... Tổng quan
10
1.1. Bệnhtănghuyếtáp
10
1.1.1. Định nghĩa 10
1.1.2. Phân loại tănghuyếtáp 10
1.1.3. Sinh lý bệnh học củatănghuyếtáp 10
1.1.4. Điều trị tănghuyếtáp 11
1.2. Suy chức ... tả mức giới hạn thay đổi của E/A, EDT, IVRT 30
Hình 3.1. Sự thay đổi củahuyếtáp tâm thu và huyếtáp tâm trơng sau 1
và 2 tháng điều trị 35
Hình 3.2. Sự thay đổi của E/A và EDT sau hai tháng ... Hoà
Danh mục các bảng
Trang
Bảng 1.1. Phân loại mức độ tănghuyếtáp ở ngời 18 tuổi
3
Bảng 3.1. Sự thay đổi củahuyếtáp sau hai tháng điều trị 33
Bảng 3.2. Bảng phân tích phơng sai...
... học của THA
3. Lâm sàng củabệnh THA
3.1 Triệu chứng cơ năng
3.2 Bệnh sử
3.3 Khám thực thể
3.4 Xét nghiệm lâm sàng
4. Biếnchứng tim, thận và não củabệnh THA
4.1 Biếnchứng tim của THA
4.2 Biến ... ECM
Viêm
BỆNH TĂNGHUYẾTÁP :
CƠ CHẾ, DỊCH TỄ, LÂM SÀNG VÀ CHẨN
ĐOÁN
1. Nguyên nhân và bệnh sinh củabệnhtănghuyếtáp (THA)
1.1 Yếu tố di truyền trong THA
1.2 Các yếu tố bệnh sinh khác của THA
2. ...
thấy
4. BIẾNCHỨNG TIM, THẬN VÀ NÃO CỦABỆNH THA
Ba biếnchứng chính củabệnh THA là ở tim, thận và não. Nhiều bệnh nhân
chỉ được phát hiện THA khi có biếnchứng ở một trong các cơ quan này.
4.1 Biến...
... mg/ngày)
ĐIỀU TRỊ BỆNHTĂNGHUYẾT ÁP
1. Một số vấn đề về nhận thức bệnhtănghuyếtáp (THA)
1.1 Nhận biết bệnh THA
1.2 Phân độ THA
1.3 Lợi ích của ổn định HA
2. Chẩn đoán xác định bệnh THA
3. Các ... khoảng
60% bệnh nhân đạt mức HA <140/90 mmHg cần > 2 thuốc hạ huyếtáp (49).
Ở bệnh nhân cần đạt mục tiêu huyếtáp thấp hơn (< 130/80 mmHg), thường
cần > 3 thuốc hạ huyết áp.
- Phối ... xuất huyết não.
Ở bệnh nhân đột q cấp do xuất huyết não, cần giảm từ từ HA, không xuống
dưới 160/100mmHg.
7.6 Điều trị THA trên bệnh nhân có bệnh động mạch ngoại vi
Yếu tố nguy cơ chính của bệnh...
... SÀNG BỆNH THA
3.1 Triệu chứng cơ năng
Phần lớn bệnh nhân THA không có triệu chứng cơ năng, phát hiện bệnh có
thể do đo HA thường quy hoặc khi đã có biếnchứng (TD = TBMMN).
Triệu chứngcủa người ... huyết.
Các triệu chứng do bệnh căn gây ra THA bao gồm : uống nhiều, tiểu nhiều,
yếu cơ do hạ kali máu ở bệnh nhân cường Aldostérone tiên phát hoặc tăng cân,
dễ xúc động ở bệnh nhân bị hội chứng ... nocturnal dipper), sẽ có
biến chứng dầy thất trái và biếnchứng thận nhiều hơn bệnh nhân THA có
trũng về đêm (nocturnal dipper).
Hình 9 : Các cơ chế làm gia tăngbệnh thận tiên phát do THA...
