... thuật bệnh tim bẩm sinh ngày nhiều, đặc biệt trẻ nhỏ cócânnặngthấp Trên giới có nhiều nghiên cứu gâymêhồisứcchotrẻ Tuy nhiên, gâymêhồisứcchotrẻ thách thức lớn đặc điểm sinh lí trẻ em ... thuật đảm bảo an toàn cho bệnh nhân mổ, tiến hành nghiên cứu: “Đánh gía kết gâymêhồisứcmổtimhởchotrẻcócânnặngthấp nhằm mục tiêu xây dựng qui trình gâymêhồisức phù hợp với hoàn ... found.,Error! Reference source not found.) KẾT LUẬN Gâymêhồisức phẫu thuật timhởchotrẻcócânnặngthấp nhiều thử thách cho người gâymê Tuy nhiên, nắm vững sinh bệnh lí lứa tuổi chắn thành...
... kốm, ch nh xột nghim cn lõm sng - Cỏc xột nghim cận lâm sàng: + in tim, X quang tim phi, o chc nng hụ hp, siờu õm tim, thụng tim trng hp TALMP > 100 mmHg, cú nghi ng o shunt trng hp shunt chiu ... nhit trc trng quỏ trỡnh m 30 - 34C, bo v c tim bng dung dch lit tim lnh cú mỏu hoc dung dch lit tim tinh th 4C v lp li 30 phỳt/ln thi gian kp ng mch ch Trong sut quỏ trỡnh THNCT, ACT trỡ > 480 ... gan tim: 12,2%; thp khp: 8,1%; ri lon chuyn hoỏ lipid: 5,7%; viờm gan siờu vi mn tớnh: 4,9% * c im cn lõm sng: - Ch s tim/ ngc trung bỡnh trc m 0,60 0,087 86,2% BN cú ch s tim/ ngc > 0,50, Ch s tim/ ...
... Minh Cuộc mổcó nhiều điểm lưu ý từ lứa tuổi bệnh nhân, nguy xảy tai biến nặng nề sau mổ, ảnh hưởng đáng kể tình trạng đau đớn sau mổ Do trình gâymêhồisức giảm đau sau mổ phẫu thuật có điểm ... đông, kết phẫu thuật tốt trình mổ an toàn nhờ phối hợp chặt chẽ nhóm phẫu thuật với nhóm gâymêhồisức Từ khóa: Gâymêhồi sức, lõm ngực bẩm sinh, phẫu thuật Nuss, gây tê màng cứng ABSTRACT CHARACTERISTICS ... thuật trung bình 67,89 ± 22,88 phút thời gian gâymê trung bình 88,91 ± 25,03 phút Đặc điểm gâymêhồisức Bảng 3: Liều lượng thuốc gâymê dùng mổ Midazolam (mg) 1,32 ± 0,67 Propofol (mg) 89,69...
... Đánh giá tình trạng tim mạch gồm ECG, siêu âm tim làm theo định bác sĩ tim mạch bác sĩ gâymê * Đánh giá nguy phẫu thuật theo ASA Kỹ thuật gâymêhồisức Tất bệnh nhân gâymê toàn diện qua ống ... mạc cho nhiều loại bệnh lý thận(10) N.P.C.Hoàng cộng sự, 2005, báo cáo 24 trường hợp cắt thận nội soi sau phúc mạc cho bệnh lý thận lành tính(7) Gâymêhồisức phẫu thuật cắt thận qua nội soi Gây ... mạch nẩy (SpO2) Phân áp CO2 khí thở (PetCO2) Nồng độ khí mê isoflurane khí thở (etIso) Dẫn đầu gâymê thực với thuốc Midazolam 2mg, Fentanyl – mcg/kg, thuốc mê tĩnh mạch Propofol 1,5 – 2,5 mg/kg,...
... trước mổ bệnh kèm theo chưa phát hiện, chưa điều trị khiến cho bác si gâymêhồisức gặp nhiều khó khăn Mục tiêu tổng quát Nghiên cứu đặc điểm gâymêhồisức phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa có ... móc Máy gâymêcó giúp thở, dụng cụ đặt nội khí quản Thuốc tiền mê, thuốc gâymê Monitor theo dõi sinh hiệu, độ bão hòa oxy mao mạch, ECG, đo thán khí cuối kỳ thở Các thuốc dùng để hồi sức: Epinephrin, ... dõi Tất bệnh nhân gâymê toàn diện qua nội khí quản, hô hấp điều khiển, kỹ thuật gâymêcân Tiền mê: Midazolam 0,05mg/kg vài phút trước khởi mê +fentanyl 1- 2µ/kg Bệnh nhân thở oxy 100% qua mask...
