Công tác thu chi BHXH của huyện Thanh hóa thời gian qua.doc.DOC

Công tác thu chi BHXH của huyện Thanh hóa thời gian qua

Lời nói đầu

Sự tồn tại và phát triển của con ngời do rất nhiều nhân tố quyết định trong đó không thể không kể đến hệ thống an sinh xã hội với nòng cốt là chính sách Bảo hiểm Xã hội (BHXH ) BHXH là chính sách xã hội đợc nhiều quốc gia coi trọng nhằm đảm bảo về mặt thu nhập cho ngời lao động khi họ tạm thời hoặc vĩnh viễn mất khả năng lao động BHXH ở việt Nam đã đợc Đảng và Nhà nớc ta quan tâm ngay từ khi mới thành lập nớc và nó đã đóng góp lớn cho sự phát triển của đất nớc.

Hoạt động của BHXH ngày càng hiệu quả hơn đặc biệt là sau năm 1995 khi mà quỹ BHXH dợc hình thành độc lập ngoài ngân sách nhà nớc Quỹ BHXH là sơng sống của bất kỳ một hệ thống BHXH nào vì các chế độ BHXH đều nhằm mục đích bảo đảm an toàn về thu nhập cho ngời lao động, muốn vậy thì cơ quan BHXH phải có một lợng tiền nhất định.

Trong những năm qua quá trình tạo lập và sử dụng quỹ BHXH của cơ quan BHXH huyện Thiệu hoá( Thanh hoá )đã thu đợc nhiều thành tựu nh: phí thu đợc ngày càng nhiều, chi trả đúng đối tợng Tuy nhiên trong quá trình trên chúng ta vẫn còn nhiều tồn tại, bất cập nh: Cha khai thác hết lực lợng lao động, vẫn tồn tại tình trạng trục lợi BHXH Điều này đã làm cho hiệu quả hoạt động của quỹ BHXH cha cao và còn nhờ nhiều vào ngân sách Nhà Nớc Nh vậy vấn đề thu chi có ý nghĩa lớn đối với sự phát triển của chế độ BHXH Việt Nam cũng nh BHXH các tỉnh, huyện trong cả nớc trong đó có BHXH Huyện Thiệu hoá nhng vẫn còn nhiều tồn tại cần phải đợc xem xét và bàn luận trên nhiều khía cạnh khác nhau Chính vì vậy em đã chọn đề tài:

Công tác thu, chi và quản lý quỹ BHXH Huyện Thiệu Hoá (Thanh Hoá)“

thời gian qua”

Mục đích của chuyên đề :

1 Làm rõ thu, chi BHXH là gì ?

2 Đánh giá thực trạng công tác thu chi quỹ BHXH tại BHXH Huyện Thiệu Hoá trong thời gian qua.

3 Đề xuất ý kiến để nâng cao hiệu quả của công tác thu chi quỹ BHXH huyện Thiệu hoá trong thời gian tới.

Bố cục bài đợc chia làm 3 phần:

Phần 1 : Nhận thức lý luận về BHXH và công tác thu chi

Phần 2 : Thực trạng công tác thu chi quỹ BHXH tại BHXH huyện Thiệu Hoá thời gian qua.

Phần 3 : Những kiến nghị, giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả hoạt của công tác thu chi quỹ BHXH tại BHXH huyện Thiệu Hoá.

Chuyên đề này dợc thực hiện thành công là nhờ sự giúp đỡ tận tình của cô giáo Pham Thị Định Bộ môn Kinh tế Bảo hiểm, trờng Đại học Kinh tế Quốc dân và tập thể cán bộ công nhân viên của cơ quan BHXH huyện Thiệu hoá Tuy nhiên trình độ còn nhiều hạn chế nên bài viết này còn nhiều thiếu xót Em mong đ-ợc sự đóng góp ý kiến của các thầy cô Một lần nữa em xin chân thành cảm ơn giám đốc Lê Tiến Lơng và cô giáo Pham Thị Định đã giúp em hoàn thành chuyên đề này.

