các luận điểm cơ bản và đóng góp mới của luận văn
CME sỏi mật kỹ thuật mổ cắt TMNS tiêu chuẩn
Ngày tải lên :
24/10/2015, 11:58
... liên kết túi mật gan Khi chảy máu nhiều cắt vào nhu mô gan Thủng túi mật: cắt thủng, rách cầm nắm, tụt clip ốngtúi mật Hậu quả: chảy dòch mật, rớt sỏi vào khoang phúc mạc, cần hút rửa sạch, lấy ... lấy qua lỗ trocar rốn hay thượng vò Lỗ trocar rốn dễ mở rộng Cho túi mật vào túi bệnh phẩm Khâu lỗ trocar, ý không khâu vào ruột Chuyển mổ mở Tỉ lệ chuyển mổ mở 3-15% Trong viêm túi mật cấp, tỉ ... sau 30-60 phút cố gắng mà không tiến triển Quyết đònh chuyển mổ mở phụ thuộc vào kinh nghiệm phẫu thuật viên, dựa vào đánh giá lúc mổ tình trạng viêm, mốc giải phẫu tai biến xảy lúc mổ Một số...
- 34
- 626
- 1
các phương pháp điều trị sỏi ống mật chủ kèm sỏi túi mật
Ngày tải lên :
15/11/2012, 10:42
... thủng OMC) Các phương pháp điều trị xâm hại tránh biến chứng nhiễm trùng vết mổ BN mau hồi phục Thời gian nằm viện ngắn Kết luận: Với phát triển áp dụng nhiều kỹ thuật chẩn đoán điều trị mới, xâm ... 5,7%), PTNS cắt TM mở OMC lấy sỏi (99 ca – 70,7%), mổ mở (3 ca - 2,1%) Bảng 1: Đặc điểm bệnh lý phương pháp điều trị Đặc điểm bệnh lý Phương pháp điều trị ERCP N ES – ERCP-ES trước CTMNS ERCP-ES ... (chảy máu, viêm tụy cấp thủng OMC Các phương pháp điều trị xâm hại mau hồi phục, thời gian nằm viện ngắn số lần điều trị đạt ưu điểm phương pháp điều trị xâm hại BÀN LUẬN Việc đánh giá điều trị bệnh...
- 18
- 1.4K
- 5
Nghiên cứu chỉ định và đánh giá kết quả điều trị viêm túi mật cấp bằng phẫu thuật cắt túi mật nội soi
Ngày tải lên :
04/12/2013, 10:06
... theo 58 Bảng 3.3 Các triệu chứng 59 Bảng 3.4 Các triệu chứng thực thể 60 Bảng 3.5 Hình ảnh siêu âm 61 Bảng 3.6 Các số xét nghiệm 64 Bảng 3.7 Chẩn ... KẾT LUẬN 128 KHUYẾN CÁO 130 Các công trình liên quan đến luận án Tài liệu tham khảo Bệnh án nghiên cứu DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Biểu CTMNS điều trị VTMC 28 Bảng ... hợp 71 Bảng 3.12 Chuyển mổ mở 71 Bảng 3.13 Thời gian mổ 74 Bảng 3.14 Các tai biến phẫu thuật 75 Bảng 3.15 Diễn biến sau mổ 75 Bảng 3.16 Tình trạng...
- 162
- 2.2K
- 12
NGHIÊN CỨU CHỈ ĐỊNH VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP BẰNG PHẪU THUẬT CẮT TÚI MẬT NỘI SOI
Ngày tải lên :
01/06/2014, 20:46
... thời điểm phẫu thuật thay đổi kỹ thuật xử lý tình xảy mổ nhiều tranh luận Luận án làm rõ thêm đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng thường gặp VTMC, nghiên cứu định, thời điểm định CTMNS dựa vào mức ... biện 3: PGS.TS Nguyễn Ngọc Bích Luận án bảo vệ trước hội đồng chấm luận án cấp trường Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược lâm sàng 108 Vào hồi: ngày tháng năm Có thể tìm luận án tại: Thư viện quốc gia ... hút 2.7 Các tiêu nghiên cứu Các liệu trước, sau phẫu thuật ghi chép đầy đủ, cẩn thận vào mẫu bệnh án nghiên cứu thống 2.7.1 Dịch tễ học: Tuổi, giới, tiền sử mổ cũ, bệnh kết hợp 2.7.2 Đặc điểm lâm...
