... i u tr d t t h u môn tr c tràng Phương pháp nhanh chóng c ch p nh n r ng rãi s ch n l a hàng u i u tr d d ng h u môn tr c tràng d ng cao trung gian Phương pháp t o hình h u môn theo kinh i n ... cas ph i làm h u môn t m nhi m trùng v t m có dò phân kèm h p h u mơn cas sa niêm m c Dò ni u o tái phát: khơng có trư ng h p Khơng có trư ng h p t vong sau m • Nong h u môn tái khám: Trong lô ... t t o hình h u mơn tr c tràng qua ngã sau phương pháp nhanh chóng c áp d ng r ng rãi nhi u trung tâm thé gi i i u tr d d ng h u môn tr c tràng V n t o hình h u mơn tr c tràng theo Penã kinh i...
... trọng Thứ khâu đính trựctràng vào phức hợp thắt hậu mơn, thứ hai làm nhỏ bớt bóng trựctràngtrựctràng giãn gây sa niêm mạc trựctràng cuối khâu kéo căng trựctràng lên tạo hậumôn bị lõm vào làm ... kéo căng trựctràng khâu thành trựctràng với thắt hậumôn xung quanh, khâu thành trựctràng vào da góc chữ thập PDS 5/0, cắt phần vạt da thừa đủ khâu thành trựctràng da xung quanh hậumôn Georgeson ... gia kiểm soát đại tiện bao gồm: trực tràng, thắt hậu mơn, mu trực tràng, thắt ngồi hậumơn thần kinh chi phối 1.1.2 Phôi thai học hậumơntrựctràngHậumơntrựctràng hình thành trình phân chia...
... đạo (nữ) b Trường hợp có lỗ hậu mơn: Thămkhám sond Nelaton số 8-12: + Vào sâu bao nhiêu? + Có phân xu khơng? X Quang: 4.1 Chụp bụng KCB: a Mục đích: Tìm túi trựctràng (TCTT) b Cách chụp: - ... bóng trựctràng sau – tháng: Đường bụng + TSM Đường sau TT + Đóng HMNT sau – tháng - Dị tật thấp: Thường mổ thì: Tạo hình HM đường TSM - Một số tình đặc biệt: + Teo trực tràng: Giải phóng đầu trực ... lỗ hậu mơn: T×m: - Vết tích hậu mơn: + Lúm da sẫm màu + Vị trí: bình thường bất thường + Khi trẻ khóc: phồng lên khơng + ¢n ngón tay: mềm - Cơ thắt hậu mơn: Kích thích gây đau chỗ vết tích hậu...
... đạo (nữ) b Trường hợp có lỗ hậu mơn: Thămkhám sond Nelaton số 8-12: + Vào sâu bao nhiêu? + Có phân xu khơng? X Quang: 4.1 Chụp bụng KCB: a Mục đích: Tìm túi trựctràng (TCTT) b Cách chụp: - ... bóng trựctràng sau – tháng: Đường bụng + TSM Đường sau TT + Đóng HMNT sau – tháng - Dị tật thấp: Thường mổ thì: Tạo hình HM đường TSM Một số tình đặc biệt: + Teo trực tràng: Giải phóng đầu trực ... lỗ hậu mơn: T×m: - Vết tích hậu mơn: + Lúm da sẫm màu + Vị trí: bình thường bất thường + Khi trẻ khóc: phồng lên khơng + ¢n ngón tay: mềm - Cơ thắt hậu mơn: Kích thích gây đau chỗ vết tích hậu...
... Teo trực tràng: Đường mổ phía sau trực tràng, giải phóng mở hai đầu trựctràng nối tận tận - Hẹp hậumôntrực tràng: Nong cắt đoạn hẹp nối trựctràng với ống hậumơn 4, Mổ chữa ổ nhớp: Đây thể ... niêm mạc với da so le - Hậumôn nắp hở: Áp dụng phẫu thuật “cut back” cắt bỏ đường rò tạo hình lỗ hậumơn Sauk hi xẻ đường rò để hở hồn tồn vết mổ - Hẹp hậu môn: cần nong hậumôn dụng cụ Bougie dùng ... thấp - Hậumôn màng: cắt bỏ màng hậumơn - Hậumơn nắp kín: cắt bỏ nắp tạo hình lỗ hậumơn Dùng đường mổ tầng sinh mơn, rạch da hình chữ Y, bộc lộ túi bịt trực tràng, đưa xuống tầng sinh môn khâu...
