... nguy biếán chứng hô hấáp hậäu phẫu bie ng ha III LƯNG GIÁ NGUY CƠ TIỀN NG PHẪU - - X Quang: cóù lợïi ởû bệänh nhân cóù triệäu co lơ be nh co trie chứng lâm sàøng ng sa ng - Chứchô hấáp (CNHH) ... LƯC GIẢÛM NGUY CƠ CHIE LƯ GIA BIẾÁN CHỨNG HÔ HẤÁP HẬÄU PHẪU BIE CHỨ NG HA HA Bảûng 3: Nguy bò biếán chứng hô hấáp hậäu Ba ng bie ng ha phẫu vàø chứchô hấáp va Biếán sốá Bie so Sốá bệänh nhân ... Delisser Fishman’s Fishman’ Pulmonary Diseases and disorders 1998 619-629 619- Phòng khám – Thămdòchứchôhấp BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯC TP.HCM Điện thoại tư vấn: 594470 Email: chamsochohap@ bvdaihoc.com.vn...
... Khí trời Text ĐẠI CƯƠNG Thămdòchức thơng khí phổi: Thămdòchức thơng khí phổi: Hơhấp ký Hơhấp ký Phế động ký, Phế động ký, Thămdò tính đàn hồi phổi ngực Thămdò tính đàn hồi phổi ngực ... số hơhấp ký Xác định ý nghĩa tiêu chuẩn thơng số hơhấp ký Phân tích mẫu hơhấp ký lâm sàng Phân tích mẫu hơhấp ký lâm sàng Trình bày kỹ thuật thămdò học phổi Trình bày kỹ thuật thămdò học ... phổikhí máu Giai đoạn Giai đoạn HơhấpHơhấp tế bào tế bào Chun ngành phổi học Vai trò: + Lâm sàng + Hình ảnh học + Chứchơhấp Trong đó, thămdòchứchơhấp giúp: + Phát sớm nhiều bệnh +Cung...
... tiến hành thămdòThămdò không khí bước đầu Một yếu tố quan trọng đành giá kết thông khí đó: trao đổi O2 CO phổi I – THĂMDÒ VỀ TRAO ĐỔI KHÍ A- TÌM TỶ LỆ GIỮA THỂ TÍCH KHÔNG KHÍ LƯU THÔNG VÀ O2 ... thể tích hôhấp phút Vt thể tích lần hô hấp, f tần số hôhấp Bình thường V= xấp xỉ 80% sinh lượng x f Ở người trung bình: V= 130l/phút D – TÌM THỂ TÍCH KHÔNG KHÍ CẶN Không khí cặn phần không khí ... pháp thông timphải Chụp tim phổi chụp tuần hoàn động mạch phổi chất cản quang ta thấy thay đổi tổn thương hô hấp, ảnh hưởng lên tim mạch KẾT LUẬN có nhiều loại nghiệm pháp thămdòchứchô hấp, ...
... nang-mao mạch (DlCO), Đo pH – PaO2 – PaO2 máu động mạch… THĂMDÒCHỨCNĂNG THÔNG KHÍ Thông khí phổi trình đổi khí phế nangThămdòchức thông khí đo lượng khí phổi I-CÁC THỂ TÍCH VÀ DUNG TÍCH PHỔI: ... lượng thể tích III-KẾT QUẢ THĂMDÒCHỨCNĂNG THÔNG KHÍ BÌNH THƯỜNG: Đánh giá kết thămdòchức thông khí cần phối hợp: 1-Đánh giá số học (Numeric assessment): Giá trị thông số bình thường tuỳ thuộc ... 0,75PEF IV-CÁC KIỂU RỐI LOẠN CHỨCNĂNG THÔNG KHÍ: Rối loạn thông khí tắc nghẽn Rối loạn thông khí hạn chế Phối hợp 1-Các nguyên nhân thường gặp: a Rối loạn thông khí tắc nghẽn: Bệnh...