- 63
- 1.3K
- 17
nghiên cứu ứng dụng và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt túi mật tại bệnh viện đại học y hà nội
Ngày tải lên :
23/07/2014, 04:02
... Xấu: đau nhiều, đầy bụng, vàng mắt, vàng da, siêu âm có hẹp đường mật, ổ áp xe, BN phải vào viện nằm điều trị 35 2.3 Phương pháp xử lý số liệu 2.3.1 Xử lý số liệu Các số liệu nghiên cứu xử lý ... thường đổ vào ống gan trái TM tìm thấy vị trí bất thường khác đặc biệt có ý nghĩa cắt TM nội soi như: TM "lơ lửng" tự ổ bụng TM hoàn toàn bao bọc phúc mạc mà không treo vào gan Trong vài trường ... vào gan Trong vài trường hợp mà TM dính vào gan thỡ phỳc mạc bọc quanh túi tạo nên mạc mạc treo, treo thân TM vào gan, cổ TM hai mạc nối nhỏ, hai nối cổ TM vào gan tạo thành mạc treo rõ rệt Trong...
- 66
- 1.7K
- 3
Nghiên cứu kết quả phẫu thuật nội soi cắt túi mật trong viêm túi mật cấp do sỏi
Ngày tải lên :
24/07/2014, 02:15
... soát trực tiếp camera + Các Trocart đợc lấy ra, xì ổ bụng + Các lỗ 10mm đợc đóng lớp cân da Các lỗ 5mm cần khâu da đủ 2.2.3.2 Đặc điểm chung - Tuổi - Giới - Địa d 2.2.3.3 Các triệu chứng lâm sàng ... phải: Sốt sau viện: Không sốt: Có sốt: Có sốt kèm đau bụng: Vàng da, vàng mắt sau viện: Không vàng da, vàng mắt: Có vàng da, vàng mắt: Tình trạng vết mổ sau viện: Vết mổ liền sẹo tốt: Còn ... thành bụng chỗ chọc trocart vào, tỷ lệ vào khoảng 0,05 2,5% Thờng tổn thơng mạch thợng vị nhánh Tai biến tránh đợc cách qua soi thành bụng để nhận biết tránh chọc vào Khi bệnh nhân tăng áp lực...
- 54
- 1.9K
- 21
báo cáo y học: "Đánh giá kết quả điều trị viêm túi mật cấp do sỏi bằng phẫu thuật cắt túi mật nội soi" doc
Ngày tải lên :
07/08/2014, 03:21
... vị liên quan tới tình trạng hoại tử túi mật Tuy nhiên, khác biệt chưa có giá trị thống kê Bảng 1: Đặc điểm siêu âm túi mật mẫu nghiên cứu Số BN Tỉ lệ (%) Túi mật to (80 x 40 x 40 55 84,6 mm) Thành ... nơ buộc Điều phù hợp với lựa chọn Nguyễn Tấn Cường, Nguyễn Thành Tuấn, Văn Tần (tỉ lệ bục mỏm tuột clip nơ buộc cao 21,5%) Bảng 4: Giải phẫu bệnh lý túi mật Số Tỉ lệ 14 t¹p chÝ y - d-îc häc qu©n ... viện đau bụng, đau hạ sườn phải kết hợp đau hạ sườn phải thượng vị chiếm tỉ lệ cao, 29,2% 49,2%, điểm túi mật đau (100%), phản ứng thành bụng khu trú (61,5%) Tất BN nhập viện bị sốt trung bình...
