... sĩ đưa cách điều trị tốt 1.1.1 Các phƣơng pháp điều trị Ung thư dày điều trị phương pháp: phẫu thuật, hóa trị liệu tia xạ 4 * Phẫu thuật: Đây phươngpháp điều trị chủ yếu ung thư dày giai đoạn ... phát biếnchứng Bảng 3.13 Hướng dẫn chăm sóc phát biếnchứng Hƣớng dẫn chăm sóc phát n Tỷ lệ % Có 43 93,5 Không 6,5 46 100,0 biếnchứng Tổng Có 93,5% nhân viên y tế hướng dẫn chăm sóc phát biếnchứng ... Biệnpháp giảm đau Bảng 3.12 Biệnpháp giảm đau Biệnpháp giảm đau n Tỷ lệ % Dùng thuốc theo định bác sỹ 46 100,0 Phương tiện giảm đau khác 0,0 Nhận xét: 100% bệnh nhân giảm đau dùng thuốc theo...
... hỡnh thng c gi l chp nhp nhỏy (scintigraphy), ngi ta cho cỏc u dũ (detector) di chuyn theo mt trt t nht nh theo kiu quột (to scan) Nm 1962, ti M ó sn xut c u dũ ln u tiờn vi ng kớnh tinh th nhp ... cu theo phng phỏp quan sỏt mụ t, ct ngang, tin cu [43] 2.2.1 Phng phỏp khỏm lõm sng 2.2.1.1 Xỏc nh bu giỏp Bu giỏp ln, lan ta, u, mm, cú th cú bu mch Thm khỏm trc tip xỏc nh Phõn bu da theo ... nm nga, c hi n (kờ mt gi nh di c ) * Ghi hỡnh bt u t hm trờn xng c n cm (theo chiu dc) v t phớa phi bờn ny sang bờn c (theo chiu ngang) + Mụ t cỏc kt qu sau: * V trớ gii phu ca tuyn giỏp * Kh...
... thể biệt hoá, cha có di xa, đợc phẫuthuật cắt bỏ tuyến giáp toàn phần nạo vét 52 hạch cổ di (nếu có) khoa Phẫuthuật đầu mặt cổ, bệnh viện K Hà Nội Sau phẫuthuật 4- tuần, vết mổ lành tình trạng ... cổ) bệnh nhân phẫuthuật nạo vét hạch vùng cổ và/hoặc cắt tuyến giáp toàn phần Đánh giá ý nghĩa ghi xạ hình với I131 máy Scanner MB 8100 phát mô giáp lại ổ di bệnh nhân đợc phẫuthuật Từ xác định ... nhân ung th tuyến giáp thể biệt hóa đợc phẫuthuật hớng tới mục đích sau: Mục tiêu nghiên cứu Xác định tỷ lệ % bệnh nhân ung th tuyến giáp biệt hoá sau phẫuthuật cắt bỏ tuyến giáp toàn phần tổ...
... chối thực kỹ thuật PCA • CCĐ fentanyl, ketogesic, ondansetron Tiêu chuẩn đưa khỏi NC • BN tai biến, biếnchứng PT • BN không đồng ý thực giảm đau tiếp • BN có loạn thần sau mổ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN ... Biểu đồ 3.2 Hình thái, tính chất, mức độ bướu giáp p > 0,05 Biểu đồ 3.3 Phươngphápphẫuthuật Bảng 3.7 Thời gian phẫuthuật (phút) Nhóm Thời gian X ± SD Nhóm (n = 40) Nhóm (n = 40) p 59,25 ± ... đau PCA tĩnh mạch fentanyl sau phẫuthuật tuyến giáp hiệu cao • Điểm VAS nghỉ: 0,57 ± 0,50 • Điểm VAS nuốt: 1,23 ± 0,42 Giảm đau PCA tĩnh mạch fentanyl sau phẫuthuật tuyến giáp ảnh hưởng đến...
... sau phẫuthuật phụ thuộc vị trí, tính chất phẫu thuật, phươngpháp vô cảm Ngoài đặc điểm tâm sinh lý, tuổi, giới, nghề nghiệp, trình độ văn hóa ảnh hưởng tới đau sau phẫuthuật - Đau sau phẫuthuật ... III 31 31 * Phươngphápphẫu thuật: cắt gần hoàn toàn tuyến giáp, cắt nhân phần tổ chức tuyến * Thời gian phẫu thuật: tính từ rạch da khâu mũi cuối * Mức độ vô cảm phẫu thuật: theo phân độ Martin ... Phươngphápphẫuthuật Nhóm Phươngphápphẫuthuật Nhóm Nhóm (n = 40) (n = 40) Số BN % Số BN % Cắt nhân phần tổ chức tuyến 0 Cắt gần hoàn toàn tuyến giáp 38 95 40 100 p > 0,05 Biểu đồ 3.3 Phương...
