... giảmđau điểm VAS ≥4 [13] 1.3.3 Lựa chọn phươngphápgiảmđau sau phẫuthuật 8 Lựa chọn phươngphápgiảmđau tùy thuộc mức độ đau, vị trí tính chất phẫu thuật, định chống định phươngphápgiảmđau ... giangiảmđauphươngphápgây tê: tính từ bệnh nhân cảm giác đau sau gâytê đám rối thần kinh cổ tiến hành phẫuthuật đến bệnh nhân đau trở lại vùng phẫu thuật, yêu cầu sử dụng thuốc giảmđau ... Gâytê - Gâytê chỗ phẫuthuật viên thực tác dụng tiền mê, kết hợp với an thần, giảmđau toàn thân - Gâytê khu vực: gâytê đám rối thần kinh cổ (ĐRTKC) nông sâu bác sỹ, kỹ thuật viên gâytê thực...
... thuốc giảmđau bạn thấy đau lần đầu Tại nhà: gắn với kế hoạch có mục đích Có thể bạn phải đối phó với cảm giác đau sau nhà Dưới số chiến lược giúp điều trị đau sau phẫuthuật nhà: Dùng thuốc giảm ... chóng mặt giảmđau Hãy gọi cho bác sĩ bạn cảm thấy đau tăng dùng thuốc Hãy gọi cho bác sĩ hết thuốc giảmđau cần thêm thuốc giảmđau Co duỗi luyện tập phần giúp hồi phục Kiểm soát đau giúp phục ... sau phẫuthuật nhà: Dùng thuốc giảmđau thuốc khác kết hợp với thuốc giảmđau theo dẫn thày thuốc Hoạt động thể lực theo dẫn bác sĩ Nếu thuốc giảmđaugây táo bón, uống - 10 cốc nước ngày,...
... Sau truyn 20ph Sau truyn 60ph M xong 15 Thi gian xut hin litM1 (phỳt)Thi gian hi phcM1 phỳt 16 Thi gian mt T12,Thi gian hi phc cm giỏc au T12 17 Thi gian yờu cu liu gim au u tiờn (VAS 4)Phỳt ... SpO2 - Mc phong b cao nht - Thi gian phu thut - Thi gian c ch cm giỏc au T12 32 - Thi gian phc hi ng mc M1 - Lng dch truyn v lng ephedrin ó dựng ca nhúm - Thi gian yờu cu liu gim au u tiờn ca ... SD) Min - Max 3.3 TC DNG GIM AU SAU M 3.3.1 Thi gian gim au sau m Bng thi gian gim au sau m (gi) Thi gian Nhúm ( X SD) Min-Max p Nhn xột: Thi gian gim au sau m nhúm 3.4 NH HNG LấN Hễ HP 3.4.1...
... tốn sau mổ Đau sau phẫuthuật chi có mức độ đau vừa, thờigianđau kéo dài cần giảmđau sau mổ [2], [19] Sự đời nhiều phươngphápgiảmđau sử dụng lâm sàng đáp ứng phần với yêu cầu giảmđau bệnh ... khác thờigian phục hồi vận động mức M1 nhóm (p > 0,05) 3.4 TÁC DỤNG GIẢMĐAU SAU MỔ 3.4.1 Thờigian yêu cầu liều thuốc giảmđau Bảng3.13 Thờigian yêu cầu liều thuốc giảmđau (phút) Thờigian ... theo dõi thời điểm 2.3.6 Đánh giá tác dụng giảmđau sau mổ 2.3.6.1 Thờigian yêu cầu liều thuốc giảmđau Là thờigian từ mổ xong đến thời điểm bệnh nhân bắt đầu có nhu cầu dùng thuốc giảmđau sau...
... công giảmđau cấp tính sau phẫuthuật bụng Gâytê NMC: Gâytê NMC có luồn catheter phươngphápgiảmđau coi hiệu ngày phổ biến kiểm soát đau sau phẫu thuật, sau chấn thương sản khoa Hiệu giảmđau ... phươngphápgâytê Đa số kỹ thuậtgâytê như: gâytê màng cứng, gâytê tủy sống, tiêm thấm vết mổ, gâytê dây thần kinh thành bụng (dưới trợ giúp siêu âm), tê cạnh sống… dùng thuốc tê và/ hoặc opioid ... BỤNG Cho đến chưa có phươngphápgiảmđau coi tối ưu nhất, phươngpháp phù hợp xác định dựa đánh giá xem xét BN cụ thể Xu hướng kết hợp hai nhiều thuốc và/ hoặc phươngphápgiảmđau trước, sau mổ...
