... ngại. Do đó mục tiêu điềutrịviêmgânmạntính là tái lập tuần hoàn
đến mô gân bị tổn thương[1,4]
Hiện nay các phương pháp điềutrị kinh điển như nghỉ ngơi, các bài tập vật lý
trị liệu như căn ... cứu
Chúng tôi điềutrị và theo dõi được cho 18 bệnh nhân. Trong đó có 9 trường
hợp viêmmạn tính- rách bán phần gân trên gai, 2 trường hợp viêm nơi bám gân
gót, 7 trường hợp viêm nơi bám gân ... radio đối với quá trình liền mô gânviêmmạn
tính, biểu hiện là giảm đau và cải thiện chức năng chi trên lâm sàng, cũng như
sự an toàn cho bệnh nhân khi điềutrị với dụng cụ này.
PHƯƠNG PHÁP...
... Interferona - 2a để điềutrịviêmgan
Virus B tuy nhiên giá thành đắt và có nhiều phản ứng phụ.
- Lamivudin: Là loại thuốc tương đồng Nucleoside được sử dụng điềutrịviêm
gan B mạntính từ 10 năm ... ở những ca đã kháng lamivudin
Đây là loại thuốc điềutrịviêmgan B mạntính bằng cách giảm số lượng virus,
giảm nguy cơ xơ gan và ung thư gan.
Thuốc chống virus với cơ chế tác dụng ức chế ...
Entecavir (biệt dược Baraclude) được sử dụng trong điềutrịviêmgan B từ đầu
năm 2005, tỷ lệ kháng thuốc chưa thấy công bố sau 2 năm điều trị. Song, cũng có
một số ít trường hợp kháng thuốc...
... dương tính) . Hàng
năm trên thế giới có khoảng hơn 1triệu người tử vong do biến chứng của Viêm
gan virus B mạn tính, xơ gan, ung thư gan và bệnh gan giai đoạn cuối
Mục đích điềutrịviêmgan B mạn ... cho gan khoẻ mạnh.
Điềutrịviêmganmạntính do virus B
Theo ước tính của tổ chức y tế thế giới, hơn 1/3 dân số thế giới đã từng bị nhiễm
HBV với khoảng 400 triệu người mang HBV mạntính ... ở những ca đã kháng lamivudin
Đây là loại thuốc điềutrịviêmgan B mạntính bằng cách giảm số lượng virus,
giảm nguy cơ xơ gan và ung thư gan.
Thuốc chống virus với cơ chế tác dụng ức chế...
... hành xét nghiệm mô học gan chuột
thí nghiệm của lô gây viêmganmạn được điềutrị bằng flavonoid ban tròn so sánh với lô
chuột bị gây viêmganmạn nhưng không được điều trị.
3.3.4-Kết quả ... của vị
thuốc điềutrịviêmganmạn do virút VGB
2.1- Nghiên cứu tác dụng dược lý: Kết quả nghiên cứu so sánh tác dụng chống viêm
gan mạn, tác dụng lợi mật, tác dụng chống viêmmạn của 3 chế ... dược lý thử trên chuột bị gây viêmgan cấp và mạntính bằng CCl
4
đã liệt kê ở trên, chế phẩm flavonoid ban tròn đáp các yêu cầu đối với một thuốc điềutrị
viêm ganmạn do virút VGB. Vì vậy flavonoid...
... Tuyệt đối không uống rượu.
Lương y Hoài Vũ
Món ăn hỗ trợ điềutrịviêm mũi mạntính
Viêm mũi mạntính đa số do bị bệnh cấp tính chữa không khỏi hẳn, bị đi bị lại nhiều
lần, khiến người ... điện cũng
là nguyên nhân quan trọng gây ra viêm mũi
mạn tính.
Bệnh này chủ yếu do cơ thể suy nhược, nội tạng
bị tổn thương, thuộc loại bệnh mạn tính, suy
nhược, như: phế khí suy nhược, chức ... thể và nghỉ ngơi thích đáng. Thông thường, khi sức khỏe khôi phục, bệnh viêm mũi cũng
sẽ giảm đi.
Người bị viêm mũi mạntính do phế nhiệt nghẽn nên ăn thứ có tác dụng thanh nhiệt như:
mướp đắng,...
