...
mạch còn chưa rõ.
VIÊM ĐA RỄ DÂYTHẦNKINH
Viêm đa rễ dâythầnkinh (polyradiculonévrites) là danh từ chỉ bệnh lý tổn
thương bao myelin của thầnkinh ngoại biên. Bệnh có tính chất lan ... (INH), Zona, phong.
5. Viêm nhiều dâythầnkinh trong các bệnh do nhiễm độc:
1. Oxyde carbon:
Tổn thương của nhiều dâythần kinh, có khi biểu hiện giống viêmđadây
thần kinh. Tổn thương được ... máu nuôi thầnkinh và có hiện
tượng xuất huyết nơi thândâythần kinh.
2. Barbiturates và Sulfamides: ít khi gặp.
3. Các loại huyết thanh:
Viêm thầnkinh cánh tay, thầnkinh đùi, thầnkinh hông...
... ra hơn.
BỆNH LÝ VIÊMĐADÂYTHẦNKINH
(Kỳ 11)
3. Lâm sàng:
Hình ảnh lâm sàng nổi bật của Hội chứng Guillaine - Barré là tình trạng liệt
mềm cấp, mất các phản xạ. Diễn tiến bệnh gồm 3 ... truyền xung động thầnkinh như kéo dài thời gian tiềm ẩn, giảm tốc độ dẫn
truyền … Cũng có thể thấy dấu hiệu của thoái hóa sợi trục (thứ phát sau thoái hóa
myelin).
Các dâythầnkinh sọ não khác ... kết hợp
với yếu liệt hoặc chỉ có yếu liệt cơ. Ít hơn, có thể thấy bệnh khởi phát với liệt đầu
tiên ở gốc chi hoặc ở thầnkinh sọ não, đặc biệt là liệt mặt 2 bên.
- Liệt:
...
... thời kỳ hồi phục của bệnh.
Dấu lâm sàng có thể là tổn thương một sợi thầnkinh (thường là thầnkinh sọ não),
rễ thầnkinh hoặc tùng thần kinh. Dấu hiệu viêmđadâythầnkinh thường trầm
trọng. ... monocytes).
- Viêmđa rễ dâythầnkinh do Brucella: Thường xuất hiện trễ hơn là sớm.
Bệnh cảnh có thể là viêmđa rễ dâythầnkinh có tính chất không đối xứng hoặc tổn
thương thầnkinh sọ não ... tương nên khởi đầu 15
ngày sau khi bệnh khởi phát.
- Dùng liều cao Immunoglobulines: đang nghiên cứu.
B- VIÊMĐA RỄ DÂYTHẦNKINH MẠN.
BỆNH LÝ VIÊMĐADÂYTHẦNKINH
(Kỳ 12)
5. Diễn tiến:
Nhờ...
... việc.
BỆNH LÝ VIÊMĐADÂYTHẦNKINH
(Kỳ 13)
III. BỆNH LÝ TỔN THƯƠNG THẦNKINH NGOẠI BIÊN THEO
YHCT:
A. NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH:
Bệnh lý thầnkinh ngoại biên” là danh từ bệnhhọc ... đồ bệnh lý tổn thương thầnkinh ngoại biên theo YHCT
B. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG:
YHCT chia thành 6 thể lâm sàng:
1. Thể Phong hàn thấp bế:
- Đặc điểm nổi bật của thể bệnh này là tê và đau ... chứng trạng thường gặp
của YHCT trong bệnh lý tổn thương thầnkinh ngoại biên, có thể biện luận về cơ
chế bệnh sinh theo YHCT như sau:
Nguyên nhân và cơ chế bệnh theo YHCT:
- Sắc mặt nhợt, không...
... liễm âm.
BỆNH LÝ VIÊMĐADÂYTHẦNKINH
(Kỳ 14)
C. ĐIỀU TRỊ THEO YHCT:
ĐIỀU TRỊ BẰNG THUỐC.
1. Thể Phong hàn thấp bế:
- Phép trị: Khu phong, tán hàn. Sơ thấp trục tà, ôn kinh thông lạc. ... nhuận phế, thanh nhiệt, giải độc. Điều hòa các vị
thuốc.