- 21
- 750
- 2
đánh giá kết quả phẫu thuật cắt túi mật nội soi do viêm, sỏi túi mật trên bệnh nhân viêm tụy cấp
Ngày tải lên :
13/01/2015, 21:39
... ĐH Y H Nội TS Kim Văn Vụ, Trờng ĐH Y H Nội Đã d nh cho ý kiến vô quý báu để tiến học tập, nghiên cứu v ho n th nh luận văn n y Tôi xin b y tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới GS.TS H Văn Quyết, thầy d ... TV : Th ng v VPM : Viờm phỳc m c VTC : Viờm tu c p VTM : Viờm tỳi m t Lời cảm ơn Để ho n th nh luận văn n y, xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng đ o tạo Sau đại học, Bộ môn Ngoại-Trờng đại ... thuật cấp cứu tiêu hoá - Bệnh viện Việt Đức tạo điều kiện cho học tập, nghiên cứu v ho n th nh luận văn n y Cuối cùng, xin cảm ơn tới ngời thân yêu gia đình, bạn bè, đồng nghiệp động viên giúp...
- 101
- 669
- 1
nghiên cứu triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị phẫu thuật viêm phúc mạc mật sau mổ cắt túi mật nội soi
Ngày tải lên :
16/01/2015, 07:03
... giải phẫu - Các ống gan phụ lạc: a Ống gan phụ lạc đổ vào OGC b Ống gan phụ lạc đổ vào ống TM c Ống gan phụ lạc đổ vào OMC d Ống gan phụ lạc đổ vào TM e Hai ống gan phụ Hình 1.5 Các ống gan phụ ... gan: + Ống mật PTS, ống mật PTT OGT đổ vào rốn gan + Ống mật PTS PTT đổ vào OGC + Ống mật PTT PTS đổ vào OGT + Ống mật PTS đổ vào cổ túi mật ống túi mật + Một vài giải phẫu bất thường: thông thương ... đổ vào OGC bên trái h Xoắn sau đổ vào OGC bên trái Hình 1.6 Những dạng ống túi mật + Ống túi mật đổ vào mặt trước OGC + Ống túi mật chay vòng trước sau đổ vào bờ trái OGC + Ống túi mật đổ vào...
- 74
- 631
- 2
Đánh giá hiệu quả điều trị sỏi đường mật trong và ngoài gan bằng phẫu thuật tạo đường hầm ống mật chủ – túi mật – da
Ngày tải lên :
09/07/2015, 10:10
... điều trị, không trùng lắp với luận án bảo vệ Nghiên cứu đóng góp thiết thực, có ý nghĩa khoa học tính thời ứng dụng điều trị sỏi sót sỏi tái phát Bố cục luận án Luận án 119 trang gồm: mở đầu ... cần thiết Những đóng góp luận án Nghiên cứu thiết kế theo phương pháp mô tả cắt dọc với 47 bệnh nhân đáp ứng công thức tính cỡ mẫu Công trình thực thành công phương pháp phẫu thuật mới: phẫu thuật ... pháp nghiên cứu (12 trang, hình), chương 3: Kết (28 trang, 27 bảng, biểu đồ, hình), chương 4: Bàn luận (37 trang, 10 bảng, hình), kết luận kiến nghị (3 trang), 154 tài liệu tham khảo (tiếng Việt...
- 24
- 674
- 2
Đánh giá hiệu quả điều trị sỏi đường mật trong và ngoài gan bằng phẫu thuật tạo đường hầm ống mật chủ – túi mật – da (FULL TEXT)
Ngày tải lên :
20/07/2015, 12:20
... Trang Bảng 3.1 Triệu chứng 53 Bảng 3.2 Khám bụng 54 Bảng 3.3 Biến chứng 54 Bảng 3.4 Số lần phẫu thuật 55 Bảng 3.5 Số lượng sỏi OMC mổ 56 Bảng ... 57 Bảng 3.7 Số lượng sỏi gan 58 Bảng 3.8 Túi mật 58 Bảng 3.9 Vị trí hẹp đường mật gan 59 Bảng 3.10 Chỉ định phẫu thuật tạo đường hầm OMC – túi mật –da 60 Bảng ... Bảng 3.11 Các định cắt thùy trái gan 61 Bảng 3.12 Kết phẫu thuật nội soi mở 62 Bảng 3.13 Kết phẫu thuật cắt gan 63 Bảng 3.14 Thể tích túi mật trước sau ăn 63 Bảng 3.15...
