... thoátvịđĩađệmcộtsốngthắtlưng
Với mục tiêu:
1. Đánh giá tác dụng vô cảm của hỗn hợp bupivacain và morphin
trong gây tê tuỷ sống để phẫuthuậtthoátvịđĩađệmcộtsốngthắt lưng.
2. ... điều trị bệnh lý thoátvịđĩađệm đã tương đối phổ biến ở
các trung tâm phẫuthuật thần kinh ở nước ta. Hàng năm khoa phẫuthuật thần
kinh (Bệnh viện 103- Học Viện Quân Y) phẫuthuật từ 400- 500 ... khoa Phẫuthuật
thần kinh - Viện quân y 103 - Học viện quân y, có chỉ định phẫuthuật lấy bỏ
đĩa đệm CSTL.
2.1.2. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân
- Bệnh nhân được phẫuthuật lần đầu, bị thoát vị...
... lên đĩađệmcộtsống cổ lớn hơn tải trọng trên các phần
khác của cột sống. Vì vậy thoátvịđĩađệm cổ hay gặp, đứng thứ hai sau
thoát vịđĩađệm vùng cộtsốngthắt lng và thờng gặp thoái hóa đĩa ... lấy đĩađệm 98,45 9,93
P > 0,05
X SD
X SD
Do đó, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: Gây tê đám rối thần
kinh cổ sâu bằng marcain 0,5% trong phẫuthuậtthoátvịđĩađệmcột
sống ... vấn đề
Bảo đảm vô cảm cho các phẫuthuật đốt sống cổ nói chung và thoátvị
đĩa đệm cổ nói riêng là một việc không đơn giản. Từ trớc tới nay, khi tiến
hành phẫuthuật vùng này đều phải gây mê...
... lên đĩađệmcộtsống cổ lớn hơn tải trọng trên các phần
khác của cột sống. Vì vậy thoátvịđĩađệm cổ hay gặp, đứng thứ hai sau
thoát vịđĩađệm vùng cộtsốngthắt lng và thờng gặp thoái hóa đĩa ... đoán xác định bệnh thoátvịđĩađệmcộtsống cổ phải dựa trên
kết quả chụp cộng hởng từ cộtsống cổ.
1.4.4 Chỉ định phẫuthuật điều trị bệnh thoátvịđĩađệm cổ
Điều trị phẫuthuật nhằm mục đích ... nhng lệch vị trí.
- Loại 2: lồi đĩađệm (hay dạng tiền thoát vị) , khối thoátvị đà xé
rách vòng sợi, nằm ở trớc dây chằng dọc sau.
- Loại 3: thoátvịđĩađệm thực sự, khối thoátvị đà chui...
... Vị trí thoát vị: C3-C4 (13,9%), C4-
C5 (16,7%), C5-C6 (50%), C6-C7
(19,4%). Thoátvị 1 tầng (74%), 2 tầng
490
Ngoại khoa
NGHIÊN CỨU CHẨN ĐOÁN VÀ KẾT QUẢ PHẪUTHUẬTTHOÁTVỊ
ĐĨA ĐỆMCỘTSỐNG ... hoá cộtsống cổ (73,3%).
Chụp cộng hưởng từ (100%): thấy rõ vị trí
thoát vị (100%), thoátvị trung tâm
(51,9%), thoátvị cạnh trung tâm (25,9%),
thoát vị bên (18,5%). Các phương pháp
phẫu thuật: ... trưng của thoátvịđĩa
đệm (TVĐĐ) cộtsống cổ. Đánh giá kết
quả bước đầu của điều trị phẫu thuật. Đối
tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến
cứu 27 bệnh nhân TVĐĐ cộtsống cổ được
phẫu thuật...
...
hưởng tiêu cực đến cộtsốngthắtlưng và cũng là yếu tố nguy cơ thoátvịđĩa
đệm cộtsốngthắt lưng. Do vậy sau khi ngồi khoảng 1 giờ cũng nên đứng
Thoát vịđĩađệmcột
sống có thể gây tàn ... phòng tránh và luyện tập cho người bệnh bị thoátvịđĩa
đệm
Để phòng tránh thoátvịđĩađệm cần phải rèn luyện một cơ thể khỏe mạnh
và đặc biệt là một cộtsống vững chắc, ngay từ tuổi trẻ bằng ... vai, gáy. Ngoài ra cộtsống cổ cũng phải gánh tải trọng của đầu
trong thời gian dài, làm tăng áp lực lên đĩa đệm. Kết quả là đĩađệmcộtsống
cổ dễ bị thoái hóa và thoát vị. Ngồi lâu kéo dài...
... do thoátvịđĩađệmcộtsống cổ (loại mềm) và do
cấu trúc xương (chồi xương do thoái hóa) của mỏm móc của đốt sống (còn
được gọi là thoátvị cứng”).
Đau cánh tay do lồi và thoátvịđĩađệm ... đĩađệm
Lồi đĩađệm hay thoátvịđĩađệm cổ là do một tác
nhân gây chèn ép “mềm” các rễ thần kinh, ít gặp
hơn so với cùng loại ở cộtsốngthắt lưng. Lồi đĩa
đệm cổ thường gặp ở vị trí sau - ... lệch mạnh mẽ
của đầu và cộtsống cổ bao giờ cũng ở tư thế gù. Ho, hắt hơi đều làm đau
Thoát vịđĩa đ
ệm cột
sống cổ gây đau.
Tổn thương do thoátvị
đĩa đệmcộtsống cổ
...
... đĩa đệm.
