...
ngon, không giật mình
6.VSCN kém
do thânnhân
thiếu kiến thức
về chăm sóc
Thânnhân có
kiến thức
chăm sóc
người bệnh
tốt hơn
- Giải thích cho thânnhân và NB tầm quan trọng
của việc VSCN ... thương và chuyển BN nhập BV Chợ Rẫy
5. Tiền căn:
− Cá nhân: chưa phát hiện bệnh lý bất thường
− Gia đình: chưa phát hiện bệnh lý bất thường
− Dinh dưỡng: BN tự ăn
- 2 chén cháo thịt x 3/ngày
... thiếu kiến thức về chăm sóc
7. Nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện do BN nằm lâu và suy giảm miễn dịch
Phần IV: Kế Hoạch Chăm Sóc
Chẩn đoán Mục Tiêu KHCS Lý do Lượng giá
1.Da BN bị
tổn thương và
có dấu...
... lễ.
2. CHǍM SóCBệNHNHÂN ở GIAI ĐOạN CUốI.
2.1. Những nguyên tắc chǎm sócbệnh nhân:
- Chuyển bệnhnhân đến phòng riêng, tránh gây ồn ào, tiện cho việc chǎm sóc,
không ảnh hư ng tới bệnhnhân khác.
- ... bệnhnhân
theo thường quy như: Tắm, lau người, vệ sinh rǎng miệng cho bệnh nhân.
3.1. Sự lưu thông của máu giảm, khi sờ tay vào chân bệnhnhân cảm giác rất
lạnh, mặt bệnhnhân nhợt nhạt.
3.2. Bệnh ...
khô vì bệnhnhân thở qua đường miệng.
Trong trường hợp này điều dưỡng có thể bôi mỡ glycerin vào môi bệnhnhân
(bệnh nhân tiết nhiều đờm dãi phải hút đờm dãi cho bệnh nhân) , nếu bệnhnhân
có...
... ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP
Ở BỆNHNHÂN
HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA
TS BS VÕ THÀNH NHÂN
Đại Học Y Dược – BV Chợ Rẫy
Tp Hồ Chí Minh
Những Thành Tố Của HCCH theo NCEP giúp
tiên đoán Bệnh Mạch Vành: NHANES
Tiên
Tiên
đoán
đoán
tần
tần
xuất
xuất
bệnh
bệnh
mạch
mạch
vành
vành
bằng
bằng
phép
phép
kiểm
kiểm
hồi
hồi
qui ... ngày
- Dược động học
- Đặc tính vật lý
- Tác dụng phụ
HỘI CHỨNG CHUYỂN HOÁ:
ĐỊNH NGHĨA TỔNG QUAN
HỘI CHỨNG CHUYỂN HOÁ:
ĐỊNH NGHĨA TỔNG QUAN
Hội chứng chuyển hoá là một chuỗi các rối loạn lâm
sàng ... 79 bệnhnhân ĐTĐtype 1 từ 20 - 50
tuổi
- Albumin Niệu (UAE) > 30mg/day
- Nồng độ creatinine huyết tương ≤ 2.0mg/dL
●Phương pháp
- Nghiên cứu mù đôi, ngẫu nhiên, đối chứng giả dược .
- Bệnh...
... NGUY CƠ TIM MẠCH CHU PHẪU VÀ CHĂMSÓCBỆNHNHÂN PHẪU THUẬT NGOÀI TIM
KHUYẾN CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QUỐC
GIA VỀ LƯNG GIÁ NGUY CƠ TIM MẠCH
CHU PHẪU VÀ CHĂMSÓCBỆNHNHÂN
PHẪU THUẬT NGOÀI TIM
Trưởng ... 2007
KHUYẾN CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA VỀ LƯNG GIÁ NGUY CƠ TIM MẠCH CHU PHẪU VÀ CHĂMSÓCBỆNHNHÂN PHẪU THUẬT NGOÀI TIM
8
Quy trình lượng giá và chămsóc phẫu
thuật ngoài tim
* YTNC :
Bệnh tim
TMCB
Tiền ... 2007
KHUYẾN CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA VỀ LƯNG GIÁ NGUY CƠ TIM MẠCH CHU PHẪU VÀ CHĂMSÓCBỆNHNHÂN PHẪU THUẬT NGOÀI TIM
3
Nhồi máu cơ tim /bệnh nhân phẫu thuật ngoài tim
Thường gặp : NMCT không...
