... sống (VC).
Thể tích khí cặn và Dung tích khí cặn chứcnăng không đo được.
2-Dung tích sống gắng sức:
THĂM DÒCHỨCNĂNGHÔHẤP
Chức năng chính của phổi là nhận oxy từ khí trời và thải ... Giai đo n vận chuyển các khí trong máu.
4. Giai đo n hôhấp nội: Sự trao đổi oxy và CO
2
giữa tế bào và máu mao
mạch.
Do đó, có rất nhiều xét nghiệm để thăm dòchứcnăng của cơ quan hôhấp ... – PaO
2
trong máu động
mạch…
THĂM DÒCHỨCNĂNG THÔNG KHÍ
Thông khí phổi là quá trình đổi mới khí trong phế nang. Thăm dòchức
năng thông khí là đo lượng khí trong 2 phổi.
I-CÁC THỂ TÍCH...
... chở
khí trong máu
Hô hấp
tế bào
Hô hấp
tế bào
Thông khí
ở phổi
Thông khí
ở phổi
Giai đo n 1
Giai đo n 1
Giai đo n 2
Giai đo n 2
Giai đo n 3
Giai đo n 3
Giai đo n 4
Giai đo n 4
Trao đổi
khí ... cơ hôhấp
ĐẠI CƯƠNG
Thăm dòchứcnăng thông khí phổi:
- Hôhấp ký
- Phế động ký,
- Thăm dò tính đàn hồi của phổi ngực
- Đo sức cản đường hôhấp
→ thông dụng nhất là hôhấp ký
Thăm dòchức ... chuẩn của các thông số hôhấp ký
1. Xác định được ý nghĩa và tiêu chuẩn của các thông số hôhấp ký
2. Phân tích được một mẫu hôhấp ký trên lâm sàng
2. Phân tích được một mẫu hôhấp ký trên lâm...
... là phần không khí còn lại trong phổi, sau ki đã thở ra
hết sức. Thể tích cặn lớn trong giãn phế nang, chứng tỏ tỷ lệ cho hô
CÁC PHƯƠNG PHÁP THĂM DÒCHỨCNĂNGHÔ HẤP
Phổi có chứcnănghấp thụ ...
đó.
I – ĐÁNH GIÁ THÔNG KHÍ
A- ĐO THỂ TÍCH HÔ HẤP
Dùng phế dung kế.
Hô hấp trong phế dung kế biểu diễn bằng một đường hình sin, biểu
đồ tỷ lệ thuận cới thể tích không khí được hô hấp.
(Hình 28)
Kết ... thăm dòchứcnănghô hấp,
nhưng tất cả đều nhằm đánh giá khả năng thông khí. Kết quả của
thông khí hay sự thay đổi O2 và CO
2
ảnh hưởng lên tim mạch, bộ
phận liên quan mật thiết tới hô hấp.
2....
... ch
n ch
ứ
ứ
c nănghô ha
c nănghô ha
á
á
p sau mo
p sau mo
å
å
:
:
-
-
Tăng c
Tăng c
ư
ư
ơ
ơ
ø
ø
ng dung t
ng dung t
í
í
ch kh
ch kh
í
í
ca
ca
ë
ë
n ch
n ch
ứ
ứ
c năng FRC:
c năng FRC:
incentive ...
bie
bie
á
á
n ch
n ch
ứ
ứ
ng hô ha
ng hô ha
á
á
p
p
ha
ha
ä
ä
u phẫu
u phẫu
Cai thuo
Cai thuo
á
á
c la
c la
ù
ù
ca
ca
ø
ø
ng lâu, bie
ng lâu, bie
á
á
n ch
n ch
ứ
ứ
ng hô ha
ng hô ha
á
á
p ha
p ha
ä
ä
u ... Ca
. Ca
à
à
n to
n to
á
á
i
i
ư
ư
u ho
u ho
ù
ù
a ch
a ch
ứ
ứ
c năng
c năng
đ
đ
e
e
å
å
mỗ
mỗ
-
-
Hen suyễn: không
Hen suyễn: không
đư
đư
ơ
ơ
ï
ï
c kie
c kie
å
å
m soa
m soa
ù
ù
t sẽ la
t sẽ...
