... củatĩnh
mạch cửa, tĩnhmạch lách, tĩnhmạch thận trái và tĩnhmạch
chủ dới. Mục đích của việc nghiên cứu giải phẫu là để tìm
đờng vào tĩnhmạch cửa, tĩnhmạch lách, tĩnhmạch thận trái
và tĩnh ... tĩnhmạchcửa
trong mổ bằng cách đo áplựctĩnhmạch lách bằng áplực kế cột
nớc Claude (hình 2.19): chẩn đoán tăngáplựctĩnhmạchcửa khi
áp lựctĩnhmạch lách đo đợc lớn hơn 16cm H
2
O ... pháp tiêm xơ nhiều lần.
- Chảy máu từ các búi dÃn tĩnhmạch dạ dày do tăngáplực
tĩnh mạchcửa mà không áp ứng với thuốcđiều trị.
Chỉ định mổ tơng đối đợc áp dụng cho các trờng hợp điều...
... do tăngáplựctĩnhmạchcửa
Điều trị
Thuốc
•
Vasopressine
- Cơ chế: co mạch tạng
- Tác dụng phụ: co mạch vành, mạc treo
- Hiệu quả
- Liều lượng: 0,4đv/ph trong 2h
Chảy máu do tăngáplựctĩnh ... tăngáplựctĩnhmạchcửa
Điều trị
•
Làm tắc mạch TQ dãn
- Đường vào
- Thuốc Cyanoacrylic
Dextrose ưu trương
- Biến chứng: tắc TMC
Chảy máu do tăngáplựctĩnhmạchcửa
Điều trị
- Phương thức ... Trong lòng mạch
Xung quanh mạch
- Biến chứng: Hẹp TQ
Loét, hoại tử
Viêm phổi
- Kết quả
•
Thắt bằng vòng cao su
CHẢY MÁU DO TĂNGÁPLỰC
TĨNH MẠCH CỬA
Hội chứng tăngáplựctĩnhmạch cửa
•
Bệnh...
... sườn
- shunt trong và trên gan
5. Hình ảnh: ∆ (+),
± nguyên nhân và td điều trị
TALTMC
*Do Tăngáp :
Dãn các tĩnhmạch -Tuần hoàn phụ
Thông nối cữa-chủ
(dérivation Hépatofuge)
IV.NGUYÊN ... protéin S)
.Mắc phải: (thai kỳ, bệnh tạo keo, HCTH, DIC,
TAĐMP, tiểu huyết sắc tố về đêm
TĂNG ÁPLỰCTĨNHMẠCH CỮA
Ở TRẺ EM
BS. NGUYỄN HỮU CHÍ
Khoa siêu âm- BV Nhi Đồng I
... gan
o Tổn thương tĩnhmạchcửa ngoài gan
o Dò động mạch gan -tĩnh mạch cửa
o Dò tĩnhmạch cửa- đường mật
3.1.2.4-Cầm máu bằng phẫu thuật:
Có ba phương pháp điềutrịtăngáptĩnhmạchcửa bằng phẫu ... gan tăngáptĩnhmạch cửa, sẽ có sự phối hợp giữa dãn tĩnh
mạch thực quản và dãn tĩnhmạch phình vị. Dãn tĩnhmạch phình vị đơn thuần thường là
biểu hiện củatăngáplực phía trái tĩnhmạch cửa.
Nếu ... tiên khi nghi ngờ có tăngáptĩnhmạch cửa.
Trên BN bị xơ gan, dấu hiệu dãn tĩnhmạch thực quản khẳng định chẩn đoán tăngáp tĩnh
mạch cửa.
Ở BN xơ gan tăngáptĩnhmạch cửa, nội soi còn có vai...
... phát triển
lại.
Xơ gan do tǎng áplựctĩnhmạch
cửa (kèm tì cang)
Biện chứng đông y: ứ huyết nội trở.
Cách trị: Hoạt huyết hóa ứ nhuyễn kiên tán kết.
Đơn thuốc: Nhuyễn kiên súc tì thang. ... đều chẩn đoán là xơ gan do tǎng áplựctĩnhmạch cửa,
cường lách, bệnh nhân được khuyên là mổ cắt lách, nhưng bệnh nhân không đồng
ý. Ngày 23-2-1979 đến viện điều trị. Khi vào viện, hai bên sườn ... sườn 2 cm.
Uống thuốc barit để chụp phim cho thấy tĩnhmạch thực quản ở đoạn dưới giãn
nhẹ.
Chứng này là do huyết ứ nội trở gây ra. Điềutrị phải loại huyết hóa ứ,
nhuyễn kiên tán kết. Cho...
