... phòng thủng ổ loét gây hẹp làm barýt tràn ổ bụng nặng cho bệnh nhân Hình chụp dày chẩn đoán đợc nguyênnhân gây hẹp loét dày - tá tràng hay ung th Có thấy hình ảnh hẹpmônvị chủ yếu II - Hình ... đề cốt lõi thực phẫu thuật nối vị tràng kỹ thuật b Cắt dày: phẫu thuật vừa giải hội chứng hẹp vừa giải quết nguyênnhân Tuy nhiên phẫu thuật lớn bệnh nhânhẹpmônvị nên đòi hỏi điều kiện trình ... đợc chỗ hẹp tá tràng giãn rộng - Liệt dày nguyênnhân thần kinh: Dạ dày không co bóp ì triệu chứng xuất không thờng xuyên, bệnh nhân đợc phục hồi sau đợt điều trị nội V Điều trị: Hẹpmônvị cấp...
... toàn, kèm dị dạng hang mônvị (môn vị dày) 2.Phì đại tối thiểu kèm dài ống mônvị (TS Ói nghi co thắt môn vị, ói máu viêm loét dày): ống mônvị dài, dày 2-3 mm, ống mônvị không lưu thông, không ... sườn (theo trục dọc môn vị) – xoay 90° (ngang) Tiêu chuẩn chẩn đoán: 1.Dấu hình Cocard: •Vòng echo bên (cơ môn vị) , cắt ngang > mm, cắt dọc mônvị (cervix sign), ống mônvị > 15 mm •Trung tâm ... to Khó khăn: •Khối mônvị nhỏ (bt mônvị mỏng), thấy dày bất thường Mônvị phía sau: thấy tắc đường dày, không thấy u → Cho Bn nghiêng trái Dương giả: Trong co thắt môn vị, đầu dò không thẳng...
... tiêu: Nêu chế bệnh sinh hẹpmônvịNguyênnhân gây hẹpmônvị Trình bày triệu chứng hẹpmônvịNguyên tắc điều trị hẹpmônvị Nội dung Đại cương: Hẹpmônvị biến chứng nhiều bệnh, hay ... tràng nguyênnhân hay gặp Tất vị trí ổ loét dày hay tá tràng, gần hay xa môn vị, gây nên hẹpmônvị tạm thời hay vĩnh viễn Nguyên nhân gây hẹpmônvị Loét dày-tá tràng Cơ chế gây hẹp ... sàng, hẹpmônvị giai đoạn muộn thường có triệu chứng rõ ràng, dễ dàng cho chẩn đoán Ngày nay, nhờ X quang nội soi phát hẹpmônvị sớm, chưa có biểu lâm sàng Nguyên nhân gây hẹpmônvị Loét...
... HẸPMÔNVỊHẹpmônvị thuật ngữ Biến chứng loét dày tá tràng ung th dày I- NGUYÊNNHÂN I-1 Ung thư dày Lâm sàng + Triệu chứng nghèo nàn ... sàng - Soi dày thấy u hang vị - X quang dày khuyết vùng hang vị I- NGUYÊNNHÂN I-2 Loét dày tá tràng Cơ chế gây hẹp + Hẹp chỗ + Co thắt + Viêm nhiễm Lâm sàng I- NGUYÊNNHÂN + Lòng dày: u lành ... không thấy túi dày - Hẹp dày: loét bờ cong nhỏ - Hẹp tá tràng + Hẹp bóng Vater triệu chứng giống HMV + Hẹp bóng Vater: Nôn nước vàng - Liệt dày nguyênnhân thần kinh V- ĐIỀU TRỊ: 1- Điều trị bồi phụ...
... Hẹpmôn vị: Nguyênnhân • Loét dày-tá tràng Cơ chế: Cơ học Viêm, phù nề Co thắt • Ung thư dày • Nguyênnhân khác - Tại dày - Ngoài dày: Bệnh lý túi mật, tụy… Hẹpmôn vị: Triệu chứng ... Hút dịch vị • Nội soi: nguyênnhânHẹpmôn vị: Chẩn đoán Chẩn đoán phân biệt • Bệnh giãn to thực quản • Hẹp dày • Hẹp tá tràng + Trên bóng Vater + Dưới bóng Vater Hẹpmôn vị: Điều trị - Chỉ định: ... thương Hẹpmôn vị: Triệu chứng • Xquang Có thuốc qua mônvị Còn dịch đọng dày (Soi: hình ảnh tuyết rơi) Dạ dày co bóp mạnh Sau 6h thuốc cản quang DD Hẹpmôn vị: Triệu chứng Giai đọan sau ( Hẹp nhiều,...