... 140/90mmHg)
ĐIỀU TRỊ BỆNHTĂNGHUYẾT ÁP
1. Một số vấn đề về nhận thức bệnhtănghuyếtáp (THA)
1.1 Nhận biết bệnh THA
1.2 Phân độ THA
1.3 Lợi ích của ổn định HA
2. Chẩn đoán xác định bệnh THA
3. Các ... thấy khi hạ huyếtáp tâm trương < 55mmHg,
biến cố tim mạch gồm cả nhồi máu cơ tim gia tăng (dạng hình J của mức huyết
áp) . Điều này không xảy ra khi hạ huyếtáp tâm thu.
Trên bệnh nhân THA ... khoảng
60% bệnh nhân đạt mức HA <140/90 mmHg cần > 2 thuốc hạ huyếtáp (49).
Ở bệnh nhân cần đạt mục tiêu huyếtáp thấp hơn (< 130/80 mmHg), thường
cần > 3 thuốc hạ huyết áp.
- Phối...
... liên quan đến bệnh THA
1.7.1. Tăng glucose máu
Bệnh đái tháo đường hay đi cùng với bệnhtănghuyết áp. Người ta thấy
khoảng 30 -50% bệnh nhân đái tháo đường bị tănghuyết áp, những bệnh nhân
này ... cộng sự so sánh sự áp ứng glucose, insulin ở người huyếtáp bình thường
với người bệnhtănghuyếtáp chưa điều trị và tănghuyếtáp được điều trị. Kết
quả cho thấy ở các bệnh nhân THA này có ... kết hợp với tăng kali máu, bệnh to đầu chi,
tăng canxi máu do cường tuyến cận giáp.
1.3. Biểu hiện củabệnhtănghuyếtáp
1.3.1. Lâm sàng
Bệnh nhân bị THA đa số đều không có triệu chứng gì cho...
... khai, Bệnh viện
đa khoa tỉnh đã tổ chức quản lý bệnhtăng
đa khoa tỉnh đã tổ chức quản lý bệnhtăng
huyết áp, với số bệnh nhân được quản lý
huyết áp, với số bệnh nhân được quản lý
là 270 bệnh ... các bệnh mạn
giảm, trong khi đó tỷ lệ mắc các bệnh mạn
tính không lây nhiễm lại tăng lên rõ rệt
tính không lây nhiễm lại tăng lên rõ rệt
trong đó có bệnhtănghuyết áp.
trong đó có bệnhtăng ... bộ của BVĐK tỉnh
tập huấn cho đội ngũ cán bộ của BVĐK tỉnh
trực tiếp làm công tác theo dõi, quản lý bệnh
trực tiếp làm công tác theo dõi, quản lý bệnh
nhân tănghuyết áp.
nhân tănghuyết áp.
-
Làm...
... Bệnhtănghuyếtáp ở người trẻ
Ở người trẻ bị tăng
huyết áp có tỉ lệ rối
loạn chức năng tình
dục cao gấp 2,5 lần
người không bị tăng
huyết áp. Tănghuyết
áp ở người trẻ là dạng
bệnh ... 120/95 mmHg, trong khi tănghuyếtáp ở
người cao tuổi thường là tăng số huyếtáp trên, ví dụ
170/80 mmHg. Dấu hiệu không điển hình củatăng
huyết áp ở người trẻ có thể gặp như khó kiềm chế
cảm ... đến khi bị tai biến.
Đặc điểm tănghuyếtáp ở người trẻ là đa số không có
triệu chứng điển hình như nhức đầu, chóng mặt.
Tăng huyếtáp ở người trẻ thường bị cao số huyếtáp
dưới, ví dụ...
... Bệnhtănghuyếtáp xuất hiện nhiều ở thanh niên
Đo huyếtáp thường xuyên là điều cần thiết không chỉ
với người già mà cả người trẻ.
