Trắc nghiệm sản khoa (Phần 12) 1. dụng cụ bẩn trong phòng sanh cần được xử lý ngay ntn? -> ngâm trong dung dịch Chlorin 0,5% trong 10 phút. 2. mục đích của tẩy uế là gì? -> để chuẩn bị dụng cụ cho khử nhiễm mức độ cao. 3. mục tiêu chính của phòng chống nhiễm khuẩn trong các dịch vụ KHHGD là để? -> giảm thiểu sự lây truyền HBV, HIV cho khách hàng, cán bộ y tế & các nhân viên khác. 4. về xử lý bơm kim tiêm? -> tẩy uế & bỏ vào 1 chiếc hộp an toàn. 5. 1 phụ nữ > 35 tuổi nghiện thuốc lá nặng ko nên dùng biện pháp tránh thai nào? -> thuốc viên tránh thai kết hợp. 6. trên sản đồ, khi độ mở CTC ghi bên (P) đường báo động xác định gì? -> quá trình chuyển dạ diễn tiến ko bình thường. 7. nếu 1 phụ nữ nhập viện ở gd chuyển dạ tích cực, độ mở CTC được ghi trên biểu đồ chuyển dạ ntn? -> trên đường báo động. 8. suốt cuộc chuyển dạ, cơn co thắt tử cung gây ra? -> đoạn dưới mỏng dần trong khi phía trên dầy hơn. 9. dẫn xuất từ nhóm ergot chống chỉ định trong tr/h nào? -> tiền sản giật. 10. trong chuyển dạ bình thường, cơn co tử cung cho áp lực lớn nhất ở thời điểm nào? -> gd III. 11. Oxytocin có tác dụng gì? -> gây co thắt cơ tử cung, hạ áp, kháng lợi niệu: tc đúng. 12. d/h bong nhau sau khi sanh bao gồm? -> chảy máu, thay đổi hình dạng tử cung từ dãn dài sang hình cầu, dây rốn trong âm đạo dài ra: đúng; đáy tử cung co thắt: sai. 13. 1 sản phụ 34 tuổi, mang thai lần 2, vào viện vì thai 38 tuần chuyển dạ, siêu âm song thai với thai thứ I ngôi đầu, thai thứ II ngôi mông, khám âm đạo CTC 4cm, ối còn, ngôi đầu. Thái độ xử trí? -> theo dõi diễn tiến chuyển dạ. 14. viên thuốc ngừa thai loại chứa Progesteron đơn thuần liều thấp có tác dụng ngừa thai chính là? -> làm chất nhầy CTC đặc lại. 16. nói về ngôi mông? -> thai càng non tháng thì tỷ lệ ngôi mông càng cao, ngôi mông thuộc dạng thai kỳ nguy cơ cao, dị dạng của thai là 1 trong những nguyên nhân gây nên ngôi mông: tc đúng. 17. nguyên nhân gây nên ngôi mông? -> não úng thủy, thai vô sọ, nhau tiền đạo: tc đúng. 18. ngôi mông: hướng tiếp cận? -> phải loại trừ những dị dạng ở ngôi mông, ngôi mông có thể xoay thành ngôi đầu, Tsovyanov là thủ thuật giúp đầu thai nhi cúi tốt: đúng; ngôi mông ko thể sanh ngã âm đạo: sai. 19. nếu tuyến cơ sở nhận được 1 tr/h ngôi mông nên xử trí ntn? -> tư vấn cho sản phụ & chuyển đến nơi có đk phẫu thuật, tránh làm vỡ ối, chuyển sản phụ đi khi chưa có chuyển dạ thật sự: tc đúng. 20. nói về ngôi mặt? -> ngôi mặt thuộc loại thai kỳ nguy cơ cao, có thể phát hiện ngôi mặt bằng thủ thuật Leopold hoặc thăm âm đạo, khi thăm khám âm đạo phải nhẹ nhàng ko gây chấn thương cho thai: đúng; ngôi mặt cằm sau có thể sanh ngã âm đạo: sai. 21. nói về ngôi trán? -> ngôi trán thuộc loại thai kỳ nguy cơ cao, ko có cơ chế đẻ, có thể biến thành ngôi chẩm or