... truyn MgSO4 c 20 phỳt) - Thi gian c ch cm giỏc au T12 - Thi gian phỏt lit ng mc M1 - Thi gian phc hi ng mc M1 36 - Lng dch, mỏu truyn v lng ephedrin ó dựng ca nhúm - Thi gian yờu cu liu gim au u ... Nhn xột: Khụng cú s khỏc v thi gian phỏt mt cm giỏc au T12 ca nhúm nghiờn cu (p > 0,05) 3.2.2 Thi gian mt cm giỏc au T12 Bng 3.9 Thi gian mt cm giỏc au T12 Thi gian (phỳt) Nhúm I (n=30) Nhúm ... khỏc v thi gian phc hi ng mc M1 ca nhúm (p > 0,05) 3.4 TC DNG GIM AU SAU M 3.4.1 Thi gian yờu cu liu thuc gim au u tiờn Bng3.13 Thi gian yờu cu liu thuc gim au u tiờn (phỳt) Thi gian Nhúm I...
... đau bệnh nhân yêu cầu tự lượng giá mức đau theo mức độ: không đau, đau nhẹ, đau vừa, đau, đau dội, đau dội 1.7 CÁC PHƯƠNGPHÁPGIẢMĐAU SAU MỔ BẰNG BƠM BUPIVACAIN VÀO KHOANG PHÚC MẠC VÀGÂYTÊ ... [68], [69] Các loại phẫuthuật khác tất gâyđau đớn Hàng triệu ca phẫuthuật thực hàng năm, đòi hỏi phải sử dụng thường xuyên phươngphápgiảmđau cấp độ khác Đau sau phẫuthuật mang tính cấp ... GIỚI VÀ TẠI VIỆT NAM 24 Bupivacain thuốc tê nhóm amino amid dùng từ năm 1963 Đặc điểm gây tê: thờigian khởi tê chậm, tác dụng gâytê dài lidocain , cường độ gâytê mạnh Bupivacain định để gây tê...
... lợi thuốc giảmđau opioid đƣợc sử dụng để giảmđau sau phẫuthuật trẻ em 1.4.5 Thuốc gâytê chỗ, gâytê vùng Làm giảmđau hiệu Giảm phản ứng căng thẳng phẫuthuật hiệu hơn thuốc giảmđau khác, ... nhà bệnh nhân giảmđau sau phẫuthuật 29 3.4 Nhận thức ngƣời nhà bệnh nhân giảmđau sau phẫuthuật 29 3.5 Phƣơng pháp đánh giá đau ngƣời nhà bệnh nhân 30 3.6 Các biện phápgiảmđau không dùng ... nhân đau biện phápgiảmđau cho bệnh nhi sau phẫuthuật 39 4.3 Về mối quan tâm, nhận thức hiểu biết nhân viên y tếđau biện phápgiảmđau cho bệnh nhi sau phẫuthuật 42 Chƣơng - KẾT LUẬN VÀ...
... ASA, th i gian ph u thu t, th i gian thông khí m t ph i, phươngpháp ph u thu t - Các tiêu chí đánh giá hi u qu gi m đau sau m + Li u lư ng thu c gi m đau, th i gian ch tác d ng gi m đau + Đánh ... nghĩa th ng kê B ng Phươngpháp ph u thu t T0 b ng phươngpháp truy n morphine đư ng tĩnh m ch b nh nhân t u n (PCA) - Nhóm II: G m 35 b nh nhân đư c gi m đau sau m b ng phươngpháp truy n liên ... đư c gi m đau nhóm I g ng s c b nh nhân v n đau nhi u nhóm II Đi u cho th y nhóm b nh nhân s d ng phươngpháp dùng h n h p bupivacaine-fentanyl qua catheter màng c ng cho hi u qu gi m đau t t nhóm...
... Tùy theo vùng phẫuthuật thực sử dụng động tác Xoa, xát, miết, vuốt, bóp nhào lăn, day, đấm, chặt vỗ, vận động chi, ... điều trị - Xoa bóp 45-60 phút/lần/ngày, - Một liệu trình điều trị từ 30- 40 lần xoa bóp THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN 6.1 Theo dõi Toàn trạng, triệu chứng kèm theo có 6.2 Xử trí tai biến - Choáng...