... xét nghiệm để thăm dòchứcnăng của cơ quan hôhấp như
Thăm dòchứcnăng thông khí bằng máy Phế dung ký, Khả năng khuyếch tán CO
qua màng phế nang-mao mạch (Dl
CO
), Đo pH – PaO
2
– PaO
2 ... DÒCHỨCNĂNGHÔHẤP
Mục tiêu:
1. Nêu được 4 giai đo n cũa quá trình hô hấp.
2. Nêu được các thể tích và Dung tích phổi.
3. Mô tả và giải thích được các thông số thường dùng của kết quả đo ... – PaO
2
trong máu động
mạch…
THĂM DÒCHỨCNĂNG THÔNG KHÍ
Thông khí phổi là quá trình đổi mới khí trong phế nang. Thăm dòchứcnăng
thông khí là đo lượng khí trong 2 phổi.
I-CÁC THỂ TÍCH...
... từng bệnh nhân chứcnănghôhấp sau
mổ nhất là ở những bệnh nhân chứcnăng thông khí trước mổ thấp.
Vì thế cần phải thăm dòchứcnăng từng phần phổi để dự kiến
chức năng thông khí phổi sau ... có hạch di căn nên chứcnăng thông khí ít bị ảnh hưởng.
4.3- Biến đổi chứcnăng thông khí trước và sau mổ
4.3.1 - Thay đổi chứcnăng thông khí trong cắt phổi
Chức năng thông khí sau mổ cắt ... của chứcnăng thông
khí phổi dự kiến bằng ghi hình hạt nhân tưới máu phổi với
chức năng thông khí tương ứng đo được sau m ph
i.
ã ỏnh giỏ c phự hp của chứcnăng thông khí dự kiến
với chức năng...
... động khi thở.
Thăm dò thông khí phổi và hội chứng
rối loạn chứcnănghôhấp
(Kỳ 1)
1. Đại cương:
Có 4 yếu tố gây rối loạn chứcnănghôhấp .
- Rối loạn chứcnăng thông khí phổi.
- Rối ... Kết quả chứcnănghôhấp giống xét nghiệm chứcnăng gan thận,
thuần tuý đánh giá chức năng, chứ ít khi có giá trị chỉ ra một bệnh cụ thể, do vậy
cần phối hợp với lâm sàng, Xquang để chẩn đo n ... Reserve Volume )
FRC: dung tích cặn chứcnăng ( Functional Ressidual Capacity )
Vt: Thể tích lưu thông ( Tidal volume )
Đo các thể tích phổi chủ yếu dựa vào máy hôhấp kế, các thể tích và dung
tích...
... môi trường ảnh hưởng giá trị đo thông khí phổi.
- Ảnh hưởng hút thuốc, kể cả những người hút thuốc không có triệu chứng
các chỉ tiêu thông khí phổi giảm hơn người không hút thuốc ( FEV
1
, VC, ... chấn thương tuỷ cổ; tổn thương thành ngực: gù,
béo bệu
-
Thăm dò thông khí phổi và hội chứng
rối loạn chứcnănghôhấp
(Kỳ 2)
2.1.4.Một số chỉ tiêu khác:
* Sức cản đường thở ( airway ... giữa lưu lượng và thể tích khí từ dung tích toàn phổi tới thể tích cặn. Các
máy hôhấp kế thế hệ mới, khi đo thông khí phổi cho bệnh nhân máy tự động vẽ
đồ thị đường cong lưu lượng-thể tích....
... thiện một số chỉ số chứcnănghôhấp sau điều trị phục
hồi chứcnănghô hấp.