Sứ
Thần
Đương quy
Ngọt, cay, ấm. Bổ huyết, hành huyết.
Thần
Xuyên khung
Đắng, ấm
Hành khí, hoạt huyết, khu phong, chỉ ... độc.
Bổ hỏa, trục phong hàn, thấp tà.
Thần
Nhũ hương
Đắng, cay, hơi ấm. Điều khí, hoạt huyết.
Tá
Kê huyết đằng
Đắng, bình. Khu phong, thông kinh lạc.
Tá
Sinh thảo
Ngọt, bình....
... Đan sâm gồm Thục địa 20 - 24g, Bạch
thược 12g, Đương quy 12g, Xuyên khung 6g, Đan sâm 12g.
Có thể tham khảo bài Thần ứng dưỡng chân đơn” gồm Thục địa 10g,
Đương quy 10g, Xuyên khung 8g, Đan ...
Đắng, bình. Khử phong, thông kinh lạc
Tá
Sinh thảo
- Chi dưới: Phong thị, Dương lăng, Côn lôn, Huyền chung, Túc tam lý,
Tam âm giao.
(Bài giảng Bệnhhọc và điều trị -Tập 2. Bộ môn ... long 6g, Ngưu
tất 10g (dẫn kinh thông mạch), Sinh thảo 10g.
D- ĐIỀU TRỊ BẰNG CHÂM CỨU:
Chủ yếu là sử dụng những huyệt tại chỗ ở chi trên và chi dưới để sơ thông
kinh lạc.
- Chi trên: Hợp...
...
BỆNH LÝ VIÊMĐADÂYTHẦNKINH
(Kỳ 1)
I. ĐẠI CƯƠNG
Tổn thương thầnkinh ngoại biên là tập hợp nhiều bệnh lý với những biểu
hiện lâm sàng khác ... là viêmđadâythầnkinh (polyneuropathy), với bệnh lý tổn
thương hai bên, đối xứng, có rối loạn cảm giác hoặc rối loạn cảm giác - vận động.
Đây là bệnh cảnh thường gặp nhất.
- Viêm nhiều dây ... là viêm nút quanh động mạch, bệnh tiểu đường, bệnh Porphyric.
- Ngưng dùng thuốc sẽ làm giảm viêmđadâythần kinh. Tuy nhiên sự hồi
phục còn tùy thuộc rất lớn vào cơ địa (lớn tuổi, có bệnh...
... Thường gây bệnh cảnh viêmđa
dây thầnkinh kiểu rối loạn cảm giác và đau. Liều có thể gây độc khi trên 125
mg/ngày (Palliyath SK. 1990).
e/ Isoniazide:
Gây bệnh cảnh viêmđadâythầnkinh kiểu ... bệnh
Crohn hay các trường hợp nhiễm trùng hiếm khí. Bệnh cảnh lâm sàng là viêmđa
dây thầnkinh kiểu rối loạn cảm giác kèm đau. Ornidazole và Misonidazol cũng có
khả năng gây viêmđadâythần ... viêmđa
dây thầnkinh thể cảm giác hoặc cảm giác - vận động khi bệnh nhân uống (tự tử).
Bệnh thường kèm dấu chứng tiêu hóa và bệnh cảnh não.
j/ Thalidomide:
k/ Vidarabine:
BỆNH LÝ VIÊMĐA DÂY...
...
7
Bệnh đadây TK mất myelin
qua trung gian miễn dịch
Bệnh đadây TK
mất myelin viêm
mãn (CIDP)
Bệnh TK vận
động đa ổ
Bệnh TK vận
động cảm giác
đa
ổ
Bệnh TK cảm
giác đa ổ
B .đa dây ... đáp ứng đủ tiêu chuẩn chẩn đoán. Các biến
9
BỆNH ĐADÂYTHẦNKINH MẤT MYELIN VIÊM MÃN TÍNH và
CÁC BIẾN THỂ
Bùi Kim Mỹ
1
Bệnh đadâythầnkinh mất myelin mãn tính qua trung gian miễn dịch ... gốc ngoại bì thầnkinh và có cùng kháng nguyên bề mặt.