... quản. Ra viện tiếp tục điều trị. Sau một tháng khám lại, tiểu cầu lại
tǎng đến 113.000/mm3. Theo dõi trong 4 tháng, tình trạng tốt, khỏi bệnh.
Xơ gan do tǎng áplựctĩnhmạch
cửa (kèm tì cang) ... đều chẩn đoán là xơ gan do tǎng áplựctĩnhmạch cửa,
cường lách, bệnh nhân được khuyên là mổ cắt lách, nhưng bệnh nhân không đồng
ý. Ngày 23-2-1979 đến viện điều trị. Khi vào viện, hai bên sườn ... Bàn luận: Xơ gan do tǎng áplựctĩnhmạch cửa, lách sưng to, cường lách
thuộc phạm trù tích tụ trong đông y. Tích tụ chia ra chứng...
...
và áplựctĩnhmạchcửatăng trên 10cm nước.
2. Vài đặc điểm củatĩnhmạch cửa:
- Tĩnhmạchcửa còn gọi là tĩnhmạch gánh, vì nó chia nhánh ở 2 đầu. Tĩnhmạch
cửa được tạo nên bởi: tĩnhmạch ... lên.
Tăng áplựctĩnhmạchcửa không tắc còn gọi là tăngáplựctĩnhmạchcửa tiên
phát, tăngáplựctĩnhmạchcửa do luồng máu đến nhiều, hoặc tăngáplựctĩnh
mạch cửa không rõ nguyên nhân ... giãn tĩnhmạch hoặc những búi tĩnhmạch giãn như những búi
giun
c. Đo áplựctĩnhmạchcửa (Xem phần đại cương). >12cm nước
d. Chụp cản quang tĩnhmạch cửa, nếu có tăngáplựctĩnhmạch cửa...
... quản: thấy giãn tĩnh mạch.
- Đo áplực lách: tăngáplựctĩnhmạch trên gan tự do, bít: bình thường.
- Chụp tĩnhmạch cửa: bị tắc nghẽn, có các nhánh bàng hệ.
b. Tăngáplựctĩnhmạch mạc treo: ... nối tĩnhmạch thực quản giãn.
- Đo áplựctĩnhmạch cửa: tăng trên l2 cm nước
B. CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN:
1. Tăngáplựctĩnhmạchcửa do tắc trước xoang:
a. Do cản trở tuần hoàn ở thân tĩnhmạch ... chức năng gan còn tốt.
d. Phẫu thuật nối tĩnhmạch lách - thận:
Chỉ định:
- Tăngáplựctĩnhmạch cửa.
- Tăngáplựctĩnhmạchcửa có biến chứng vỡ tĩnhmạch thực quản, nhưng tình
trạng toàn...
... dụng thuốcđiềutrị THA
3.2. Khảo sát việc sử dụng thuốcđiềutrị THA
3.3. Các liệu pháp điềutrị theo mức độ THA
3.3. Các liệu pháp điềutrị theo mức độ THA
3.4. Những sai sót trong điều trị
3.4. ... Huyết áp đã được kiểm soát:
chỉ số huyết áp đã ổn định và đạt huyết áp mục tiêu.
- Liệu pháp điềutrị khởi đầu:
liệu pháp dùng thuốcđiềutrị THA khi BN bắt đầu nhập viện.
-Liệu pháp điềutrị ... cảm + Diazepam
Mức
độ
%nCác phối hợp thuốc có tương tác
1.3. Các thuốcđiềutrịtăng huyết áp
1.3. Các thuốcđiềutrịtăng huyết áp
Thuốc lợi tiểu
Thuốc lợi tiểu
Thiazid và giống thiazid
Thiazid...
... 24: Thuốcđiềutrịtăng huyết áp
Mục tiêu học tập : Sau khi học xong bài này, sinh viên có khả năng:
1. Phân loại được các thuốc hạ huyết áp
2. Trình bày được cơ chế tác dụng và áp dụng điềutrị ... Huyết áp
Huyết áp
Tự điều hoà
Huyết áp = cung lượng tim sức cản mạch ngoại vi
Thể tích Tần số d lòng mạch
tâm thu
Tăng HA
tiền gánh co thắt Phì đại thành mạch
cường g/c
V máu tăng stress
Tăng ... ml, truyền
tĩnh mạch 0,5 g/kg/phút, có thể tăng tới 10 g/kg/phút. Chai thuốc phải bọc trong giấy
màu, tránh ánh sáng. Kiểm tra huyết áp thường xuyên.
5. Chiến thuật điềutrịtăng huyết áp vô căn
Vì...