Đang tải... (xem toàn văn)
Giới thiệu về bệnh lý Đái Tháo Đường và lập kế hoạch chăm sóc 5 bước: (nhận định, chẩn đoán điều dưỡng, lập kế hoạch chăm sóc, thực hiện kế hoạch chăm sóc, đánh giá), tư vấn giáo dục sức khỏe cho Người bệnh ĐTĐ.
- Tiểu Đường hay Đái Tháo Đường bệnh lý phổ biến - Đái Tháo Đường chia thành loại là: Đái Tháo Đường Type (Tuýp 1): – 10% Đái Tháo Đường Type (Tuýp 2): 90 – 95% Đái Tháo Đường thai kỳ - Tuy nhiên, ĐTĐ Type 2là bệnh không lây nhiễm gia tăng Việt Nam Theo Liên đoàn Đái tháo đường Thế giới (IDF) năm 2017, Việt Nam có tới 3,53 triệu người chung sống với bệnh đái tháo đường hầu hết thuộc ĐTĐ Type VẬY ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE LÀ GÌ ? HÃY XEM VIDEO SAU ĐỂ CÙNG TÌM HIỂU XEM ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE LÀ GÌ NHÉ ! “ “ VIDEO “ CHÚNG TA CÙNG XEM THÊM VDIEO SAU ĐÂY ĐỂ HIỂU RÕ HƠN CÁC VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE NHÉ^^ KẾ HOẠCH CHĂM SÓC “ NHÂN BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE TỔ – LỚP K7B Lượng giá xác định vấn đề sức khỏe cộng đồng 1 Hỏi thăm tình trạng người bệnh ■ - Mắc bệnh từ bao giờ? ■ - Mỗi bữa bát, ăn ngày bữa? ■ - Uống nước? Tình trạng khát nước nào? ■ - Người bệnh tiểu lần ngày? ■ - Người bệnh tiểu lít/ngày? 1 Hỏi thăm tình trạng người bệnh ■ - Mỗi lần tiểu số lượng nước tiểu bao nhiêu? ■ - Gầy sút cân nặng gầy khoảng thời gian bao lâu? ■ - Người bệnh có cảm thấy: Mệt mỏi, ngứa ngồi da, mắt mờ khơng? ■ - Người bệnh có xuất hiện: Răng lung lay rụng khơng? ■ - Người bệnh: Có ho khơng? Khám bệnh quan sát người bệnh ■ - Cân nặng ? ■ - Có xuất tình trạng viêm da hay mụn nhọt khơng ? ■ - Chỉ số mạch huyết áp ? ■ - Mắt có tượng đục nhân hay không ? Dùng thuốc theo y lệnh ■ - Insulin: Thuốc định dùng cho bệnh nhân đái tháo đường loại bệnh nhân dùng thuốc điều trị khác thay đổi chế độ ăn mà không hiệu Khi tiêm insulin, điều dưỡng viên cần ý: +Tiêm insulin da cần thay đổi vùng tiêm, không nên tiêm lần vị trí tiêm +Mỗi mũi tiêm nên cách khoảng cm +Tiêm theo kỹ thuật để hạn chế phản ứng phụ dị ứng, hạ glucose máu hay phản ứng chỗ tiêm (ngứa, đau,…) Dùng thuốc theo y lệnh ■ - Các loại thuốc dẫn xuất Sulfonyl ure Đây nhóm thuốc dùng cho bệnh đái tháo đường type 2, bao gồm: + Nhóm 1: có tác dụng yếu, gồm – Tolbutamid, Acetohexamid, Tolazamid, Clopropamid + Nhóm 2: có tác dụng mạnh hơn, gồm – Glibenclamid, Glipizid, Gliclazid 3 Xây dựng chế độ ăn hợp lí ■ - Chia tổng số lượng ngày thành nhiều bữa ăn nhỏ ngày: + Bữa sáng: 10% + Bữa phụ buổi sáng: 10% + Bữa trưa: 30% + Bữa phụ buổi chiều: 10% + Bữa tối: 30% + Bữa phụ buổi tối: 10% 3 Xây dựng chế độ ăn hợp lí ■ - Hướng dẫn chế độ ăn khoa học + Bữa ăn nên có đầy đủ chất dinh dưỡng Số lượng thành phần glucid 50%, lipid 33% protid 17% + Ăn nhiều rau xanh, đậu loại trái khơng tinh bột có số đường huyết thấp + Ăn loại ngũ cốc tự nhiên không chế biến sẵn, hạn