Tr−êng §¹i HäC S− ph¹m HuÕ Bộ môn Sản Ngôi ngược Phân loại Nguyên nhân Hoμn toμn Hoμn toμn Kh«ng hoμn toμn kiÓu m«ng Kh«ng hoμn toμn kiÓu ch©n Kh«ng hoμn toμn kiÓu ch©n Do mÑ Do mÑ Do thai Do thai PhÇn phô cña thai PhÇn phô cña thai C¸c lo¹i ng«i ngù¬c C C ¸ ¸ c lo c lo ¹ ¹ i ng i ng « « I ng I ng −î −î c c Thế v Thế v ki ki ể ể u thế u thế Đờng kính lọt: Lỡng ụ đùi 9,5cm Mốc của ngôi: Đỉnh xơng cùng Kiểu thế lọt: Cùng chậu trái trớc Cùng chậu tráI sau Cùng chậu phảI trớc Cùng chậu phảI sau Kiểu thế sổ: Cùng chậu tráI ngang Cùng chậu phảI ngang Ch Ch ẩ ẩ n n đ đ o o á á n n H H ỏ ỏ i i Nh Nh ì ì n n Nghe TT Nghe TT Kh Kh á á m 4 m 4 TT TT Tử cung hình trứng, trục dọc Ngang hoặc trên rốn Tức một bên mạng sờn Kh Kh á á m m   РРCực trên : Đầu Cực dới: Mông, chân Sờ thấy các bộ phận của thai trình diện Nguyên tắc: Khám xét cẩn thận, nhẹ nhng Tiên lợng đầy đủ, chính xác Xử trí: - Đẻ đờng âm đạo: + Sản phụ - *Chuẩn bị đỡ đẻ: + Nhân viên y tế + Dụng cụ TháI độ xử trí PP. Vermelin: - Đặt đờng truyền - Chờ CTC mở hết, - Không trợ giúp, không can thịêp - Để đẻ tự nhiên. Chỉ định: Kỹ thuật đỡ đẻ: Chuẩn bị Chú ý Con rạ, thai nhỏ, TSM nở tốt Mục đích: Lm ngôi lọt v xuống từ từ , TSM giãn nở tốt Cách lm: Giữ cho ngôi không sổ ra ngoi trong 1 thời gian Không HT kiểu mông: Khối ngực v chân thai lm mở CTC, giãn TSM Hon ton: Dùng gạc ấn vo âm hộ khi có cơn co pp. Tsovianop Sinh ngôi ngựơc có can thịêp từng phần Thủ thuật Mauriceau. Thủ thuật Bracht Lấy Lấy đầ đầ u h u h ậ ậ u: u: Lâý vai: Thủ thuật Lovset Để sinh tự nhiên đến rốn. Chỉ hỗ trợ thì sổ vai, tay v đầu hậu Chỉ định: Con rạ, thai nhỏ, TSM giãn, nở tốt Thủ thuật Bracht Ngời đỡ đẻ: Giữ đáy tử cung để đầu thai nhi cúi tốt -1 Cầm hai chân thai nhi Giữ cho lng thai luôn sát vo xơng vệ của mẹ Kết hợp cơn co tử cung+ Đẩy trên vệ Lấy đầu hậu: Ngời phụ: [...]... Tiếp theo sau nội xoay thai Sinh ngợc thai có biểu hiện suy áp dụng cho ngôi mông đủ v ngôi mông thiếu kiểu chân Chỉ định mổ lấy thai trong ngôi ngợc Thai con so, trọng lợng thai ớc lợng >3000 Thai con so, mẹ lớn tuổi Thai con rạ nhng thai lớn hơn lần sinh trớc nhiều Tiền sử sản khoa xấu Ngôi ngợc sa cuống rốn Ngôi ngợc, suy thai Ngôi ngợc chuyển dạ kéo di . thai lớn hơn lần sinh trớc nhiều Tiền sử sản khoa xấu Ngôi ngợc sa cuống rốn Ngôi ngợc, suy thai Ngôi ngợc chuyển dạ kéo di . Chú ý Con rạ, thai nhỏ, TSM nở tốt Mục đích: Lm ngôi lọt v xuống từ từ , TSM giãn nở tốt Cách lm: Giữ cho ngôi không sổ ra ngoi trong 1 thời gian Không HT