... dịch màng phổi, điều trị thử để chẩn đoán. Tuỳ theo điều
kiện và hoàn cảnh mà áp dụng tổng hợp các biện pháp chẩnđoánlao phổi.
2. Các phương pháp chẩnđoánlao phổi:
2.1. Chẩnđoán lâm sàng: ... ngoài việc áp dụng
những kỹ thuật chẩnđoán trên, khi chưa chẩnđoán phân biệt được laophổi
và bệnh phổi không do lao, thì người ta áp dụng điều trị thử để chẩn đoán.
Điều trị thử cần theo nguyên ... - Sinh thiết màng phổi (kim abrams, castelain) để chẩnđoánlao màng phổi.
- Sinh thiết màng bụng (kim Wihtman), sinh thiết gan (kim Minghini) trong
chẩn đoánlao kê, lao tản mạn đường máu....
... hoàn cảnh mà
áp dụng tổng hợp các biện pháp chẩnđoánlaophổi
2. Các phương pháp chẩnđoánlao phổi:
2.1. Chẩnđoán lâm sàng: tuy chỉ cho hướng chẩn đoán, nhưng nó là
phương pháp rất cần thiết, ...
2.2. Chẩnđoán Xquang:
- Xquang là biện pháp không thể thiếu trong chẩnđoánlao phổi. Tuy nó
không phải là biện pháp chính xác nhưng nó có giá trị gợi ý và cho hướng chẩn
đoán lao phổi. ... phương pháp chẩnđoánlaophổi gồm: lâm sàng, Xquang , vi sinh
học, phản ứng mantoux và BCG, nội soi, mô bệnh, tế bào học, các xét nghiệm máu
và dịch màng phổi, điều trị thử để chẩn đoán. Tuỳ...
... giữa lao tản mạn và ung
thư di căn
- Sinh thiết màng phổi (kim abrams, castelain) để chẩnđoánlao màng phổi
- Sinh thiết màng bụng (kim Wihtman), sinh thiết gan ( kim Minghini )
trong chẩnđoán ... trong chẩn
đoán lao hạch và phân biệt với hạch ung thư.
+ Chọc tuỷ: cấy BK và làm tuỷ đồ trong chẩnđoánlao kê và bạch cầu cấp.
+ Sinh thiết màng hoạt dịch khớp ( kim Silvermann ) trong chẩnđoán ... nghĩ đến laophổi nhiều hơn thì điều trị thử đặc hiệu bằng các thuốc
chống lao. Đồng thời theo dõi trên lâm sàng và diễn biến Xquang 3 - 6 tuần, để có
thể chẩnđoán hoặc loại trừ lao phổi. Sau...
... có chẩnđoán xác định laophổi mới không đạt
được ngưỡng điểm chẩnđoánlao phổi, 1/ 18 trường hợp bệnh phổi không do
lao có số điểm trên ngưỡng chẩnđoánlao phổi. Độ nhạy, độ đặc hiệu, chẩn ... định để chẩnđoán định hướng laophổi mới AFB(-) chúng
tôi xây dựng nên tiêu chuẩn chẩnđoán định hướng laophổi mới AFB(-) theo
triệu chứng chính, phụ.
* Kiểm định tiêu chuẩn chẩnđoán định ... chuẩn chẩnđoán định
hướng laophổi mới ở 45 bệnh nhân thấy độ nhạy của tiêu chuẩn chẩnđoán là
88,9%, độ đặc hiệu: 94,4%, chẩnđoán đúng: 91,1%. Kiểm định hồi cứu ở
1024 bệnh án được chẩn đoán...
... thuốc lao trước đây nhưng
không xác định được phác đồ và kết quả điều trị, nay chẩnđoán là laophổi
AFB(+).
+ Laophổi AFB(-) và lao ngoài phổi khác: Là người bệnh đã điều trị thuốc lao
trước ... nay chẩnđoánlaophổi AFB(-) hoặc lao ngoài phổi.
VI.2. Chẩnđóan phân biệt:
Chẩn đóan phân biệt đôi khi dễ đôi khi rất khó. Có rất nhiều bệnh cần phải chẩnđóan
phân biệt như:
1. Viêm phổi: ... các tế bào viêm
d. b và c đúng
4. Triệu chứng laophổi bao gồm :
a. ho
1
Chẩn đóan bệnh laophổi Ths Bs Phan Vương Khắc Thái
CHẨN ĐOÁN BỆNH LAO PHỔI
Thạc sĩ bác sĩ Phan Vương Khắc Thái
Tháng...