... ung thư hậumơntrựctràng : Bệnh ung thư hậumôntrựctràng cho triệu chứng đại tiện máu, máu thường có lẫn chất hoại tử, hay gọi nhờ nhờ máu cá, có mùi khó chịu Sa trựctràng : Toàn trựctràng ... mạch trực tràng: Hệ thống tĩnh mạch trĩ tưới máu hệ thống động tĩnh mạch bao gồm; động tĩnh mạch trựctràng trên, động tĩnh mạch trựctràng giữa, động tĩnh mạch trựctràng Cơ sở giải phẫu Ống hậu ... triệu chứng đưa bệnh nhân khám bệnh chảymáu sa búi trĩ Chảymáu triệu chứng có sớm thường gặp Đây lý đưa bệnh nhân đến khámLúc đầu chảymáu kín đáo, tình cờ bệnh nhân phát nhìn vào giấy chùi...
... đã: A Khoan thăm dò từ tầng sinh mơn B Hạ bóng trựctràng đường bụng-tầng sinh môn C Làm hậumôn nhân tạo” D Hạ bóng trựctràng đường “dọc sau” E Nêu lên vai trò quan trọng “mu -trực tràng Trong ... đã: A Khoan thăm dò từ tầng sinh mơn B Hạ bóng trựctràng đường bụng-tầng sinh môn C Làm hậumôn nhân tạo” D Hạ bóng trựctràng đường “dọc sau” E Nêu lên vai trò quan trọng “mu -trực tràng 7.Trong ... đây: A Hạ bóng trựctràng đường “bụng-tầng sinh mơn” B Khoan thăm dò từ tầng sinh môn C Làm hậumôn nhân tạo D Hạ bóng trựctràng đường “cùng-bụng-tầng sinh mơn” E Hạ bóng trựctràng đường”dọc...
... mạc hậumôn – trựctràng gây áp xe lớp thành trựctràng Lan xuống dưới, niêm mạc ống hậumơn đến da rìa hậumơn gây áp xe da niêm mạc b Nhiễm trùng tiết niệu sinh dục nguyên nhân áp xe chậu hông ... sinh dục vùng chậu hông bé nhiễm trùng xa Triệu chứng: cảm giác đau tức nặng trựctràng triệun chứng nhiễm trùng toàn thân Thămtrựctràng thấy khối phồng đau, mềm cao thành bên trựctràng Điều trị: ... da dài – cm đỉnh ổ áp xe, mủ chảy ấp lực, sau cho ngón tay vào thăm điểm gốc áp xe, tiếp tục rạch đến điểm gốc áp xe phía ngồi thắt hậumôn Áp xe chậu hông trực tràng: Là loại hặp nguyên nhân...
... nhầy máu, có cảm giác có vật lạ hậumơn - Bài tiết nhầy, máu, dịch mủ theo phân- Rát, tưng tức hậumôn (cảm giác đau xuất phát từ trựctràng đại tràng xich-ma lan xuống “cơn quặn trựctràng ) - Chảy ... rò, khối u, búi trĩ, sa trựctràng + Nhìn hậumơn bảo bệnh nhân rặn từ nhẹ đến mạnh (như rặn ỉa) - Thămkhámtrựctràng để phát hiện: + Tình trạng trương lực thắt hậumôn (thường thấy cảm giác ... (gặp ung thư trực tràng) b Các triệu chứng thực thể - Tư khámhậumôntrựctràng + Nằm sấp, chổng mông, đùi gấp vào ngực - bụng + Nằm tư phụ khoa Nằm nghiêng, chân co - Nhìn tồn vùng hậumơn xem...
