mau benh an san khoa

GIÁO TRÌNH BỆNH ÁN SẢN KHOA VÀ CÁC KỸ NĂNG KHÁM

Ngày tải lên : 24/10/2013, 22:15

... chậu,chi dưới… b./ Ngoại khoa Mổ xẻ quan nào?chú ý vùng bụng tổng quát,nguyên nhân?thời gian hậu phẩu?bệnh viện nào?khai thác kỹ vết mổ lien quan đến sản khoa c./ Phụ khoa -Kinh nguyệt -Chu kì ... nói khách hang I.4 Quan sát Là hành động nhìn để tìm hiểu nhận biết quan sát lúc sản phụ nói ,cách diển đạt,các cử chỉ,cáh ăn mặc,tình trạng sức khoẻ,bệnh tật.quan sát cần phải khách quan,chăm tế ... quan sát thành âm đạo +Màu sắc cổ tử cung,có viêm nhiểm không,dịch âm đạo +Dấu hiệu noble: đọ lớn cổ tử cung +Dấu hiệu hégar :độ mềm cổ tử cung -3 thang thai kỳ +Thành âm đạo có vách ngăn,có sang...

14
7.2K
97

Mẫu bệnh án ngoại khoa potx

Ngày tải lên : 22/06/2014, 23:20

... tim… 5.4 Các thăm dò, xét nghiệm có tính chất chuyên khoa: - Hô hấp: chức hô hấp, chụp phế quản cản quang, CT scan ngực, soi phế quản, chọc dò khoang màng phổi, xét nghiệm dịch màng phổi, sinh thiết ... phương pháp điều trị liệu pháp) Tiên lượng: - Gần: phải tập hợp yếu tố khách quan, chủ quan để đánh giá ( thời gian bị bệnh, thể trạng bệnh nhân, tình trạng bệnh, biện pháp điều trị áp dụng, bệnh ... nghiệm pháp Koler, soi dày – tá tràng, chụp đường mật, sinh thiết gan, dày… - Thận - tiết niệu: chụp hệ tiết niệu có chất cản quang, chụp thận ngược dòng, sinh thiết thận… - Cơ – xương - khớp :...

7
15.6K
153

SẢN PHỤ KHOA - BỆNH ÁN SẢN KHOA 1./HÀNH CHÍNH 1. Họ tên sản ppt

Ngày tải lên : 13/07/2014, 21:20

... quan sát thành âm đạo +Màu sắc cổ tử cung,có viêm nhiểm không,dịch âm đạo +Dấu hiệu noble: đọ lớn cổ tử cung +Dấu hiệu h gar :độ mềm cổ tử cung -3 thang thai kz +Thành âm đạo có vách ngăn,có sang ... ưới… 5.2 Khám chuyên khoa a./ Khám vú: hai bên có cân đối không?có phát triển?quầng vú,chồi monggromery,núm vú lồi hay núm vú thụt vào?có núm vú không?có chảy sửa non?có sang thương,sẹo mổ?có ... T T BỆNH ÁN -Tuổi,PARA,vào viện lý gì? -Tiền sử,bệnh sử,triệu chứng năng,thực thể cận lâm sang lien quan đ n chẩn đoán 8./BIỆN LUẬN 9./CHẨN ĐOÁN -Sơ -Phân biệt 10./CẬN LÂM SÀNG ĐỀ NGHỊ 11./BIỆN...

6
8.3K
80

mẫu bệnh án nhi khoa

Ngày tải lên : 16/07/2014, 10:28

... có phần CĐ bệnh nhân cụ thể có đầy đủ triệu chứng lâm sang or xét nghiệm 2 CĐ phân biệt: có phần CĐ bệnh nhân cụ thể thiếu triệu chứng lâm sang or xét nghiệm định để chẩn đoán bệnh CĐ cụ thể CĐ ... Tiền sử ( ý trường hợp bệnh nhân có hội chứng lâm sang đầy đủ có theer tóm tắt theo hội chứng) Qua triệu chứng nghĩ đên bệnh nhân mắc bệnh quan gì? Cụ thể bệnh gì? VI YÊU CẦU XÉT NGHIỆM - Yêu ... Vận động: qua mốc thời gian (lẫy, bò, ngồi, đứng….) - Phát triển răng: Mọc từ lúc tháng? Hiện có răng? Chất lượng Răng ntn? Bệnh tật - Mắc bệnh lần lần thứ mấy, thời gian đợt, mức độ nặng nhẹ,...