Hậu quả nặng nề do
thoát vịđĩađệmcộtsống
cổ
TVĐĐ cộtsống cổ thường gặp là TVĐĐ ở vị trí sau - bên nên gây chèn ép
rễ thần kinh, gây đau đớn với tư thế sai lệch cộtsống ... những hậu quả nặng nề.
Thoát vịđĩađệm - hậu quả của quá trình thoái hóa đĩa đệm?
Đĩa đệm là một khoang giữa 2 đốt sống gồm vòng sợi, nhân nhầy và mâm
sụn của 2 đốt sống trên và dưới. Vòng ... hóa
đĩa đệm làm mất khả năng căng phồng để chống đỡ và phân bố lực ép nén ra
toàn đĩa đệm. Hậu quả cuối cùng là đĩađệm xẹp, rách, nứt tạo đường cho
Nhân nhầy chảy ra ngoài do thoátvị đĩa...
... thoátvịđĩađệm
cột sống cổ ở C4/5 và C5/6 và khuyên bạn không nên chơi tennis, đó là lời
Thủ thuật này được chỉ định cho đa số các trường hợp thoátvịđĩa đệm,
ngoại trừ trường hợp đĩađệm ... lực
quá tải lên cộtsống cổ như bơi lội, khí công
Thoát vịđĩađệmcộtsống thường xảy ra trên cơ sở thoái hóa cột sống, vì
vậy bạn nên sử dụng các thuốc chống thoái hóa cộtsống dưới sự theo ... trừ trường hợp đĩađệm bị vỡ ra, xẹp đĩađệm trên 50%, thoátvịđĩa
đệm quá lớn, các vòng xơ của đĩađệm bị đứt nhiều, đứt dây chằng dọc sau,
trượt thân đốt sống trên độ 1, phì đại dây chằng vàng,...
...
Tuỳ theo vị trí đĩađệmthoátvị có thể có các triệu chứng đặc trưng. Thoátvị
đĩa đệmcộtsống cổ sẽ gây đau cộtsống cổ, đau vai gáy, đau cánh tay. Nếu
thoát vịđĩađệmcộtsốnglưng thì ... thấy đau vùng cộtsống lưng, lan theo hình vòng cung ra phía
trước ngực, dọc theo khoang liên sườn. Còn nếu thoátvịđĩađệm xảy ra ở
vùng thắtlưng thì bệnh nhân sẽ thấy đau thắtlưng cấp hay ... đánh giá được hình thái, tính chất tổn thương đĩa đệm, vị trí
thoát vị vào ống sống hay vào lỗ liên hợp, cũng như mức độ hẹp ống sống
do thoátvịđĩađệm gây ra. Từ đó bác sĩ lập ra kế hoạch để...
... trình thoái hoá đĩađệm xuất hiện sớm.
2. Bệnh căn, bệnh sinh thoátvịđĩađệm
Về cơ chế bệnh sinh thoátvịđĩađệmcộtsống cổ (TVĐĐ/CSC) có thể khái
quát như sau:
+ Đĩađệm bị thoát hoá do ... là chính.
- Thoátvị đường giữa: có thể ép vào động mạch tủy sống trước gây nên
thiếu máu tủy và bại tứ chi.
6. Vị trí thoátvịđĩađệmcộtsống cổ
Đĩa đệm C
2
– C
3
: 5%.
Đĩa đệm C
3
– ... steroid và không steroid.
- Thuốc giãn cơ.
1.2. Đĩađệmcộtsống cổ
* Đĩađệmcộtsống cổ là bộ phận chính để liên kết các đốt sống. Đĩađệm
được cấu tạo bởi: nhân nhầy, vòng sợi, mâm sụn....
... trị thoátvịđĩa đệm. Ngay từ 1986, Hồ Hữu Lương [15]
đã thông báo 61 bệnh nhân thoátvịđĩađệmcộtsốngthắtlưng với kết quả
cho thấy thoátvịđĩađệm nhiều tầng chiếm 22.9% trong tổng số thoát ... thoátvịđĩa
đệm. Các nghiên cứu về thoátvịđĩađệm đề
u thực hiện trên các đối tượng
bệnh nhân điều trị tại cơ sở y tế. Chưa có nghiên cứu nào về tỷ lệ thoátvịđĩa
đệm, mức độ thoát vị, yếu ...
≥3 đĩa
3 (30,0) 2 (12,5) 1 (6,3) 6 (14,3)
Tổng cộng
10 (100) 16 (100) 16 (100) 100)
* Cả 3 trường hợp thoátvịđĩađệmcộtsống cổ đều là thoátvị 1 đĩa đệm.
Có 1 trường hợp thoátvị 5...
... thoátvịđĩađệmcột
sống thắt lưng, cả 1.000 trường hợp này đều do chính ông thực hiện (2006) và
ông đã có nhận xét như sau: “Chúng tôi không chứng minh rằng PLDD tốt
hơn cắt đĩađệmviphẫu ... Paolo Tassi, nhà phẫuthuật thần kinh nổi tiếng của Italia, đã so sánh kết
quả 500 trường hợp cắt đĩađệm bằng viphẫu và 500 trường hợp thực hiện thủ
thuật giảm áp đĩađệmcộtsống bằng laser ... sinh đã nêu ở trên, điều trị thoátvịđĩađệm dù là
mổ hở, mổ nội soi hay các thủ thuật ít xâm lấn thì nó cũng chỉ mới giải quyết
được sự chèn ép do đĩađệmthoát vị. Có thể nói các phương pháp...