2 Lý thuyết học tập xã hội (Social learn- ing theories) Ðây là tập hợp nhiều lý thuyết của nhiều tác giả khác nhau trong đó nổi bật nhất là Albert Ban- dura. Các lý thuyết này giải thích hành vi của con người như là kết quả của một quá trình học tập của các cá nhân thông qua sự tương tác giữa 3 yếu tố: nhận thức (kiến thức, mong đợi, thái độ), hành vi (kỹ năng, thực hành, hiệu quả bản thân) và môi trường (chuẩn mực xã hội, khả năng tiếp cận…). Một trong những lý thuyết này là Học tập thông qua quan sát (Observational Learning) hay nói cách khác đó là quá trình học tập dựa trên sự tiếp nhận và chọn lọc thông tin theo nhu cầu, khả năng riêng của mỗi người. Bandura phân biệt 4 giai đoạn trong tiến trình học tập (một hành vi mới) thông qua quan sát: 1. Chú ý: nhận ra một hành vi nhất định nào đó trong môi trường. Từ đó rút ra rằng: Hành vi được giới thiệu càng hấp dẫn thì đối tượng càng dễ chú ý. Các cơ sở tâm lý học giải thích Hành vi sức khỏe (kỳ 4) BS Trương Trọng Hoàng - Thạc sĩ Khoa học Xã hội Sức khỏe 2. Lưu giữ trong trí nhớ: lưu giữ thông tin về hành vi trong trí nhớ. -> Hành vi/ kỹ năng được thiết kế càng đơn giản thì càng dễ ghi nhớ. 3. Thực hiện: cá nhân lặp lại hành vi qua hành động -> Hành vi càng được tạo điều kiện dễ dàng thực hiện thì càng dễ thử làm và trở thành thói quen. 4. Ðộng cơ : cảm nhận kết quả (resutls) từ hành vi đã thực hiện hoặc hình dung đã thực hiện từ đó hình thành động cơ để tiếp tục hoặc từ bỏ hành vi. Kết quả có thể ở 3 dạng: - Trực tiếp: cảm giác và/hoặc cảm xúc khi thực hiện hành vi, lợi ích hoặc tổn thất vật chất cụ thể trước mắt, phả n ứng trực tiếp của người xung quanh . Hành vi càng tạo cảm giác thích thú, giá phải chăng, được người xung quanh khen thì càng có nhiều cơ hội để được thực hiện. - Cảm xúc gián tiếp: xuất hiện khi tưởng tượng mình đang thực hiện hành vi. Ví dụ: người chưa uống bia nhưng tưởng tượng mình đang uống bia và cảm thấy sảng khoái. -> Các nhà sản xuất cố gắng tạo cả m giác khoan khoái tưởng tượng cho người xem các chương trình quảng cáo bằng cách liên kết hành vi với những hình ảnh, âm thanh miêu tả cảm giác sảng khoái. - Cảm xúc do tự suy nghĩ: những ý nghĩa mà cá nhân tự gán cho hành vi của mình dựa trên một chuẩn mực xã hội nào đó. Đây là một yếu tố tác động mạnh hơn cả kết quả trực tiếp vì nhiều sản phẩm lần đầu tiên sử dụng rất khó chịu, hoặc giá đắt, hoặc không được sự ủng hộ của phụ huynh như hút thuốc, uống rượu nhưng nếu được gán cho một ý nghĩa nào đó, ví dụ: hút thuốc, uống rượu là “người lớn”, là “đàn ông”, là “sành điệu”…-> Nếu tạo được những chuẩn mực xã hội ủng hộ cho hành vi thì sẽ tác động mạnh trong việc thúc đẩy sự th ực hiện và duy trì của hành vi. Học tập thông qua quan sát là cơ sở của mô hình giáo dục “Làm mẫu hành vi” (Behavior modeling). Trong mô hình này các nhà giáo dục giới thiệu những người mà quần chúng/ thanh niên hâm mộ đang có những hành vi sức khỏe để người ta bắt chước theo. Đây cũng là cơ sở cho một mô hình thay đổi hành vi mới gọi là mô hình “Kiến thức-thái độ-hành vi đảo ngược” (Reversed KAP), tức là tác động để tạo ra hành vi trước (làm thử ), rồi sau đó mới có sự thay đổi của những thái độ, kiến thức tương ứng. (Còn tiếp) T ất cả các bệnh viện của thành phố đều đã thành lập Tổ TT- GDSK (T3G). Bệnh viện Phụ Sản Quốc tế Sài Gòn còn là bệnh viện ngoài công lập đầu tiên tại thành phố đã thành lập T3G và đã có nhiều hoạt động tích cực như xây dựng hệ thống trung tâm chiếu các phim ảnh về kiến thức chăm sóc sức khỏe, phòng chống bệnh… đến từng khoa phòng, các khu nhậ n bệnh; phối hợp với Đài truyền hình thực hiện phim nhiều tập và thực hiện nhiều bích chương, tờ bướm về sức khỏe; phối hợp với T4G tổ chức tập huấn cho CBCC và kỹ năng giao tiếp Thầy thuốc - Bệnh nhân. Tại bệnh viện Nhi Đồng 2, hiện nay 21 khoa phòng đều có mạng lưới làm công tác TT-GDSK (T2G), đã thực hiện góc giáo dục sức kh ỏe tại khu trung tâm và tại các khoa; tổ chức sinh hoạt, báo cáo cập nhật các thông tin, vấn đề thời sự như Rubella, tay chân miệng; tham vấn HIV/AIDS, bệnh hô hấp, tâm lý trẻ em…; phối hợp với công ty dược thiết kế mẫu tài liệu TT-GDSK; tham gia các chuyên mục sức khỏe trên truyền hình. Trung tâm Dinh Dưỡng đã thành lập riêng một phòng TT-GDSK để đủ sức triển khai các hoạt động TT- GDSK như phòng chống bệnh tiểu đường, phòng chống thiếu máu dinh dưỡng, phòng chống các rối loạn do thiếu hụt Iốt. Trung tâm đã xây dựng 15 câu lạc bộ Đái tháo đường; tổ chức sinh hoạt chiều thứ tư hàng tuần cho cán bộ y tế, hội viên về các chuyên đề dinh dưỡng; tổ chức tham vấn dinh dưỡng với nhiều hình thức như tham vấn ; thực hiện kịch rối về Iốt ; hội thi Tìm hiểu v ề bệnh Đái tháo đường trên báo chí . Tại BV. Bệnh Nhiệt Đới công tác truyền thông được giao cho Đoàn thanh niên phụ trách chính. Ngoài việc thực hiện góc GDSK, sinh hoạt thân nhân bệnh nhân hang tuần, (Xem trang 11) Hoạt động Truyền thông Giáo dục Sức khỏe TPHCM: T3G Bệnh viện và Trung tâm Chuyên khoa đã có nhiều khởi sắc . đối tượng càng dễ chú ý. Các cơ sở tâm lý học giải thích Hành vi sức khỏe (kỳ 4) BS Trương Trọng Hoàng - Thạc sĩ Khoa học Xã hội Sức khỏe 2. Lưu giữ trong. bật nhất là Albert Ban- dura. Các lý thuyết này giải thích hành vi của con người như là kết quả của một quá trình học tập của các cá nhân thông qua sự tương