3
20.6K
169

BỆNH ÁN SẢN KHOA VÀ CÁC KỸ NĂNG KHÁM ppt

Ngày tải lên : 26/07/2014, 21:20

... chậu,chi dưới… b./ Ngoại khoa Mổ xẻ quan nào?chú ý vùng bụng tổng quát,nguyên nhân?thời gian hậu phẩu?bệnh viện nào?khai thác kỹ vết mổ lien quan đến sản khoa c./ Phụ khoa -Kinh nguyệt -Chu kì ... nói khách hang I.4 Quan sát Là hành động nhìn để tìm hiểu nhận biết quan sát lúc sản phụ nói ,cách diển đạt,các cử chỉ,cáh ăn mặc,tình trạng sức khoẻ,bệnh tật.quan sát cần phải khách quan,chăm tế ... với quan sát,nghe chăm quan trọng không biểu lộ tôn trọng sản phụ mà nhận nhửng thông tin thấu hiểu lo lắng thắc mắc sản phụ củng chứng tỏ quan tâm ta.muốn lắng nghe có hiệu cần: -chăm tỏ quan tâm...

17
1.6K
11

PHƯƠNG PHÁP LÀM BỆNH ÁN SẢN KHOA pps

Ngày tải lên : 06/08/2014, 11:20

... chậu – Cơ quan khác – Các XN: CTM, MĐ, MC, Nhóm máu, Anti HIV, HBsAg, điện tim, SA, 10 tiêu nước tiểu, Sinh hoá, CN gan thận IV – KẾT LUẬN – Tóm tắt bệnh án: Sản phụ tên tuổi, TS sản khoa (PARA: ... biếu cổ… – Khám sản khoa: + Hình thái TC, bè ngang hay dị dạng ( hình trụ, hình ống, song bì) + Đo : chiều cao TC, chu vi ổ bụng Sờ nắn xác định cực đến ( dưới, trên), đầu, ngang + Nge tim thai ... pháp mổ ( mổ ngang, mổ dọc thân TC Kết mổ: trai, gái, số Apgar, tình trạng sơ sinh có bất thường không) + Diễn biến sau đẻ + Hiện tại: mẹ, trẻ – Tiền sử: - Tiền sử sản khoa - Bệnh phụ khoa - Tiền...

7
2.5K
23

bệnh án sản khoa dọa đẻ non

Ngày tải lên : 14/08/2014, 12:39

... (Tiếp) 2, Bộ phận: Sản phụ khoa: - CTC/VB : 23/84 - Ngôi : ngược - Tim thai đều,rõ,t/s 145ck/p - Khung chậu sản khoa : Bt - CCTC : (-) - Khám trong: ÂĐ không máu, CTC : Cơ quan phận khác : Chưa p/hiện ... tuổi,chu kỳ 28-30 ngày,đều,hành kinh 3-4 ngày Lấy chồng năm 18 tuổi Chưa phát bệnh phụ khoa khác  Nội – ngoại khoa : Không có tiền sử ĐTĐ,THA,Hen,dị ứng thuốc,Chấn thương, mổ xẻ trước GIA ĐÌNH: ... 3/3/2011,hiện thai 31 tuần Quá trình mang thai, Quí 1: sản phụ không cúm, không dùng thuốc gì, không máu ÂĐ Quí : thaim áy tuần thứ 16 Sản phụ tăng 7kg trình mang thai, quản lý thai nghén đầy đủ...