chế ăn Cụ thể bánh mì, mì sợi trắng hay khoai tây trắng Xây dựng chế độ ăn ■ + Nên ăn chất béo có lợi dầu oliu, bơ, dầu thực vật hạn chế chất béo bão hòa từ sữa, chất béo từ động vật ■ + Hạn chế tuyệt đối đồ ăn nhanh đồ ăn chế biến sẵn ■ + Nên chia thành nhiều bữa ăn ngày, ăn chậm không nên ăn no ■ + Tránh sử dụng chất kích thích hợp lí Đảm bảo vệ sinh để hạn chế biến chứng nhiễm khuẩn ■ - Vệ sinh thân thể, tắm gội thay quần áo ngày, có mụn nhọt phải rửa băng vô khuẩn ■ - Vệ sinh miệng, đánh răng, xúc miệng nước muối 9‰ Khi có lt miệng lau miệng khăn mềm ■ - Vệ sinh phận sinh dục ngày ■ - Nếu có nhiễm trùng nặng: sốt, ho… cho hạ sốt, cho kháng sinh Tập thể dục ngày ■ Đi bộ, xe đạp tập nhẹ nhàng cho lứa tuổi,…tối đa 30 phút ngày Theo dõi ngày để phát biến chứng xử trí kịp thời ■ - Theo dõi biểu dị ứng như: ngứa, xạm da, giảm bạch cầu… ■ - Theo dõi đường máu, đường niệu 24h ■ - Theo dõi, phát kịp thời biến chứng khác: Theo dõi thường xuyên để phát kịp thời biến chứng đau ngực, tăng huyết áp, xơ mỡ động mạch, đau dây thần kinh… Theo dõi ngày để phát biến chứng xử trí kịp thời ■ - Kiểm sốt cân nặng cho người bệnh: ■ + Thường xuyên theo dõi cân nặng bệnh nhân, ngăn chặn tình trạng béo phì ■ + Nên lập kế hoạch giảm cân phù hợp, tùy vào sức khỏe mức độ nghiêm trọng bệnh ■ + Cho bệnh nhân tập luyện thường xuyên tập vận động Tăng cường sựu hiểu biết bệnh tật chế độ diều trị ■ – Hướng dẫn bệnh nhân thực chế độ ăn uống dùng thuốc suốt thời gian điều trị viện viện ■ – Nếu có thể, hướng dẫn bệnh nhân tự theo dõi đường máu nhà máy đo đường huyết, phát dấu hiệu hạ đường máu Tăng cường sựu hiểu biết bệnh tật chế độ diều trị ■ – Khuyên bệnh nhân viện phải xét nghiệm đường máu đường niệu thường xuyên để điều chỉnh thuốc ■ – Khuyên bệnh nhân khám định kỳ để phát sớm biến chứng điều trị kịp thời ■ – Khuyên bệnh nhân thường xuyên vệ sinh thân thể, sinh hoạt hoạt động thể lực hợp lý để hạn chế biến chứng Đánh giá “ Sau thực chăm sóc bệnh nhân theo kế hoạch thời gian Điều dưỡng viên cần đánh giá q trình để có điều chỉnh hợp lý “ ■ Bạn đánh giá qua tiêu chí sau: ■ - Tình trạng bệnh nhân sau trình điều trị so sanh với tình trạng ban đầu ■ - Kết xét nghiệm đường máu, đường niệu ■ - Các dấu hiệu sinh tồn ■ - Chế độ ăn uống sinh hoạt ■ - Tình trạng biến chứng bệnh Thanks! ... 2 Lập kế hoạch chăm sóc Chọn lựa chăm sóc ưu tiên ■ - Theo dõi dấu hiệu sinh tồn ■ - Theo dõi tiết ■ - Phát dấu hiệu bất thường, biến chứng bệnh để xử trí kịp thời 2 Xác định mục tiêu chăm sóc. .. Đường chia thành loại là: Đái Tháo Đường Type (Tuýp 1): – 10% Đái Tháo Đường Type (Tuýp 2) : 90 – 95% Đái Tháo Đường thai kỳ - Tuy nhiên, ĐTĐ Type 2là bệnh không lây nhiễm gia tăng Việt Nam... kế hoạch chăm sóc Đo dấu hiệu sinh tồn ngày ■ BN bị ĐTĐ Type nên thường xuyên theo dõi số đường huyết nhà ■ Ngoài ra, BN nên đo thêm DHST ngày để đảm bảo trành khỏi biến chứng củ ĐTĐ Type 3 Dùng