... dịch.
Điều trị triệu chứng
Trong giai đoạn đầu của hộichứngthậnhư khi bệnh nhân chưa đáp ứng với
điều trị, các biện pháp điềutrị này có thể là cần thiết và đây là các biện pháp điều
trị ... nhân tuân thủ chế độ điều
trị.
Điều trị đặc hiệu
Liệu pháp corticoid:
Đợt phát bệnh đầu tiên:
Thuốc điềutrịhộichứngthận
hư nguyên phát
Thăm khám bệnh nhân ở Khoa thận - tiết niệu Bệnh ... và hiếm gặp.
Bệnh thận IgA.
Điều trị
Thận hư là một bệnh mạn tính, diễn biến với các đợt bột phát. Dưới tác
dụng điềutrị sẽ làm thuyên giảm bệnh hoàn toàn. Nhưng bệnh thường tái phát, do...
... dịch.
Điều trị triệu chứng
Trong giai đoạn đầu của hộichứngthậnhư khi bệnh nhân chưa đáp ứng với điều trị,
các biện pháp điềutrị này có thể là cần thiết và đây là các biện pháp điềutrị duy ... mỗi ngày một người bình
thường ăn khoảng 4 - 6gr Na+, tương đương 15g muối (khoảng 3 muỗng cà phê), ăn nhạt
Điều trịhộichứngthận hư
BS. Nguyễn Thị Thúy
Hội chứngthậnhư có thể xảy ra sau khi ... bệnh hệ thống như tiểu đường, lupus ban
đỏ hệ thống, đa u tủy Hộichứngthậnhư có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nam giới ít bị.
Chúng tôi xin đề cập đến vấn đề điềutrịhộichứngthậnhư nguyên phát...
... Kháng sinh : Khi có biểu hiện nhiễm khuẩn.
PHÁC ĐỒ ĐIỀUTRỊHỘICHỨNGTHẬNHƯ TIÊN PHÁT
Hội chứngthậnhư tiên phát là bệnh cầu thận mạn tính thường gặp ở trẻ em,
diễn biến với từng đợt bột phát ... toàn. Đa số trường
hợp bệnh có thể điềutrị khỏi, nhưng phải kiên trì tuân tủ chế độ điều trị.
1. Tiêu chuẩn chẩn đoán :
* Có hộichứngthậnhư :
- Phù : Hầu như gặp trong mọi trường hợp, với ... ngừng điềutrị từ 6
tháng trở lên. Điềutrị như đợt đầu tiên.
Thể hay tái phát hoặc thể phụ thuộc :
Bệnh tái phát trong vòng 3 tháng sau khi ngừng điều trị, hoặc trong thời
gian điều trị...
... ĐIỀUTRỊHỘICHỨNGTHẬNHƯ
TIÊN PHÁT KHÁNG STEROID
- Thậnhư kháng Corticoid chiếm khoảng 12 – 14% số bệnh nhân thậnhư
tiên phát.
- Điềutrị khó khăn, kéo dài dễ phát sinh các biến chứng ... nhiễm tùng.
+ Điềutrị tăng Lipid máu : Nếu có điều kiện.
Apotex (Gempibrozil) viên nang 300mg x 3 viên/24h, chia 2 lần.
1. chẩn đoán
- Thậnhư tiên phát .
- Đã điềutrị liều tấn công ... Maltose.
- Hạn chế nước khi phù to, cung cấp NaCl liều nhỏ.
2.2. Điềutrị triệu chứng :
+ Khi có dấu hiệu giảm thể tích tuần hoàn (thường do giảm áp lực keo) :
° Plasma tươi cùng nhóm x 20ml/kg/lần,...
... thậnhư có thể kèm theo suy thận bao gồm: viêm vi cầu thận, xơ hóa cầu
thận khu trú và từng vùng.
Hội chứngthậnhư có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Ở trẻ em, hộichứngthậnhư
thường xảy ... thậnhư không điển hình)
Điều trị
Mục tiêuđiềutrị là nhằm giảm triệu chứng, ngừa biến chứng và kéo dài thời
gian lùi bệnh, làm chậm quá trình tổn thương thận. Mụctiêu là đem lại cuộc
sống ... khác nhau gây ra hộichứngthận hư, làm tổn thương
thận, đặc biệt là tốn thương màng đáy cầu thận. Là nguyên nhân bất thường
làm xuất hiện protein trong nước tiểu.
Nguyên nhân thường gặp nhất...