Phần 1

Khái quát chung về BHXH

I/ Tính tất yếu khách quan của BHXH

Sự xuất hiện của các loại hình quỹ tơng hỗ, đặc biệt là sự ra đời của các loại hình bảo hiểm đã đánh dấu một bớc quan trọng trong quá trình tồn tại và phát triển của xã hội loài ngời Từ đây những nỗi lo toan phiền muộn về các biến cố bất lợi xảy ra trong cuộc sống con ngời đã đợc giải tỏa Con ngời cảm thấy an toàn hơn với sự giúp đỡ của các công ty, các tổ chức BHXH Hoạt động của loại hình này đã đem lại chỗ dựa vững chắc cho cuộc sống của ngời lao động, cho sự ổn định hoạt động của các doanh nghiệp, tổ chức và các công ty Có thể thấy rằng sự xuất hiện của BHXH là nhu cầu tất yếu khách quan và là nhu cầu của cuộc sống của ngời lao động.

Xét từ phía ngời lao động: Trong quá trình sản xuất kinh doanh, ngời lao động luôn gặp phải những rủi ro mang tính khách quan nh: ốm đau, tai nạn lao động hoặc mắc các bệnh nghề nghiệp gây ra làm cho hị mất khả năng lao động tạm thời hoặc vĩnh viễn, dẫn đến nguồn thu nhập của họ bị giảm đi hoặc không còn nữa; hoặc ngời lao động bị chết trong khi con cái đang tuổi vị thành niên, bố mẹ già không nơi nơng tựa; hoặc về già không còn khả năng lao động để có thu nhập từ tiền lơng, tiền công, hơn thế nữa bệnh tật ốm đau lại xảy ra thờng xuyên hơn gây nhiều khó khăn cho ngời lao động Những rủi ro này không chỉ làm giảm thu nhập của ngời lao động mà còn làm giảm nguồn lực tài chính của họ và gia đình do các chi phí mới phát sinh nh: chi phí khám chữa bệnh, chi phí chăm sóc, phục hồi sức khỏe, chi phí mai táng Do đó cuộc sống của

ngời lao động trong hoàn cảnh này là rất khó khăn và giúp đỡ về mặt tài chính là rất cần thiết, có ý nghĩa vô cùng quan trọng.

Xét từ phía doanh nghiệp: Trong nền kinh tế thị trờng mối quan hệ giữa giới chủ và thợ là mối quan hệ chặt chẽ, ràng buộc nhau bởi quyền lợi và trách nhiệm của mỗi bên Các doanh nghiệp vừa phải tạo điều kiện làm việc tốt cho ngời lao động, phải trả công cho họ vừa phải có trách nhiệm giúp đỡ khi họ không may gặp phải rủi ro trong quá trình lao động nh: tai nạn lao động, ốm đau Chính các chi phí phát sinh này làm ảnh hởng đến tình hình tài chính của doanh nghiệp đặc biệt là những đợt dịch bệnh, trờng hợp tích tụ rủi ro, rủi ro mang tính thảm họa Điều này ảnh hởng trực tiếp đến hoạt động sản xuất kinh để trang trải cho các chi phí đó.

Xét từ phía xã hội: Sự vận động của các quy luật nội tại trong nền kinh tế thị trờng, đặc biệt là quy luật cạnh tranh, trong nhiều trờng hợp đã đẩy một số doanh nghiệp vào tình trạng bất ổn, thậm chí là phá sản dẫn đến hàng loạt ngời lao động bị mất việc làm, không đảm bảo đợc cuộc sống và tạo ra nhiều vấn đề phức tạp Vì thế, để đảm bảo nền Kinh tế xã hội phát triển bình thờng, xét từ phía trách nhiệm của xã hội, Nhà nớc buộc phải tiến hành phân phối lại qua ngân sách Nhà nớc hoặc buộc các doanh nghiệp phải tự tạo quỹ tài chính cho vấn đề trên.

Nh vậy, đứng trớc những rủi ro trong cuộc sống của ngời lao động, trong quá trình lao động ,sản xuất kinh doanh của các doanh nghiệp và cả xã hội đều cần phải có một nguồn lực tài chính đủ lớn nhằm đảm bảo cho sự ổn định cuộc sống của ngời lao động , hoạt động của các tổ chức và sự ổn định về mặt chính trị, xã hội Để có nguồn tài chính nàythì con ngời đã có nhiều biện pháp khác nhau nh: né tránh rủi ro, san sẻ tổn thất trong cộng đồng, đi vay, đi xin hoặc là thành lập các quỹ tơng hỗ Tuy nhiên, các biện pháp trên là không hiệu quả hoặc là hiệu quả không cao (quỹ tơng hỗ )biện pháp hữu hiệu nhất là tham gia BHXH tức là trong quá trình lao động cả ngời lao động và ngời sử dụng lao động đều trích ra một phần thu nhập của mình để cùng nhà nớc thành lập nên một quỹ tài chính BHXH.