... Giai đoạn vận chuyển khí máu Giai đoạn hôhấp nội: Sự trao đổi oxy CO2 tế bào máu mao mạch Do đó, có nhiều xét nghiệm để thămdòchức quan hôhấpThămdòchức thông khí máy Phế dung ký, Khả khuyếch ... nang-mao mạch (DlCO), Đo pH – PaO2 – PaO2 máu động mạch… THĂMDÒCHỨCNĂNG THÔNG KHÍ Thông khí phổi trình đổi khí phế nangThămdòchức thông khí đo lượng khí phổi I-CÁC THỂ TÍCH VÀ DUNG TÍCH PHỔI: ... lượng thể tích III-KẾT QUẢ THĂMDÒCHỨCNĂNG THÔNG KHÍ BÌNH THƯỜNG: Đánh giá kết thămdòchức thông khí cần phối hợp: 1-Đánh giá số học (Numeric assessment): Giá trị thông số bình thường tuỳ thuộc...
... đường dẫn khí: Tiêu chuẩn chẩn đoán COPD dựa vào chứchôhấp số FEV1/FVC thấp 0.7 sau giãn phế quản Độ nặng COPD dựa CNHH: Đánh giá CNHH: 4.1 Chứchôhấp bình thường: Ở người bình thường, đường biểu ... đến 15 giây để thở hoàn toàn, thường ngưng lại trước hậu FVC đo thấp FVC thực tế - Slow VC: Bệnh nhân hít vào tối đa thở từ từ, không gắng sức Một số guideline khuyến cáo sử dụng số FEV1/Slow VC ... FEV1/FVC > 70% người bình thường Ở BN có tắc nghẽn đường dẫn khí mạn tính, FEV1 thấp nhiều Vì thế, đường biểu diễn không dốc bình thường mà dẹt kéo dài 4.2 Test giãn phế quản: Công cụ đắc lực giúp...
... nang-mao mạch (DlCO), Đo pH – PaO2 – PaO2 máu động mạch… THĂMDÒCHỨCNĂNG THÔNG KHÍ Thông khí phổi trình đổi khí phế nangThămdòchức thông khí đo lượng khí phổi I-CÁC THỂ TÍCH VÀ DUNG TÍCH PHỔI: ... lượng thể tích III-KẾT QUẢ THĂMDÒCHỨCNĂNG THÔNG KHÍ BÌNH THƯỜNG: Đánh giá kết thămdòchức thông khí cần phối hợp: 1-Đánh giá số học (Numeric assessment): Giá trị thông số bình thường tuỳ thuộc ... 0,75PEF IV-CÁC KIỂU RỐI LOẠN CHỨCNĂNG THÔNG KHÍ: Rối loạn thông khí tắc nghẽn Rối loạn thông khí hạn chế Phối hợp 1-Các nguyên nhân thường gặp: a Rối loạn thông khí tắc nghẽn: Hen ...
... Đi lại Thông khí lưu thông Thông khí chỗ CHÚ Ý TRONG TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT NGỰC! 13 Hỗ trợ sau phẫu thuật(III): Sự tác động đến thể tích phổi Dung tích cặn chức (CRF) Thể tích lưu thông (Vt) ... a) Phẫu thuật ngực: Dung tích sống từ 50% Dung tích cặn chức từ 30% Thể tích dự trữ hít vào thở b) Phẫu thuật bụng (cao): Dung tích cặn chức từ 20% Giảm thông khí thở GIẢM THÔNG ... Chương trình Hỗ trợ trước phẫu thuật Khái niệm Chu phẫu Hạn chế thông khí sau phẫu thuật Hỗ trợ sau phẫu thuật 1.Hỗ trợ trước phẫu thuật Tầm quan trọng việc xác định bệnh nhân...
... Đình Chân (2005), Xạ hình định lợng tới máu phổi giúp tiên lợng v phẫu thuật thnh công cắt thùy phổi phải bệnh nhân suy giảm chứchô hấp, Tạp Phản biện : PGS.TS Phan ỡnh K chí Y Học Thành phố Hồ ... biện : PGS.TS ng Ngc Hựng 3- Nguyễn Thế Trí, Trần Xuân Trờng (2007), Dự kiến chức Phản biện : PGS.TS Nguyn Chi lng hôhấp sau mổ cắt bỏ phần phổi với MAA-Tc99m ,Tạp chí Y Học Thành phố Hồ Chí ... trí hạ ô xy máu thông khí phổi cho phẫu thuật cắt bỏ phần phổi, Tạp chí Y Học Thành phố Hồ Chí Minh, Tập 11, số 4, tr 264 Có thể tìm hiểu luận án : - Th viện Quốc gia - Th viện Thông tin Y học...