Đa u tủy xơ hóa xương và POEMS
Đa u tủy xơ hóa xương biểu hiện <3% trong số bệnh nhân đa u tủy, nhưng bệnhđadây
thần kinh xảy ra...
... bệnh hiện nay vẫn còn l ẩn số
1.2. Những hiểu biết về hội chứng viêm nhiều dâythầnkinh
ngoại biên
Có nhiều nguyên nhân gây hội chứng viêm nhiều dâythầnkinh
ngoại biên
- Bệnhđadâythần ... nhiễm Brucella , nhiễm Rubella ).
- Bệnhđadâythầnkinh v bệnh chuyển hoá: Bệnh lý thầnkinh
l một trong những biến chứng thờng gặp của bệnh urê máu cao, bệnh
đái tháo đờng
12
3.1.3. Đặc ...
thể gây bệnh lý thầnkinh ngoại vi ở một số đối tợng. Một số thuốc gây
bệnh lý thầnkinh ngoại vi đà đợc biết đó l Disulfiram, Dapson,
Isoniazid, pyridoxin
- Viêm nhiều dâythầnkinh ngoại...
... bệnhhọc cuả viêmdạdày mạn tính:
4.3.1. Viêmdạdày mạn nông: tỷ lệ viêmdạdày mạn tính nông ở nhóm
bệnh nhân có TNDM là 12,1%, thấp hơn nhiều so với tỷ lệ viêmdạdày
mạn nông ở nhóm bệnh ...
3.4. Tỷ lệ viêmdạdày theo mô bệnhhọc ở hai nhóm nghiên cứu:
p < 0,01
- Tỷ lệ viêmdạdày mạn theo vị trí ở hai nhóm: không gặp viêmthân vị
đơn thuần. Tỷ lệ viêm hang vị ... bệnhhọc cuả viêmdạdày mạn và trào ngợc dịch mật,
nhiễm H.pylori:
3.8.1. Trào ngợc dịch mật với viêmdạdày mạn ở các bệnh nhân
không nhiễm H.pylori:
Bảng 3.16. Trào ngợc dịch mật với viêm...
... ứng dâythầnkinh mác sâu (Deep peroneal nerve)
Vị trí số 4 tơng ứng dâythầnkinh mác nông (Superficial peroneal nerve)
Vị trí số 6 tơng ứng dâythầnkinh giữa gan bàn châ
n
Cách đo: để bệnh ... cũng nêu một trờng hợp bệnh tê phù thể viêm
dây thầnkinh thị giác, thị lực và thị trờng giảm nặng [
88
].
Rối loạn phát âm do tổn thơng dâythầnkinh thanh quản, nhánh của dây phế
vị, tiếng nói ... theo
đau vùng trớc tim.
Tổn thơng dâythầnkinh sọ nÃo ít gặp trong các thể bán cấp thông thờng mà
thờng đợc quan sát thấy trong những thể nặng. Tổn thơng dâythầnkinh thị giác
làm cho bệnh...
... khi thè lưỡi. Nguyên nhân do viêm màng não hay vỡ xương nền sọ.
Bệnh của 12 đôi dâythầnkinh sọ não
Các nhà giải phẫu từ lâu đã phát hiện ra 12 đôi dâythầnkinh xuất phát từ não,
chui ... thành
dây thầnkinh thị giác, chui qua 2 lỗ thị giác vào sọ, điểm tận cùng là trung tâm thị giác
ở vỏ não. Dâythầnkinh thị giác dẫn truyền cảm giác về ánh sáng và các đồ vật về não.
Nếu dây ... các cơ ở đầu, mặt, cổ và cơ quan nội tạng.
Mỗi dâythầnkinh có nhiệm vụ riêng, và nếu bị tổn thương sẽ gây ra loại bệnh đặc
trưng.
Dây số 1 - dây khứu giác - là các sợi bắt nguồn từ niêm mạc...