... chứngthậnhư tiên phát
HỘI CHỨNGTHẬNHƯ TIÊN PHÁT
Mục tiêu
1. Trình bày được định nghĩa, tiêu chuẩn chẩn đoán theo quy ước quốc tế và nêu được các
đặc điểm dịch tể học của hộichứngthậnhư ... của hộichứngthậnhư tiên phát trẻ em
4. Trình bày được phác đồ điềutrịhộichứngthậnhư tiên phát trẻ em và nêu ra được các
biện pháp dự phòng .
1. Đại cương
Hội chứngthậnhư tiên phát ... nhiều lần, kháng corticoid, có suy thận thì tổn thương là xơ hóa cầu thận
7.7 .Tiêu chuẩn lành bệnh
Hội chứngthậnhư tiên phát trẻ em gọi là ”lành” khi ngưng điềutrị trên 2 năm mà không hề
có...
... nhiều lần, kháng corticoid, có suy thận thì tổn thương là xơ hóa cầu thận
7.7 .Tiêu chuẩn lành bệnh
Hội chứngthậnhư tiên phát trẻ em gọi là ”lành” khi ngưng điềutrị trên 2 năm mà không hề
có ... 30-33
73
Hội chứngthậnhư tiên phát
- Protide máu dưới 60g/l và Albumin máu dưới 25g/l
- Phù và tăng lipide máu thường thấy nhưng không phải là yếu tố cần thiết cho chẩn đoán
8.3.Sinh thiết thận ... Tốc độ máu lăng thường rất tăng trong giờ đầu > 50mm
- Điện giải đồ : Natri, Kali, Calci thường giảm
- Ure, Creatinin trong giới hạn bình thường
7. Phân loại hộichứngthậnhư trẻ em
7.1.Theo...
... hyperinsulinemia)
Reaven đề xuất danh từ Hộichứng X” để
nhấn mạnh những điều chưa biết rõ về mối
liên quan này
ĐIỀU TRỊHỘICHỨNG X CHUYỂN HÓA
MỤC TIÊUĐIỀUTRỊ
Giải quyết những nguyên nhân ... CỦA MỢ PHỦ TẠNG
(VISCERAL FAT)
Thường có ở nam giới hơn nữ giới
Dung nạp glucose bình thường nếu BMI cao, nhưng
phân bố mỡ phủ tạng phải bình thường
Thường phối hợp với HDL – cholesterol ... waist circumference
•
BỆNH RẤT THƯỜNG BỊ BỎ SÓT VÌ CHƯA
ĐƯC CHÚ Ý ĐÚNG MỨC
•
NẾU ĐƯC CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊ TÍCH
CỰC HIỆU QUẢ CÓ THỂ GIẢM RẤT ĐÁNG
KỂ CÁC BIẾN CHỨNG NGHIÊM TRỌNG
GÂY TỬ VONG...
... tuổi được điềutrị tại khoa Thận Bệnh viện Nhi Đồng I có chẩn
đoán HCTHKS có sang thương XHCTTPKT từ 1/1/2006 đến 31/12/2007.
Tiêu chí chọn vào
1. Được chẩn đoán hộichứngthậnhư theo tiêu chuẩn: ... và tái phát với
phác đồ điềutrịhộichứngthậnhư kháng steroid có sang thương xơ hoá cầu thận từng
phần khu trú được áp dụng tại Bệnh viện Nhi Đồng I.
ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Thiết ... Tiểu máu đại thể là triệu
chứng ít gặp trong hộichứngthậnhư và tương tự như cao huyết áp, đây là dấu
hiệu tiên lượng xấu, dấu hiệu chỉ định sinh thiết thận trước điều trị
(Error! Reference
source...
... máu do Endoxan, vô sinh nam nữ, ung thư, bệnh bạch cầu …
- Thuốc lợi tiểu: giảm thể tích, hạ Na
+
máu, suy thận cấp chức năng.
IV. ĐIỀU TRỊ
1. Điềutrị triệu chứng:
- Nghỉ ngơi, lao động nhẹ.
- ... Tổn thương ổ, thùy.
- Tổn thương tăng sinh nội mạch, ngoại mạch, gian mạch.
- Tổn thương màng đáy.
- Tổn thương xơ hóa.
Dựa vào tổn thương mô học, người thầy thuốc có thể chọn lựa thuốc điều trị, ... mạch não.
- Tắc động mạch thận.
6. Biến chứng do tác dụng không mong muốn của thuốc điều trị:
- Corticoid: viêm loét dạ dày, tăng đường huyết, rối loạn tâm thần, hộichứng dạng
Cushing.
- Thuốc...