... nhầy máu, có cảm giác có vật lạ hậumơn - Bài tiết nhầy, máu, dịch mủ theo phân- Rát, tưng tức hậumôn (cảm giác đau xuất phát từ trựctràng đại tràng xich-ma lan xuống “cơn quặn trựctràng ) - Chảy ... rò, khối u, búi trĩ, sa trựctràng + Nhìn hậumơn bảo bệnh nhân rặn từ nhẹ đến mạnh (như rặn ỉa) - Thămkhámtrựctràng để phát hiện: + Tình trạng trương lực thắt hậumôn (thường thấy cảm giác ... (gặp ung thư trực tràng) b Các triệu chứng thực thể - Tư khámhậumôntrựctràng + Nằm sấp, chổng mông, đùi gấp vào ngực - bụng + Nằm tư phụ khoa Nằm nghiêng, chân co - Nhìn tồn vùng hậumơn xem...
... trựctràng Các động mạch trựctràng quan trọng việc ni dưỡng trựctràng cấp máu cho tất lớp bóng trựctràng niêm mạc ống hậumôn Động mạch trựctràng nối với đéng mạch trựctràng thành trực tràng, ... cường cụt trựctràngtrựctràng niệu đạo hay trựctràng âm đạo (ở nữ) Ở nam, trựctràng niệu đạo tách từ chỗ bẻ gập trựctràng xuống trước để dính vào thắt vân niệu đạo Ở nữ, trựctràng âm đạo ... trước có tác dụng nâng hậu mơn, đai sau có tác dụng thắt hậumôn - Ở mặt sau, ống hậumôn liên quan với đường cụt - hậumôn - Ở mặt bên, ống hậumôn liên quan với hố ngồi trựctràng Hố có hình tháp...
... Bàng quang cấp máu nhiều nhánh điều xuất pháttrực tiếp gián tiếp từ động mạch chậu Động mạch bàng quang Động mạch bàng quang Động mạch thẹn động mạch bịt 8 Động mạch trựctràng động mạch ... nhân bí đái chủ yếu người già Thămtrực tràng, thấy tiền liệt tuyến to cứng Viêm tiền liệt tuyến: Có triệu chứng viêm bàng quang, đái mủ, đơi gây bí đái Thămtrựctràng thấy tiền liệt tuyến to ... trở lực mạch gảm đi, mặt khác xoa bóp trực tiếp đẩy máu tim, xoa bóp vừa giảm gánh nặng cho tim vừa giúp máu trở tim tốt Đối với người huyết áp cao Ýt tập luyện, xoa bóp làm hạ áp Xoa bóp trực...
... máu, có cảm giác có vật lạ hậumơn - Bài tiết nhầy, máu, dịch mủ theo phân - Rát, tưng tức hậumôn (cảm giác đau xuất phát từ trựctràng đại tràng xich-ma lan xuống “cơn quặn trựctràng ) - Chảy ... rò, khối u, búi trĩ, sa trựctràng + Nhìn hậumôn bảo bệnh nhân rặn từ nhẹ đến mạnh (như rặn ỉa) - Thămkhámtrựctràng để phát hiện: + Tình trạng trương lực thắt hậumôn (thường thấy cảm giác ... (gặp ung thư trực tràng) b Các triệu chứng thực thể - Tư khámhậumôntrựctràng + Nằm sấp, chổng mông, đùi gấp vào ngực - bụng + Nằm tư phụ khoaNằm nghiêng, chân co - Nhìn tồn vùng hậumơn xem...
... thể vỡ qua nâng hậumôn vào khoang hố ngồi - trựctràng - Điều trị: chích rạch qua thành trực tràngd Áp xe lớp Có thể áp xe niêm mạc lan vào lớp - Đau rát hậu môn, thămtrựctràng có khối phồng, ... nóng, đơi sờ thấy mềm - Thămtrựctràng thấy u, ấn vào phía bên có ổ áp xe không đau - Điều trị: cách chích rạch sau đặt ống dẫn lưu gạc tẩm Iodoformec Áp xe chậu hông trực tràngThường nhiễm khuẩn ... Áp xe hố ngồi trựctràng Do nhiễm khuẩn qua đường máu, bạch mạch, áp xe lớp vỡ sang, áp xe vào d a- Đau vùng hố ngồi, sốt cao Đau ngồi khơng - Khám có khối u bên vùng hố ngồi trực tràng, sưng,...