... đồ.
III. Chẩn đoán
- Chẩnđoán bệnh sơ bộ dựa trên việc kết hợp các yếu tố dịch tễ học, lâm sàng
và xét nghiệm:
+ Sốt > 380C
+ Triệu chứng hô hấp (ho, tức ngực, khó thở)
+ X quang phổi: tổn ... 70,8
Ho đờm 29,3
Ho khan 41,5
Chảy mũi 9,8
Ỉa chảy 7,3
Đau ngực 63,4
Phổi có ran 82,9
Tràn dịch màng phổi 9,8
Tràn khí màng phổi 4,9
Suy hô hấp 51,2
Gan to 24,4
Sảng 4,9
Xuất huyết não 2,4
Suy ... hợp tổn
thương phổi lan rộng thì bệnh thường nặng và bệnh nhân dễ tử vong.
Bảng 2. Phân loại tổn thương X quang phổi (N = 41)
Tổn thương Số ca bệnh
Thâm nhiễm lan tỏa hai bên phổi 10 (7 chết)
Khu...
... định lao màng
phổi. Nếu lượng ADA trong dịch mng phổi thấp hơn 40 U/L thì loại trừ chẩn
đoán lao mng phổi.
Định lượng độ chuẩn yếu tố thấp trong dịch màng phổi nếu nghĩ đến tràn dịch
màng phổi ... mng phổi thì chẩn
đoán tràn dịch màng phổi dưỡng chấp (chylothorax).
Định lượng Adenosine Deaminase (ADA) trong dịch mng phổi. Nếu lượng
ADA trong dịch mng phổi lớn hơn 70 U/L thì chẩnđoán ... trị trong chẩnđoán tràn dịch màng phổi ác
tính. Khoảng 60% trường hợp tràn dịch màng phổi ác tính do di căn và chỉ 30%
trn dịch mng phổi c tính do u trung mơ mng phổi được chẩnđoán bằng một...
... mặt
hoành của phổi.
Hình dạng và kích thước kén khí phổi
VAI TRÒ CỦA CT SCAN TRONG CHẨNĐOÁN NGUYÊN NHÂN
TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI TỰ PHÁT
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Tràn khí màng phổi tự phát là ... đỉnh phổi, do
sức căng phế nang vùng đỉnh phổi luôn cao hơn so với vùng đáy phổi
(10)
. Chính
vì vậy, tầm soát kén khí phổi cần khảo sát kỹ vùng đỉnh phổi.
Nhiều trường hợp tràn khí màng phổi ... có tổn thương
dạng kén khí phổi.
Kết luận: CT Scan ngực là phương tiện chẩnđoán hình ảnh hữu ích để xác
định tổn thương kén khí phổi trong bệnh lý tràn khí màng phổi tự phát
nguyên phát....
... chính xác 95 – 100%. Do vậy, progesterone vốn đƣợc coi là công cụ để
chẩn đoán có thai sớm nên đƣợc sử dụng cho mục đích chẩnđoán không có thai và
từ đó có thể xác định đƣợc tình trạng có thai ... hàm lƣợng progesterone cao. Kết quả này thấp hơn kết quả của Phan
Văn Kiểm và ctv (2006) khi chẩnđoán mang thai sớm bằng ELISA với hàm lƣợng
progesterone trung bình trong sữa ở bốn thời điểm ... đến quá trình sinh sản của gia súc nhƣ progesterone, PGF
2
, FSH,
LH…đƣợc chú ý đáng kể giúp chẩnđoán tình trạng chậm sinh và rối loạn sinh sản
trên bò sữa nhằm hạn chế thiệt hại kinh tế do...
... và 24, việc chẩnđoán sớm sự không có chửa có
thể đạt đến độ chính xác 95 – 100%. Do vậy, progesterone vốn là công cụ để chẩn
đoán có thai sớm nên được sử dụng cho mục đích chẩnđoán không có ...
trình phối giống trong điều kiện gia súc bị stress do môi trường.
11.3. 4Chẩn đoán bò mang thai và không mang thai
Việc chẩnđoán có thai sớm bằng progesterone chính xác khoảng 80%, 20%
sai sót ...
progesterone sữa để chẩnđoán sớm mang thai trong chăn nuôi bò sữa theo hướng
công nghiêp, chúng tôi thực hiện đề tài “Ứng dụng kỹ thuật ELISA xét nghiệm
hàm lượng progesterone sữa giúp chẩnđoán sớm...