... chối thực kỹ thuật PCA • CCĐ fentanyl, ketogesic, ondansetron Tiêu chuẩn đưa khỏi NC • BN tai biến, biếnchứng PT • BN không đồng ý thực giảm đau tiếp • BN có loạn thần sau mổ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN ... fentanyl sau phẫuthuật tuyến giáp hiệu tốt • Điểm VAS nghỉ: 0,57 ± 0,50 thấp NC (p
... bệnh phẫuthuật nội soi tuyến giáp cho điều dưỡng - Xây dựng quy trình chăm sóc HÌNH ẢNH CHĂM SÓC HẬU PHẪU Nằm đầu cao Theo dõi sinh hiệu HÌNH ẢNH SAU PHẪUTHUẬT Trước phẫuthuật Sau phẫuthuật ... trị bướu nhân tuyến giáp: - Điều trị Phẫuthuật không phẫuthuật Trong đó, phẫuthuật giữ vai trò then chốt, góp phần quan trọng giải triệt để bướu - Có phươngpháp PT mổ mở mổ nội soi Ưu điểm PTNS: ... phần mềm SPSS 16.0 - Phân tích kết theophươngpháp thống kê y học ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNGPHÁP NGHIÊN CỨU Sơ đồ nghiên cứu 45 BN PTNS cắt TBTG Ghi nhận đặc điểm LS Theo dõi, xử trí TB, BC 24h đầu...
... chọn phươngphápphẫuthuật tạo hình tiến hành sau có trao đổi bệnh nhân có nguyện vọng thầy thuốc điều trị Việc phẫuthuật tạo hình vú thực lúc với phẫuthuật cắt bỏ vú hay thời gian sau phẫuthuật ... kiểu tạo hình vú sau ung thư: không phẫuthuậtphẫuthuật Đối với loại không phẫu thuật, bệnh nhân cần đeo vú giả silicon tạo cân đối ngực mặc áo Đây phươngpháp đơn giản, dễ nhiều người chấp ... silicon y học kỹ thuật phổ biến chiếm tỷ lệ khoảng 40-60% loại phẫuthuật tạo hình ngực Túi độn ngực đặt da vùng vú cắt bỏ Ưu điểm kỹ thuật tương đối đơn giản thời gian phẫuthuật ngắn, chịu...
... sơ theo mẫu hồ sơ nghiên cứu Trực tiếp tham gia phẫu thuật, săn sóc hậu phẫu, theo dõi sau mổ viện Khám lại để đánh giá theo mốc thời gian tháng, tháng 2.2.3 Phươngpháp thu thập thông tin Theo ... sau Không vậy, phẫuthuật bước chuẩn bị cho phẫuthuật tạo hình xương mặt sau cần [29, 50, 56] 3 Việc ghép xương ổ bệnh nhân sau phẫuthuật tạo hình KHM – VM Việt Nam số nhà phẫuthuật thực vài ... khám lâm sàng, x - quang để đánh giá vào thời điểm sau phẫuthuật tháng sau tháng 2.2.4 Kỹ thuậtphẫuthuật ghép xương ổ bệnh nhân sau phẫuthuật tạo hình khe hở môi vòm miệng [21, 29, 42, 50,...
... khoa giải nguyên nhân 1.7.4 Các phươngpháp khác Ngoài phươngpháp nêu trên, số phươngpháp khác sử dụng phươngpháp đo áp lực bàng quang, đo áp lực niệu đạo, phươngpháp ghi điện cơ, siêu âm niệu ... IPSS trước phẫuthuật sau phẫuthuật Bảng 3.6: Thang điểm IPSS trước phẫuthuật sau phẫuthuật Trước phẫuthuật Sau phẫuthuật P N=34 Tỷ lệ(%) N=34 Tỷ lệ(%) 0-7 0 21 61,76 < 0,01 8-19 0 13 38,24 ... 0,01 3.2.5 Điểm chất lượng sống (CLCS) trước sau phẫuthuật Bảng 3.7: Điểm chất lượng sống trước sau phẫuthuật 25 Trước phẫuthuật Sau phẫuthuật P N=34 Tỷ lệ(%) N=34 Tỷ lệ(%) < 0,01 1-2 0 31...