... rạch thờigianphẫuthuật ảnh hưởng lớn tới đau sau mổ Với vết mổ lớn thường gâyđau dội với thờigian kéo dài Thờigian sau phẫu thuật: đau ngày Trong ngày đau nhiều từ thứ đến thứ sau mổ và, giảm ... Những bệnh nhân gâytê vùng gâytê tủy sống, gâytê NMC sau mổ thường không đauđau - đầu Biến chứng phẫuthuậtgây mê, công tác chăm sóc người bệnh 14 Các phươngphápgiảmđau sau mổ áp dụng ... tới đau sau phẫuthuật 1.3 LỊCH SỬ CỦAPHƯƠNGPHÁPGÂYTÊ NMC Năm 1885, New York, J Leonard-Corning, nhà phẫuthuật thần kinh tiêm thuốc cocain vào khoang nhện để mổ giảmđau mổ Năm 1921, phẫu thuật...
... biến, thờigian xảy Đánh giá kết Thờigian tê: tính từ bắt đầu chích bệnh nhân hết cảm giác têThờigian dùng thuốc: tính từ bắt đầugâytê bệnh nhân uống viên thuốc giảmđauThờigianphẫu thuật: ... Trong phẫu thuật, phẫuthuật viên ghi nhận Tổng liều thuốc tê dùng cho trường hợp Số nhổ Thờigian bắt đầugâytêThờigianphẫuthuật định lượng máu chảy Định mức độ chấn thương Sau phẫu thuật, ... sau phẫuthuật làm trì hoãn xuất cảm giác đau mức độ đỉnh chất trung giangây viêm giảm thuốc giảmđau sau can thiệp có hội để phát huy tác dụng Thờigiantê Thường tỉ lệ với lượng thuốc tê sử...
... nhiều giải pháp thực phươngpháp cắt amiđan dụng cụ gây san thương tối thiểu như, coblator, harmonic scapel… giúp làm giảm chảy máu sau phẫu thuật, chưa có phươngpháp ưu mang lại kết giảmđau mong ... giác đau sau mổ (4, 5) Sau mổ, việc cho bệnh nhân dùng thuốc giảmđau qua đường uống hay tiêm truyền, phẫuthuật viên cố gắng tìm thuốc hay phươngphápphương cách điều trị giúp làm giảmđau chỗ ... phụ phươngpháp có xảy hay không đặt Điều đã, tiếp tục tiến hành nghiên cứu tác dụng giảmđau Xanh Methylen sau phẫuthuật cắt amiđan phương diện rộng rãi ĐỐI TƯỢNG -PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phương...
... GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI AN THNH CễNG ĐáNH GIá TáC DụNG GIảMĐAU Dự PHòNG SAU Mổ TầNG BụNG TRÊN BằNG PHƯƠNGPHáP TIÊM MORPHIN TủY SốNG CHUYấN NGNH : GY Mấ HI SC M S : 60.72.33 LUN ... s quyt nh thi gian phỏt tỏc dng (onset) v thi gian tỏc dng (duration) ca cỏc thuc ny tiờm ty sng Vi mt thuc cú tớnh tan m thp nh morphin thỡ thi gian phỏt tỏc dng s chm hn, thi gian bỏn thi DNT ... 0,05), ch yu l ng rch thng gia trờn - di rn 3.2.3 Thi gian phu thut v gõy mờ Bng 3.6 Thi gian phu thut, gõy mờ c im Thi gian phu thut (phỳt) Thi gian gõy mờ (phỳt) Nhúm T X + SD n = 30 48,08 90 ...
... GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI AN THNH CễNG ĐáNH GIá TáC DụNG GIảMĐAU Dự PHòNG SAU Mổ TầNG BụNG TRÊN BằNG PHƯƠNGPHáP TIÊM MORPHIN TủY SốNG CHUYấN NGNH : GY Mấ HI SC M S : 60.72.33 LUN ... s quyt nh thi gian phỏt tỏc dng (onset) v thi gian tỏc dng (duration) ca cỏc thuc ny tiờm ty sng Vi mt thuc cú tớnh tan m thp nh morphin thỡ thi gian phỏt tỏc dng s chm hn, thi gian bỏn thi DNT ... bit DNT nờn thuc ớt ngm vo cỏc t chc thn kinh v tn ti DNT lõu, thi gian phỏt t 1- gi, thi gian tỏc dng ti a t - gi v thi gian tỏc dng kộo di t 12 - 14 gi [21] [40] Cng xin nhc li l mc chuyn...
