Trắc nghiệm sản khoa (Phần 8) 1. 1 sản phụ có sẹo mổ lấy thai có chỉ định mổ lại nếu thai trưởng thành có 1 trong các yếu tố nào? -> lần mổ trước cách đây 20 tháng. 2. mục đích của thủ thuật Tsovyanov là? -> giữ 2 chân ko sổ ra sớm, giúp cổ tử cung mở tốt, và TSM dãn tốt. 3. nên nghe tim thai vào thời điểm nào trong lúc theo dõi chuyển dạ? -> ngay tức khắc sau cơn co. 4. gây khởi phát chuyển dạ có thể được tiến hành bằng dạng thuốc nào hữu ích nhất? -> Oxytocin. 5. d/h của chuyển dạ thật sự? -> có sự mở CTC. 6. d/h cho phép chẩn đoán xác định thai chết lưu trong TCN thứ 1? -> siêu âm. 7. khi phần thấp nhất của đầu thai (phần xg) nằm ngang mức 2 gai hông khi thăm khám âm đạo, gọi là đầu ở vị trí nào? -> 0. 8. chẩn đoán h/c HELLP, dựa vào xét nghiệm nào? -> Bil gián tiếp tăng, SGOT, SGPT, số lượng TC giảm: đúng; Bc tăng > 20.000/mm3: sai. 9. thử nghiệm Nitrazine trong chẩn đoán vỡ màng ối non cho (+) giả nếu có sự hiện diện của? -> âm đạo có máu. 10. cơ chế đầu tiên của sự cầm máu tại vị trí nhau bám? -> sự co thắt của cơ tử cung làm xiết các mạch máu. 11. tác hại nào khi sử dụng 10UI Oxytocin tiêm tĩnh mạch? -> hạ huyết áp. 12. bé vừa sanh ra khóc to, hồng hào, nhịp tim 110 l/p, trương lực cơ & phản xạ trung bình, nguyên tắc hồi sức sơ sinh là? -> thông đường hô hấp & ủ ấm. 13. nói về thai ngoài tử cung chưa vỡ? -> có thể điều trị nội, nếu pt có thể điều trị bảo tồn vòi tử cung, có thể điều trị bằng Methotrexate: đúng; chọc dò túi cùng thường ra máu đỏ sậm, ko đông: sai. 14. thao tác thông đường hô hấp đúng đắn trong hồi sức sơ sinh là? -> hút miệng trước, hút mũi sau. 15. đặc điểm của CHA do thai? -> có thể gây sản giật, tồn tại trong tg hậu sản, có thể diễn tiến đến h/c HELLP: đúng; xuất hiện trước tuần thứ 20: sai. 16. những d/h chứng tỏ nhau đã bong? -> nghiệm pháp bong nhau (+), sờ thấy bánh nhau trong âm đạo, dùng cạnh bàn tay ấn trên xg vệ, đẩy tử cung lên thấy dây rốn ko di chuyển: đúng; dụng cạnh bàn tay ấn trên xg vệ, đẩy tử cung lên thấy dây rốn di chuyển lên trên: sai. 17. suốt cuộc chuyển dạ, tử cung thay đổi ntn? -> đoạn dưới mỏng dần trong khi phía trên dầy hơn. 18. dẫn xuất từ nhóm Ergot chống chỉ định trong trường hợp nào? -> CHA. 19. trong chuyển dạ bình thường, cơn co tử cung cho áp lực lớn nhất ở thời điểm nào? -> gd III. 20. tác dụng của Oxytocin bao gồm? -> kháng lợi niệu, có thể gây vỡ tử cung, gây co thắt cơ tử cung: đúng; gây THA: sai. 21. kháng sinh nào sử dụng an toàn trong thai kỳ? -> Penicilline. 