PHƠI THAI HỌC HỆ TIẾT NIỆU MỤC TIÊU Mơ tả phát triển bình thường quan thuộc hệ tiết niệu Giải thích phát sinh dị tật bẩm sinh thường gặp hệ tiết niệu Sự phát triển thận niệu quản Sự phát triển bàng quang Sự phát triển bất thường SỰ PHÁT TRIỂN CỦA THẬN VÀ NIỆU QUẢN • Nguồn gốc từ dải trung bì trung gian (dải sinh thận) • Trong q trình phát triển tạo ra: tiền thận, trung thận, hậu thận Tiền thận Trung bì trung gian Trung bì cận trục Trung bì bên Trung bì trung gian 23 ngày Tiền thận Trung thận Ống trung thận dọc Hậu thận Mầm niệu quản TIỀN THẬN • Đầu tuần thứ 4, trung bì trung gian Tiền thận ngang mức khúc nguyên thủy → 14 tạo dây tế bào đặc • Các dây tế bào gọi đốt thận (7) → rỗng • Thối hóa biến vào ngày 25 ống trung thận dọc TRUNG THẬN • • • • • • Bắt đầu phát triển tuần thứ 4, phía tiền thận Phần trung bì trung gian vùng ngực, thắt lưng Đốt thận biến thành ống trung thận ngang Đầu (kín) lõm vào tạo hình đài hoa có bọc lấy cuộn mao mạch → tiểu cầu thận Đầu ống trung thận ngang phát triển phía sau, nối với tạo ống trung thận dọc Ống trung thận dọc mở vào ổ nhớp Tháng thứ 2: trung thận nằm với mầm tuyến sinh dục: mào niệu sinh dục Ống trung thận ngang thối hóa từ đầu đến phơi, ơng trung thận dọc thối hóa (nữ), góp phần tạo hệ sinh dục (nam) ống trung thận dọc Trung thận Tiền thận Trung bì trung gian 24 ngày 25 ngày 26 ngày ĐM chủ lưng ống thần kinh ống trung thận ngang Cuộn mao mạch ống trung thận dọc Khoang Bowman HẬU THẬN • Phát triển thành thận vĩnh viễn động vật có vú Hậu thận bắt đầu nảy mầm vào đầu tuần thứ • Đoạn dải sinh thận không chia đốt: mầm sinh hậu thận phát triển thành ống thận từ tiểu cầu thận đến ống xa • Ngày 28, thành sau ống trung thận dọc, gần nơi mở vào ổ nhớp, nảy túi thừa gọi mầm niệu quản, sinh ra: niệu quản, bể thận, đài thận, ống góp PHÁT TRIỂN BẤT THƯỜNG Thận U nang thận bẩm sinh thận đa nang Do ống góp khơng thông với ống hậu thận, nước tiểu ứ lại tạo u nang Thận đa nang Thận lạc chỗ Thận hình móng ngựa Nhánh động mạch chủ cản đường di cư thận: Đầu mầm sinh hậu thận sát nhập với nhau, tạo thận nằm đáy chậu hình chữ U: thận hình móng ngựa Tật thừa thận • • Hai thận chung niệu quản: mầm sinh hậu thận bị chia đôi Thận kép: thường kết hợp với tật niệu quản kép Trong trường hợp mầm sinh hậu thận nhân đơi, thận có bể thận niệu quản • Niệu quản nhân đơi hồn tồn hay phần Một số trường hợp có hai niệu quản: mở vào vào bàng quang, mở vào âm đạo, niệu đạo hay tiền đình Click to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level Thận khơng phát triển • Gặp thai cịn nằm bụng mẹ • Có thể bên hay bên • Nguyên nhân: ống trung thận dọc đoạn cuối, nơi sinh mầm niệu quản ngừng phát triển, mầm niệu quản thối hóa • Nữ: thận không phát triển, ống cận trung thận phát triển bất thường, dẫn đến khơng có tử cung phn ln õm o Dị tật bàng quang Lòi bàng quang Nhìn thấy niêm mạc bàng quang, lỗ niệu quản & niệu đạo Nguyên nhân: Do không di c tb trung mô thành bụng dới không đợc tạo Dò bàng quang trực tràng: Thờng gặp nam giới: phân đợc thải qua bàng quang vào niệu đạo Dị tật dây chằng rốn - bàng quang Dò rốn - bàng quang Do đoạn niệu nang nằm dây chằng rốn - bàng quang không bị lấp kín thông bàng quang với rốn → níc tiĨu th¶i rèn U nang niƯu - rốn Do đoạn niệu nang dây chằng rốn bàng quang không bị lấp kín dÃn Xoang niệu rốn Do đoạn niệu nang sát rốn không bị lÊp kÝn Ph«i thai sinh lý häc - ë phôi ngời tiền thận trung thận quan tạm thời - Sau tuần thứ 10 sản sinh nớc tiểu Khả lọc nớc tiểu tiểu cầu thận - Sau tháng thứ 3, bàng quang chứa nớc tiểu Thận không tham gia chức tiết thai thận sống đợc - Khả làm loÃng nớc tiểu thai mà có trẻ sơ sinh (sau đời ngày) - Chức thận đợc tạo sau trẻ đời Tài liệu tham khảo thuyphuong0976@yahoo.com ... thuộc hệ tiết niệu Giải thích phát sinh dị tật bẩm sinh thường gặp hệ tiết niệu Sự phát triển thận niệu quản Sự phát triển bàng quang Sự phát triển bất thường SỰ PHÁT TRIỂN CỦA THẬN VÀ NIỆU QUẢN... đoạn bàng quang niệu đạo xoang niệu sinh dục • Đoạn lại niệu đạo tiền liệt, niệu đạo màng đoạn đầu niệu đạo xốp phát sinh từ nội bì phủ đoạn chậu xoang niệu sinh dục • Đoạn cuối niệu đạo nằm dương... quang niệu nang: ống niệu rốn, bịt kín trở thành dây chằng rốn – bàng quang ống trung thận dọc Mầm niệu quản Tam giác bàng quang Bàng quang Niệu đạo • Biểu mô đoạn niệu đạo tiền liệt (nam), tồn niệu