... các bệnh
khác ở vùng hậumôn như nứt hậu môn, áp xe cạnh
hậu môn
Triệu chứng ngứa xảy ra do búi trĩ sa ra ngoài và
tiết dịch, gây viêm da quanh hậumôn làm cho bệnh
nhân cảm thấy hậumôn ... lần đi đại tiện. Thăm khám thì sờ thấy cục rắn
có cuống.
3. Bệnh ung thư hậumôntrựctràng : Bệnh ung thư hậumôn
trực tràng cũng cho triệu chứng đi đại tiện ra máu, nhưng
máu thường có lẫn ... cũng
có tỷ lệ tăng dần theo lứa tuổi của bệnh nhân.
Lầm lẫn bệnh trĩ với các bệnh khác
1. Nứt kẽ hậumôn : Triệu chứng nổi bật để bệnhnhân đi
khám bệnh là đau sau khi đi đại tiện, máu dính...
... liệu tham khảo:
1. Bệnh học ngoại khoa, NXB Y học- Hà Nội , 2001.
2. Phẫu thuật tiêu hóa trẻ em, NXB Y học- Hà Nội , 2000.
a. Trường hợp không có lỗ hậu môn: T×m:
- Vết tích hậu môn:
+ Lúm da sẫm ... trựctràng sau 3 – 6 tháng:
. Đường bụng + TSM
. Đường sau TT
+ Đóng HMNT sau 2 – 3 tháng.
- Dị tật thấp:
Thường mổ một thì: Tạo hình HM đường TSM.
- Một số tình huống đặc biệt:
+ Teo trực tràng: ... trẻ khóc: phồng lên hoặc không.
+ ¢n ngón tay: mềm hoặc chắc.
- Cơ thắt hậu môn: Kích thích gây đau chỗ vết tích hậu môn: nếu có cơ thắt
→
co rúm lại.
- Lỗ dò:
+ Vị trí.
+ Có phân xu ra không?
-...
... hình hậumôntrựctràng qua ngã sau thì
phương pháp này nhanh chóng được áp dụng rộng rãi ở nhiều trung tâm trên thé giới trong
điều trị dị dạng hậumôntrực tràng.
Vấn đề tạo hình hậumôntrực ...
hậu môntrực tràng. Phương pháp này nhanh chóng được chấp nhận rộng rãi và là sự chọn lựa
hàng đầu trong điều trị dị dạng hậumôntrựctràng dạng cao và trung gian. Phương pháp tạo
hình hậu ...
hình hậumôn theo kinh điển được chia làm ba giai đoạn trong vài tuần đến vài tháng sau sinh,
bao gồm: làm hậumôn tạm, tạo hình hậumôn và đóng hậumôn tạm. Nhiều tác giả cho rằng
hậu môn tạm...
... thuật 205 bệnhnhân
ung th trựctràng tại bệnh viện K từ 1994 - 2000
Nguyễn Văn Hiếu
Bộ môn Ung th - Trờng Đại học Y Hà Nội
Nghiên cứu tiến hành trên 205 bệnhnhân ung th trựctràng (UTTT), ... và làm hậumônnhân tạo. Phơng pháp phẫu thuật
lấy u qua hậumôn bớc đầu đà cho kết quả khích lệ.
I. Đặt vấn đề
Tỷ lệ mắc ung th đại trựctràng (trong đó hơn
50% là ung th trực tràng) trên ... nội trựctràng đÃ
cho phép chẩn đoán đợc những ung th sớm T
1
N
0
M
0
[5], do vậy chỉ cần cắt u qua đờng hậumôn
vẫn cho kết quả tốt. Việc mổ lấy u qua đờng hậu
môn đà làm cho ngời bệnh...
... không có lỗ hậu môn: T×m:
- Vết tích hậu môn:
+ Lúm da sẫm màu.
+ Vị trí: bình thường hoặc bất thường.
+ Khi trẻ khóc: phồng lên hoặc không.
+ ¢n ngón tay: mềm hoặc chắc.
- Cơ thắt hậu môn: Kích ... vết tích hậu môn: nếu có cơ thắt
→
co rúm lại.
- Lỗ dò:
+ Vị trí.
+ Có phân xu ra không?
- Phân xu ra qua các lỗ tự nhiên:
+ Niệu đạo (nam).
+ Âm đạo (nữ).
b. Trường hợp có lỗ hậu môn:
Thăm ... Quang:
4.1. Chụp bụng KCB:
a. Mục đích:
Tìm túi cùng trựctràng (TCTT).
b. Cách chụp:
- Sau đẻ 6-12 giờ để hơi tới TCTT.
- Gián một mẩu chì vào vết tích hậumôn để ®¸nh dấu.
- Tư thế: Nghiêng, đầu dốc...