22. yếu tố thuận lợi đưa đến thai ngoài tử cung? -> bệnh viêm vùng chậu, dính quanh vòi trứng, pt tái tạo vòi trứng: đúng; u xơ tử cung: sai. 23. kỹ thuật tốt nhất để đánh giá ung thư nội mạc tử cung? -> nạo niêm mạc tử cung. 24. tình trạng có thể cho phép đặt dụng cụ tử cung? -> bệnh viêm vùng chậu đã điều trị khỏi. 25. viên thuốc ngừa thai loại chứa Progesstogen đờn thuần liều thấp, có tác dụng ngừa thai chính bằng cách? -> làm cho chất nhầy CTC đặc lại. 26. trong tr/h vỡ tử cung hoàn toàn, thai nhi bị đẩy vào ổ bụng, thai nhi thường bị chết nhanh chóng. Nguyên nhân làm thai chết nhanh là do? -> nhau bong. 27. trong nhau tiền đạo, lý do chính khiến chỉ ra máu trong 3 tháng cuối của thai kỳ là do trong khoảng tg này có đặc điểm? -> đoạn dưới dãn nhanh gây tróc nhau. 28. trong lúc chuyển dạ & đẻ, tình trạng shock đưa đến tử vong ngay có thể xảy ra điều nào? -> thuyên tắc do dịch ối. 29. các chất có tác dụng giảm co thắt cơ tử cung? -> Progesterone, Indomethacine, Morphine: đúng; Mifepristone: sai. 30. chỉ thực hiện Pap's trong những điều kiện nào? -> thực hiện vào ngày thứ 8 - 12 của chu kỳ. 31. trong giai đoạn I của chuyển dạ, ở thai kỳ nguy cơ thấp, thường nghe tim thai vào thời điểm nào? -> mỗi 30 phút sau cơn co. 32. 1 thai phụ có HA 140/90 mmHg xuất hiện vào tuần 28, ko có tiền sử nội khoa đặc biệt, phân loại BN này theo Williams obstetrics? -> CHA do thai. 33. thay đổi mạch máu trong TSG - SG? -> tăng tính thấm. 34. cơ chế ngưng tập tiểu cầu trong TSG - SG? -> Thromboxan A2 tăng. 35. các tr/c lâm sàng có liên quan đến đánh giá mức độ TSG? -> CHA, nhức đầu, mờ mắt: đúng; phù: sai. 36. d/h điển hình nhất trong thai ngoài tử cung vỡ với chảy máu lượng lớn trong xoang phúc mạc? -> đau vai khi hít sâu. 37. thai ngoài tử cung thường gặp nhất ở vị trí nào trên vòi trứng? -> đoạn bóng. 38. bằng chứng trên siêu âm về thai ngoài tử cung? -> khối phần phụ, dịch ở túi cùng sau, ko có túi thai trong tử cung: tc đúng. 39. về cơ chế hoạt động của thuốc viên ngừa thai dạng kết hợp? -> ức chế rụng trứng là đáng tin cậy, thay đổi dịch nhầy CTC, ko thuận lợi cho trứng thụ tinh bám vào: đúng; thay đổi sự trưởng thành của lớp nội mạc: sai. 40. type HPV (Human Papilloma Virus) nào là tác nhân gây ung thư cổ tử cung? -> type 16. 41. tầm soát ung thư cổ tử cung trong cộng đồng bằng? -> phiến đồ âm đạo - cổ tử cung. 42. nói về nhau bong non thể nặng? -> d/h mất máu trong, rối loạn cơn co tử cung, ko nghe được tim thai: đúng; ra huyết âm đạo đỏ tươi lượng vừa lẫn máu cục: sai. 43. 1 thai kỳ 37 tuần, chảy máu âm đạo lượng ít ko kèm theo đau bụng, điều nào là đúng? -> nghĩ đến h/c chảy máu 3 tháng cuối thai kỳ, thực hiện 1 số thăm dò (ko khám âm đạo) để chẩn đoán, đó chỉ là d/h của chuyển dạ thực sự: đúng; khám âm đạo ngay để xác định vị trí nhau bám: sai. 44. chăm sóc 1 sản phụ bị bệnh tim trong gd chuyển dạ, điều nào nên làm? -> giảm đau, thở oxygen: đúng; truyền nhiều dịch để tăng năng lượng: sai. 