ngôi mặt: tc đúng. 22. khám LS 1 tr/h ngôi mặt? -> tử cung hình trứng, trục dọc; thủ thuật Leopold: mông ở đáy tử cung, đầu ở hạ vị; sờ có d/h nhát rìu: tc đúng. 23. nói về khối u tiền đạo & thai? -> nhân xơ tử cung ở đoạn dưới, khối u buồng trứng nằm ở túi cùng sau, nhân xơ ở đáy tử cung: đúng; tử cung đôi: sai. 24. trong ht lọt của ngôi chẩm, đk nào ko thay đổi theo độ cúi hay ngửa của thai? -> đk lưỡng đỉnh. 25. các nguyên nhân gây CTC phù nề? -> chuyển dạ kéo dài, thăm khám nhiều lần, dùng thuốc tăng co quá liều: đúng; sanh đẻ nhiều lần: sai. 26. nói về vết mổ cũ & thai, điều nào ko gây thuận lợi trong chuyển dạ? -> lý do mổ lấy thai lần trước, vết mổ cũ < 2 năm, số lần mổ: tc đúng. 27. nhân xơ tử cung khi có thai sẽ ảnh hưởng ntn? -> to ra trong tg mang thai. 28. nói về nhau tiền đạo? -> XH âm đạo tái phát nhiều lần trong thai kỳ, sờ được mép nhau khi khám âm đạo, tỷ lệ mổ lấy thai cao: đúng; cơn co tử cung tăng động, tử cung cường tính: sai. 29. khám âm đạo trong chuyển dạ, CTC 2cm sờ chạm mép nhau che 1/3 CTC, đó là? -> nhau tiền đạo bán trung tâm. 30. vỡ tử cung trên tử cung có sẹo mổ cũ có đặc điểm gì? 31. 1 sản phụ có sẹo mổ lấy thai có chỉ định mổ lại nếu có 1 trong các yếu tố nào? -> lần mổ trước cách đây 15 tháng, HP lần trước bị nhiễm trùng tử cung, đoạn dưới tử cung đau khi ấn: đúng; HP lần trước bị nhiễm trùng tiểu kéo dài: sai. 32. khi phát hiện sa dây rốn mà mạch rốn còn đập, điều quan trọng nhất trong khi chờ mổ lấy thai là? -> cho sản phụ nằm đầu thấp, mông cao, đồng thời cho tay vào âm đạo đẩy ngôi thai lên. 34. nên nghe tim thai vào thời điểm nào trong lúc theo dõi chuyển dạ? -> ngay tức khắc sau cơn co. 36. sau khi kiểm tra bánh nhau & màng nhau, xử trí gì khi chẩn đoán có bánh nhau phụ? -> kiểm soát buồng tử cung bằng tay. 37. hậu sản ngày thứ 6, vị trí đáy tử cung? -> giữa rốn & xg vệ. 38. điều nào là d/h của chuyển dạ thật sự? -> cơn đau ko giảm khi dùng thuốc giảm đau. 39. d/h nào cho phép chẩn đoán xác định thai chết lưu trong TCN thứ I? 40. kiểm tra bánh nhau & màng nhau nghĩ đến bánh nhau phụ khi? -> màng nhau có nhiều mạch máu. 41. khi khám bụng đánh giá vị trí đầu thai là 2/5 tương đương với độ lot trong âm đạo là? -> 0. 42. tr/h nào ko cần thiết dùng Oxytocin? -> hút nạo thai trứng. 44. thử nghiệm Nitrazine trong chẩn đoán vỡ màng ối non cho dương tính giả nếu có? -> âm đạo có máu. 45. cơ chế đầu tiên của sự cầm máu tại vị trí nhau bám? -> sự co thắt của cơ tử cung làm siết các mạch máu. 46. tác hại nào khi sử dụng 10UI Oxytocin tiêm TM? -> hạ áp. 47. bé vừa sanh ra khóc to, hồng hào, nhịp tim 110l/p, trương lực cơ & phản xạ trung bình, nguyên tắc hồi sức sơ sinh là? -> thông đường hô hấp & ủ ấm. 49. thao tác thông đường hô hấp đúng đắn trong HSSS là? -> hút