17
25.1K
53

bệnh án sản khoa

Ngày tải lên : 14/08/2014, 12:39

... BẢN THÂN 1,Sản khoa: PARA 0000 Mang thai lần đầu, KCC 4/12/2010 2,Phụ khoa: Thấy kinh năm 15 tuổi, Chu kỳ 30 ngày,đều,hành kinh 3-4 ngày Chưa mắc bệnh phụ khoa khác 3,Nội – Ngoại khoa : Không mắc ... 3D,4D vào tuần 12,22,32 không phát bất thường thai nhi BỆNH SỬ (Tiếp) Quá trình mang thai :thai phụ tăng 13kg,mang thai tuần phát dịch màng nuôi,điều trị ngày(không rõ điều trị),thai tuần 20 bị ... KHÁM (Tiếp) Khám trong: Âm đạo trơn,không polyp CTC mềm,tư trung gian,xóa 50%,lọt ngón tay Ối phồng,ối chưa vỡ Đầu cao 2,Các quan phận khác chưa phát đặc biệt  TÓM TẮT BỆNH ÁN Sản phụ 22 tuổi,con...

16
7.4K
8

Bệnh án Sản khoa của Đại học Y Hà nội

Ngày tải lên : 13/09/2014, 11:59

... nhận bệnh lý nội ngoại khoa 3.Phụ khoa:  Bắt đầu thấy kinh năm 15 tuổi  Chu kz kinh 28 ngày,  Số ngày hành kinh: 3-4 ngày  Lượng vừa  Màu đỏ sậm  Không mắc bệnh phụ khoa 4,Kế hoạch hóa gia ... ụng 5.Sản khoa:  Kinh cuối: 09/07/2009, dự kiến sinh ngày 16/04/2010  Lấy chồng năm 24 tuổi  Tiền thai: so IV.BỆNH SỬ:  Sản phụ mang thai 39 tuần( theo kinh cuối)  Trong trình mang thai sản ... 3.Khám phổi:  Lồng ngực cân đối, i động theo nhịp thở  Rì rào phế nang rõ bên 4.Khám bụng chuyên khoa:  Bụng mềm, cầu bàng quang(-), i động theo nhịp thở  Tử cung: đáy vệ 10cm, mật độ  Sản...

20
8.8K
9

Mẫu bệnh án phụ khoa

Ngày tải lên : 12/05/2015, 16:00

... Tiền sử sản phụ khoa: - Bắt đầu thấy kinh năm: Tuổi: - Tính chất kinh nguyệt: Chu kỳ: ngày Số ngày thấy kinh lợng kinh: - Kinh lần cuối ngày Đau bụng: Thời gian: Trớc - Lấy chồng ... Trong Sau Hết kinh năm: tuổi - Những bệnh phụ khoa điều trị: Tiền sử sản khoa: - Tiền thai (Para) S S S S (Sinh (đủ tháng), ... Bác sỹ làm bệnh án Hồ sơ, phim, ảnh Loại - X - quang b Tổng kết bệnh án - CT Scanner - Siêu âm - Xét nghiệm - Khác - Toàn hồ sơ Số tờ Ngời giao hồ sơ: Ngày thángnăm...

4
2.7K
18

Mẫu bệnh án Sản

Ngày tải lên : 12/05/2015, 16:00

... phụ khoa: - Bắt đầu thấy kinh năm: Tuổi: - Tính chất kinh nguyệt: - Chu kỳ: ngày - Lợng kinh: - Lấy chồng năm: tuổi - Những bệnh phụ khoa điều trị: Tiền sử sản khoa ... chế độ tiếp theo: - Hồ sơ, phim, ảnh Loại X - quang CT Scanner Siêu âm Xét nghiệm Khác Toàn hồ sơ Ngời giao hồ sơ: Số tờ Ngày thángnăm Bác sỹ điều trị ... Họ tên IV Theo dõi buồng đẻ: 30 - Vào buồng đẻ lúc: phút ngày ./ / - Tên ngời theo dõi: Chức danh: Đặc điểm trẻ sơ sinh: - Đẻ lúc: ngày /./ - Cân nặng: gram Apgar: phút: điểm...