... giác đau xuất phát từ trựctràng đại tràng xich-ma lan xuống “cơn quặn trựctràng ) - Chảymáutrực tràng: tự chảymáu đỏ tươi, mức độ kèm theo với phân, hay tái phát, có chảymáu đơn độc khơng ... lỗ rò, khối u, búi trĩ, sa trựctràng + Nhìn hậumơn bảo bệnh nhân rặn từ nhẹ đến mạnh (như rặn ỉa) - Thămkhámtrựctràng để phát hiện: + Tình trạng trương lực thắt hậumơn (thường thấy cảm giác ... ngón tay thămhậu môn) + Khám rãnh trựctràng (Siloninter-hemorrhoidaire) + Tình trạng trương lực mu trựctràng + Các khối u, búi trĩ nội, polyp, cục phân rắn + Tình trạng thành bên trựctràng +...
... giác đau xuất phát từ trựctràng đại tràng xich-ma lan xuống “cơn quặn trựctràng ) - Chảymáutrực tràng: tự chảymáu đỏ tươi, mức độ kèm theo với phân, hay tái phát, có chảymáu đơn độc khơng ... rò, khối u, búi trĩ, sa trựctràng + Nhìn hậumơn bảo bệnh nhân rặn từ nhẹ đến mạnh (như rặn ỉa) - Thămkhámtrựctràng để phát hiện: + Tình trạng trương lực thắt hậumôn (thường thấy cảm giác ... (gặp ung thư trực tràng) b Các triệu chứng thực thể - Tư khámhậumôntrựctràng + Nằm sấp, chổng mông, đùi gấp vào ngực - bụng + Nằm tư phụ khoaNằm nghiêng, chân co - Nhìn tồn vùng hậumơn xem...
... từ lúc sinh đến lúc làm hậumôn tạm 2,3 ngày Chúng tơi ghi nhận có 52 cháu trai (bất sản hậumơn khơng dò 7, bất sản hậumơn có dò 18, bất sản hậumơntrựctràng khơng dò 11, bất sản hậumơntrực ... bất sản hậumơntrựctràng có dò 16), 12 gái (bất sản hậumơntrựctràng khơng dò 1, bất sản hậumơntrựctràng có dò 8, bất sản hậumơn có dò 3) 105 trường hợp làm hậumôn tạm kiểu quai (loop ... phía trước hậumôn tạm Tụt hậumôn tạm 18 15 Tổng cộng 49 Ghi chú: có bệnh nhân nhiều biến chứng BÀN LUẬN Mở thông đại tràng thường thực tuổi sơ sinh điều trị dị dạng hậumôntrựctràng bé trai...
... đường da - hậumôn liên bào da Giải phẫu Động mạch: Hậumôn - trựctràng cấp máu động mạch trựctràng trên, trựctràngtrựctràng Tĩnh mạch: Có tĩnh mạch trựctràng trên, trựctràngtrựctràng ... OHM Một số bệnh lý thường gặp áp xe hậumôntrựctràng Nứt kẽ hậumôn Rò hậumôn Viêm ống hậumôn Viêm niêm mạc trựctràng Viêm loét đại trựctràngchảymáu Một số bệnh lý thường gặp Một ... Soi trựctràng phương pháp thăm dò hình thái để chẩn đoán điều trị số bệnh lý vùng hậumôntrựctràng Giải phẫu Hậumôn - trựctràng đoạn cuối ống tiêu hoá tiếp giáp với đại tràng Sigma phía Hậu...
... Giải phẫu ống hậumôn – trựctràng • • • • • Ống hậumôn • • Tuyến tiền liệt Đường lược Bóng trựctràng Cơ thắt Cơ thắt Tử cung-âm đạo GIẢI PHẪU HẬUMÔN Giới hạn ống hậumôn Nhà giải phẫu ... PHẪU HẬUMÔN Động mạch ĐMTT từ ĐMMTTD, cấp máu bóng trựctràng ĐMTT từ ĐM chậu trong, cấp máu bóng TT ống HM ĐMTT từ ĐM thẹn trong, cấp máu ống HM da quanh lỗ HM Tónh mạch Vùng Dẫn máu TM trựctràng ... tay phải Dễ quan sát hậumôn Không kết hợp tay ấn bụng 13 Quan sát hậumôn Vò trí mô tả theo hình mặt đồng hồ Banh hai mông để lộ khe mông rìa hậumôn Quan sát: rìa hậumôn , mẫu da thừa, lỗ...