... trong điềutrịviêm
xoang mạntính
Viêm xoang mạn có nhiều thể như viêm xoang trước, viêm xoang sau;
nhiều mức độ tổn thương khác nhau: nhiễm khuẩn mủ, thoái hóa thành pôlip
… nên cáchđiều ... độ tổn thương của xoang
Cần lưu ý: điềutrị các yếu tổ cơ địa là nguyên nhân gây viêm xoang mạn
như dị ứng, trào ngược dạ dày thực quản … thì việc điềutrịviêm xoang mới có
kết quả
- Phẫu ... không coi là phương pháp duy nhất điềutrịviêm xoang mạn
có hiệu quả và triệt để.
Cần nhớ: chỉ thực hiên phẫu thuật xoang:
+ Khi viêm xoang ở mức độ không điềutrị nội khoa được nữa như pôlip...
... trình điềutrị và hiệu quả điềutrị còn gặp nhiều
khó khăn do các nguyên nhân khác nhau. Điều quan trọng là cần tránh lây nhiễm
Thuốc trịviêmganmạntính
do virus C
Nhiễm virut viêmgan ... cơ 50 - 80% trở thành viêmgan
C mạn. Có đến 50 - 70% tất cả các trường hợp ung thư gan là có sự liên quan
tới virut viêmgan C. Những người viêmgan C mạn không điềutrị hiếm khi
thanh thải ... 50% bệnh nhân viêmgan do virus C sẽ chuyển thành mạn tính, ngoài ra nếu
nguyên nhân gây viêmgan C mạn là do truyền máu thì sau 10 năm có tới 20% số
bệnh nhân chuyển thành xơ gan, ngay cả với...
...
4.2 GHÉP GAN (Liver Transplantation):
Theo tiêu chuẩn Milan :
ĐIỀUTRỊVIÊMGANMẠN
1. ĐIỀUTRỊ VGSV B MẠN
1.1 Chỉ định điềutrị
Nhiễm HBV mạn : HBsAg (+) ở 2 lần thử khác nhau cách 6 ... điểm
Khối u < 50% kt gan > 50%
o Xơ gan
o Tiền căn gia đình có ung thư gan
NGƯỜI KHÔNG BỊ NHIỄM HBV MẠN
o Mọi trường hợp xơ gan
o Đặc biệt : Xơ gan rượu , xơ gan do HCV.
1.2 Thời ... ml
o Thể HBeAg(-) : định lượng HBV – DNA ≥ 10
4
/ ml
o Xơ gan còn bù: như viêmganmạn
o Xơ gan mất bù : HBV-DNA (+)
3. VIÊMGAN TỰ MIỄN
3.1 Chỉ định
Tuyệt đối Tương đối Không
Triệu chứng...
... với
trị liệu IFN và 10,6 năm đối với trị liệu Lamivudine để quan sát được ở
bệnh nhân viêmgan B có HBeAg (-) và thời gian còn dài hơn nhiều ở bệnh
nhân viêmgan B có HBeAg (+).
Trong điềutrịviêm ... nhân viêmgan B cấp và mạn. Trong điều
trị bằng IFN, phản ứng tăng ALT ngay sau khởi sự điềutrị cũng được lý
giải do tác dụng phục hồi của miễn dịch. Hiện tượng này không gặp khi
điều trị bằng ... điềutrị Lamivudine
trên bệnh nhân viêmgan B mạn. Y Học Thực Hành 1, 39-42.
4. Phạm Thị Lệ Hoa, Lê Thế Thự (2007) Đáp ứng virút ở bệnh nhân
viêm gan B mạnđiềutrị vắc xin HBV chứa kháng nguyên
S/preS1/preS2....
... phòng viêmgan B có
hiệu quả, giữ vệ sinh đúng cách và tiêm chủng đúng phương pháp có thể
ngăn ngừa được bệnh cho những người chưa bị bệnh viêmgan B mạn
tính.
công hiệu tốt đối với viêmgan ... công trình
nghiên cứu khoa học quốc tế xác nhận kết quả chính thức.
Tóm lại, các cáchđiềutrịviêmgan B mạntính hiện nay chỉ có khả
năng giảm thiểu sự tàn phá của virut HBV chứ không hoàn ... Mỹ (FDA) trên cơ sở
các hội nghị thỏa thuận của Hội gan mật thế giới và các châu lục đã chấp
thuận chính thức để điềutrịviêmgan B mạntính các thuốc sau đây: thuốc
tiêm interferon và pegylated...