... chứngthậnhư tiên phát
HỘI CHỨNGTHẬNHƯ TIÊN PHÁT
Mục tiêu
1. Trình bày được định nghĩa, tiêu chuẩn chẩn đoán theo quy ước quốc tế và nêu được các
đặc điểm dịch tể học của hộichứngthậnhư ... của hộichứngthậnhư tiên phát trẻ em
4. Trình bày được phác đồ điều trị hộichứngthậnhư tiên phát trẻ em và nêu ra được các
biện pháp dự phòng .
1. Đại cương
Hội chứngthậnhư tiên phát ... biến chứng chủ yếu của
hội chứngthậnhư tiên phát trẻ em
3. Trình bày được phân loại theo nguyên nhân, theo thể lâm sàng, theo tiến triển, theo điều
trị, theo mô bệnh học chủ yếu của hội chứng...
...
5. Tạ Thị Ánh Hoa,(1998), Hộichứngthậnhư ở trẻ em”, Bài giảng nhi khoa tập II. Trường
ĐHYD tp HCM, tr. 868-886.
6. Lê Nam Trà,(1991), Thậnhư “, Bách khoa toàn thư bệnh học, Hà Nội, tr. 256-260. ... sinh
HCTHTP tái phát nhiều lần, kháng corticoid, có suy thận thì tổn thương là xơ hóa cầu thận
7.7.Tiêu chuẩn lành bệnh
Hộichứngthậnhư tiên phát trẻ em gọi là ”lành” khi ngưng điều trị trên ... 50mm
- Điện giải đồ : Natri, Kali, Calci thường giảm
- Ure, Creatinin trong giới hạn bình thường
7. Phân loại hộichứngthậnhư trẻ em
7.1.Theo nguyên nhân
7.1.1.HCTH bẩm sinh ( hiếm gặp ).
7.1.2.HCTH...
... dài tuổi thọ và cải thiện chất lượng
sống của người bệnh.
sống của người bệnh.
Chăm sócbệnhnhân sau nhồi máu cơ
Chăm sócbệnhnhân sau nhồi máu cơ
tim : ngăn cục máu đông
tim : ngăn ... cải thiện chất lượng sống của người bệnh.
tuổi thọ và cải thiện chất lượng sống của người bệnh.
Chăm sócbệnhnhân sau nhồi máu cơ tim :
Chăm sócbệnhnhân sau nhồi máu cơ tim :
Kiểm soát ... ủoọng maùch vaứnh qua da
Can thieọp ủoọng maùch vaứnh qua da
Chăm sócbệnhnhân sau nhồi máu cơ tim :
Chăm sócbệnhnhân sau nhồi máu cơ tim :
Chế độ ăn
Chế độ ăn
Ăn lạt nếu có tăng huyết...
...
Bệnh cảnh lâm sàng: triệu chứng đau ngực là thường gặp nhất và là nguyên nhân
chính khiến bệnhnhân vào viện. Suy tim trong bệnh cảnh hộichứng mạch vành cấp
chỉ có 21,37%.
Có đến 64,7% bệnh ... cậy 95%).
KẾT QUẢ
ĐẶC ĐIỂM BỆNHNHÂNHỘICHỨNG MẠCH VÀNH CẤP
TÓM TẮT
Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát các đặc điểm của bệnhnhânhộichứng mạch vành
cấp
Phương pháp: nghiên cứu mô tả
Kết ... trên điện tâm đồ 64,7% và 66,91% bệnhnhân có tăng
men tim troponin.
Kết luận: đặc điểm nổi bật của bệnhnhânhộichứng mạch vành cấp ở bệnh viện Chợ
Rẫy và bệnh viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí...
... sự lui bệnh, có những bệnhnhân cần phải diều trị cyclosporine
kéo dài trên 1 năm. Khả năng gây độc thận của cyclosporine sẽ tăng lên ở bệnhnhân
XHCTTPKT có suy thận và tổn thương ống thận mô ... đợt bệnh đầu tiên hay trong đợt tái phát.