... cố Vì thể tích khí không chuyển động, không đo máy hôhấp kế thông thường RV = TLC - VC, coi TLC = 100% người bình thường RV = 30% - Dung tích cặn chức ( FRC ) thể tích lại phôỉ sau thở bình thường ... nghiệm chứchôhấp có vai trò xác định vị trí tổn thương, ví dụ tổn thương đường thở trung tâm hay ngoại vi rối loạn thông khí tắc nghẽn , đặc biệt phát sớm bệnh đường thở nhỏ Các tiêu thông khí ... Reserve Volume ) FRC: dung tích cặn chức ( Functional Ressidual Capacity ) Vt: Thể tích lưu thông ( Tidal volume ) Đo thể tích phổi chủ yếu dựa vào máy hôhấp kế, thể tích dung tích chia ra:...
... phân biệt bệnh nhân bị rối loạn thông khí tắc nghẽn hay tắc nghẽn thông khí hạn chế 2.2 Các yếu tố ảnh hưởng đến giá trị tiêu thông khí phổi: Phân tích kết đo thông khí phổi cần phải so sánh với ... trị tiêu thông khí Năm 1996 hội nghị tổng kết 25 năm nghiên cứu thông khí phổi Việt nam xây dựng phương trình tính số lý thuyết tiêu thông khí phổi cho người Việt nam Để đánh giá kết đo thông khí ... hội chứng rối loạn thông khí phổi: Khi đo thông khí phổi dựa vào số tiêu có loại kết sau: 3.1 Thông khí phổi bình thường khi:VC ³80% FEV1 ³ 80% Tiffeneau ³ 75% 3.2 Rối loạn thông khí hạn chế: VC...
... cố Vì thể tích khí không chuyển động, không đo máy hôhấp kế thông thường RV = TLC - VC, coi TLC = 100% người bình thường RV = 30% - Dung tích cặn chức ( FRC ) thể tích lại phôỉ sau thở bình thường ... nghiệm chứchôhấp có vai trò xác định vị trí tổn thương, ví dụ tổn thương đường thở trung tâm hay ngoại vi rối loạn thông khí tắc nghẽn , đặc biệt phát sớm bệnh đường thở nhỏ Các tiêu thông khí ... Reserve Volume ) FRC: dung tích cặn chức ( Functional Ressidual Capacity ) Vt: Thể tích lưu thông ( Tidal volume ) Đo thể tích phổi chủ yếu dựa vào máy hôhấp kế, thể tích dung tích chia ra:...
... cố Vì thể tích khí không chuyển động, không đo máy hôhấp kế thông thường RV = TLC - VC, coi TLC = 100% người bình thường RV = 30% - Dung tích cặn chức ( FRC ) thể tích lại phôỉ sau thở bình thường ... Reserve Volume ) FRC: dung tích cặn chức ( Functional Ressidual Capacity ) Vt: Thể tích lưu thông ( Tidal volume ) Đo thể tích phổi chủ yếu dựa vào máy hôhấp kế, thể tích dung tích chia ra: ... phân biệt bệnh nhân bị rối loạn thông khí tắc nghẽn hay tắc nghẽn thông khí hạn chế 2.2 Các yếu tố ảnh hưởng đến giá trị tiêu thông khí phổi: Phân tích kết đo thông khí phổi cần phải so sánh với...
... cố Vì thể tích khí không chuyển động, không đo máy hôhấp kế thông thường RV = TLC - VC, coi TLC = 100% người bình thường RV = 30% - Dung tích cặn chức ( FRC ) thể tích lại phôỉ sau thở bình thường ... Reserve Volume ) FRC: dung tích cặn chức ( Functional Ressidual Capacity ) Vt: Thể tích lưu thông ( Tidal volume ) Đo thể tích phổi chủ yếu dựa vào máy hôhấp kế, thể tích dung tích chia ra: ... phân biệt bệnh nhân bị rối loạn thông khí tắc nghẽn hay tắc nghẽn thông khí hạn chế 2.2 Các yếu tố ảnh hưởng đến giá trị tiêu thông khí phổi: Phân tích kết đo thông khí phổi cần phải so sánh với...