... bệnhnhân cần đặt vấn đề phẫu tạo hình lại hệ cơ thắt hậu môn.
Dị Tật HậuMônTrực Tràng
Dị tật hậumôntrựctràng là dị tật không có lỗ hậu môn, có hoặc không có đường rò từ
ống hậumôn – trực ... Loại cao:
+ Teo hậumôntrực tràng, rò trựctràng với niệu đạo tiền liệt tuyến ở nam và âm đạo ở
nữ.
+ Teo HMTT không rò
+ Teo trực tràng
- Loại trung gian:
+ Teo hậumôn rò trựctràng với niệu ... hoặc
hai thì.
- Thì một: Làm hậumônnhân tạo sau đẻ,.Vị trí hậumôn ở đại tràng ngang, đại
tràng góc gan trong di tật HMTT thể cao. Vị trí hậumônnhân tạo ở đại tràng sigma
chỉ định cho thể...
... bóng trựctràng bằng đường “bụng-tầng sinh môn .
B. Khoan thăm dò từ tầng sinh môn.
C. Làm hậumônnhân tạo.
D. Hạ bóng trựctràng bằng đường “cùng-bụng-tầng sinh môn .
E. Hạ bóng trựctràng ... bóng trựctràng bằng đường “bụng-tầng sinh môn .
B. Khoan thăm dò từ tầng sinh môn.
C. Làm hậumônnhân tạo.
D. Hạ bóng trựctràng bằng đường “cùng-bụng-tầng sinh môn .
E. Hạ bóng trựctràng ... điều trị bệnh DDHMTT thì Littré là người đầu tiên đã:
A. Khoan thăm dò từ tầng sinh môn.
B. Hạ bóng trựctràng bằng đường bụng-tầng sinh môn.
C. Làm hậumônnhân tạo”.
D. Hạ bóng trựctràng bằng...
... KHÓ THỞ Ở BỆNHNHÂNHẬU PHẪU
BS Từ Quốc Thanh
Khoa Chẩn đoán & Điều trị kỹ thuật cao
I. Các nguyên nhân khó th ở ở bệnhnhânhậu phẫu:
Khó thở trên bệnhnhânhậu phẫu l à một vấn ... khi khám bệnh nhân:
1. Bệnhnhân có suy hô hấp cấp không, có cần đặt nội khí quả n và thở máy không?
2. Phải luôn luôn loại trừ tắc nghẽn đ ường hô hấp trên.
3. Các bệnh trước đây và các bệnh đi ... thở ở bệnhnhânhậu phẫu:
1. Các yếu tố nguy cơ trước mổ:
- Người già trên 70 tuổi.
- Nghiện thuốc lá
- Béo phì
- Có bệnh tim phổi trước đó, lưu ý các trường hợp COPD có PCO2 tr ên 45 mmHg
- Bệnh...
...
miệng ra da vùng cạnh hậumôn . Từ dân gian thường dùng để mô tả bệnh này là
bệnh mạch lươn
Nguyên nhân rò hậumôn :
Áp xe quanh hậumôn và rò hậumôn là do cùng nguyên nhân và thể hiện
trên ... hiệu đã kể ở trên, bệnhnhân sẽ được chẩn
đoán là rò hậumôn
Sau đó Ta sẽ gửi bệnhnhân đi làm siêu âm hậu môn, đây là máy siêu âm
hiện đại với đầu dò đặt trong lòng hậu môn, qua siêu âm này ... điều trị:
Bệnh rò hậu môn( mạch lươn)
Định nghĩa:
Là bệnh gây ra do nhiễm trùng ở các khe và nhú trong ống hậumôn , từ đó
làm viêm và tụ mủ ở các tuyến hậumôn ở giữa hai cơ thắt hậumôn , sau...
... dưỡng
- Sự lo lắng của bệnh nhân
- Bệnhnhân có mất ngủ hay không?
- Tình trạng vệ sinh cơ thể: Bệnhnhân tự làm hoặc người nhà làm. Điều
dưỡng hướng dẫn, hoặc giúp đỡ bệnhnhân tập
- Vận động ... đầu bệnhnhân được cho ăn lỏng, dễ tiêu. Đa số
các bệnhnhân ăn uống được do được hướng dẫn chế độ ăn uống. Có trường hợp
còn bị mất ngủ do lo lắng nhiều về bệnh tật.
Về vệ sinh cơ thể bệnhnhân ... bệnhnhân tập
- Vận động phục hồi sau phẫu thuật: Bệnhnhân tự làm hoặc người nhà làm.
Điều dưỡng hướng dẫn, hoặc giúp đỡ bệnhnhân tập
- Bệnhnhân được hướng dẫn các biến chứng sau phẫu thuật...