... Hẹpmônvị cấp tính loét : mônvị viêm đỏ, phù nề Hẹpmônvị mãn tính loét: mônvị bị chít hẹp, không đưa ống soi qua Hẹpmônvị ung thư: hang vị có khối chồi xùi làm bít hay hẹpmônvị Loét ... tình trạng hẹpmônvị vùng gần mônvị Là bệnh có triệu chứng điển hình,nhưng có thường giai đoạn muộn II .Nguyên nhân Có thể chia làm nguyênnhân lành tính ác tính Năm 1970 nguyênnhân ác tính ... Thương tổn xâm lấn lên cao mặt trước sau Bệnh nhân tử vong sau 1-2 tháng 4.Đặt stent qua chỗ hẹpmôn vị: Hẹpmônvị mổ,cắt dày hay nối vị tràng Đơn giản,an toàn,hiệu quả, Chi phí cao...
... Hình ống mônvị bị cắt cụt biến dạng E Hình ống mônvị kéo dài thu nhỏ sợi 10 Trong chẩn đoán bệnh hẹp phì đại mônvị bẩm sinh trẻ em,TOGD có công dụng sau đây: A Giúp chẩn đoán hẹpmônvị B Giúp ... sóng nhu động D Sờ thấy u mônvị E Siêu âm có hình ảnh echo giàu bao bọc quanh ống mônvị “String’s sign” dấu hiệu x quang sau dùng để chẩn đoán bệnh hẹp phì đại mônvị bẩm sinh trẻ em phim TOGD: ... hiệu đặc thù bệnh hẹp phì đại mônvị bẩm sinh: A Nôn sau sinh B Nôn có khoảng trống C Nôn dội, có vòi D Nôn có dịch mật vàng xanh E Nôn có dịch ruột Trong bệnh hẹp phì đại mônvị bẩm sinh trẻ em,...
... B Hẹpmônvị người lớn loét C Hẹpmônvị ung thư hang mônvị D Hẹpmônvị màng ngăn niêm mạc bẩm sinh E Hẹpmônvị u đầu tụy Hẹpmônvị kèm tiểu đậm màu nguyên nhân: A Hẹp phì đại mônvị bẩm ... sinh B Hẹpmônvị người lớn loét C Hẹpmônvị ung thư hang mônvị D Hẹpmônvị màng ngăn niêm mạc bẩm sinh E Hẹpmônvị u đầu tụy Hẹpmônvị trẻ sơ sinh thường gặp do: A Hẹp phì đại mônvị bẩm ... mônvị B Loét dày tá tràng C Hẹpmônvị phì đại D Teo hẹpmônvị màng ngăn niêm mạc bẩm sinh E U đầu tụy Hẹpmônvị xuất tiến triễn nhanh thường nguyên nhân: A Hẹp phì đại mônvị bẩm sinh B Hẹp...
... mônvị bỏng hẹpmônvị bẩm sinh (biểu hẹpmônvị sau trẻ sinh ra) hẹpmônvịnguyênnhân dày, ví dụ u đầu tuỵ ung thư đầu tuỵ chèn ép vào mônvịHẹpmônvị gây nên dấu hiệu sức khỏe? Hẹpmônvị ... gần mônvị lâu ngày làm cho tổ chức tá tràng bị xơ hoá, co kéo gây chít hẹpmônvị (loét hành tá tràng xơ chai) Bên cạnh nguyênnhân gây hẹpmônvị lành tính có không nguyênnhân gây hẹpmônvị ... nguyênnhân ung thư hang vị ung thư mônvị Chính khối u làm chít hẹp lòng mônvị kèm theo viêm nhiễm làm cho lòng mônvị bị hẹp lại thức ăn dịch vị khó qua qua để xuống ruột Khối u lớn chít hẹp...