... sau thở chậm cố Vì thể tích khí không chuyển động thở không đo máy hôhấp kế thông thường RV=TLC -VC, coi TLC = 100% người bình thường RV = 30% - Dung tích cặn chức (FRC) thể tích lại phổi sau ... trọng lượng thể (Kg).2 -Chẩn đoán suy hô hấp: lâm sàng có tác dụng gợi ý, chẩn đoán suy hôhấp phải dựa vào kết đo khí máu động mạch +Chẩn đoán suy hôhấp cấp khi: PaO2< 60 mmHg, SaO2< 80%, ... + Kết chứchôhấp giống xét nghiệm chức gan thận, tuý đánh giá chức có giá trị bệnh cụ thể, cần phối hợp với lâm sàng, X-quang để...
... PaO2 đơn Suy hôhấp típ II: Giảm PaO2 kèm theo tăng PaCO2 Suy hôhấp m n tính có bù: PaO2 từ 70 60mmHg; PaCO2 50 mmHg, pH gần bình thờng V Chức thông khí bệnh bụi phổi silic V Chức thông khí bệnh ... d: 93mmol IV Chức trao đổi khí thành nă phần khí máu Các tiêu chuẩn đoán suy hôhấp dựa theo khí máu động mạch: Coi l suy hôhấp khi: PaO2 giảm, PaCO2 bình thờng tăng 45mmHg Suy hôhấp típ I: Giảm ... tính IV Chức trao đổi khí thành phần khí máu Chức phổi l trao đổi khí O2 v khí CO2 Có nhiều yếu tố v ngo i CO2 phổi ảnh hởng đến trao đổi khí Rối loạn dòng khí lu thông thông Tỷ số thông khí/tới...
... đoán nhiễm toan hô hấp: pH < 7,35 PCO > 45 mmHg [1], [26], [48] Tiêu chuẩn chẩn đoán suy hôhấp [56]: + Suy hôhấp typ I khi: PaO2 < 60 mmHg, PaCO2 bình thƣờng (< 45 mmHg) + Suy hôhấp typ II khi: ... nhánh không hoàn toàn: QRS giãn rộng từ 0,08-0,10s * Chứchôhấp Bệnh nhân đƣợc đo máy HI 801, Nhật Bản, khoa Thămdòchức Bệnh viện Phổi Trung ƣơng thời điểm: bắt đầu sau tuần phục hồi chức Kỹ ... để TKNT không xâm nhập 50], [52 Tiêu chuẩn định TKNT không xâm nhập: Bệnh nhân có tiêu chuẩn sau: Khó thở trung bình đến nặng, co kéo hôhấp phụ, di động bụng nghịch thƣờng Toan hôhấp từ trung...
... đợt cấp COPD [], [], [], [] Người ta thấy trẻ nhỏ với tiền sử bị nhiễm trùng hôhấp có liên quan đến giảm chứchôhấp tăng triệu chứng hôhấp tuổi trưởng thành [22] - Nhiễm virus: Nguy hiểm Adenovirus, ... Chúng không đưa vào nghiên cứu đối tượng sau: - Bệnh nhân suy hôhấp - Có suy hôhấpnặng có định Thông khí nhân tạo - Có bệnh lý tim mạch: cao huyết áp không kiểm soát, đau thắt ngực không ổn ... ích bệnh nhân khạc đờm >25ml/ngày xẹp phổi 1.3.5.7 Phục hồi chức sau đợt cấpPhục hồi chứchôhấp sau đợt cấp COPD Phục hồi chứchôhấp (PHCNHH) khuyến cáo thành phần quan trọng chiến lược điều...
... gọi màng hôhấp [27], [29] *Màng hôhấp Màng hôhấp đơn vị hôhấp phế nang, nơi tiếp xúc phế Formatted: Condensed by 0.1 pt nang mao mạch, nơi trực tiếp xảy trình trao đổi khí Màng hôhấp có cấu ... đổi chức thông khí sau phẫu thuật vài tháng sau phẫu thuật nhận thấy: sau phẫu thuật chức thông khí giảm nặng Sau phẫu thuật - tháng, chức thông khí phục hồi dần [66] Khalil M (1975) đánh giá chức ... quyển, đẩy không khí nhiều [27], [29] Khi có rối loạn thông khí ảnh hƣởng đến chức trao đổi khí phổi Hiện có nhiều thông số đánh giá chức thông khí phổi hay chứchôhấp (CNHH) từ kết thông số đánh...