... thương nhu mô não:
Thường xảy ra do sự va đập củanão với các cấu trúc xương sọ xung quanh
hoặc do xương sọ gãy lún vào não gây ra. Có các loại tổn thương nhu mô não như:
- Dập não: là tổn thương ... Tổn thương đó có thể là
vỡ xương sọ đơn thuần hoặc kèm theo các tổn thương tổ chức não phía dưới, và
thường có các tổn thương xương hàm mặt phối hợp. Hậu quả củacác tổn
thương xương sọ là:
- ... cập, mức độ tổn thươngcủacác tế bào
não sẽ phụ thuộc vào thời gian và mức độ thiếu máu của những vùng não xung
quanh ổ tổn thương tiên phát sau CTSN. Sinh lý bệnh của thiếu máu não có liên
quan...
... có dấuhiệu máu tụ, cần
phối hợp phẫu thuật viên chấnthương (bụng) và sọnão trong việc chẩn đoán (bụng –
não) ,nếu cần nên mổ phối hợp cùng lúc.
Bảng 7 :Các bước xử trí chấnthươngsọnão ...
thương tổn não, đặc biệt là điều trị hiệu quả tăng áp lực trong sọ (Bảng 8 )
- 9 -
CHẤNTHƯƠNGSỌNÃO
PGS.TS DƯƠNG MINH MẪN.
Trưởng khoa ChấnThươngSọNão ... Dược. TP.HCM.
1. Giới thiệu
Chấn thươngsọnão (CTSN) chiếm tỉ lệ cao trong cấp cứu chấn thương, đặc biệt ở chấn
thương do tai nạn giao thông.
CTSN thường kèm với cácthương tổn khác (Bảng...
... Lún sọ
- Cần mổ khi sọ lún hơn bản sọ
- Nên chụp CT để xem : mức độ lún , cácthương tổn não dưới sọ lún.
6.3 Máu tụ trong sọ
- Các loại máu tụ ngoài màng cứng, dưới màng cứng, trong não ... não trong việc chẩn đoán (bụng –
não) ,nếu cần nên mổ phối hợp cùng lúc.
Bảng 7 :Các bước xử trí chấnthươngsọnão nặng.
Chấn thươngsọnão NẶNG
GCS < 8 điểm
Phòng ...
máu
- Kèm cácthương
tổn khác
- 5 -
5. Ở trường hợp huyết áp tâm trương chỉ tạm ổn định bệnh nhân có dấuhiệu máu tụ, cần
phối hợp phẫu thuật viên chấnthương (bụng) và sọnão trong việc...
... thươngnão (CTScanner
não) .
ĐẶT VẤN ĐỀ
Những bệnh nhân chấnthươngsọnão nặng (CTSN) thường bị hôn mê sau tai nạn,
không tự thở được dẫn đến tình trạng suy hô hấp, làm nặng thêm tổn thương ... gian thở máy của nhóm bệnh nhân MKQ sớm 6 ± 3,4
ngày. Nghiên cứu của Brook AD (2000, Mỹ) cũng cho kết quả thời gian thở máy
của nhóm MKQ sớm 5,9 ± 7,2 ngày. Tương tự nghiên cứu của Teoh WH tại ... thường do
não bị tổn thương quá nặng bệnh nhân nhập viện ở trong tình trạng hôn mê sâu
(Glasgow 3 và 4 điểm chiếm 14,7%), đồng tử 2 bên dãn to, và trên CTScaner có hình
ảnh tụt não, phù não nặng…....
... điều cần biết về chấnthương
sọ não trẻ em
Dù rất lo lắng khi con mình bị ngã và nghi chấnthươngsọ não, bạn cũng không
nên đòi chụp X-quang hay CT-scan bằng mọi giá. Các kỹ thuật này ... thuật?
Trẻ sẽ được phẫu thuật khi bị vết thươngsọ não, lún sọ hay có khối máu tụ to
trong sọ Nếu có nhiều thương tổn nặng như máu tụ dưới màng cứng, dập não, sau
khi phẫu thuật, trẻ dễ bị di ... thực hiện khi có các triệu chứng như
bất tỉnh sau chấn thương, chảy máu hay nước ở mũi, tai, da đầu bị tụ máu to hay bị
rách rộng do vật nhọn đâm Nhiều người muốn thực hiện các phương pháp chẩn...
... tổn thương xương sọ
và/hoặc mô não bên trong đều được xem là chấnthươngsọ não.
Chấn thươngđầu là gì ?
Chấn thươngđầu cũng là cách nói khác củachấnthươngsọ não, nhưng hàm ý
mức độ chấn ... trung.
Chấnthươngsọnão
(Phần 1)
Chấn thươngsọnão là gì ?
Sọ não là một hộp xương được cấu tạo từ nhiều xương, bên trong có chứa chất
não( chất não bao gồm mô não, mạch máu, dịch não tuỷ ... thích với họ cách giải quyết vấn đề là mỗ để lấy khối máu tụ
trong não. Sau khi mỗ vài ngày, người bệnh sẽ cảm thấy khoẻ hơn.
Triệu chứng củachấnthươngsọnão
Chấn thươngsọnão có thể gây...
