... ruột nhưng không làm giảm đau bụng, có khi lại gây táo bón,
trướng bụng do phản hồi.
* Thuốc bảo vệ niêm mạc ruột: diosmectite, attapulgite mormoiron, bismuth … có
hiệu quả che chở niêm mạc ruột, ... động của các xung kích thích
trong lòng ruột.
Có 7 loại thụ thể 5-HT. Thụ thể 5-HT
3
và 5-HT
4
điều chỉnh sự vận động, cảm
giác đau và sự bài tiết của ruột. Thụ thể 5-HT
4
còn có ở thần kinh ... tập trung vào các triệu chứng nổi trội ở từng bệnh
nhân. Việc điều trị có thể không làm dứt hẳn triệu chứng nhưng sẽ cải thiện tốt hơn
chất lượng cuộc sống. Đây là một hộichứng thường hay tái phát,...
... cầu.
- Có thể điều trị khỏi hẳn hộichứngruộtkích thích?
- Sai. Việc điều trị có thể không làm dứt hẳn triệu chứng nhưng sẽ cải thiện
tốt hơn chất lượng cuộc sống. Đây là một hộichứng thường ... dựa vào những triệu chứng trên, có thể chẩn đoán được bệnh
nhân bị hộichứngruộtkích thích?
- Sai. Vì đây là một rối loạn chức năng cho nên việc chẩn đoán cần loại trừ
các nguy n nhân thực ... nên dùng Đại Tràng Bảo Nguy n để hỗ trợ điều trị.
- Bên cạnh việc dùng thuốc, chế độ ăn uống hợp lý sẽ giúp cải thiện tình
trạng ruộtkích thích?
- Đúng. Bệnh nhân có thể nhận biết các loại...
... II
- Khôngcó triệu chứng báo động:
+ Không tiêu máu ( hoặc có máu ẩn trong phân )
+ Không dấu hiệu thiếu máu
+ Không kém ăn hoặc sụt cân
+ Không sốt
+ Khôngcó tiền căn gia đình
+ Bệnh nhân trẻ ... Bệnh không dẫn đến bệnh viêm ruột mãn
tính hoặc ung thư.
- Gây niềm tin là ưu tiên hàng đầu
Chẩn đoán IBS khi :
- Triệu chứng lâm sàng điển hình : Theo tiêu
chuẩn ROME II
- Khôngcó triệu chứng ... lần / ngày
- Có đàm nhầy trong phân ( không quan trọng )
- Khôngcó máu trong phân.
- Sự tống xuất phân bất thường
( gắng sức rặn, cảm giác đi tiêu không trọn vẹn).
1.Triệu chứng chính:(TiêuchuẩnROMEII)
Có...
...
Không được công nhận và sử dụng tại Mỳ,
HỘICHỨNGRUỘTKÍCHTHÍCH
HỘI CHỨNGRUỘTKÍCHTHÍCH
(IBS)
(IBS)
Cần Thơ, tháng 02-2011
TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN IBS
IBS được nhận biết
bằng
Tam chứng
Đau ... hạt (Ispaghul, Karaya, …
* Kích thích: Anthraquinon (Lô hội, Muồng trâu), Bisacodyl
(Dulcolax), Picosulfate (Fructines)…
Trị táo bón nhưng có thể làm tăng triệu chứng đau bụng và
trướng bụng
... Xquang hoặc nội soi khung đại tràng, CT ổ bụng,……
ĐẠI CƯƠNG
ĐẠI CƯƠNG
CHẨN ĐOÁN
Không bón không tiêu chảy
Không bón không tiêu chảy
Bón xen kẽ tiêu chảy Chủ yếu bón
(Jones et al, 1992)
Chủ yếu tiêu...
... hợp một phụ nữ, nếu cô ấy có kinh
nguy t.