5
1.1K
9

Mẫu bệnh án nội khoa

Ngày tải lên : 12/05/2015, 17:00

... Đặc điểm liên quan bệnh: TT Thời gian (tính theo tháng) TT (dị nguyên) 04 - Thuốc 02 - Ma tuý 05 - Thuốc lào 03 - Rợu bia 06 - Khác Ký hiệu 01 - Dị ứng Ký hiệu Thời gian (tính theo tháng) ... Hồ sơ, phim, ảnh Loại Ngời giao hồ sơ: Số tờ Ngày thángnăm. Bác sỹ điều trị - X - quang - CT Scanner - Siêu âm Họ tên Ngời nhận hồ sơ: - Xét nghiệm - Khác - Toàn hồ sơ Họ tên Họ tên ... IV Chẩn đoán vào khoa điều trị: + Bệnh chính: ...

4
3.3K
59

MẪU BỆNH ÁN NỘI KHOA CHI TIẾT

Ngày tải lên : 03/06/2015, 00:12

... CHỨNG (nếu xảy ) NGUYÊN TẮC GHI CHẨN ĐOÁN A B có quan hệ nhân - - A có biến chứng B - B nguyên nhân A A B quan hệ nhân – - A /B - B/A A B không rõ quan hệ nhân – - A-B - B-A Ví dụ : Trường hợp - XHTH ... khám phận thể, theo thứ tự : nhìn, sờ, gõ, nghe - Thứ tự ưu tiên : Bộ phận bị bệnh Bộ phận liên quan : giúp chẩn đoán nguyên nhân, biến chứng Bộ phận khác V Tóm tắt bệnh án - Câu dẫn : bệnh nhân ... dụng liên từ để viết thành đoạn văn III Tiền sử Bản thân - Bệnh tương tự trước : ghi rõ thời gian, điều trị kết - Bệnh hành vi nguy : gây bệnh - Có tiếp xúc với yếu tố dịch tễ : hỏi bệnh truyền...

4
14.3K
148

MẪU BỆNH ÁN NỘI KHOA VTTU

Ngày tải lên : 01/11/2015, 10:52

... thanh: có bên không, có vùng phổi rung giảm/mất tăng không, mô tả ranh giới - Gõ: mô tả ranh giới vùng gõ vang hay đục bình thường -Nghe: + Rì rào phế nang rõ hay mờ, hay phổi câm? + Các ran: ... tim mạch quan khác - Tím môi, đầu chi - Phù toàn thân? - Gan to: bờ tù, mềm, ấn đau tức? - Dấu hiệu gan đàn xếp? - Phản hồi gan - tĩnh mạch cổ ? - Tình trạng ứ máu phổi: nghe phổi ran ẩm rải rác ... máu không? - Màu sắc phân: bạc màu, màu đen - Mô tả: thời gian xuất triệu chứng bất thường, thay đổi tính chất qua thời gian * Khám khoang miệng * Khám bụng: - Nhìn + Thành bụng có cân đối không;...

11
2.8K
47

MẪU BỆNH ÁN NGOẠI KHOA VTTU

Ngày tải lên : 01/11/2015, 10:54

... thanh: có bên không, có vùng phổi rung giảm/mất tăng không, mô tả ranh giới - Gõ: mô tả ranh giới vùng gõ vang hay đục bình thường -Nghe: + Rì rào phế nang rõ hay mờ, hay phổi câm? + Các ran: ... tim mạch quan khác - Tím môi, đầu chi - Phù toàn thân? - Gan to: bờ tù, mềm, ấn đau tức? - Dấu hiệu gan đàn xếp? - Phản hồi gan - tĩnh mạch cổ ? - Tình trạng ứ máu phổi: nghe phổi ran ẩm rải rác ... máu không? - Màu sắc phân: bạc màu, màu đen - Mô tả: thời gian xuất triệu chứng bất thường, thay đổi tính chất qua thời gian * Khám khoang miệng * Khám bụng: - Nhìn + Thành bụng có cân đối không;...