miệng trước, hút mũi sau. 50. đặc điểm của CHA do thai? -> xuất hiện sau tuần thứ 20, có thể gây sản giật, chấm dứt thai kỳ là điều trị đặc hiệu: đúng; tồn tại sau thời kỳ hậu sản: sai. 51. những d/h chứng tỏ nhau đã bong? -> nghiệm pháp bong nhau (+), sờ thấy bánh nhau trong âm đạo, dùng cạnh bàn tay ấn trên xg vệ, đẩy tử cung lên thấy dây rốn ko di chuyển: đúng; thấy dây rốn di chuyển: sai. 53. sử dụng chất nào để làm tăng surfactan ở thai non tháng trong tr/h chấm dứt thai kỳ sớm? -> Betamethasone. 57. nguyên nhân thường gặp nhất trong BHSS là? -> đờ tử cung. 58. thai trứng thường kèm theo? -> nang hoàng tuyến. 59. đặc tính nhau tiền đạo? -> chảy máu âm đạo mà ko đau bụng, đoạn dưới tử cung mỏng, chảy máu sớm ở TCN thứ III: đúng; trương lực cơ tử cung tăng: sai. 61. 1 phụ nữ có chu kỳ kinh 36 ngày đều, như vậy ngày rụng trứng của bà ta sẽ vào ngày? -> ngày thứ 22. 62. d/h dọa vỡ trên 1 tử cung có sẹo mổ lấy thai cũ là? -> d/h vòng Bandl, d/h Frommel, cơn gò tử cung dồn dập: đúng; thường ko có d/h dọa vỡ: sai. 63. trong tr/h vỡ tử cung hoàn toàn, thai nhi bị đẩy vào ổ bụng, thai nhi thường bị chết nhanh chóng. nguyên nhân thường làm thai chết nhanh là do? -> nhau bong. 64. d/h nào gợi ý nhiều nhất đến vỡ tử cung trong chuyển dạ? -> thai suy đột ngột. 65. trong nhau tiền đạo, lý do chính khiến chỉ ra máu trong 3 tháng chót của thai kỳ là do trong khoảng tg này có đặc điểm? -> đoạn dưới dãn nhanh gây tróc nhau. 66. trong lúc chuyển dạ & đẻ, tình trạng shock đưa đến tử vong ngay có thể xảy ra bởi? -> thuyên tắc do dịch ối. 67. nói về ngôi mặt? -> khi ngôi mặt càm trước ối còn có thể TD sanh đường dưới. 68. nói về nhau bong non? -> là nhau bám đúng vị trí nhưng bị bong sớm bất thường trước khi thai sổ. 69. các chất có tác dụng tăng co thắt tử cung? 70. gọi là thai quá ngày khi tuổi thai? -> 44 tuần. 71. di chứng có thể xảy ra sau khi mẹ bị băng huyết nặng? -> h/c Sheehan. 72. chỉ thực hiện Pap's trong những điều kiện nào? -> thực hiện vào ngày thứ 8 - 12 của chu kỳ. 73. các nội dung khám thai cần thực hiện vào thời điểm thai 12 tuần? -> cân nặng mẹ, đo HA, thăm âm đạo: đúng; nghe tim thai: sai. 74. TD hậu thai trứng, pp tránh thai thích hợp nhất là? -> thuốc viên ngừa thai dạng phối hợp. 75. trong gd I của chuyển dạ, ở thai kỳ nguy cơ thấp, thường nghe tim thai vào thời điểm nào? -> mỗi 30 phút trước khi có cơn co. 76. chuyển dạ gd hoạt động là cơn co tử cung có tác dụng nào? -> có 3 cơn co trong 10 phút. 77. ở con so, độ mở CTC tối thiểu trong gd hoạt động là? -> 1,2 cm/ giờ. 78. yếu tố góp phần làm chuyển dạ kéo dài ở gd tiềm thời? -> dùng nhiều thuốc an thần, dùng thuốc giảm đau, CTC ko xóa mở: tc đúng. 79. ngôi mông loại nào: 2 chi dưới cong lại ở hông, đầu gối duỗi thẳng & 2 bàn chân nằm sát đầu? -> ngôi mông thiếu kiểu mông. 80. ngôi thai nào có thể sanh được đường âm đạo ở thai đủ tháng? -> ngôi mặt càm trước. 