... làm hẹp lòng hang vị Tình trạng hẹp diễn da từ từ tăng dần theo phát triển khối ung thư Nguyênnhân khác a Ở dày: Polip mônvị hay gần mônvị tụt xuống Sa tụt niêm mạc dày qua lỗ mônvịHẹp phì ... tình trạng hẹp đồng thời chữa triệt a Đối với ung thư dày: Có thể cắt toàn dày cắt bán phần dày tùy theo vị trí kích thước giai đoạn khối u toàn trạng bệnh nhân Trường hợp không cắt bệnh nhân đến ... nối vị tràng để lập lại lưu thông tiêu hóa cho bệnh nhân b Đối với loét dày tá tràng mãn tính Loét dày: Cắt 2/3 dày Loét tá tràng: Cắt 2/3 dày Cắt dây thần kinh X siêu chọn lọc với mở rộng môn vị, ...
... Hẹpmôn vị: Nguyênnhân Loét dày-tá tràng Cơ chế: Cơ học Viêm, phù nề Co thắt Ung th dày Nguyênnhân khác - Tại dày - Ngoài dày: Bệnh lý túi mật, tụy Hẹpmôn vị: Triệu chứng Giai đoạn sớm (hẹp ... thơng Hẹpmôn vị: Triệu chứng Xquang Có thuốc qua mônvị Còn dịch đọng dày (Soi: hình ảnh tuyết rơi) Dạ dày co bóp mạnh Sau 6h thuốc cản quang DD Hẹp môn vị: Triệu chứng Giai đọan sau ( Hẹp nhiều, ... Hút dịch vị Nội soi: nguyênnhânHẹpmôn vị: Chẩn đoán Chẩn đoán phân biệt Bệnh giãn to thực quản Hẹp dày Hẹp tá tràng + Trên bóng Vater + Dới bóng Vater Hẹp môn vị: Điều trị - Chỉ định: phẫu thuật...
... Nêu chế bệnh sinh hẹpmônvịNguyênnhân gây hẹpmônvị Trình bày triệu chứng hẹpmônvịNguyên tắc điều trị hẹpmônvị Nội dung Đại cương: Hẹpmônvị biến chứng nhiều bệnh, hay ... tràng nguyênnhân hay gặp Tất vị trí ổ loét dày hay tá tràng, gần hay xa môn vị, gây nên hẹpmônvị tạm thời hay vĩnh viễn Nguyên nhân gây hẹpmônvị Loét dày-tá tràng Cơ chế gây hẹp ... lâm sàng, hẹpmônvị giai đoạn muộn thường có triệu chứng rõ ràng, dễ dàng cho chẩn đoán Ngày nay, nhờ X quang nội soi phát hẹpmônvị sớm, chưa có biểu lâm sàng Nguyên nhân gây hẹpmônvị Loét...
... chít hẹp ống mônvị đút nút chai Trong trình bày hẹpmônvị loét dày tá tràng Giải phẫu bệnh: Sgk II Cơ chế gây hẹpmônvị loét dày tá tràng Vị trí: Mọi loét dày tá tràng gần hay xa mônvị gây hẹp ... gây hẹpmônvị chủ yếu ổ loét môn vị, hành tá tràng hay bờ cong nhỏ Cơ chế: 1) Cơ học: - ổ loét xơ chai gây chít hẹpmôn vị/ hành tá tràng - ổ loét bờ cong nhỏ co kéo trục ống mônvị gây hẹp 2) ... ung thư dày tá tràng hai nguyênnhân hay gặp 2) Nguyênnhân bên dày tá tràng: - U đầu tuỵ đè vào vùng mônvị - Sỏi túi mật, viêm túi mật co kéo vùng hành tá tràng, mônvị - Ung thư túi mật, ung...
... định nguyênnhânhẹpmônvị Trong trường hợp hẹp nhẹ, chẩn đoán thường dựa vào X quang nội soi 4.2 Chẩn đoán phân biệt - Bệnh giãn to thực quản - Hẹp dày - Hẹp tá tràng - Liệt dày nguyênnhân ... thần kinh 4.3 Chẩn đoán nguyênnhân Phân biệt hẹpmônvị loét hẹpmônvị ung thư dựa vào: - Tiền sử - Triệu chứng lâm sàng - Hình ảnh nội soi hay X quang - Nội soi sinh thiết Nguyên tắc điều trị ... hẹp hay thực thể Hẹpmônvị định điều trị ngoại khoa Chỉ cần thời gian điều trị nội thuốc chống co thắt, bệnh khỏi hẳn Ngược lại, hẹpmônvị thực thể định điều trị ngoại khoa tuyệt đối Hẹp môn...