+ Suy hôhấp typ I khi: PaO
2
< 60 mmHg, PaCO
2
bình thƣờng (< 45 mmHg)
+ Suy hôhấp typ II khi: PaO
2
... pháp corticosteroids, kháng sinh, tập phục hồi
chức năng ngay khi đợt cấp đã bắt đầu trở nên ổn định, thông khí nhân tạo không
xâm nhập và thông khí nhân tạo xâm nhập trong đợt cấp COPD nặng ... Điện tâm đồ
Bệnh nhân đƣợc nghỉ ngơi 15 phút trƣớc đo, không dùng các chất kích
thích trƣớc đo. Kỹ thuật đƣợc thực hiện tại khoa Thăm dòchứcnăng Bệnh
viện Phổi Trung ƣơng.
Đánh giá các chỉ...
... Bác sỹ điều trị.
- Đochứcnăng thông khí khi bệnh nhân tạm ổn định.
- Bệnh nhân được đo lại chứcnăng thông khí sau 4 tuần được điều trị
chương trình phục hồi chứcnănghô hấp.
- Bệnh nhân được ... thoát đợt cấp .
- Bệnh nhân được đo lại chứcnăng thông khí sau 4 tuần được điều trị
phục hồi chức năng.
SƠ ĐỒ NGHIÊN CỨU
44
xâm nhập
<60 Không tăng Bình thường Không thay đổi lưu lượng,
theo ... Người ta thấy rằng các
trẻ nhỏ với tiền sử bị nhiễm trùng hôhấp có liên quan đến giảm chứcnăng hô
hấp và tăng những triệu chứng hôhấp ở tuổi trưởng thành [22].
- Nhiễm virus: Nguy hiểm nhất...
... CẢI THIỆN CHỨCNĂNGHÔHẤP SAU BƠM HÍT SALMETEROL/
FLUTICASONE
TÓM TẮT
Mục tiêu: Xác định hiệu quả cải thiện chứcnănghôhấp sau điều trị phối hợp
Salmeterol/Fluticasone ... dạng hít định liều có một tác dụng nhất định cải thiện chức
năng hô hấp, triệu chứng khó thở, khả năng gắng sức, giảm số cơn kịch phát không
chỉ cho nhóm bệnh có FEV
1
ban đầu < 50% GTTĐ, ... được hiệu quả
Mỗi đối tượng đều được lượng giá chỉ số chứcnănghôhấp (đặc biệt là FEV
1
), lúc bắt
đầu và kết thúc thử nghiệm. Đáp ứng/không đáp ứng hồi phục phế quản được đánh
giá khách quan...
... nhân COPD
mức độ nặng.
CHỨCNĂNGHÔHẤP
1
. Đochứcnănghôhấp (spirometry):
Theo GOLD, đochứcnănghôhấp là một phương pháp đánh giá chứcnăng của
phổi bằng cáchđo lượng khí bệnh nhân ... hen.
3.2. Chẩn đo n tắc nghẽn đường dẫn khí:
Tiêu chuẩn chẩn đo n COPD dựa vào chứcnănghôhấp là chỉ số FEV1/FVC
thấp hơn 0.7 sau giãn phế quản.
Độ nặng của COPD dựa trên CNHH:
4.4. ... > 200 mL.
*
Điều kiện thực hiện test giãn phế quản:
- Đo CNHH chỉ được thực hiện khi bệnh nhân ổn định và không có nhiễm trùng
hô hấp.
- Dừng các thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn trong...
... NANGHÔHẤP (SUY HÔ
HẤP)
Định nghĩa: Suy hôhấp là tình trạng cơ quan hôhấp ngoài mất khả
năng đáp ứng nhu cầu O2của cơ thể→ thiếu O2 máu và thiếu O2 tổ
chức
2. Chứcnăng bộ máy hô hấp
2.1.Giai ... viên có khả năng:
1. Trình bày được 04 rối loạn của quá trình hô hấp
2. Giải thích được cơ chế bệnh sinh của 04 rối loạn hô hấp
3. Biết cách đánh giá chứcnănghôhấp trong suy hô hấp
4. Trình ... năng thích nghi của cơ thể trong suy hôhấp
2. Chứcnăng bộ máy hô hấp
2.4. Giai đo n hôhấp tế bào
Tế bào sử dụng O
2
để chuyển hóa các chất
tạo ATP và CO
2
7.2.Phân loại suy hô...