Pháp luật về bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế trong doanh nghiệp

5 783 1
Pháp luật về bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế trong doanh nghiệp

Đang tải... (xem toàn văn)

Thông tin tài liệu

Cung cấp thông tin về các mức đóng BHXH, các thủ tục chứng từ hồ sơ bổ sung khi tham gia

Tổ chức Tư vấn Giáo dục Việt Nam- EduViet Corp 129 Phan Văn Trường- Cầu Giấy – Hà Nội ĐT: (04) 37 855 518 Website: http://eduviet.vn Pháp luật về Bảo hiểm hội bảo hiểm y tế trong doanh nghiệp Để thực hiện trách nhiệm của mình, doanh nghiệp cần: - Nhận thức xác định đúng trách nhiệm của doanh nghiệp - Cán bộ được phân công mảng này phải hiểu biết các quy định pháp luật về: Đối tượng áp dụng BHXH, BHYT bắt buộc, BH Thất nghiệp, mức đóng bảo hiểm, Hồ sơ, thủ tục cấp sổ BHXH, thẻ BHYT, Điều kiện hưởng bảo hiểm ở từng chế độ, Hồ sơ thủ tục giải quyết từng chế độ bảo hiểm. - - Giải quyết các mối quan hệ có liên quan I. PHÁP LUẬT VỀ BHXH Các loại BHXH - BHXH Bắt buộc - BHXH Tự nguyện - Bảo hiểm thất nghiệp Mức đóng quỹ BHXH Bắt buộc? * Người lao động không phải đóng: Quỹ ốm đau thai sản, Quỹ TNLĐ, BNN * NLĐ phải đóng quỹ hưu trí tử tuất - Từ 2010-2011: mức đóng 6% - Từ 2012-2013: mức đóng 7% - Từ 2014 trở đi: mức đóng 8% * DN phải đóng: - Từ 2010- 2011: mức đóng 12% - Từ 2012 – 2013: mức đóng 13% - Từ 2014 trờ đi: mức đóng 14 % Mức lương đóng BHXH bắt buộc? Theo Luật BHXH: 1. Nếu áp dụng chết độ lương do nhà nước quy định: Lương theo ngạch, bậc+ phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có) 2. Nếu áp dụng chế độ lương do DN tự quyết định: Lương theo HĐLĐ Theo pháp luật tiền lương: Tổ chức Tư vấn Giáo dục Việt Nam- EduViet Corp 129 Phan Văn Trường- Cầu Giấy – Hà Nội ĐT: (04) 37 855 518 Website: http://eduviet.vn Mức lương quy định trong thang lương, bảng lương mà doanh nghiệp đã đăng ký với cơ quan nhà nước có thẩm quyền. Thủ tục tham gia BHXH cho NLĐ? DN chuẩn bị hồ sơ: 1. Tờ khai cá nhân của NLĐ (theo mẫu) 2. Danh sách NLĐ trong DN tham gia BH 3. Bản sao quyết định thành lập hoặc giấy chứng nhận đặng ký kinh doanh haowcj giấy phép hoạt động đối với DN tham gia BHXH lần đầu Thủ tục cấp sổ BHXH: 1. Trong thời hạn 30 ngày kể từ ngày giao kết HĐLĐ, DN nộp hồ sơ tham gia BHXH cho tổ BHXH 2. Tổ BHXH có trách nhiệm cấp sổ BHXH trong thời hạn 30 ngày, kể từ ngày nhận được hồ sơ hợp lệ Bảo hiểm thất nghệp đối với người lao động làm việc tại doanh nghiệp II. BẢO HIỂM THẤT NGHIỆP Những người tham gia BH thất nghiệp? 1. Người làm việc theo HĐLĐ có thời hạn từ đủ 12 tháng đến 36 tháng HĐLĐ không xác định thời hạn tại DN sử dụng từ 10 NLĐ trở lên, trừ: - Người đnag hưởng lương hưu hàng tháng làm việc tại doanh nghiệp - Người đnag hưởng trợ cấp mất sức lao động hàng tháng làm việc tại DN 2. DN sử dụng từ 10 người lao động trở lên, trong đó có sử dụng lao động làm việc theo HĐLĐ có thời hạn đủ 12 tháng đến 36 tháng HĐLĐ không xác định thời hạn Mức đóng BH Thất nghiệp - NLĐ đóng bằng 1% tiền lương, tiền công của mình - DN đóng 1% so với tổng quỹ tiền lương, tiền công của những NLĐ tham gia BH tất nghiệp trong DN (Nhà nước hỗ trợ quỹ bằng 1% ) Điều kiện hưởng BH Thất nghiệp? 1. Đã đóng BH thất nghiệp đủ 12 tháng trở lên trong thời gian 24 tháng trước khi bị mất việc làm hoặc chấm dứt hợp đồng 2. Đã đăng ký thất nghiệp với Trung tâm giwois thiệu việc làm với Sở LĐTBXH 3. Chưa tìm được việc làm sau 15 ngày kể từ ngày đăng ký thất nghiệp Các chế độ BHTN A. Trợ cấp thất nghiệp - Mức = 60% mức lương tháng bình quân làm căn cứ đóng BHTN của 6 tháng cuối cùng…. Tổ chức Tư vấn Giáo dục Việt Nam- EduViet Corp 129 Phan Văn Trường- Cầu Giấy – Hà Nội ĐT: (04) 37 855 518 Website: http://eduviet.vn 1. Thời gian hưởng: 3 tháng- 6 tháng – 9 tháng- 12 tháng tùy thuộc thời gian đã đóng BHTN của NLĐ Người LĐ bị tạm dừng hưởng trợ cấp khi: 1. Không thông báo hàng tháng với Trung tâm giới thiệu việc là thuộc Sở LĐTBXH về việc tìm kiếm việc làm 2. Bị tạm giam Chấm dứt hưởng trợ cấp trong các trường hợp: 1. Hết thời gian hưởng