NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH VIÊM KHỚP DẠNG THẤP PhD Nguyễn Văn Đô Trưởng môn Sinh lý bệnh-Miễn dịch Mơc tiªu 1.Trình bày ngun nhân viêm khớp dạng thấp 2.Giải thích chế bệnh sinh viêm khớp dạng thấp 12-Jan-21 PhD Nguyễn Văn Đô Bộ môn: SLB-MD Khái niệm viêm khớp dạng thấp Viêm khớp dạng thấp (RA) bệnh viêm tự miễn toàn thân ảnh hưởng đến 1% đến 2% dân số 12-Jan-21 PhD Nguyễn Văn Đô Bộ môn: MD-SLB Khái niệm viêm khớp dạng thấp (tiếp theo) ✔ Phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên nam giới khoảng ba lần ✔ Mặc dù bệnh xảy lứa tuổi tỷ lệ phổ biến tăng theo tuổi ✔ Một loại RA mới, bệnh thấp khớp khởi phát người cao tuổi xác định 12-Jan-21 PhD Nguyễn Văn Đô Bộ môn: MD-SLB Nguyên nhân - Nhiễm trùng: Có thể vi khuẩn, virus Vi khuẩn gây bệnh nha chu (Porphyromonas Gingivalis) viêm khớp dạng thấp - Hormon: 70-80% bệnh nhân nữ 60-70% người 30 tuổi Yếu tố di truyền: 50% nguy mắc bệnh 12-Jan-21 PhD Nguyễn Văn Đô Bộ môn: MD-SLB Nguyên nhân (tiếp theo) - HLA, locus DRB1 thuộc MHC lóp II có vai trị quan trọng HLA B27 - Đáp ứng miễn dịch dịch thể qua trung gian tế bào (T B), cytokine (IL-6, IL-1, TNF-anpha) - Yếu tố thuận lợi: Hút thuốc lá, sau sang chấn, thể suy yếu, sinh đẻ, lạnh ẩm kéo dài 12-Jan-21 PhD Nguyễn Văn Đô Bộ môn: MD-SLB Cơ chế bệnh sinh viêm khớp dạng thấp Tế bào miễn dịch thâm nhiễm ổ viêm: ✔Bạch cầu trung tính ✔Đại thực bào ✔Lympho   ✔Hủy cốt bào ✔Tế bào mast      12-Jan-21 PhD Nguyễn Văn Đô Bộ môn: MD-SLB Cơ chế bệnh sinh viêm khớp dạng thấp 12-Jan-21 PhD Nguyễn Văn Đô Bộ môn: MD-SLB Cơ chế bệnh sinh viêm khớp dạng thấp (tổn thương khớp) 12-Jan-21 PhD Nguyễn Văn Đô Bộ môn: MD-SLB Video clip minh hoạ https://www.youtube.com/watch?reload=9&v=Yc-9dfem3lM 12-Jan-21 PhD Nguyễn Văn Đô Bộ môn: MD-SLB Thanks 12-Jan-21 PhD Nguyễn Văn Đô Bộ môn: MD-SLB