Các triệu chứnghội
chứng ruộtkíchthíchHộichứngruộtkíchthích là một loại rối loạn tiêu hóa với các triệu
chứng giống như gassiness, ... xuyên. tên khác của chứng rối loạn chức năng đường ruột mãn
tính là bệnh, ruột kết và viêm đại tràng spastic nhầy, mặc dù có ý kiến
khác nhau cậu con trai cóhộichứngruộtkíchthích thực sự là ... thật hay không
Hội chứngruộtkíchthíchkhông phải là một mối đe dọa sức khỏe lớn bởi vì
nó không phải là di truyền, ung thư, bệnh truyền nhiễm, nhưng nó gây ra
nhiều khó chịu và có thể gây...
... thắt mà không ảnh hưởng đến nhu động ruột bình thường.
Chống trầm cảm 3 vòng
Có bằng chứng rõ ràng rằng liều thuốc chống trầm cảm ba vòng thấp có thể được hiệu quả
ừong hộichứngruộtkích thích. ... mãn tính khác: viêm bàng quang kẽ có thể liên quan với hộichứng đau mãn
tính khác, như hộichứngruộtkíchthích và đau cơ khớp. Mối liên quan giữa các hội
chứng trên chưa được sáng tỏ.
Điều ... Hộichưngruộtkíchthích
Hội chứngruộtkíchthích (IBS hoặc bệnh co thắt đại tràng) là một chẩn đoán loại trừ. Nó là...
... SINH ĐƯỜNG UỐNG KHÔNG HẤP THU
(RIFAXIMIN) TRONG ĐIỀU TRỊ TRIỆU CHỨNG
CỦA HỘICHỨNGRUỘTKÍCHTHÍCH . NGHIÊN CƯU NGẪU NHIÊN
Hội chứngruộtkíchthích
(IBS) cócơ chế bệnh sinh có
liên quan ...
trong ruột non, cùng với giảm
sút vi khuẩn thường trú Mục
tiêu nghiên cứu nhằm xác định
hiệu quả của thuốc rifaximin có
ưu thế hơn giả dược trong giảm
triệu chứng của hộichứngruột
kích thích ... nhóm rifaximin cải thiện
đáng kể các triệu chứng của hội
chứng ruộtkíchthích (p=0,02).
Mặt khác bn dùng rifaximin
giảm thang điểm triệu chứng
đầy bụng (bloating) sau điều trị.
Giới hạn của...
... Meunier(1990) khôngcó dấu hiệu lâm sàng nào cũng như khôngcó
dấu hiệu tổ chức học nào, hoặc xét nghiệm sinh hoá nào đặc trưng cho hộichứng
ruột kích thích. Nhưng các bệnh lâm sàng mà bệnh nhân có HCRKT ... Có trứng KST, khôngcó amip ăn hồng cầu, khôngcó kén amip, cấy
phân khôngcó trực khuẩn shigella.
Các vùng đau (hình vẽ gạch chéo)
A. CÂU H
ỎI CHO
HCRKT
Không
Có
điểm
- Có phải khám ... Hộichứngruộtkíchthích
(Kỳ 3)
5- Triệu chứng học cận lâm sàng
- Số lượng HC, BC, CTBC, máu lắng đều ở mức bình thường.
- Enym gan: SGOT SGPT ở giới hạn bình thường.
- Phân: Có trứng...
... Hộichứngruộtkíchthích
(Kỳ 4)
7- Chẩn đoán phân biệt
- Loại ngay những bệnh nhân:
+ Đại tiện phân có máu.
+ Có sốt.
+ Có sút cân nhanh.
+ Có tiểu máu .
- Phân ...
8- Chẩn đoán nguy n nhân
Đây là một hộichứng bệnh có nhiều yếu tố tham gia:
- Trạng thái thần kinh tâm thần căng thẳng (stress tình cảm tâm lý làm cho
các triệu chứng của HCRKT xuất ... nặng thêm).
- Nguy n nhân của đau: do đại tràng bị căng giãn do khí trong ruột làm
căng giãn ống tiêu hoá, hoặc khí phân bổ không đều trọng ống tiêu hoá. Bằng thực
nghiệm kíchthích phần trên...