45. trên sản đồ, độ mở CTC ghi trên trục tung của biểu đồ có nghĩa là? -> chuyển dạ đang ở pha tiềm thời. 46. nếu 1 phụ nữ nhập viện ở gd I chuyển dạ (pha hoạt động), độ mở CTC được ghi trên biểu đồ chuyển dạ là? -> trên đường báo động. 47. viên thuốc ngừa thai loại chứa Progesteron đơn thuần liều thấp (Exluton) vỉ 28 viên. khi sử dụng hết vỉ thứ 1, vỉ tiếp theo uống vào thời điểm nào? -> uống tiếp liền sau đó. 48. dấu Hegar là? -> eo tử cung mềm. 49. cơn co tử cung trong chuyển dạ có các tác dụng nào? -> làm giãn đoạn dưới, tạo thành lập đầu ối, làm mở CTC: đúng; gây CHA: sai. 50. trong pha hoạt động, CTC thường mở tối thiểu bn? -> 1cm/1h. 51. trong các gd của chuyển dạ, gd nào là gd dài nhất? -> gd tiềm tàng. 52. trong chuyển dạ, nhịp tim thai cơ bản là? -> 120 - 160 l/p. 53. trong chuyển dạ, trương lực cơ bản thay đổi từ? -> 12 - 13 mmHg. 54. thai phụ nào nên thực hiện ghi biểu đồ chuyển dạ? -> chuyển dạ ngôi chỏm. 55. pha tiềm ẩn được tính vào thời điểm nào? -> từ khi bắt đầu chuyển dạ cho đến khi CTC mở 3cm. 56. pha tích cực được tính vào thời điểm nào? -> bắt đầu khi CTC mở 3cm cho đến khi mở hết. 57. khi ghi biểu đồ chuyển dạ, đọ lọt được đánh giá qua? -> nắn đầu thai nhi qua thành bụng. 58. tiến triển của ngôi thai được ký hiệu bằng hình tròn O, qui định nào tương đương với ngôi đã lọt? -> 2 ngón tay chạm vào đầu thai nhi. 59. ký hiệu nào cho biết tình trạng ối đã vỡ, nước ối trong? -> ký hiệu "T". 60. trên sản đồ: pha tiềm ẩn kéo dài ko quá? -> 8h. 61. trên sản đồ: lọt cao được ghi ở dòng ngang số? -> số 2. 62. trên sản đồ: d/h chồng khớp rõ rệt được ký hiệu? -> "++". 63. chống chỉ định bấm ối? -> ngôi mông, sa dây rốn trong bọc ối, ngôi ngang: đúng; khi làm nghiệm pháp lọt: sai. 64. bé vừa sinh ra khóc yếu, nhăn mặt, màu da hồng toàn thân, chi tím, nhịp tim 120l/p, phản xạ kém, chỉ số Apgar được cho là? -> 5d. 65. chống chỉ định đặt nội khí quản bóp bóng trong HSSS là? -> Apgar 7d. 66. hút đàm nhớt sơ sinh thì sổ đầu cần thiết trong tình huống nào? -> trong tất cả các tình huống sinh ra. 67. thủ thuật Leopold: bước thứ 4 có mục đích gì? -> xác định xem ngôi thai đã lọt chưa. 68. nước ối có phân su trong ngôi đầu được gợi ý là? -> suy thai trong chuyển dạ. 69. trong cơ chế chuyển dạ sanh ngôi chỏm, thứ tự các bước tiến triển của ngôi là? -> ngôi thai lọt - xuống - xoay trong - sổ. 70. khi đường kính lớn nhất của ngôi chỏm tiến từ mặt phẳng eo trên đến mặt phẳng eo dưới, ht này được gọi là gì? -> xuống. . Trắc nghiệm sản khoa (Phần 8) 1. 1 sản phụ có sẹo mổ lấy thai có chỉ định mổ lại nếu thai trưởng. "T". 60. trên sản đồ: pha tiềm ẩn kéo dài ko quá? -> 8h. 61. trên sản đồ: lọt cao được ghi ở dòng ngang số? -> số 2. 62. trên sản đồ: d/h chồng