... trạng viêmgan tương đương Epivir-HBV (lamivudin)
- một trong năm thuốc khác đã được cho phép để điềutrị bệnh nhân bị HBV mạn
tính. Tyzeka không chữa khỏi được viêmgan B và lợi ích của việc điều ... bị viêmgan B mạn tính. 3/4 số người tham gia thử nghiệm là
nam giới và tất cả đều từ 16 tuổi trở lên.
Thử nghiệm đã đưa ra bằng chứng về hiệu quả chống virus, bao gồm ức chế virus
viêm gan ... nên ngừng sử dụng Tyzeka sau khi thảo luận kỹ với bác sỹ. Vì như đã
xảy ra với các dạng điềutrịviêmgan B khác, một số bệnh nhân khi ngừng sử
dụng Tyzeka bệnh trở nên nặng đột ngột. Chính...
...
EASL năm 2009 về điềutrịviêmgan virus B mạn tính, báo cáo của Châu á Thái
Bình Dương năm 2008 về điềutrịviêmgan virus B và kết quả cuộc hội thảo về quản
lý viêmgan B mạntính của Viện Y ... thời gian điềutrị cho bệnh nhân
viêm gan B mạntính có HB eAg dương tính được khuyến cáo là 16-24 tuần. Số
liệu hiện nay cho thấy bệnh nhân viêmgan virus B có HBeAg âm tính nên điềutrị
ít ... ngăn chặn, (3) quản lý và (4) điềutrị
viêm gan virus B mạn tính. Quản lý bệnh nhân viêmgan B đang chờ ghép gan và
bệnh nhân viêmgan B tái phát sau khi đã ghép gan đã có trong các bài báo gần...
... Interferon(PegIFN) được tìm thấy có hiệu quả trong điềutrịviêmgan
siêu vi B mãntính . Trong một nghiên cứu 194 bệnh nhân viêmgan B mãn HbeAg
dương tính ,điều trị bằng PegIFN (liều 90mcg, 180mcg,270mcg)trong ... xơ gan , giảm nguy cơ ung thư gan.
2 /Điều trị phối hợp nucleosides
Giống như điềutrị HIV người ta thấy rằng , điềutrị phối hợp nhiều nucleosides có
hiệu quả hơn dùng 1 nucleoside . Điềutrị ... gian điềutrị .Adefovir thích hợp điềutrịviêmgan B mãn HBeAg âm tính.
Adefovir có hiệu quả ức chế virus ở bệnh nhân viêmgan B mãn kháng
Lamivudine , bệnh nhân bệnh không ổn định , xơ gan...
... alfa- 2a liều cố định kết hợp Ribavirin điềutrị bệnh nhân viêmgan
siêu vi C mãntính . 238 bệnh nhân viêmgan siêu vi C mãntính chưa từng được
điều trị trước đó tuổi từ 18 đến 68 được chia ... Peginterferon kết
hợp Ribavirin trong điềutrịviêmgan C mãn tính. Theo dõi kỹ đáp ứng điềutrị , tỉ
lệ tái phát, tác dụng phụ , yếu tố ảnh hưởng hiệu quả điềutrị để có thể áp dụng cho
từng trường ... nhiễm mãntính . Vì vậy vấn đề tìm hiểu và điềutrị
viêm gan C tiếp tục phát triển với tốc độ nhanh , 15 năm kể từ khi phát hiện viêm
gan C , tỉ lệ điềutrị thành công tăng gấp 3 lần do kết hợp...
... ÐIỀU TRỊ THẢI SẮT TRÊN
BÊNH NHÂN VIÊMGANMÃNTÍNH
1.Tại sao phải điềutrị thải sắt:
Nhiều nghiên cứu mới đây cho thấy rằng có mối liên quan giữa chuyển hóa sắt của
tế bào gan và viêmgan ... điềutrị interferone
Do đó sự tích lũy sắt làm gia tăng tình trạng viêm và tổn thương tế bào gan , làm
trầm trọng thêm tình trạng bệnh gan , nếu điềutrị giảm sắt sẽ làm cải thiện tế bào
gan ... cải thiện tế bào
gan trong viêmganmãntính và xơ gan có tăng sắt, điềutrị giảm sắt làm ảnh
hưởng nhiều đối với dự hậu của bệnh nhân.
2.Chỉ định trong điềutrị thải sắt:
Máy có kích...