12
3.3K
57

Trắc nghiệm có đáp án sản khoa phần bệnh lành tính của nội mạc tử cung

Ngày tải lên : 05/05/2015, 22:55

... c) d) e) Tăng sinh đơn giản phụ nữ 40 tuổi, có kèm theo sang thương phối hợp u xơ tử cung, lạc nội mạc vào lớp tử cung Tăng sinh dạng nang tuyến, không hiệu sau điều trị progestogen Tăng sinh ... nhất: a) b) c) d) e) Tăng sinh nội mạc đơn giản Tăng sinh nội mạc đa polyp Tăng sinh nội mạc dạng nang tuyến Tăng sinh nội mạc đơn giản Tăng sinh nội mạc không điển hình Trong tăng sinh nội mạc không...

3
1.7K
16

Trắc nghiệm có đáp án sản khoa phần bệnh nhiễm trùng và thai nghén

Ngày tải lên : 05/05/2015, 22:55

... bệnh e) Nếu sau sanh tháng mà phản ứng huyết dương tính kết luận trẻ mắc bệnh Có định điều trị cho tất nhóm sản phụ sau đây, ngoại trừ: a) Khi mẹ có triệu chứng rõ ràng bệnh giang mai b) Khi mẹ ... điều trị thông dụng cho giang mai thai kỳ là: a) Penicilline b) Cephalosporine c) Tetracycline d) Erythromycine e) Gentamycine Cách điều trị hợp lý cho sản phụ bị giang mai sớm ? a) Benzyl Penicilline ... Erythromycin g/ngày x 10 ngày Cách hữu hiệu để dự phòng giang mai bẩm sinh là: a) Điều trị dự phòng cho tất sản phụ có nguy cao b) Truy tầm phát sớm bệnh giang mai điều trị cách tháng đầu thai kỳ c) Nhỏ...

3
1.7K
13

Trắc nghiệm có đáp án sản khoa phần bệnh tim và thai nghén

Ngày tải lên : 05/05/2015, 22:55

... cách khoanh tròn đầu câu: Để chẩn đoán suy tim, cần dựa vào triệu chứng sau: A-.Khó thở, mạch nhanh, gan to, Xquang thấy diện tim to, tim tái B- Chỉ dựa vào gan to C- Chỉ dựa vào mạch nhanh D- ... nhất: A Bệnh tim: hở hẹp van hai B Bệnh tim: hẹp hở van hai C Bệnh tim: hẹp van hai khít D Bệnh tim: hẹp van hai + hẹp van động mạch chủ E Bệnh tim: hở van hai + hở van động mạch chủ Hãy ghi vào ... mạch E Loạn nhịp tim Bệnh lý tim hay gặp phụ nữ có thai A Hẹp van hai B Hẹp van động mạch chủ C Hở van D Hở ban động mạch phổi E Hở van Bệnh tim không thuộc nhóm bệnh tim bẩm sinh A Thông liên nhĩ...

29
3K
3

Trắc nghiệm có đáp án sản khoa phần bệnh vú lành tính

Ngày tải lên : 05/05/2015, 22:55

... núm vú ~ Hay có tượng cương vú.} : :SAN_ Y6_17:: Thời gian khám vú tốt vào:{ = Sau kinh ~ Thời gian rụng trứng ~ Trước hành kinh ~ Khi có kinh.} : :SAN_ Y6_18:: X quang tuyến sữa (galactography) thường ... đau, hạch.} : :SAN_ Y6_4:: Chẩn đoán loạn dưỡng tuyến vú dựa vào triệu chứng sau, ngoại trừ:{ ~ Khối u có bên ~ Khối u mềm, không dính ~ U to nhanh, đau có hạch to = Khối u ranh giới : :SAN_ Y6_5:: ... một, để đảm bảo kín đáo.} : :SAN_ Y6_14:: Vú phát triển lệ thuộc nội tiết tố sau, ngoại trừ:{ ~ Estrogen, progesterone = Nội tiết tố giáp trạng ~ Prolactin ~ Androgen.} : :SAN_ Y6_15:: Những câu sau...

20
1.5K
1