trợ cấp theo quy định 2. Có việc làm 3. Thực hiện nghĩa vụ quân sự >>> trợ cấp 1 lần 4. Hưởng lương hưu 5. Sau 2 lần từ chối nhận việc làm do Trung tâm giwosi thiệu việc làm giới thiệu mà không có lý do chính đáng 6. Trong thời gian hưởng trợ cấp 3 thán liên tục không thực hiện thông báo hàng tháng về kiếm việc làm teho quy định 7. Ra nước ngoài định cư 8. Chấp hành quyết định xử lý HC tại trường giáo dưỡng……… hoặc chấp hành hình phạt tù. 9. Bị chết B. Hỗ trợ học nghề: 1. Khi NLĐ đang hưởng trợ cấp thất nghiệp có nhu cầu 2. Thực hiện tại cơ sở dạy nghề , không trả bằng tiền 3. Thời gian hỗ trợ không quá 6 tháng 4. Kinh phí hỗ trợ bằng kinh phí học nghề ngắn hạn theo quy định C. Hỗ trợ tìm việc làm 1. Thực hiện miễn phí tại Trung tâm giới thiệu việc làm 2. Thực hiện từ ngày được nhận trợ cấp thất nghiệp nhưng không vượt quá tổng thời gian trợ cấp quy định Ngoài trợ cấp TN, hỗ trợ học nghề hỗ trợ tìm việc làm NLĐ còn được hưởng BHYT do tổ chức BHXH chi trả theo quy định NLĐ khi có đủ điều kiện hưởng BHTN được hưởng các chế độ BHTN tính từ ngày thứ 16 kể từ ngày đăng ký thất nghiệp với trung tâm giới thiệu việc làm thuộc Sở LĐTBXH Thủ tục thực hiện: Tổ chức Tư vấn Giáo dục Việt Nam- EduViet Corp 129 Phan Văn Trường- Cầu Giấy – Hà Nội ĐT: (04) 37 855 518 Website: http://eduviet.vn 3. NLĐ trực tiếp đnăg ký với Trung tâm GTVL thuộc Sở LĐTBXH trong thời gain 7 gày làm việc kể từ ngày chấm dứt HĐ 4. NLĐ nộp hồ sơ tới TTGTVL trong thời gian 15 ngày làm việc kể từu ngày đăng ký 5. Cơ quan có thẩm quyền giải quyết trong thời gian 20 ngày làm việc tính từ ngày nhận được hồ sơ hợp lệ của NLĐ. Khi thực hiện BHTN, ND có phải thanh toán trợ cấp thôi việc, trợ cấp mất việc làm cho NLĐ không? 6. Về nguyên tắc, DN vẫn phải thanh toán trợ cấp thôi việc, trợ cấp mất việc làm cho NLĐ đã làm việc cho DN đủ 12 tháng trở lên. 7. Khi tính thời gain để trợ cấp, DN có quyền trừ đi thời gian đã đóng BHTN cho NLĐ. III.BẢO HIỂM Y TẾ Mức đóng BHYT hiện nay: 1. Người lao động đóng bằng 15%, tiền lương, tiền công của mình 2. DN đóng bằng 3% so với tổng quỹ tiền lương, tiền công của những NLĐ tham gia BHYT trong Dn mình Lưu ý: Mức đóng của 2 bên sẽ tăng lên Phạm vi được BHYT 1. Khám bệnh, chưa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con 2. Khám bệnh để sàng lọc , chuẩn đoán sớm một số bệnh 3. Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên theo quy định. Không thuộc phạm vi được BHYT 1. Chi phí đã được ngân sách nhà nước chi trả 2. Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng 3. Khám sức khỏe 4. Xét nghiệm, chuẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị 5. Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ 6. Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ 7. Điều trị lác, cận thị tật khúc xạ của mắt 8. Sử dụng vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, rang giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh phục hồi chức năng. 9. Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng đối với bệnh nghề nghiệp, tai nạn lao động, thảm họa 10. Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác. Tổ chức Tư vấn Giáo dục Việt Nam- EduViet Corp 129 Phan Văn Trường- Cầu Giấy – Hà Nội ĐT: (04) 37 855 518 Website: http://eduviet.vn 11. Khám bệnh, chữa bệnh tổn thương về thể chất, tinh thần do hành vi vi phạm pháp luật của người đó gây ra. 12. Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần 13. Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học Mức hưởng BHYT hiện tại 80% chi phí khám chữa bệnh 2 trường hợp đực hưởng với mức coa hơn + Khám, chữa bệnh ở tuyến xã: 100% + Tổng chi phí khám, chữa bệnh một lần thấp hơn 15% lương tối thiệu: 100% Một số trường hợp có quy định riêng: 1. Khám, chữa bệnh trái tuyến 2. Khám, chữa bệnh tại cơ sở y tế không có hợp đồng với tổ chức BHXH 3. Khám, chữa bệnh tự chọn 4. Sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao 5. Khám, chữa bệnh ở nước ngoài

Ngày đăng: 06/12/2013, 15:21

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan