Website: http://tailieunhanh.com Email: admin@tailieunhanh.com LỜI MỞ ĐẦU Trong thời đại công nghiệp hóa, hiện đại hóa ngày càng phát triển phù hợp với tiến triển của đất nước thì chúng ta không thể không nói đến sự phát triển vượt bậc của công nghệ thông tin. Công nghệ thông tin đã thực sự trở thành nguồn tài nguyên quan trọng, là nguồn của cải to lớn mà chúng ta có thể đi sâu, đi xa để tìm hiểu sự phát triển của nó vì vậy sử dụng công nghệ thông tin vào quản lý là một yêu cầu cấp bách của toàn xã hội trong khi cuộc cách mạng về thông tin đang bùng nổ trên toàn thế giới. Để đẩy mạnh ứng dụng phát triển công nghệ thông tin phục vụ sự nghiệp công nghiệp hóa - hiện đại hóa đất nước, trong tình hình phát triển mạnh mẽ của ngành tin học với thế mạnh về hiệu quả thiết thực phục vụ cho đời sống và xã hội cùng với sự phát triển vượt bậc của các công cụ phần cứng và phần mềm, tin học đã từng bước được xã hội công nhận là một lĩnh vực quan trọng không thể thiếu của bất cứ ngành nghề nào trong xã hội. Quân đội là một môi trường có tính kỷ luật, tính bí mật cao vì vậy việc quản lý các thông tin của ngành trên máy tính cũng có thể đáp ứng được yêu cầu này. Từ vấn đề trên đã đặt ra yêu cầu xây dựng hệ thống trợ giúp công tác khám chữa bệnh cho bộ đội dùng cho Quân y của một đơn vị bộ đội từ cấp trung đoàn trở lên. Do đặc thù của công tác khám chữa bệnh và nhất là thông tin về bệnh tật của từng cán bộ nên hệ thống chỉ dừng lại ở mức độ trợ giúp lưu trữ thông tin là chủ yếu. Được sự giúp đỡ tận tình của thầy giáo - đại tá, tiến sĩ Nguyễn Hữu Mộng, mặc dù không có được nhiều thông tin lắm về đề tài, em đã hoàn thành đồ án tốt nghiệp với một kết quả nhất định. Em xin chân thành cảm ơn thầy Nguyễn Hữu Mộng, các thầy cô giáo cùng toàn thể các bạn đã giúp đỡ em rất nhiều trong quá 1 Website: http://tailieunhanh.com Email: admin@tailieunhanh.com trình thực hiện đồ án tốt nghiệp để em có thể hoàn thành chương trình của mình. Mặc dù đã cố gắng hết sức nhưng do lượng thông tin em thu lượm được có giới hạn, kiến thức của bản thân còn hạn chế, đồ án tốt nghiệp của em đã hoàn thành nhưng chỉ với kết quả nhất định. Em rất mong nhận được sự giúp đỡ, góp ý của các thầy cô và các bạn để chương trình của em có thể được hoàn thiện hơn. Em xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 20 tháng 3 năm 2008 Sinh viên thực hiện Lê Thị Thu Phương 2 Website: http://tailieunhanh.com Email: admin@tailieunhanh.com Chương 1 HOẠT ĐỘNG CỦA QUÂN Y 1.1 Công tác bảo đảm quân y sẵn sàng chiến đấu 1.1.1. Công tác chỉ huy quân y - Căn cứ quyết tâm chiến đấu và ý định của người chỉ huy, bảo đảm quân y liên tục, chính xác, chủ động, kịp thời, linh hoạt. - Thường xuyên theo dõi nắm vững tình hình bảo đảm quân y, nghiên cứu nhận định chính xác, xử trí tình huống kịp thời, nhanh chóng xác định nhiệm vụ mới hoặc bổ sung nhiệm vụ bảo đảm quân y cho cấp dưới. - Trong công tác bảo vệ kho trạm quân y, người chỉ huy các trạm quân y sử dụng lực lượng của mình, lực lượng thương binh, bệnh binh nhẹ tổ chức canh gác để bảo đảm an toàn kho, trạm theo phương án sử dụng lực lượng tại chỗ. Các kho trạm phải di chuyển trong khi đơn vị hoàn thành nhiệm vụ hay do yêu cầu chiến đấu, khi nhiệm vụ chiến đấu thay đổi, khi bị địch uy hiếp. Theo mệnh lệnh của cấp trên, có thể di chuyển từng bộ phận hoặc di chuyển toàn bộ. Khi di chuyển phải thông báo cho tuyến trước và phải xây dựng phương án bảo đảm quân y liên tục. Khi tuyến trước di chuyển, tuyến sau phải lên lấy thương binh về hoặc cử một bộ phận tiếp nhận và tiếp tục cứu chữa thương binh. Khi tới vị trí mới, chủ nhiệm quân y phải báo cáo với chủ nhiệm quân y cấp trên, thong báo cho tuyến trước biết địa điểm và thời gian tiếp nhận thương binh, bệnh binh theo phương án chiến đấu. Khi cần thiết phải báo cáo người chỉ huy và chủ nhiệm hậu cần để xin thêm lực lượng bảo vệ kho, trạm. 1.1.2. Công tác cứu chữa thương binh, bệnh binh: - Tổ chức cứu chữa thương binh, bệnh binh đảm bảo nhiệm vụ chiến đấu là: Tổ chức cứu chữa, vận chuyển theo tuyến, trên từng hướng hoặc trong từng khu vực; kết hợp việc cứu chữa theo tuyến, vận chuyển theo chỉ định về tuyến sau với việc điều trị tại chỗ ở từng khu vực; kết hợp chặt chẽ quân y với dân y trong khu vực chiến đấu. 3 Website: http://tailieunhanh.com Email: admin@tailieunhanh.com - Mỗi tuyến có nhiệm vụ tiến hành một thể loại cứu chữa sau: • Quân y đại đội: Cấp cứu đầu tiên • Quân y tiểu đoàn: bổ sung cấp cứu • Quân y trung đoàn: Cứu chữa bước đầu • Quân y sư đoàn: Cứu chữa cơ bản - Quân y quân đoàn: Cứu chữa cơ bản. Cứu chữa chuyên khoa (khi được tăng cường) - Quân y quân khu: Cứu chữa chuyên khoa - Các trạm quân y phải nhận cứu chữa cho thương binh, bệnh binh của đơn vị mình và đơn vị bạn, lực lượng dân quân tự vệ và nhân dân khi được phân công. Mọi thương binh, bệnh binh đều phải phục tùng chỉ huy trạm quân y. Khi cần thiết người chỉ huy trạmcó thể sử dụng thương binh, bệnh binh nhẹ vào những việc phục vụ cho trạm quân y trong thời gian điều trị. 1.1.3. Công tác vận chuyển thương binh, bệnh binh: - Nhằm đưa thương binh, bệnh binh về các tuyến quân y an toàn, kịp thời và theo chỉ định. Với chuyển thương hoả tuyến thì cần vận chuyển ngay trong chiến đấu, ưu tiên thương binh gần hoả tuyến và nặng trước. Với chuyển thương tuyến sau cần ưu tiên phương tiện tốt để vận chuyển thương binh, bệnh binh nặng chăm sóc 1.1.4. Công tác tẩy uế chiến trường: - Quân y có nhiệm vụ hướng dẫn kỹ thuật khử trùng, tẩy uế, kiểm tra chất lượng xử lý vệ sinh, bảo đảm sức khoẻ cho các lực lượng làm công tác tẩy uế chiến truờng trong các nội dung sau: •Tháo gỡ bom mìn. •Tẩy xạ, tẩy độc, khử trùng •Chôn cất xác người, xác súc vật. 1.1.5. Công tác thu và sử dụng chiến lợi phẩm quân y, quân nhu: - Đối với các loại dụng cụ, máy, trang bị y tế: sau khi đã kiểm tra, tẩy độc, tẩy uế… mới được sử dụng trong phạm vi đơn vị theo tiêu chuẩn trang bị quy 4 Website: http://tailieunhanh.com Email: admin@tailieunhanh.com định, số còn lại phải nộp lên cấp trên. - Đối với các loại thuốc, hoá chất, bông băng …. chỉ được sử dụng khi được các cơ quan kiểm tra, kiểm nghiệm có thẩm quyền cho phép. - Đối với các loại vật tư y tế khác kể cả sách báo chuyên môn, hồ sơ tài liệu y tế của địch bỏ lại dều phải coi giữ, báo cáo và nộp lên cấp trên. 1.2. Công tác vệ sinh phòng dịch - Tổ chức triển khai các mặt công tác về vệ sinh và phòng chống dịch trong quân đội, bảo vệ và nâng cao sức khoẻ bộ đội, tham gia bảo vệ và nâng cao sức khoẻ nhân dân. - Công tác vệ sinh phòng dịch quân sự gồm: 1.2.1. Vệ sinh luyện tập quân sự và thể dục thể thao. - Trước khi huấn luyện người chỉ huy phải có kế hoạch cụ thể, theo đúng nguyên tắc toàn diện, từ thấp đến cao, thường xuyên, liên tục và thực tế. - Trong giai đoạn thực hành huấn luyện phải thực hiện nghiêm túc các chế độ vệ sinh, an toàn luyện tập, định kỳ kiểm tra đánh giá diễn biến sức khoẻ bộ đội để điều chỉnh kịp thời nội dung và hình thức huấn luyện cho phù hợp. - Sau giai đoạn huấn luyện phải có đánh giá chung về hiệu quả đảm bảo vệ sinh trong luyện tập và có kiến nghị kịp thời cho nhiệm vụ huấn luyện tiếp theo. 1.2.2. Vệ sinh lao động quân sự - Đơn vị phải định kỳ tổ chức xác định, kiểm tra và điều chỉnh kịp thời các chỉ tiêu vệ sinh của môi trường lao động quân sự, phải có quy định về bảo vệ môi trường sống, về an toàn lao động, có đủ trang thiết bị bảo hộ lao động tập thể và cá nhân để phòng tránh các tác động xấu đến sức khoẻ của người lao động. - Tại nơi làm việc phải có vật tư quân y thích hợp để bảo đảm cứu chữa tai nạn kịp thời. Cán bộ quân y phải thường xuyên ôn luyện các kỹ thuật, phác đồ cấp cứu tai nạn lao động trong các tình huống và điều kiện khác nhau. - Cơ sở sử dụng lao động phải tuân thủ đúng quy định trong các khâu sử 5 Website: http://tailieunhanh.com Email: admin@tailieunhanh.com dụng người lao động như tiêu chuẩn tuyển dụng, theo dõi đánh giá sức khoẻ định kỳ, xác địnhvà quản lý bênh nghề nghiệp, thông tin và giáo dục sức khoẻ vệ sinh an toàn lao động quân sự. Cán bộ cán bộ trong đơn vị phải thường xuyên học tập, nắm vững các nội dung thiết yếu trong vệ sinh lao động quân sự để chấp hành đúng đắn và tự bảo vệ sức khoẻ cho bản thân mình. 1.2.3. Vệ sinh hành quân dã ngoại - Kiểm tra phân loại sức khoẻ , tổ chức huấn luyện phù hợp, thực hiện trinh sát vệ sinh - dịch tễ dọc đường hành quân và nơi trú quân dã ngoại. - Trên đường hành quân, đơn vị phải duy trì chặt chẽ các quy định về tốc độ, cự ly hành quân, chế độ ăn uống, ngủ nghỉ vệ sinh, bảo vệ tốt đôi chân, quản lý tình trạng sức khoẻ, bảo vệ môi trường sống nơi đơn vị đi qua. - Tại vị trí tập kết và đốgn quân dã ngoại, đơn vị phải có kế hoạch phân công khu vực rõ rầng, khoa học, có các biện pháp nhanh chóng phục hồi sức khoẻ bộ đội sau hành quân, tổ chức đơn vị giải quyết tốt, hợp lý vệ sinh phân, nước, rác thải, vệ sinh nơi ăn ở, hạot động, tập luyện, chiến đấu. 1.2.4. Vệ sinh nước - có kế haọch cung cấp đủ lượng nước theo nhu cầu ăn uống, sinh hoạt. - Quân y đơn vị phải định kỳ tổ chức kiểm tra vệ sinh nước. Không được dung nước không đủ tiêu chuẩn vệ sinh cho ăn uống và sinh hoạt của bộ đội. - Phải có quy định chặt chẽ và cụ thể trong việc cung cấp và sử dụng nước ăn uống, sinh hoạt. Tuyên truyền giáo dục cán bộ chiến sĩ về vệ sinh nước, thường xuyên kiểm tra đôn đốc việc sử dụng và đảm bảo vệ sinh nguồn nước 1.2.5. Vệ sinh dinh dưỡng và vệ sinh an toàn thực phẩm - Có kế hoạch cung cấp đủ số lượng và bảo đảm chất lượng các loại lưong thực, thực phẩm theo quy định cho bộ đội trong mọi điều kiện, tình huống. - Có các quy định chặt chẽ và cụ thể chế độ vệ sinh dinh dưỡng và vệ sinh 6 Website: http://tailieunhanh.com Email: admin@tailieunhanh.com an toàn thực phẩm cho đơn vị mình theo đúng quy trình trong các điều kiện cụ thể. Tuân thủ đúng chế độ lưu nghiệm thức ăn trong các bếp ăn tập thể và nhà hang ăn uống quân đội. - Quân y đơn vị phải phối hợp với các ngành có liên quan thường xuyên kiểm tra, đôn đốc việc thực hiện các chế độ, quy định về vệ sinh dinh dưỡng và vệ sinh an toàn thực phẩm của đơn vị, sẵn sàng có phưong án xử lý khi có dịch bênh liên quan tới chế độ ăn uống. - Thường xuyên tổ chức tuyên truyền, giáo dục về vệ sinh dinh dưỡng, vệ sinh an toàn thực phẩm cho cán bộ, chiến sĩ toàn đơn vị, định kỳ tổ chức huấn luyện cho cán bộ quân y các kiến thức nghiệp vụ. 1.2.6. Vệ sinh doanh trại - Doanh trại phải có đủ công trình vệ sinh theo quy định. - Đơn vị phải có quy định cụ thể, hợp lý về vệ sinh doanh trại. Thường xuyên giáo dục, huấn luyện về nếp sống vệ sinh trong doanh trại cho bộ đội. - Quân y đơn vị phải phối hợp với các ngành có lien quan thường xuyên kiểm tra, đôn đốc việc thực hiện các chế độ, quy định về vệ sinh doanh trại, kịp thời báo cáo, đề xuất với chỉ huy đơn vị những biện pháp cải thiện và nâng cao chất lượng các hoạt động bảo đảm vệ sinh doanh trại. 1.2.7. Tuyên truyền giáo dục vệ sinh phòng bệnh - Tuyên truyền giáo dục vệ sinh phòng bệnh do quân y đơn vị phối hợp với một số ngành và được thực hành theo nguyên tắc: thường xuyên liên tục, từ thấp tới cao, sát yêu cầu thực tế. - Kết hợp nhiều hình thức tuyên truyền giáo dục để đa dạng hoá hoạt động, nâng cao chất lượng và hiệu quả tuyên truyền giáo dục vệ sinh phòng bệnh. 1.2.8. Trinh sát vệ sinh dịch tễ - Được tiến hành định kỳ hoặc đột xuất theo yêu cầu của đơn vị. - Cần tập trung trinh sát vào các yếu tố trọng tâm: bệnh truyền nhiễm ở 7 Website: http://tailieunhanh.com Email: admin@tailieunhanh.com người, động vật có thể gây thành dịch, nguồn nước và thực phẩm chính cho bộ đội, các công trình vệ sinh thiết yếu, các loài côn trùng trung gian truyền bệnh và mạng lưới vệ sinh phòng dịch của địa phương và đơn vị bạn. - Cần sử dụng nhiều nguồn số liệu để bảo đảm tính toàn diện và chuẩn xác của kết quả trinh sát vệ sinh dịch tễ. 1.2.9. Tiêm chủng dự phòng - Được tiến hành định kỳ hang năm hoặc đột xuất theo yêu cầu của đơn vị và phải đưa vào kế hoạch công tác của đơn vị, do chủ nhiệm quân y tổ chức thực hiện. - Trước tiêm chủng phải tuyên truyền giáo dục, phân loại sức khoẻ và lập danh sách các đối tượng chính xác. 1.2.10. Khử trùng, xua diệt côn trùng và động vật trung gian truyền bệnh - Được tiến hành thưòng xuyên ở các cơ sở điều trị hoặc theo chỉ định dịch tễ để dự phòng và dập tắt dịch bệnh ở đơn vị. - Phải có kế hoạch cụ thể cho công tác khử trùng, xua diệt côn trùng và động vật trung gian truyền bệnh do chủ nhiệm quân y đơn vị tổ chức thực hiện. - Cần tuân thủ các quy định chuyên môn kỹ thuật nhằm bảo đảm an toàn cho người và động vật, tránh ảnh hưởng độc hại của hoá chất dung trong khử trùng diệt côn trùng và động vật trung gian truyền bênh khác. 1.2.11. Quản lý bệnh truyền nhiễm - Phải được đưa vào kế hoạch công tác thường xuyên của đơn vị, do chủ nhiệm quân y tổ chức triển khai và kiểm tra đôn đốc. - Đối với các bênh truyền nhiễm đặc biệt nguy hiểm và trong trường hợp có dấu hiệu sử dụng vũ khí sinh học phải kịp thời chuyển sang chế độ cách ly và quản lý nghiêm ngặt theo mệnh lệnh người chỉ huy và tuân thủ đúng quy định của điều lệ phòng chống dịch. 1.2.12. Phòng chống nhiễm HIV và AIDS trong quân đội - Đưa công tác phòng chống nhiễm HIV/AIDS vào kế hoạch thường xuyên của đơn vị, do chỉ huy chủ trì và quân y là lực lượng nòng cốt triển khai thực 8 Website: http://tailieunhanh.com Email: admin@tailieunhanh.com hiện. - Kết hợp chặt chẽ với các cơ sở y tế địa phương kiểm tra chặt chẽ trong khám tuyển nhập ngũ, không để công dân nhiễm HIV/AIDS vào quân đội. - Tổ chức tốt tư vấn và điều trị cho những người nhiêm bệnhtại các cơ sở điều trị quân dân y, không nên có thái độ xa lánh, miệt thị, từ chối phục vụ với những người nhiễm bệnh. 1.3. Công tác điều trị dự phòng - Tổ chức triển khai công tác cấp cứu, khám bệnh, thu dung điều trị cho các đối tượng bộ đội, diện chính sách, bảo hiểm y tế và tham gia khám chữa bệnh cho nhân dân, thực hiện kết hợp quân dân y. - Công tác điều trị dự phòng gồm: • Tiếp nhận công dân vào quân đội • Quản lý sức khoẻ quân nhân • Cấp cứu điều trị • Điều dưỡng và phục hồi chức năng • Giám định y khoa 1.4. Công tác huấn luyện và nghiên cứu - Tổ chức triển khai các mặt công tác huấn luyện quân y cho các đối tượng; tuyển sinh theo quy chế, đúng mục tiêu đào tạo, đúng nội dung chương trình huấn luyện đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt, đảm bảo chất lượng, hiệu quả và sát với thực tiễn hoạt động của bộ đội. - Công tác huấn luyện quân y bao gồm các hoạt động huấn luyện về y học và y học quân sự cho mọi quân nhân, học sinh trong các trường y tế và lực lượng y tế dự bị động viên, bộ đội, cán bộ cán bộ quân y - Công tác nghiên cứu khoa học kỹ thuật quân y bao gồm htực hiện các dự án , chương trình, đề tài nghiên cứu, tổng kết biên soạn tài liệu khoa học kỹ thuật, ứng dụng các tiến bộ khoa học kỹ thuật và công nghệ cũng như các sáng kiến, cải tiến kỹ thuật, đối ngoạikhoa học kỹ thuật, thông tin khoa học kỹ thuật, ứng dụng công nghệ thông tin trong y học quân sự, hoạt động hội đồng y học 9 Website: http://tailieunhanh.com Email: admin@tailieunhanh.com quân sự hoặc hội đồng khoa học kỹ thuật các cấp. 1.5. Công tác tiếp tế quân y - Tạo nguồn, cung cấp kịp thời, đầy đủ các loại vật tư quân y và nghiên cứu , kiểm nghiệm, quản lý tốt các loại vật tư y tế được cung cấp bảo đảm cho hoạt động của ngành Quân y. - Vật tư quân y dự trữ sẵn sàng chiến đấu phải được quản lý, theo dõi riêng, phải thường xuyên kiểm tra, chủ động kuân lưu, thay thế để những vật tư này luôn bảo đảm đủ số lượng, chất lượng, đồng bộ sẵn sang đáp ứng y êu cầu nhiệm vụ. - Các kho quân y phải thực hiện các nội dung công tác chuyên môn, công tác tài chính theo đúng quy định hiện hành. 1.6. Công tác quản lý chỉ đạo ngành và phối hợp thực hiện nhiệm vụ động viên y tế: 1.6.1. Công tác động viên, huy động y tế - Thời bình: Xây dựng chỉ tiêu kế hoạch về lực lượng vật tư y tế, phương tiện kỹ thuật bảo đảm cho nhu cầu động viên, huy động và tổ chức huấn luyện, diễn tập, sẵn sang thực hiện động viên, huy động khi có lệnh. - Thời chiến và khi có các tình huống cần thiết: Tiếp nhận, bổ sung hoàn thiện lực lượng, vật tư y tế, phương tiện kỹ thuật được động viên, huy động, nhanh chóng kiện toàn tổ chức, biên chế theo hệ thống tổ chức quân y thời chiến. 1.6.2. Công tác giám định pháp y - Giám định theo trưng cầu của các cơ quan có thẩm quyền theo quy địnhcủa pháp luật. 1.6.3. Công tác dân số kế hoạch hoá gia đình - Nâng cao chất lượng và hiệu quả công tác vận động, giáo dục tuyên truyền gắn liền với cung ứng đầy đủ dịch vụ kế hoạch hoá gia đình trong quân đội. Thực hiện tốt các nội dung chương trình dân số - kế hoạch hoá gia đình trong quân đội. 1.6.4. Công tác thống kê, báo cáo quân y 10