- 154
- 591
- 1
Đánh giá hiệu quả điều trị sỏi đường mật trong và ngoài gan bằng phẫu thuật tạo đường hầm ống mật chủ – túi mật – da
Ngày tải lên :
20/07/2015, 16:25
... Trang Bảng 3.1 Triệu chứng 53 Bảng 3.2 Khám bụng 54 Bảng 3.3 Biến chứng 54 Bảng 3.4 Số lần phẫu thuật 55 Bảng 3.5 Số lượng sỏi OMC mổ 56 Bảng ... 57 Bảng 3.7 Số lượng sỏi gan 58 Bảng 3.8 Túi mật 58 Bảng 3.9 Vị trí hẹp đường mật gan 59 Bảng 3.10 Chỉ định phẫu thuật tạo đường hầm OMC – túi mật –da 60 Bảng ... Bảng 3.11 Các định cắt thùy trái gan 61 Bảng 3.12 Kết phẫu thuật nội soi mở 62 Bảng 3.13 Kết phẫu thuật cắt gan 63 Bảng 3.14 Thể tích túi mật trước sau ăn 63 Bảng 3.15...
- 153
- 374
- 1
Đánh giá hiệu quả điều trị sỏi đường mật trong và ngoài gan bằng phẫu thuật tạo đường hầm ống mật chủ túi mật da
Ngày tải lên :
22/05/2016, 17:13
... Trang Bảng 3.1 Triệu chứng 54 Bảng 3.2 Khám bụng .54 Bảng 3.3 Biến chứng 54 Bảng 3.4 Số lần phẫu thuật .55 Bảng 3.5 Số lƣợng sỏi omc mổ 56 Bảng ... .57 Bảng 3.7 Số lƣợng sỏi gan .58 Bảng 3.8 Túi mật .58 Bảng 3.9 Vị trí hẹp đƣờng mật gan 59 Bảng 3.10 Chỉ định phẫu thuật tạo đƣờng hầm OMC – túi mật –da 60 Bảng ... Bảng 3.11 Các định cắt thùy trái gan 61 Bảng 3.12 Kết phẫu thuật nội soi mở 62 Bảng 3.13 Kết phẫu thuật cắt gan 63 Bảng 3.14 Thể tích túi mật trƣớc sau ăn 63 Bảng 3.15...
- 154
- 645
- 0
Phẫu thuật cắt túi mật nội soi
Ngày tải lên :
24/10/2012, 09:56
... Trước hết quan sát ống mật chủ Dùng hai kẹp 5mm, kẹp vào vùng túi Hartmann kéo xuống ngoài, kẹp vào đáy túi mật kéo lên Theo cách thức này, tam giác Callot “ bung rộng” Phẫu tích tam giác...
- 4
- 1.2K
- 12
Lọc sạn gan và sỏi mật bằng biện pháp tự nhiên, ngăn chặn nguy cơ tắc ống dẫn mật bởi sỏi mật, hoặc tiểu đường do tắc ống ẫn illsulin
Ngày tải lên :
26/10/2012, 10:26
... mỡ quá, mật không đủ thời gian để xử lý kịp lượng mỡ này, đóng thành sạn Thêm túi mật lúc đầy mật mà không chảy vào ruột non đông lại đóng thành sạn Ngoài ra, phụ nữ có nguy bị sạn gấp đôi đàn ... dùng loại thuốc vitamins Không ăn uống sau bữa ăn trưa (12 giờ) chiều ngàỵ Pha thìa muối vào 750ml nước để vào bình riêng Chia lượng nước thành phần để uống Lần 1: 18h, uống 1/4 lượng nước muối ... vắt chanh vào dung dịch cho dễ uống Nên tiểu trước uống dung dịch 22h: Dùng ống hút lớn để uống hết dung dịch nước bưởi dầu Olive vừa pha Nếu người khó ngủ, nên uống thuốc an thần vào lúc Uống...
- 5
- 1.1K
- 4
Hiệu quả giảm đau sau mổ nội soi cắt túi mật bằng Bupivacain tê tại chỗ
Ngày tải lên :
16/11/2012, 09:22
... 0,96 0,65 0,70 Bảng 5: Điểm đau vai thời điểm khác 24 đầu sau mổ *p
- 18
- 863
- 1