... thươngnão vĩnh viễn hơn người
lớn thậm chí khi mức độ chấnthương tương đương nhau.
Hình này cho thấy, cú chấnthương từ sau tới kết quả là gây chấnthươngnão
phía trước. Trong cú chấnthương ... khi chấnthương Cách điều trị máu tụ mãn tính
Chấnthươngsọnão
(Phần 2)
Thang điểm Glassgow là gì ? Ý nghĩa của thang điểm Glassgow ?
Glassgow đưa ra phương pháp đánh giá mức độ nặng của ...
chấn thươngsọ não.
Thang điểm này được cho như sau :
Điều đáng tiếc là chấnthươngnão rất hay xảy ra ở trẻ em, chiếm khoảng 100
ngàn ca nhập viện mỗi năm tại Mỹ. Các tình huống dẫn đến chấn...
... phát triển.
Nguyên nhân hàng đầucủachấnthươngsọnão là tai nạn giao thông.
Tử vong do tai nạn giao thông thường do chấnthươngsọ não
Chấn thươngsọnão để lại hậu quả nặng nề cho bản ... bệnh viện
chuyên sâu về chấnthươngsọnão ở Việt Nam từ nhiều năm qua như :Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện 115.
Chấn thươngsọnão để lại hậu quả gì ?
Chấn thươngsọnão sẽ để lại hậu quả rất ...
Ðiều trị chấnthươngsọnão như thế nào ?
Việc điều trị chấnthươngsọ não, tuỳ thuộc vào bản chất củathương tổn. Sự chọn lựa mỗ hay điều trị
bảo tồn tùy thuộc vào mức độ tổn thương( nặng...
... tố dự đoán nguy cơ cao gây thiếu máu các phủ tạng,
thiếu máu não.
Hở van ĐMC là một đặc điểm quan trọng của bóc tách ĐMC đoạn gần, gặp
trong 1/2 đến 2/3 các trường hợp do một số cơ chế. Biểu ... thường gặp
trong các bệnh nhân van ĐMC có 2 lá van. Trong các trường hợp không có hội
chứng Marfan, chỉ có một số ít các trường hợp bị bóc tách ĐMC có mô bệnh học
đặc trưng của thoái hóa hình ... đặc điểm củađau nghi ngờ do bóc tách ĐMC bao gồm đau
như xé ngực, đau vượt quá sức chịu đựng, đau buốt nhói, đau như dao đâm gặp
trong 50% các trường hợp. Tuy nhiên không phải hiếm gặp các trường...
... điểm hôn mê Glasgow ở trẻ em
* Tất cả cácdấuhiệucủa dập não
* Tất cả cácdấuhiệucủa gãy nứt sàn sọ (ví dụ, mắt gấu trúc ‘panda’)
H2- Vết thươngđầu
A- CT SCAN VÙNG ĐẦU
1- Người ... vỡ xương sọ
* Có bất cứ dấuhiệunàocủa gãy nền sọ (ví dụ, mắt gấu trúc (‘panda’ eyes), dịch trong
chảy ra từ tai hoặc mũi)
H10- Hình ảnh xuất huyết não do chấnthươngsọnão
2- ... y tế đưa ra quyết định chụp CT
scan hoặc Xquang một cách hợp lý đối với các trường hợp chấnthươngsọ não.
H1- Hình ảnh chấnthươngsọnão
...
... Phân biệt chấn động nÃo, dập nÃo, đè ép nÃo?
5. Phân biệt máu tụ NMC, DMC, trong chất nÃo và trong nÃo thất?
6. Các biến chứng của CTSN?
7. Các pp cận lâm sàng chẩn đoán chấn thơng sọ nÃo?
8. ... Giập nÃo
+ Đè ép nÃo: máu tụ nội sọ, tụ nớc dới màng cứng, phù nÃo, tràn khí nÃo
- Có tổn thơng xơng sọ:
+ Về xơng: vỡ x
ơng sọ, lún xơng sọ, rạn xơng sọ
+ Về nÃo:
. Giập nÃo
. Đè ép nÃo: ... ĐC Phẫu thuật thần kinh Chấn thơng sọnÃo
Ng. quang toàn_DHY34 - 4 -
Câu 4. Phân biệt chấn động nÃo, dập nÃo, đè ép nÃo
Triệu chứng Chấn động nÃo Dập nÃo Đè ép nÃo
- Nguyên nhân
- RL...
... nhện, màng mềm và dịch
não tủy.
2.Viêm màng não (VMN) là hiện tượng viêm của màng não do sự xâm lấn
của các tác nhân gây bệnh vào màng não.
VMN sau chấnthươngsọnãothường xảy ra với bệnh ... >80%.
Viêm Màng Não Sau ChấnThươngSọNão
I. Đại cương:
1.Giải phẫu học màng não:
Màng não gồm: màng cứng, màng nhện và trong cùng là màng mềm.
Đặc trưng tổn thương viêm màng não là viêm màng ... Màng não bị viêm -> tăng tính thấm hàng rào máu-màng não- > phù não- > tăng
áp lưc nội sọ- > chèn ép gây tổn thương dây thần kinh sọ (dây III, IV, VI…), tụt não
thùy thái...