Cùng với sự tiến bộ của xã hội tiến bộ của xã hội loài ngời, BHXH đã đ-ợc coi nh là nhu cầu khách quan củat con ngời Và đđ-ợc xem nh là một trong

những quyền cơ bản của con ngời đã đợc Đại hội đồng liên hợp quốc thừa nhận và ghi vào tuyên ngôn nhân quyền ngày 10/ 12/1948 nh sau: “Tất cả mọi ngời với t cách là thành viên của xã hội đều có quyền hởng BHXH quyền đó đặt cơ sở trên sự thỏa mãn các quyền kinh tế, xã hội và văn hóa cần cho nhân cách và sự tự do phát triển con ngời”.

II/ Các đối t ợng của BHXH

Để có đợc sự nhận biết đúng đắn, đầy đủ về một loại bảo hiểm nào đó, trớc hết chúng ta phải xem xét đến các khái niệm cơ bản của chúng nh: đối t-ợng đợc tham gia, đối tt-ợng đợc bảo hiểm, đối tt-ợng hởng thụ quyền lợi bỏa hiểm đối vơi BHXH việc nhận biết các đối tợng này không khó, tuy nhiên vẫn có nhiều ngời nhầm lẫn giữa đối tợng và đối tợng tham gia BHXH , họ cho rằng đối tợng của BHXH là ngời lao động Thực ra, trong BHXH thì đối tợng của nó chính là thu nhập của ngời lao động Bởi lẽ, khi ngời lao động gặp sự cố hoặc rủi ro thì họ bị giảm hoặc mất khả năng lao động dẫn đến thu nhập bị giảm hoặc mất hẳn, do đó, tại thời điểm ấy họ mong muốn có một khoản tiền nhất định để chi trả cho các nhu cầu thiết yếu cũng nh các nhu cầu mới phát sinh Còn ngời lao động trong quan hệ BHXH vừa là đối tợng tham gia, vừa là đối tợng đợc bảo hiểm, họ cũng là đối tợng đợc hởng quyền lợi BHXH (chiếm phần lớn trong các trờng hợp phát sinh trách nhiệm BHXH) Đối tợng tham gia BHXH không chỉ có ngời lao động mà còn có cả ngời sử dụng lao động và Nhà nớc Sở dĩ ngời sử dụng lao động tham gia vào BHXH là vì phàn họ thấy đợc lợi ích thiết thực khi đã tham gia BHXH, một phần là do sự ép buộc của nhà nớc thông qua các văn bản qui phạm pháp luật đối với nhà nớc thì lại khác, họ tham gia BHXH với hai t cách là chủ sử dụng lao động đối vơi tất cả công nhân viên chức và những ngời hởng lơng từ Ngân sách Nhà nớc: t cách thứ hai là ngời bảo hộ cho quỹ BHXH mà cụ thể là bảo hộ giá trị cho quỹ

BHXH, bảo hộ cho sự tăng trởng của quĩ nhằm tạo sự ổn định cho quĩ và sự ổn định về mặt xã hội.

Đối tợng đợc bảo hiểm trong quan hệ BHXH ngoài ngời lao động còn có ngời sử dụng lao động Bởi vì, khi ngời lao động gặp rủi ro thì ngời sử dụng lao động phải có trách nhiệm giúp đỡ Điều này có nghĩa là họ phải bỏ ra một khoản chi phí cho ngời lao động, nhng thực tế chi phí này nhanh chóng đợc cơ quan BHXH hoàn trả lại.

Đối tợng đợc hởng quyền lợi BHXH là ngời lao động trong trờng hợp họ rủi ro nh: ốm đau, thai sản, TNLĐ và BNN, hu trí Nhng trong trờng hợp ngời lao động bị tử vong hoặc sinh đẻ thì đối tợng hởng thụ quyền lợi BHXH lại là thân nhân của ngời lao động nhự: bố, mẹ, con, vợ(chồng).

III/ chức năng của BHXH.

BHXH có một số chức năng chủ yếu sau:

+ Thay thế và bù đắp một phần thu nhập cho ngời lao động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do bị giảm hoặc mất khả năng lao động, bị mất việc làm sự đẩm bảo chắc chắn sẽ xẩy ra vì suy cho cùng mọi ngời rồi sẽ mất kha năng lao động khi họ hết tuổi lao động theo các điều kiện quy định của BHXH đây là chức năng cơ bản nhất của BHXH vì nó quyết định nhiệm vụ, tính chất và cơ chế hoạt động của BHXH.