... từ có triệu chứng đến vào viện biệnpháp điều trị trớc phẫuthuật Bảng 3.4: Thời gian từ có triệu chứng đến vào viện biệnpháp điều trị trớc phẫuthuật Số BN % Thời gian từ có triệu chứng đến vào ... 3.1.3 Các triệu chứng lâm sàng trớc phẫuthuật Bảng 3.3: Các triệu chứng lâm sàng trớc phẫuthuật Triệu chứng Số BN % 97 72 55 91,5 67,9 51,9 38 35,8 ỉa phân đen 12 15 11,3 14,2 Triệu chứng khác Chán ... ung th dy 1.4.1 PhẫuthuậtPhẫuthuật cắt bỏ khối u giữ vai trò điều trị triệt hàng đầu UTDD giai đoạn sớm giai đoạn có di hạch và/hoặc xâm lấn mạc phẫuthuật phơng pháp bản, phơng pháp khác đợc...
... [68]- Phẫuthuật đĩa đệm thắt lưng Đa số trường hợp mổ đạt kết tốt có số trương hợp cho kết biếnchứng Nhìn chung đạt kết từ 90-92% trường hợp [38] Có nhiều phươngphápphẫuthuật áp dụng tuỳ theo ... cường độ tối đa (MIP) Chụp CHT phươngpháp chụp an toàn thủ thuật can thiệp, không gõy nhiễm xạ cho thầy thuốc bệnh nhõn Phươngpháp chụp CHT mạch mỏu thay phươngpháp chụp mạch máu cột sống thông ... phươngpháp chụp cộng hưởng từ bệnh lý Cùng với phát triển nhanh chóng phươngpháp chẩn đoán bệnh, phươngpháp điều trị ngoại khoa có nhiều tiến giúp cho việc điều trị đạt kết tốt Hiên nay, phương...
... chuyên gia biệnpháp kỹ thuật khác bao gồm: tư vấn tâm lý, phẫuthuật tạo hình đóng kín khe hở, phẫuthuật ghép xương khe hở huyệt răng, chỉnh nha, phục hình răng,…[101], [106] Phươngpháp implant ... kỹ thuật thiết kế vạt tiến trình phẫuthuật quan trọng Có nhiều kỹ thuật thiết kế vạt, tùy theo tình lâm sàng chọn hay phối hợp lúc nhiều kỹ thuật để khâu đóng vạt giảm căng tối ưu 1.2.2.1 Kỹ thuật ... hợp cho cấy ghép hay cải thiện đường vào lúc phẫuthuật Tuy nhiên, nhà lâm sàng lại cho nong rộng tiền phẫuthuật mức làm khe hở rộng hơn, hậu phẫuthuật có tiên lượng thấp (Long 1995) [82] Sau...
... ghép, kỹ thuật dùng xương khối, kỹ thuật mảnh xương vỏ hay kỹ thuật hai mảnh xương vỏ chưa áp dụng phổ biến ghép xương khe hở huyệt 1.2.5 Phươngpháp đánh giá kết ghép xương 1.2.5.1 Phương tiện ... Có nhiều kỹ thuật thiết kế vạt như: kỹ thuật vạt trượt bên,kỹ thuật vạt trượt chéo, kỹ thuật vạt xoay, vạt mũi vạt vòm miệng[18]tùy theo tình lâm sàng chọn hay phối hợp lúc nhiều kỹ thuật để khâu ... mẹ đến trưởng thành với phối hợp nhiều chuyên gia biệnpháp kỹ thuật khác bao gồm: tư vấn tâm lý, phẫuthuật tạo hình đóng kín khe hở, phẫuthuật ghép xương khe hở huyệt răng, chỉnh nha, phục hình...
... 3.5.2 Biếnchứng sau phẫuthuật Biểu đồ 3.5 Biếnchứng sau phẫuthuật Nhận xét: 33 trường hợp (94,3%) biến chứng, trường hợp (2,9%) có tụ máu, trường hợp (2,9%) biến dạng 3.5.3 Kết sau phẫuthuật ... bỏ tổn thương Bảng 3.10 Liên quan phươngphápphẫuthuật kích thước trước sau phẫuthuậtPhươngphápphẫu Số thuật lượng Phẫuthuật tiêu chuẩn Phẫuthuật Mohs Hai nhóm 23 12 35 Trước PT Kích thước ... sau phẫuthuậtChúng tập trung khai thác thông tin + Thông tin hành + Diễn biến bệnh + Các triệu chứng lâm sàng + Kết giải phẫu bệnh + Phươngphápphẫuthuật cắt bỏ tổn thương + Phươngpháp phẫu...