... cơ cẳngchân bị hoại tử
Các khối cơ cẳngchân bị hoại tử
Điều trị gãy hai xươngcẳng chân
Điều trị gãy hai xươngcẳng chân
1. điều trị bảo tồn
1. điều trị bảo tồn
Bó bột ngay co những ca gãy ... x0 y0 w0 h0" alt=""
Gãyxươnghởcẳngchân
Gãy xươnghởcẳng chân
4. ĐIỀU TRỊ H.C CHÈN ÉP KHOANG:
Theo dõi: Khi LS chưa rõ, Pk<30 mmHg
* Cho BN vào viện, kéo cẳngchân liên tục trên
khung ... nhiều.
Độ IIIb: mất phần mềm nhiều, lộ xương gãy.
Độ IIIc : tổn thương mạch máu, TK kèm theo.
Biến chứng gãy hai xươngcẳng chân
Biến chứng gãy hai xươngcẳng chân
Biến chứng ngay:
–
Shock chấn...
... Đến trên Khớp cổ chân/ khớp chày-sên 3 khoát ngón tay( của người
bệnh).
2.Đặc điểm thân xươngcẳng chân:
Gồm xương chày và xương mác ,xương chày la chính ,xương mác
phụ.
Xương chày:
- Nằm ...
- Xương dài,nằm ngoài,mảnh,là xương phụ.
3.Phần mềm:
GẢY THÂN XƯƠNGCẢNGCHÂN
(Kỳ 1)
I.Đặcđiểm GP:
1.Xác dịnh thân xươngcẳng chân:
Dưới lồi cũ trước xương chày 1cm/dưới khớp gối 3 khoát ...
1/3T xương chày).
+Đm hành xương.
+Đm màng xương( từ đm cơ).
Nói chung mm nuôi xương chày rất ngèo,tăng khi về cuối.Do đó
gảy xương chày điều tri còn gặp nhiều khó khăn.
Xương mác:
- Xương...
... chiều của GS Nguyễn Văn Nhân.
Gãy thân xươngcẳng chân
(Yduocvn.com) - Gãy thân xươngcẳngchân
I.Đặcđiểm GP:
1.Xác dịnh thân xươngcẳng chân:
Dưới lồi cũ trước xương chày 1cm/dưới khớp gối 3 ... tay
Đến trên Khớp cổ chân/ khớp chày-sên 3 khoát ngón tay( của người bệnh).
2.Đặc điểm thân xươngcẳng chân:
Gồm xương chày và xương mác ,xương chày la chính ,xương mác phụ.
Xương chày:
- Nằm trong,sát ... và 1/3T xương chày).
+Đm hành xương.
+Đm màng xương( từ đm cơ).
Nói chung mm nuôi xương chày rất ngèo,tăng khi về cuối.Do đó gảyxương chày điều tri còn gặp nhiều khó
khăn.
Xương mác:
- Xương...
... chân (P)
- Tại khoa :
o Gãy 1/3 dưới 2 xươngcẳngchân (P)
- Xquang :
o Gãy 1/3 dưới 2 xươngcẳngchân (P)
- Chẩn đoán :
o Gãyhở 1/3 dưới 2 xươngcẳngchân (P) độ IIIa, giờ thứ 12
- Xử trí ... tạp, nếu cẳngchân : chủ yếu dựa vào
xương chày
CÁC BÀI GI
ẢNG NGOẠI KHOA
Y3C: 06 - 12
28
o 45% là do chấn thương gãy xương. Trong số đó 80% là do gãyxươngcẳng
chân, bàn chân . ... đoán gãyxương hở, chẩn đoan phải đầy đủ như trên:
o Vị trí gãy + độ + giờ thứ mấy?
- Đối với việc đọc Xquang, phải miêu tả cụ thể như sau :
Vị trí gãy : 1/3 dưới
Xươnggãy : 2 xương...
... 5cm tới
trên khe khớp cổ chân 5cm.
2. Gãyxươngcẳngchân hay gặp và hay bị gãy hở.
3. Gãy cao 2 xươngcẳngchân dễ bị hội chứng khoang, cần xử trí cấp cứu.
Còn gãy thấp hay bị rối loạn dinh ... trí: gác chân cao trên khung
Braun vài ngày, nắn sau.
3. Trường hợp không điển hình:
Gãy thân xươngcẳngchân – Phần 1
I. Đại cương :
1. Gãy 2 xươngcẳngchân là những đường gãy từ dưới ...
4. Biến chứng:
1) Gãy hở:
- Có 3 độ:
+ Độ 1: Gãyhở rách da < 1cm. tổn thương phần mềm hết.
+ Độ 2: Gãyhở rách da 1 – 10cm, tổn thương phần mềm nhiều hơn.