+ Tiến hành phân phối và phân phối lại thu nhập giữa những ngời tham gia BHXH Tham gia BHXH có ngời lao động, ngời sử dụng lao động và Nhà nớc và các bên tham gia đã cùng góp ý xây dựng nên quỹ BHXH Quỹ này đ-ợc sử dụng để chi trả cho những ngời tham gia BHXH không may gặp rủi ro Thực tế chỉ ra rằng số lợng này thờng nhỏ hơn rất nhiều so với số lợng ngời

tham gia, do đó theo quy luật số đông bù ít, quỹ BHXH đã tiến hành phân phối lại thu nhập theo cả chiều ngang lẫn chiều dọc Sự phân phối này là phân phối thu nhập giữa những ngời có thu nhập cao với những ngời có thu nhập thấp, giữa những ngời khỏe mạnh đang làm việc với những ngời già cả, ốm đau đang nghỉ việc Chức năng này của BHXH đã góp phần tạo nên sự công bằng xã hội mang tính nhân văn cao cả.

+ Góp phần kích thích tinh thần lao động, khuyến khích họ hăng hái sản xuất, nâng cao năng suất lao động xã hội Quỹ BHXH thực hiện đợc chức năng này là vì họ không may gặp các rủi ro, phần thu nhập của hộ bị giảm hoặc không còn, nhng sự suy giảm này đã đợc bù đắp một phần hoặc toàn bộ từ quỹ BHXH Chính vì vậy mà đời sống của ngời lao động và gia đình họ không bị sáo trộn, hay nói cách khác là họ luôn đợc đảm bảo cuộc sống và có chỗ giựa về mặt tinh thần Do đó họ luôn yên tâm sản xuất từ đó nâng cao năng suất lao động và hiệu quả kinh tế.

+ Gắn bó lợi ích giữa ngời lao động và ngời sử dụng lao động, giữa ngời lao động với xã hội Thông qua BHXH những mâu thuẫn giữa ngời lao động nh mâu thuẫn về tiền lơng, thời gian lao động sẽ đợc điều hòa và giải quyết Đặc biệt là cả hai giới này đều thấy đợc nhờ có BHXH mà mình có lợi và đợc bảo vệ Từ đó làm cho họ hiểu nhau và gắn bó lợi ích với nhau Còn đối với Nhà nớc và xã hội thì chi cho BHXH là khoản chi rất nhỏ (vì chỉ mang tính chất hỗ trợ), nhng lại đem lại hiệu quả rất cao trong đảm bảo ổn định trong đời sống của ngời lao động và gia đình họ, góp phần ổn định sản xuất và kinh tế xã hội.

IV/ Tính chất của bảo hiểm xã hội.

Sự ra đời của BHXH gắn liền với đời sống của ngời lao động do đó BHXH có một số tính chất cơ bản sau:

+ Mang tính tất yếu khách quan trong đời sống xã hội.

+ BHXH có tính ngẫu nhiên, phát sinh không đồng đều theo thời gian và không gian Những rủi ro trong BHXH đã hình thành nên tính chất ngẫu nhiên của nó Bởi lẽ các rủi ro đợc áp dụng các BHXH đều không thể lờng trớc đợc, các rủi ro này xảy ra một cách bất thờng Chính vì vậy mà không phải tất cả ngời lao động của một tổ chức hay là tất cả các tổ chức đều phải chịu chung một hay nhiều rủi ro cùng một lúc.

+ BHXH vừa mang tính kinh tế, vừa có tính xã hội và cả tính dịch vụ Tính kinh tế của BHXH đợc thể hiện thông qua cơ chế tạo lập và sử dụng quỹ BHXH Quỹ BHXH muốn đợc hình thành, bảo toàn và tăng trởng thì nhất thiết phải có sự đóng góp tài chính của tất cả các bên liên quan Mức đóng góp của các bên đợc xác định rất cụ thể dựa trên nguyên tắc hoạt động của bảo hiểm xã hội là lấy số đông bù số ít, do thực chất mức đóng góp của mỗi ngời lao động là không đáng kể so với mức họ đợc hởng Xét dới góc độ kinh tế thì ngời sử dụng lao động cũng đợc lợi rất nhiều trong quan hệ BHXH khi tham gia BHXH họ sẽ không phải chi trả các chi phí cho ngời lao động bị giảm hoặc mất khả năng lao động Còn về phía Nhà nớc thì hoạt động tạo lập quỹ BHXH đã làm giảm nhẹ gánh nặng cho NSNN đồng thời nó góp phần đầu t cho nền kinh tế Nh vậy cơ chế tạo lập và sử dụng quỹ BHXH đã đem lại rất nhiều lợi ích cho NLĐ, NSDLĐ và Nhà nớc.