Trước đây, tănghuyếtáp được ... khoa hồi sức, Bệnh
viện Tim Hà Nội cho biết, người bị tănghuyếtáp
thường kèm theo bệnh lý về tim hoặc các bệnh khác
khiến huyếtáp tăng. Ngoài ra, sự thay đổi lối sống, ít
tập thể dục, ... coi là bệnhcủa
người già, nhưng gần đây nhiều người trẻ cũng
mắc bệnh này. Cứ 10 người trên 24 tuổi thì có
khoảng 3 người bị tănghuyết áp.
Bác sĩ Ngô Chí Hiếu, Trưởng khoa hồi sức, Bệnh...
... các
môn giới thiệu sau đây:
Do bệnhtănghuyếtáp có thể dẫn đến tai biến mạch máu não hoặc nhồi
máu cơ tim nên từ trước đến nay nhiều bệnh nhân tănghuyếtáp không dám luyện
tập các môn thể ... buổi tập.
Bơi lội là môn cũng thích hợp với người tănghuyết áp. Nếu có điều kiện,
nên bơi ở bể bơi có nước nóng sẽ rất tốt cho người tănghuyết áp. Người THA cần
khởi động từ từ và kết thúc từ ... cứu đã cho thấy: người tănghuyếtáp không những
không phải kiêng thể dục, thể thao mà còn cần phải luyện tập thể dục thể thao một
cách đều đặn để giúp ổn định huyết áp. Bởi những hoạt động...
... ra: tănghuyếtáp thứ phát và tănghuyếtáp nguyên
phát. Ở trẻ em và người trẻ, phần lớn là tănghuyếtáp thứ phát. Ở người cao tuổi, phần lớn
là tănghuyếtáp nguyên phát.
- Tănghuyếtáp thứ ... hạ huyếtáp không nhiều: ở nhóm tănghuyếtáp giai đoạn I trị số
huyết áp hạ được là 18 mmHg ở huyếtáp tâm thu và 05 mmHg ở huyếtáp tâm trương. Ở
nhóm tănghuyếtáp giai đoạn II: trị số huyết ... lý lâm sàng của Trà hạ áp (gồm 68 nam, 29 nữ).
- Ảnh hưởng của thuốc trên trị số huyếtápcủa người tănghuyết áp:
* Thay đổi tức thời trị số huyếtáp sau khi dùng thuốc.
. Trà hạ áp có khả năng...
... THA, nếu không có các
biện pháp phòng chống kịp thời.
Sống lành mạnh để phòng chống bệnhtănghuyếtáp
Bệnh tănghuyếtáp (THA) là một bệnh mạn tính phổ biến nhất trên
thế giới. THA ... nó.
Dự án Quốc gia phòng chống bệnhtănghuyếtáp - Viện Tim mạch Quốc
gia
TS. Viên Văn Đoan, ThS. Bùi Thị Miền (Khoa khám bệnh, Bệnh viện
Bạch Mai)
Nếu tăng 5 - 10kg trọng lượng cơ thể ... 1,5g/ngày sẽ làm
giảm đáng kể huyếtáp ở cả 2 nhóm người,
nhóm ăn theo chế độ thông thường cũng như
nhóm ăn theo chế độ kiểm soát huyết áp.
Càng ăn ít muối, huyếtáp càng thấp. Trong
khi đó,...
... tănghuyết áp; tăng
huyết áp kèm theo bệnh đái tháo đường. Khi càng có nhiều yếu tố nguy cơ thì khả năng
bị tai biến do bệnhtănghuyếtáp càng tăng lên.
Để điều trị tốt bệnhtănghuyếtáp và ... số huyếtáp tối thiểu từ 90 - 99mmHg.
- Tănghuyếtáp độ 2 (tăng huyếtáp trung bình) khi huyếtáp tối đa từ 160 -
179mmHg hoặc chỉ số huyếtáp tối thiểu từ 100 - 109mmHg.
- Tănghuyếtáp ... 140mmHg hoặc số huyếtáp tối thiểu bằng hoặc lớn hơn 90mmHg thì được coi là
tăng huyết áp.
Tăng áp chia làm 3 mức độ:
- Tănghuyếtáp độ 1 (tăng huyếtáp nhẹ) khi trị số huyếtáp tối đa từ 140...