... pháp corticoid:
Đợt phát bệnh đầu tiên:
Thuốc điều trị hộichứngthận
hư nguyên phát
Thăm khám bệnh nhân ở Khoa thận - tiết niệu Bệnh viện E TW. Ảnh: TM
Hội chứngthậnhư có thể xảy ra sau ... thiết thận và
dựa vào kết quả mô bệnh học để có hư ng điều trị tiếp.
Đợt tái phát:
Thể ít táiphát (dưới 1 lần trong vòng 6 tháng): điều trị giống như đợt đầu.
Thể hay táiphát (trên 2 lần tái ... thống như tiểu
đường, lupus ban đỏ hệ thống, đa u tủy Hộichứngthậnhư có thể xảy ra ở
mọi lứa tuổi, nam giới ít bị. Chúng tôi xin đề cập đến vấn đề điều trị hội
chứng thậnhư nguyên phát ở...
... thường gặp trong :
A. Hộichứngthậnhư tiên phát đơn thuần
B. Hộichứngthậnhư tiên phát phối hợp
C. Hộichứngthận viêm cấp
D. Hộichứngthậnhư thứ phát
E. Viêm thận - bể thận cấp
15. Hội ... của hộichứngthậnhư tiên phát trẻ em
4. Trình bày được phác đồ điều trị hộichứngthậnhư tiên phát trẻ em và nêu ra được các
biện pháp dự phòng .
1. Đại cương
Hội chứngthậnhư tiên phát ... điểm dịch tể học của hộichứngthậnhư tiên phát trẻ em
2. Trình bày được biểu hiện lâm sàng, cận lâm sàng và nêu được các biến chứng chủ yếu của
hội chứngthậnhư tiên phát trẻ em
3. Trình bày...
... của hộichứngthậnhư tiên phát trẻ em
4. Trình bày được phác đồ điều trị hộichứngthậnhư tiên phát trẻ em và nêu ra được các
biện pháp dự phòng .
1. Đại cương
Hội chứngthậnhư tiên phát ... chứngthậnhư tiên phát
HỘICHỨNGTHẬNHƯ TIÊN PHÁT
Mục tiêu
1. Trình bày được định nghĩa, tiêu chuẩn chẩn đoán theo quy ước quốc tế và nêu được các
đặc điểm dịch tể học của hộichứngthậnhư ... corticoid, có suy thận thì tổn thương là xơ hóa cầu thận
7.7.Tiêu chuẩn lành bệnh
Hội chứngthậnhư tiên phát trẻ em gọi là ”lành” khi ngưng điều trị trên 2 năm mà không hề
có đợt táiphát nào cả
8....
... corticoid, có suy thận thì tổn thương là xơ hóa cầu thận
7.7.Tiêu chuẩn lành bệnh
Hội chứngthậnhư tiên phát trẻ em gọi là ”lành” khi ngưng điều trị trên 2 năm mà không hề
có đợt táiphát nào cả
8. ... 30-33
73
Hội chứngthậnhư tiên phát
- Protide máu dưới 60g/l và Albumin máu dưới 25g/l
- Phù và tăng lipide máu thường thấy nhưng không phải là yếu tố cần thiết cho chẩn đoán
8.3.Sinh thiết thận ... Tốc độ máu lăng thường rất tăng trong giờ đầu > 50mm
- Điện giải đồ : Natri, Kali, Calci thường giảm
- Ure, Creatinin trong giới hạn bình thường
7. Phân loại hộichứngthậnhư trẻ em
7.1.Theo...
... không đáp ứng và táiphát với
phác đồ điều trị hộichứngthậnhư kháng steroid có sang thương xơ hoá cầu thận từng
phần khu trú được áp dụng tại Bệnh viện Nhi Đồng I.
ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN ... found.)
. Tiểu máu đại thể là triệu
chứng ít gặp trong hộichứngthậnhư và tương tự như cao huyết áp, đây là dấu
hiệu tiên lượng xấu, dấu hiệu chỉ định sinh thiết thận trước điều trị
(Error! Reference ... C…gây hộichứngthậnhư thứ phát.
- Hay đã điều trị trước với thuốc nhóm alkyl hay ức chế calcineurin.
KẾT QUẢ
Trong hai năm từ 1/1/2006 đến 31/12/2007 có 41 trường hợp HCTHKS có sang
thương...
... các loại tổn thương:
- Tổn thương tối thiểu.
- Tổn thương ổ, thùy.
- Tổn thương tăng sinh nội mạch, ngoại mạch, gian mạch.
- Tổn thương màng đáy.
- Tổn thương xơ hóa.
Dựa vào tổn thương mô học, ... mạch não.
- Tắc động mạch thận.
6. Biến chứng do tác dụng không mong muốn của thuốc điều trị:
- Corticoid: viêm loét dạ dày, tăng đường huyết, rối loạn tâm thần, hộichứng dạng
Cushing.
- Thuốc ... Levamisol
nhưng kết quả hạn chế.
3. Điều trị biến chứng:
- Tắc mạch dùng Heparin, Fraxiparin, Heparin trọng lượng phân tử thấp.
- Nhiễm khuẩn: kháng sinh thích hợp.
- Do thuốc: ngừng thuốc.
- Suy thận: ...
... bạn có triệu chứng của hội
chứng thận hư.
Bạn cũng hãy gọi báo cho bác sĩ biết nếu hộichứngthậnhư của bạn không
thuyên giảm, còn dây dưa, hay có những triệu chứng mới xuất hiện như : nhức ...
Nguyên nhân thường gặp nhất ở trẻ em là bệnh cầu thận với sang thương tối
thiểu, còn ở người lớn nguyên nhân thường gặp là viêm vi cầu thận màng(sang thương
màng).