... sau đó nhận thấy không phải chỉ có đại tràng bị kíchthích mà cả ruột non
cũng có vai trò quan trọng trong việc làm phát sinh các rối loạn vì vậy gọi là hội
chứng ruột non kíchthích HCRKT (sysdrome ... xem như nguy n nhân cơhội trong chứng táo bón, tác giả đầu tiên đã mô tả chứng
có thắt đại tràng. Sau đó tuỳ triệu chứng nổi bật mà người ta gọi hộichứng này
bằng nhiều tên ... sysdrom). Thực ra rối loạn thần kinh đại tràng và ruộtkíchthích là hai mặt
của một hộichứng mà thôi.
3. Dịch tễ của HCRKT
Các rối loạn của chức năng ruột (Trouble fonotionnelss de Lintestin) hay...
... Hộichứngruộtkíchthích
(Kỳ 2)
Đặc điểm của các triệu chứng
4.1 Đau
Gặp (9/10) đau lan toả hoặc khu trú hố chậu trái, quanh ... nắn bụng có thể đau bất kỳ chỗ nào, thường đau nhiều bên trái
bụng. Vị trí đau tự nhiên không tương xứng với vùng đau do khám gây nên. Có
khi không đau nhưng đi khám lại có thể đau. Có thể sờ ... chưa hết phân, có khi phải ngồi lâu mặc dù phân lỏng.
- Một số bệnh nhân có cảm giác nóng ở ổ bụng
4.4 Các triệu chứng kèm theo
- Đa số các bệnh nhân có trạng thái thần kinh không ổn định,...
... hợp mắc hộichứngruộtkíchthíchkhông
có khả năng điều trị khỏi hoàn toàn; Chưa có một thuốc
đơn độc nào có hiệu quả duy nhất với hộichứngruộtkích
thích; Điều trị theo triệu chứng nổi trội ... triệu chứng về tâm lý rất hay gặp ở bệnh nhân cóhội
chứng ruộtkích thích, thường là trạng thái suy sụp, lo lắng
đôi khi còn hơn là người có bệnh thực thể.
Điều trị
Phần lớn trường hợp mắc hội ...
Hộichứngruộtkíchthích và thuốc điều trị
GS.TS. Tạ Long
Hội chứngruộtkíchthích hay còn gọi là hộichứng đại
tràng kích thích; đại tràng co thắt. Là một thực thể
bệnh lý nằm trong các...
... buổi sáng.
35-40% có triệu chứng đi cầu khẩn cấp sau khi ăn.
40% đi cầu có đàm nhớt.
Hộichứngruộtkíchthích (IBS)
DỊCH TỄ HỌC
Ở Mỹ: 28% bệnh nhân được chẩn đoán IBS ở phòng khám ... IBS-C : IBS với triệu chứng táo bón chủ yếu
2- IBS-D : IBS với triệu chứng tiêu chảy chủ yếu
3- IBS-M :IBS với triệu chứng táo bón xen lẫn tiêu chảy
Cận lâm sàng
Khôngcó thay đổi trên xét ... quen đi cầu hay hình dạng khối
phân
Triệu chứng học
Xảy ra từng đợt hay liên tục .
Triệu chứng hiện diện thời gian dài 12 tuần/1năm.
2/3 có triệu chứng đau bụng :
- 25% ở hạ vị .
- 20%...
... loại thực phẩm có nhiều chất xơ.
Hộichứngruộtkích thích: Những khuyến nghị để
kiểm soát triệu chứng của bệnh
A -Hội chứngruộtkíchthích là gì?
Hội chứngruộtkíchthích (IBS) là ... bệnh
không gây thương tổn ở đại tràng.
IBS rất phổ biến, và xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ.
IBS còn được gọi là hộichứngruột chức năng, hộichứng đại tràng dễ bị kích
thích, co thắt ruột, ... ngày?
IBS có thể gây trở ngại cho một số việc nhất định, như đi chơi, du lịch, đi làm
hoặc đi học.
Các thức ăn có ích cho bệnh nhân HCRKT
F-Một số thức ăn gây hộichứngruộtkíchthích
Thức...