+ Độ 3: Gãyhở nặng rách da >...
... nhân
- Độ gãy hở: Gãyhở độ 1 : 1 trường hợp
Gãyhở độ 2 : 21 trường hợp
Gãyhở độ 3A: 5 trường hợp
Gãyhở độ 3B: 2 trường hợp
- Vị trí gãy: Gãy 1/3 trên : 2 trường hợp
Gãy 1/3 giữa ... liền xương trong 14
– 16 tuần[19], còn gãyhở độ 2 thì liền xương trong 23,5 tuần. Điều
này cho thấy gãy thân xương chày là một gãyxương khó liền xương,
đặc biệt là các gãy hở[ 12],do gãyhở ... nhân
- Độ gãy hở: Gãyhở độ 1 : 2 trường hợp
Gãyhở độ 2 : 23 trường hợp
Gãyhở độ 3A: 5 trường hợp
- Vị trí gãy: Gãy 1/3 trên : 3 trường hợp
Gãy 1/3 giữa : 17 trường hợp
Gãy 1/3 dưới...
... A: gÃyhở xơng cẳngchân n sm
24 bệnh nhân với 25 cẳngchân xơng gÃy hở. Tỷ lệ gÃyhở độ IIIA
chiếm 68%, kế đến là gÃyhở độ II (28%). Một bệnh nhân b gÃyhở độ
IIIB 1/3G hai xơng cẳng chân, có ... gÃy xơng
Tỷ lệ gÃyhởchân T (58,14%) nhiều hơn chân P (41,86%).
GÃy hở đầu trên chiếm tỷ lệ 23,26%, gÃyhở đầu dới xơng cẳng chân
6
+ Thăm khám lâm sàng toàn thân, tại chỗ, phân loại gÃy hở
(theo ... trị gãyxươnghởcẳngchân là
phương pháp điều trị khá phổ biến hiện nay trong các Bệnh viện.
CERNC đã có những đóng góp quan trọng vào thành công của kết
quả điều trị gãyxươnghởcẳng chân, ...
... 57 trường hợp gãyxươnghởcẳng
chân thu được kết quả tốt.
Tại Viện quân y 108, quân y 103, Bé CERNC và khung Ilizarov đã được
sử dụng khá phổ biến để điều trị gãyxươnghởcẳngchân và di chứng. ... để điều trị gãyhở 2
xương cẳng ở Việt Nam
Ở Việt Nam từ những năm 1976, tác giả Nguyễn Văn Nhân đã sáng chế
ra bé CERNC để điều trị các trường hợp gãyxương hở, đặc biệt là gãyhở
nhiễm trùng ...
xương kín và 132 gãyxương hở. Thời gian liền xương trung bình từ 15,4 đến
18,4 tuần. Tỷ lệ nhiễm trùng trong gãyhở là 5,1%, gãy kín là 0%. Nhiễm
trùng chân đinh 2,5%, không liền xương là 8,85...
... loại gãyxương hở. Thường căn cứ vào tác nhân và cơ chế gây
gãy xương để phân loại gãyxươnghở thành 2 loại lớn, đó là gãyxươnghở từ
trong ra (gãy xươnghở gián tiếp) và gãyxươnghở từ ... trị cho 50 bệnh nhân gãyhở 2 xươngcẳng
chân và xương đùi bằng khung tự tạo theo mẫu khung FESSA số 1. Có 40 bệnh
nhân gãyhở 2 xươngcẳngchân và 10 bệnh nhân gãyhởxương đùi. Kết quả tốt ... bị tổn thương.
ĐIỀU TRỊ GÃYHỞ THÂN
HAI XƯƠNGCẲNGCHÂN
I - ĐẠI CƯƠNG:
Gãy xươnghở là gãyxương có kèm theo tổn thương các phần mềm quanh ổ gãy
xương. Ổ gãyxương thông với môi trường...
... dạng trục vùng đầu xương.
- Kết xương 2 ổ ở cẳng chân.
- Gãyhở 2 xươngcẳng chân.
- Khớp giả nhiễm trùng, viêm xươnggây mất đoạn xương chày.
- Gãy hai xươngcẳng tay, xương cánh tay mà không ... cố định một bên:
- Gãy liên mấu chuyển xương đùi.
- Những gãyxương đùi.
- Gãy 2 xươngcẳng chân.
- Kéo dài chi ở đùi.
- Gãy khung chậu, phức tạp.
- Gãyxương cánh tay, cẳng tay.
* Chỉ định ... vuông góc với trục chi, cắt cùng một mức từ da tới xương.
Gãyhở thân hai xươngcẳngchân - Phần 2
4 - Phẫu thuật xử trí ổ gãyxươnghởcẳngchân giai đoạn chưa nhiễm khuẩn:
4.1. Vô cảm:
-Tê...