4. Xác định tỉ lệ lui bệnh hoàn toàn, lui bệnh một phần, không đáp ứng và tái phát với
phác đồ điều trị hộichứngthậnhư kháng steroid có sang thương ... được điều trị tại khoa ThậnBệnh viện Nhi Đồng I có chẩn
đoán HCTHKS có sang thương XHCTTPKT từ 1/1/2006 đến 31/12/2007.
Tiêu chí chọn vào
1. Được chẩn đoán hộichứngthậnhư theo tiêu chuẩn:...
... băng kỳ đầu: Sau 24 giờ.
Cắt chỉ sau 7 n
gy, BN gi muộnhơn( 8-1 ngy).
CHUẨN BỊ BỆNHNHÂN TRƯỚC MỔ VÀ
CHĂM SÓC B
ỆNH NHÂN SAU MỔ BỤNG
Néi dung
I. Thêi kú tr−íc mæ
Ii. Thêi kú sau mæ
3.Trạng thái ... ,máu trớc mổ
-Vệ sinh vùng mổ
-Thuốc:An thần,tiềm mê trớc mổ
5 .Chăm sóc sau mổ
-
Nhiệm vụ: + Phát hiện biến chứng
+ Xử trí biến chứng
-Bao gồm:
1.TD sát mạch,huyết áp v tình trạng chung ton
thân,mê ... nhiễm khuẩn
4.Biến chứng sớm sau mổ
4.1.Shock: Phẫu thuật lớn, mất máu nhiều, PT kéo di:
Ch/ đoán- Xử trí
4.2.Chảy máu: ng /nhân; xử trí
4.3.Nhiễm trùng vết mổ: nhẹ- nặng ; ng /nhân- Xử trí
4.4.Nhiễm...
... huyết tương bệnh lý của bệnh nhân, truyền huyết tương người lành.
- Một số trường hợp dùng thêm thuốc kháng viêm không Steroid hoặc Levamisol
nhưng kết quả hạn chế.
3. Điều trị biến chứng:
- Tắc ... thương:
- Tổn thương tối thiểu.
- Tổn thương ổ, thùy.
- Tổn thương tăng sinh nội mạch, ngoại mạch, gian mạch.
- Tổn thương màng đáy.
- Tổn thương xơ hóa.
Dựa vào tổn thương mô học, người thầy thuốc ... mạch não.
- Tắc động mạch thận.
6. Biến chứng do tác dụng không mong muốn của thuốc điều trị:
- Corticoid: viêm loét dạ dày, tăng đường huyết, rối loạn tâm thần, hộichứng dạng
Cushing.
- Thuốc...
... là hội
chứng thận hư.
Các hình thái tổn thương mô bệnh học
Bệnh cầu thận thay đổi tối thiểu (minimal change glomerulopathy): chiếm
khoảng 10- 30% bệnhnhân người lớn có hộichứngthận hư. ... phục bệnhnhân tuân thủ chế độ điều
trị.
Điều trị đặc hiệu
Liệu pháp corticoid:
Đợt phát bệnh đầu tiên:
Thuốc điều trị hộichứngthận
hư nguyên phát
Thăm khám bệnhnhân ở Khoa thận ... đoán hộichứngthận
- Phù: phù ở bệnhnhânthậnhư có đặc điểm phù tiến triển nhanh; phù
mềm, trắng; phù toàn thân và thường kèm theo cổ trướng hoặc tràn dịch màng
phổi; phù hay tái phát; thường...
... trạng bệnh nhân. Sự có mặt thường xuyên bên cạnh bệnhnhân là nguồn an ủi
lớn đối với bệnhnhân và thânnhân của bệnh nhân.
2 .Chăm sócbệnhnhân trong giai đoạn cuối
2.1.Nguyên tắc chămsóc ... đoạn hấp hối rồi tử
vong.
Chămsócbệnhnhân ở giai đoạn cuối cũng quan trọng như chămsóc
bệnh nhân trong giai đoạn phục hồi sức khỏe. Nhân viên y tế cần giúp bệnhnhân
được thanh thản trước ... giảm đau đớn
cho bệnh nhân.
- Tận tình chăm sóc, cứu chữa bệnhnhân đến phút cuối cùng.
- Đảm bảo cho bệnhnhân và thânnhân không đơn độc trong giai đoạn
cuối.
- Bệnhnhân trong giai đoạn...