cân bằng nước điện giải và cân bằng toan kiềm

Ngày tải lên : 27/08/2014, 19:20

84
664
0

Rối loạn cân bằng nước điện giải và cân bằng toan kiềm

Ngày tải lên : 11/11/2016, 23:45

86
369
0

Rối loạn tiêu hóa ở trẻ sơ sinh - Nguyên nhân ppt

Ngày tải lên : 25/03/2014, 18:20

... Một số rối loạn tiêu hóa thường gặp trẻ sơ sinh bao gồm ọc sữa, tiêu chảy, bón, bú Nguyên nhân vấn đề phương pháp cho bú không số bệnh lý nhiễm ... teo thực quản, teo tắc ruột, bệnh phình đại tràng bẩm sinh ) nguyên nhân 1/3 số trường hợp trẻ sơ sinh bị ọc Tỷ lệ tử vong cao điều trị chậm trễ Vì trẻ sơ sinh bị ói, đặc biệt cần lưu ý tìm dấu ... 700g Nguyên nhân chậm tăng cân nửa số trường hợp bú không đủ Trẻ khóc nhiều, tăng kích thích, bón, ngủ Trường hợp nặng, trẻ có dấu hiệu nước, da khô, thóp lõm, véo da vết véo chậm Các bà mẹ cần điều...

5
427
0

CÂN BẰNG NƯỚC ĐIỆN GIẢI VÀ NUÔI DƯỠNG ĐƯỜNG TĨNH MẠCH

Ngày tải lên : 07/03/2017, 10:54

108
435
0

Nâng cao năng lực cạnh tranh của doanh nghiệp Bưu Chính Viễn Thông bằng các giải pháp quản trị nguồn nhân lực tại Công Ty Viễn Thông Sài Gòn

Ngày tải lên : 12/04/2015, 11:29

... đích người làm vài ba năm hoàn toàn khác người vào 2.1.2.2.b Động lực thúc đẩy: Động lực nguyên nhân hành vi thúc đẩy người hành động dấn thân vào công việc ý muốn, nghò lực thúc cá nhân Người ta ... luận chung Quản Trò Nguồn Nhân Lực CHƯƠNG : CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN TRỊ NGUỒN NHÂN LỰC 2.1 Giới thiệu khái quát quản trò nguồn nhân lực: 2.1.1 Vai trò quản trò nguồn nhân lực: Mặc dù nhà máy, trang ... đáp ứng nhu cầu nộp đơn Hoặc vào hồ sơ lưu trữ để đánh giá nhân viên từ có sách thuyên chuyển thăng chức cho phù hợp với khả họ.Tuyển nhân viên nội có điều lợi: ♦ Nhân viên quen thuộc với môi...

115
1K
0

Rối loạn nước và điện giải

Ngày tải lên : 22/10/2012, 15:50

... trò kòp thời, hồi phục phát điều trò sớm  Tiếp cận chẩn đoán phải tìm nguyên nhân việc điều trò cần dựa vào sở sinh lí Cơ sở sinh lý phân bố nước chất điện giải  Nước (60%W) phân bố:  2/3 ... thải muối Nguyên tắc điều trò tăng Na +  Điều trò nguyên nhân  Bù nước: khôi phục áp lực thẩm thấu máu  Tăng thải muối (loại tăng Na+do ứ muối) Điều trò nguyên nhân  Ngăn chặn nước:  Desmopressin ... VECF → RL cân nước  RL cân nước → ↓↑ VECF → ↓↑Posm → RL cân Na+ Cơ chế điều hoà nước Thiếu nước ↑Posm Khát ↑ADH Nước tiểu Ngưng uống Uống Giữ nước ↓ADH Hết khát ↓ Posm Thừa nước Điều hoà cân...

44
1.5K
21

Rối loạn nước và điện giải trong hồi sức cấp cứu

Ngày tải lên : 22/10/2012, 15:50

... ↑↓ Na+ ↑↓ Posm Điều hòa bilan nước (ADH, Khát) ↑↓ VECF Angiotensin II ↑↓ Hemodinamic Aldosterol ↑↓ tiết Na+ qua nước tiểu Điều hòa VECF ANP Rối loạn cân nước điện giải gồm Rối loạn ? Natri ? ... →VECF → RL cân nước RL cân nước → VECF → ↓↑Posm → RL cân Na+ Cơ chế điều hoà nước Thiếu nước ↑Posm Khát ↑ADH Nước tiểu Ngưng uống Uống Giữ nước ↓ADH Hết khát ↓ Posm Thừa nước Điều hoà cân Natri ... phát điều trò sớm Đặc điểm Rối Loạn Nước Điện Giải  Chẩn đoán:  Hướng đến có bệnh cảnh lâm sàng …  Xác đònh dựa vào xét nghiệm  Điều trò:  Triệu chứng có dấu hiệu đe dọa tính mạng (cấp)  Nguyên...

34
2.1K
21