Hội chứngthậnhư có thể xảy ... điều trị hộichứngthận hư.
Hội chứngthậnhư
Điều trị - Biến chứng - Cách điều trị - Phòng ngừa
Định nghĩa
Hội chứngthậnhư là tập hợp những dấu hiệu và triệu chứng gồm: nước tiểu có
protein...
... thống như tiểu đường, lupus ban
đỏ hệ thống, đa u tủy Hộichứngthậnhư có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nam giới ít bị.
Chúng tôi xin đề cập đến vấn đề điều trị hộichứngthậnhư nguyên phát ở ... coi là hộichứngthận hư.
Các hình thái tổn thương mô bệnh học
Bệnh cầu thận thay đổi tối thiểu (minimal change glomerulopathy): chiếm khoảng
10- 30% bệnh nhân người lớn có hộichứngthận hư.
Viêm ... đoán hộichứng thận
- Phù: phù ở bệnh nhân thậnhư có đặc điểm phù tiến triển nhanh; phù mềm, trắng;
phù toàn thân và thường kèm theo cổ trướng hoặc tràn dịch màng phổi; phù hay tái phát;
thường...
... HỘICHÚNGTHẬN HƯ
1. Hộichứngthậnhư không đơn thuần là hộichứngthậnhư kết hợp với:
A. Cả 3 triệu chứng tăng huyết áp, tiểu máu và suy thận
B. Ít nhất 2 trong 3 triệu chứng tăng ... thiết thận thường thấy tổn thương:
A. Ở cầu thận và ống thận
B. Ở cầu thận và mạch máu thận
C. Ở cầu thận và tổ chức kẽ thận
D. Ở cầu thận.
E. Cả 4 câu trên đều đúng
9. Điều trị lợi tiểu trong hội ... tỉ A/G tăng.
14. Trong hộichứngthận hư:
A. Ở hộichứngthậnhư đơn thuần thường là Protein niệu không lọc.
B. Bổ thể trong máu thường tăng
C. Tổng hợp Albumin ở gan thường giảm.
D. Giảm bổ...
...
nguyên
phát
Hội chứngthận hư
Sơ đồ 1 : Cơ chế sinh lý bệnh hộichứngthận hư
Đối tượng: DƯỢC 4
ThS BS Hùynh Ngọc Phương Thảo
Giảng viên Bộ môn Nội Đại học Y Dược
HỘI CHỨNGTHẬN HƯ
TRIỆU CHỨNG ...
thương mô học:
•
Sang thương tối thiểu
•
Xơ chai cầu thận khu trú từng vùng
•
Bệnh cầu thận màng
•
Viêm cầu thận tăng sinh màng
•
Viêm cầu thận tăng sinh gian mạch
THỨ PHÁT
A. Giải phẫu cầu thận. ... đông
BIẾN CHỨNG
•
Biến chứng cấp
° Suy thận cấp
° Tắc mạch
° Biến chứng nhiễm trùng: tất cả các dạng nhiễm trùng, nhiễm
siêu vi, lưu ý viêm mô tế bào và viêm phúc mạc nguyên phát
•
Biến chứng mãn
°...
... nhân bị hộichứngthậnhư
chúng tôi xin đưa ra một số kết luận sau:
- Về lâm sàng: 100% bệnh nhân đều có phù và tiểu ít.
-
13
TÓM TẮT
Rối loạn điện giải trong hộichứngthậnhư là thường ...
5
RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI TRONG HỘICHỨNGTHẬNHƯ
Lê Văn An
Trường Đại học Y khoa, Đại học Huế
1. ĐẶT VẤN ĐỀ
Rối loạn điện giải trong hộichứngthậnhư (HCTH) là thường gặp và luôn
ở mức rối ... hộichứngthậnhư tình trạng phù trên lâm sàng càng nhiều thì khả
năng rối loạn điện giải càng cao.
Song việc quan tâm đến tình trạng rối loạn điện giải trong điều trị hội
chứng thậnhư chưa...
... nhân hộichứngthận hư, với mục đích tìm hiểu
đặc điểm lâm sàng và xét nghiệm cũng như mối liên quan giũa các biến đổi sinh
học và các triệu chứng lâm sàng ở bệnh nhân hộichứngthận hư. Kết ... trong hộichứngthậnhư thường gặp ở tuổi trẻ, nam bị nhiều hơn nữ và
các biến đổi về lâm sàng và sinh học chủ yếu là do mất protein qua nước tiểu.
Hầu hết bệnh nhân bị hộichứngthậnhư đều ...
HỘI CHỨNGTHẬNHƯ Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH
Lê Văn An, Lê Hoài An, Nguyễn Tất Bình
Trường Đại học Y khoa, Đại học Huế
1. ĐẶT VẤN ĐỀ
Hộichứngthậnhư (HCTH) là một biểu hiện của viêm cầu thận...
... thậnhư có thể kèm theo suy thận bao gồm: viêm vi cầu thận, xơ hóa cầu
thận khu trú và từng vùng.
Hội chứngthậnhư có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Ở trẻ em, hộichứngthậnhư
thường xảy ... khác nhau gây ra hộichứngthận hư, làm tổn thương
thận, đặc biệt là tốn thương màng đáy cầu thận. Là nguyên nhân bất thường
làm xuất hiện protein trong nước tiểu.
Nguyên nhân thường gặp nhất ... gặp nhất ở trẻ em là bệnh cầu thận với sang thương tối
thiểu, còn ở người lớn nguyên nhân thường gặp là viêm vi cầu thận màng
(sang thương màng).
Hội chứngthậnhư có thể xảy ra sau khi nhiễm...