... Thi gian m v gõy mờ, thi gian yờu cu gim au u tiờn sau m Bng 3.4: Thi gian phu thut, gõy mờ c im (phỳt) Thi gian gõy mờ (phỳt) Nhn xột: SD Min - Max X SD Min - Max X Nhúm I Nhúm II n = 30 Thi gian ... 2 ====== BI TH BCH NGC Đánh giá tác dụng giảmđau dự phòng sau mổ cắt tử cung hoàn toàn đờng bụng phơng pháp tiêm morphine tủy sống Chuyờn ngnh: Gõy mờ hi sc Mó s: CNG ... nng, suy hụ hp 33 Thi gian phu thut trờn gi BN khụng ng ý tip tc tham gia nghiờn cu BN cú yờu cu dựng thờm cỏc thuc gim au khỏc v/hoc thuc ng, an thn 2.2 a im v thi gian nghiờn cu Nghiờn cu...
... cao, cõn nng, th trng ASA Lng thuc mờ, thuc gim au gm Cỏch thc m, thi gian m, thi gian gm Thi gian tnh, thi gian rỳt NKQ Thi gian yờu cu gim au u tiờn Liu lng v s ln tiờm morphine tnh mch dựng ... % 100 n % 6,7 Nhúm C 19 63,3 29 96,7 10 p > 0,05 KT QU NGHIấN CU & BN LUN 60 Thờigian yêu cầu giảmđau (phút) THI GIAN YấU CU GIM AU U TIấN 50 p 0,05 KT QU NGHIấN CU & BN LUN PHN B V TG M V GY Mấ Thi gian phu thut Thi gian gõy mờ X SD Min - Max X SD Min - Max Nhúm K 135 36 65 - 220 148 36,8 75 235 Nhúm...
... bng cú tui l 67 11 [4] Thi gian tỏc dng gim au sau tiờm morphin ty sng 10 Gi 8.07 Nhúm T p< 0,05 5.76 Nhúm S Biu Thi gian tỏc dng gim au sau tiờm morphin ty sng Thi gian tỏc dng gim au sau tiờm ... ASA; Thi gian nm vin trc m; Lý phu thut ct tỳi mt ni soi; Thi gian phu thut Tớnh hiu qu ca khỏng sinh: - T l tht bi ca khỏng sinh d phũng phi chuyn i sang khỏng sinh iu tr sau m - Thi gian nm ... dng d phũng au tt hn cỏch tiờm sau m - Thi gian tỏc dng gim au ca nhúm tiờm trc l 8,07 3,75 kộo di hn so vi vi nhúm tiờm sau l 5,76 0,96 gi - Thi gian yờu cu gim au u tiờn sau m ca nhúm tiờm...
... điểm gây mê, chọc tủy sống thờigian liên quan chọc tủy sống, thờigiangây mê - Đặc điểm phẫuthuật THNCT: Thờigianphẫu thuật, thờigian THNCT, thờigian cặp động mạch chủ (ĐMC), thờigian ... nhớ mức độ đau Không đauĐauĐau vừa Đau nhiều Đau không chịu nỗi Hình 1.5 Thang đánh giá đau CRS (Nguồn: Hội Gâytê vùng giảmđau Châu Âu - ESRA ) 23 1.3 Một số phươngphápgiảmđau sau mổ tim ... NSAID và/ hoặc opioid để đạt giảmđau đủ thoải mái cho bệnh nhân Tác dụng giảmđautê cạnh cột sống hết sau ngày thứ sau phẫuthuật nên cần có phươngphápgiảmđau thay thời điểm Lợi ích tê cạnh...
... đào tạo Bộ y tế trờng đại học y H Nội Trơng thị huyền NGHIÊN CứU TíNH AN TON V TáC DụNG GIảM ĐAU, CHốNG VIÊM CủA BI THUốC GT1 TRêN THựC NGHIệM Chuyên ngành : Y học cổ truyền Mã số : 60 72 60 luận ... cu a acid, bch cu a base, t bo ni mụ sn xut cỏc cht trung gian hoỏ hc nh prostaglandin, histamin, serotonin, leucotrien Cỏc cht trung gian hoỏ hc va gii phúng li hot hoỏ mt s t bo khỏc gii phúng ... 0,1ml/10g/ngy ngy liờn tc o thi gian phn ng vi nhit ca chut trc ung thuc v sau ung thuc ln cui cựng gi t chut lờn mõm núng (Hot plate), luụn trỡ nhit 56oC bng h thng n nhit Tớnh thi gian t lỳc t chut lờn...