... THAM KHẢO Bộ môn GâymêHồisức trường Đại học Y Hà nội (2002), ‘‘Rối loạn cân toan-kiềm’’ Bài giảng GâymêHồi sức, tập I, Nhà xuất Y học, trang 199 - 231 Vũ Đình Vinh (1996), ‘ Cân acid base’’ ... có tương quan phù hợp tốt, đo PCO2 pH máu nhĩ phải thay cho đo PCO2 pH máu động mạch để theo dõi hướng dẫn điều trị tình trạng thông khí toan kiềm bệnh nhân mổtimmở bệnh nhân nặngcầnhồisức ... kết luận pH tĩnh mạch thay cho pH động mạch giảm nguy biến chứng cho bệnh nhân lẫn nhân viên y tế [4] Trên lâm sàng, bệnh nhân hồisứccó khó khăn chọc động mạch (trẻ nhỏ, béo bệu, phù ngoại...
... Chn beta: tng liu adre +++, glucagon 34 Co tht ph qun gõy mờ Loại gây mê: - Toàn thể 80% Khởi mê 69%, trì mê 25%, hồi tỉnh 6% - Gây tê vùng - khu vực: 20% Cơ địa: Tiền sử hô hấp 48% (hen, bệnh ... phế quản gâymê BN có nội khí quản monitoring - Chẩn đoán dơng tính: áp lực thở vào vào tăng, ran rít hai phế trờng Thán đồ: đờng cao nguyên dốc lên - Chẩn đoán phân biệt: Kiểm tra máy thở, van, ... xịt Salbutamol TM Adrenaline TM Methylprednisolone TM 2-20 mg/kg (Solu-Medrol) Máy thở dùng hồisức Ưu thán cho phép Monitoring autoPEEP Duy trì ngủ: propofol 37 c bit trờn sn ph Ephedrin 10mg...
... chocó biến chứng tử vong gâymê kéo dài Nhưng vấn đề giấc mê hay tác dụng phẫu thuật không lý giải rõ II.4.6 Gâymê toàn thân gây tê vùng: Gây tê tủy sống màng cứng tác động đến hô hấp gâymê ... động thở, nhịp thở dài – kiểu thở làm cho độ giãn nỡ phổi giảm (J.Mead) II.1.3 Rối loạn chế bảo vệ phổi: Phản xạ ho chế bảo vệ chống nhiễm khuẩn Tronggây mê, phản xạ ho, gây trở ngại cho lưu ... giấc mê kéo dài (nên nhớ rằng, người bình thường bệnh nhân có bệnh phổi mãn tính, thở thụ động, không sử dụng đến thở ra) Nói chung, nhiều nhận xét gây tê gây biến chứng hô hấp không gâymê 54...
... Kouchoukos : mổ nhiều van ph.th nặng nguy cao BÀN LUẬN (2) *NC b.nh phần lớn lứa tuổi lao động, nữ chiếm đ số - T.căn mắc bệnh tim lâu năm điểm bật, có nhiều tr.h mổtim kín, hở, mổ tắc MM có ... kẹt/ hở – rò -Hở l’ ¼ sau sửa : tr.h -Hở l’ ½ sau sửa: 2tr.h - Dòch MNtim không cần chọc hút: tr.h * Thgian nằm viện TB: 12ng (30;7) BÀN LUẬN (1) * T’thg van có nhiều mức độ khác b.nh -T’thg hở ... bệnh tim, tai biến khác b.nh thường chữa bệnh có đợt tiến triển -B.nh có T.sử bệnh dài, đ.trò nhiều đợt, sức khỏa chung nhiều nguy PT BÀN LUẬN (3) * LS tình trạng bệnh lý kéo dài , nặng: cho...
... thuốc gâymê ảnh hởng nhiều đến chức sinh lý thể, sau rút ống nội khí quản bệnh nhân thờng có tăng tiết phải ho khạc nhiều ảnh hởng đến vùng mổ, việc chăm sóc hậu phẫu vất vả phức tạp Gây tê ... 3.1.3 Cânnặng Bảng 4: Cânnặng bệnh nhân nghiên cứu Cânnặng (Kg) Số lợng (n) 35 40 41 - 50 51 - 60 61 19 23 Tỷ lệ (%) 4,0 Trung bình 38,0 46,0 12,0 53,18 6,43 Nhận xét: - Đa số bệnh nhân có ... kỹ thuật gây tê đám rối có thần kinh cổcho phẫu thuật vùng cổ trớc bên nh bệnh lý tuyến giáp trạng, bệnh lý mạch cảnh nhng cha có công trình nghiên cứu gây tê đám rối thần kinh cổ sâu cho phẫu...