81. loại thuốc tránh thai nào ko ảnh hưởng đến lượng sữa cho con bú? -> dạng Progesteron liều thấp liên tục. 82. thuốc được khuyến cáo đầu tiên để điều trị hạ HA trong tiền sản giật? -> Hydralazine. 83. yếu tố quan trọng nhất trong việc theo dõi BN hậu thai trứng? -> diễn tiến nồng độ hCG. 84. yếu tố nguy cơ gây chảy máu sau sanh? -> số thai quá nhanh, con so thai to, gây tê giảm đau trong chuyển dạ: đúng; sanh non: sai. 85. tr/c thường xuất hiện muộn màng nhất trong K cổ tử cung? -> bí tiểu do vùng cổ BQ bị xâm nhiễm. 86. sản phụ nhận biết được cử động thai sớm nhất vào thời điểm? -> 16 tuần. 87. tầm soát ung thư CTC trong cộng đồng bằng? -> phiến đồ âm đạo CTC. 88. bà X 52 tuổi đến phòng khám phụ khoa vì bị rong huyết, đặt mỏ vịt cho thấy có 1 bướu chồi sùi cổ tử cung rỉ máu ít. để đánh giá mức độ xâm nhiễm chu cung của sang thương cần phải làm gì? 89. bé thiếu tháng được đn là? -> tuổi thai < 37 tuần. 90. hút đàm nhớt sơ sinh thì sổ đầu cần thiết nhất là trong tình huống nào? -> trong tất cả mọi tình huống. 91. về nguyên tắc xử trí thai trứng? -> hút thai trứng, TD để phát hiện tân sinh nguyên bào nuôi tồn tại hay thay đổi ác tính. 92. cô L 34 tuổi đến khám vì ra huyết âm đạo kèm theo đau bụng hạ vị, kinh cuối của cô ta cách đây 8 tuần. khám thấy CTC hở ngoài, thân tử cung to hơn bình thường, máu âm đạo ra ít. chẩn đoán? -> dọa sẩy thai. 93. về sẩy thai tái phát do hở eo tử cung? -> thường sẩy đột ngột, ko có tr/c báo trước; xảy ra vào khoảng giữa đến cuối TCN II, các lần có thai sau có khuynh hướng bị sẩy sớm hơn lần trước: đúng; may vòng eo tử cung để điều trị hở eo thường được thực hiện vào tuần lễ vô kinh thứ 8. 94. trong tr/h nhau bong non thể nặng, xử trí thích hợp? -> phá ối, dựa vào tuổi thai số lượng máu chảy ra ở âm đạo, mổ lấy thai: đúng; xác định lượng TC: đúng. 95. thai kỳ bệnh lý có khả năng gây biến chứng đông máu nội mạch rải rác? -> thai quá ngày. 96. chống chỉ định sử dụng thuốc kháng sinh nào trong thai kỳ? -> Penicilline. 97. yếu tố làm tăng nguy cơ thai mắc h/c Down? -> tuổi mẹ > 35, tiền sử sanh con dị dạng, bất thường hình thái thai qua SA: đúng; tuổi cha > 40: sai. 98. chọn lựa thuốc điều trị viêm âm đạo do T.Vaginalis? -> Metronidazole. 99. thái độ xử trí đ/v nang Naboth cổ tử cung? -> ko điều trị. 100. phân loại phết tế bào cổ tử cung theo Bethesda? -> tổn thương trong biểu mô lát mức độ thấp & cao. . Trắc nghiệm sản khoa (Phần 12) 1. dụng cụ bẩn trong phòng sanh cần được xử lý ngay ntn? ->. có thể gây sản giật, chấm dứt thai kỳ là điều trị đặc hiệu: đúng; tồn tại sau thời kỳ hậu sản: sai. 51. những d/h chứng tỏ nhau đã bong? -> nghiệm pháp