... ảnh tuyết rơi, sau 6h đọng nhiều thuốc cản quang dày Chẩn đoán nguyên nhân: Dựa nội soi Xquang phân biệt nguyênnhân gây hẹpmônvị Chẩn đoán phân biệt: 1) Bệnh giãn to thực quản(?) - Nuốt nghẹn ... quản giãn, phía chít hẹp - Không thấy hình ảnh túi dày 2) Hẹp tá tràng: - Hẹp tá tràng bóng Valter: + Các triệu chứng giống hẹpmônvị + Chẩn đoán phân biệt nhờ Xquang nội soi - Hẹp tá tràng bóng ... Xquang có thuốc cản quang: tá tràng chỗ hẹp giãn rộng 3) Hẹp dày: Chẩn đoán chủ yếu dựa vào Xquang với hình ảnh dày túi, bị thắt hẹp 4) Liệt dày nguyênnhân thần kinh: dày không co bóp, ì Các...
... triệu chứng hẹpmôn vị, tắc mật, tắc Wirsung Chẩn đoán nguyên nhân: - Loét dày tá tràng: loét môn vị, tá tràng, BCN, chế học, phù nề co thắt mônvị - Ung thư dày: chủ yếu vùng hang vị, môn vị, chế ... dày hay tá tràng, dù gần hay xa mộnvị gây nên hẹpmônvị tạm thời vĩnh viễn - Ở loét môn vị, gân môn vị, gây nên hẹp chỗ Có trưòng hợp ổ loét nằm lỗ mônvị thể HC Reichmann - Loét tá tràng: ... viêm đỏ ứ đọng, mônvị chit hẹp hoàn toàn, thấy lỗ nhỏ đưa ống nội soi qua Khó tím thấy môn vị, ống soi phải đẩy sâu gần hết, gấp cong đầu lên vào hang mônvị (vị trí lỗ mônvị thay đổi Máu:...
... Hẹp phì đại môn vị, thức ăn dịch dày ứ động dày Dấu hiệu hẹpmônvị nào? Thông thường mắc bệnh, mônvị thường hẹp ít, mắc bệnh lâu, mônvịhẹp Tùy theo mức độ hẹp hay nhiều mà ... chọn lọc, đồng thời mở rộng mônvị cắt dây thần kinh số X kết hợp nối vị tràng Bệnh nhân yếu, tuổi cao, bị bệnh mạn tính suy tim, lao, hen… nối vị tràng đơn Hẹpmônvị gây tổn hại cho sức khỏe ... gì? Hẹpmônvị chủ yếu điều trị phẫu thuật, trước mổ, bệnh nhân phải bồi phụ nước điện giải, nâng cao thể trạng truyền huyết ngọt, truyền đạm máu cần Phẫu thuật nhằm giải tình trạng hẹpmôn vị...
... hẹpmônvịHẹpmônvị thuật ngữ Biến chứng loét dày tá tràng ung thư dày I- Nguyênnhân I-1 Ung thư dày Lâm sàng + Triệu chứng nghèo nàn ... sàng - Soi dày thấy u hang vị - X quang dày khuyết vùng hang vị I- Nguyênnhân I-2 Loét dày tá tràng Cơ chế gây hẹp + Hẹp chỗ + Co thắt + Viêm nhiễm Lâm sàng I- Nguyênnhân + Lòng dày: u lành ... không thấy túi dày - Hẹp dày: loét bờ cong nhỏ - Hẹp tá tràng + Hẹp bóng Vater triệu chứng giống HMV + Hẹp bóng Vater: Nôn nước vàng - Liệt dày nguyênnhân thần kinh V- Điều trị: 1- Điều trị bồi phụ...
... DD nguyênnhân thần kinh DD ko co bóp, ko có nhu động, bệnh xuất ko thường xuyên, hồi phục hoàn toàn Các nguyênnhân khác: - U hang vị, BCN, K mônvị - Sẹo bỏng vùng hạng vị, teo vùng hang vị ... thương phù nề chít hẹpmônvị or TT - DD ứ đọng nhẹ - DD ứ đọng nhiều, có dịch nâu - DD giãn, ứ đọng - Vùng mônvị + cặn TĂ nhiều dịch nâu bẩn phù nề, lỗ mônvị - Vùng hang -môn vị phù nề, lỗ - Niêm ... thắt, ống soi mônvị thắt nhỏ lại Ống soi ứ đọng, mônvị chít hẹp qua khó, khó qua, phải cố đẩy qua hoàn toàn, ko thể đưa qua đc ống soi qua - h/a ổ loét tiến - H/a ổ loét trước mônvị or - Ở giai...