BHXH là một bộ phận chủ yếu của hệ thống bảo đảm xã hội vì tính chất xã hội của nó đợc thể hiện rất rõ nét về lâu dài mọi NLĐ trong xã hội đều có quyền tham gia BHXH Và ngợc lại, BHXH phải có trách nhiệm bảo hiểm cho mọi ngời lao động và gia đình họ, kể cả họ đang còn trong độ tuổi lao động Tính xã hội của BHXH luôn gắn chặt với tính dịch vụ của nó Khi nền kinh tế xã hội ngày càng phát triển thì tính chất dịch vụ và tính chất xã hội hóa của BHXH ngày càng cao.

V/ quỹ bảo hiểm xã hội

1khái niệm: có một số khái niệm về quỹ BHXH:

- quỹ BHXH là tập hợp đóng góp bằng tiền của các bên tham gia bảo hiểm: ngời lao động, ngời sử dụng lao động, Nhà nớc nhằm mục đích chi trả cho các chế độ BHXH và đảm bảo hoạt động của hệ thống BHXH

- Quỹ BHXH là quỹ tài chính độc lập, tập chung nằm ngoài Ngân sách Nhà nớc.

2.Đặc điểm.

-Là một quỹ tiền tệ tập chung, giữ vị chí là khâu tài chính trung gian trong hệ thống tài chính quốc gia Là tổ chức tài chính nằm giao thoa giữa ngân sách Nhà nớc với các tổ chức tài chính Nhà nớc, tài chính doanh nghiệp và sau đó là tài chính dân c.

-Phân phối quỹ BHXH vừa mâng tính hoàn trả vừa mang tính không hoàn trả Tính không hoàn trả của quỹ BHXH đợc áp dụng đối với những ngời đã tham gia BHXH trong suốt quá trình lao động nhng không ốm đau, tai nạn lao động, sinh con.

- Sự ra đời, tồn tại và phát triển của BHXH gắn liền với chức năng vốn có của Nhà nớc là vì quyền lợi của ngời lao động chứ không vì mục đích kiếm lời, đồng thời nó cũng phụ thuộc vào trình độ phát triển kinh tế, xã hội và điều kiện lịch sử trong từng thời kỳ của mỗi quốc gia Khi nền kinh tế ngày càng phát triển thì càng có nhiều chế độ BHXH đợc thực hiện, và bản thân từng chế độ cũng đợc áp dụng rộng rãi hơn, nhu cầu thỏa mãn về BHXH của ngời lao động càng đ-ợc nâng cao Mặt khác, khi nền kinh tế phát triển thì mức thu nhập của ngời lao động càng cao và họ càng có khả năng tham gia vào nhiều chế độ BHXH.

- Một mặt, quỹ BHXH mang tính tiêu dùng ngày càng đợc thể hiện thông qua các mục tiêu, mục đích của nó là chi trả cho các chế độ BHXH Nhng mặt khác nó lại mang tính dự trữ vì thông thờng, khi ngời lao động đống góp vào quỹ BHXH thì họ không đợc quỹ này chi trả ngay khi gặp rủi ro mà phải có thời gian dự bị

- Hoạt động của quỹ BHXH đặt ra yêu cầu và hình thành tất yếu chế độ tiết kiệm bắt buộc của xã hội và ngời lao động dành cho ốm đau, hu trí Đó cũng là quá trình phân phối lại thu nhập của cá nhân và cộng đồng.

3 Nguồn hình thành quỹ BHXH

Quỹ BHXH đợc hình thành chủ yếu từ các nguồn sau: +Sự đóng góp của ngời lao động

+Sự đóng góp của ngời sử dụng lao động +Sự đóng góp và hỗ trợ của Nhà nớc +Thu từ các nguồn khác

Đối với phần lớn các nớc trên thế giới thì quỹ BHXH đều đợc hình thành từ các nguồn trên Tuy nhiên tùy từng điều kiện, hoàn cảnh lịch sử của từng quốc gia mà tỉ lệ đóng góp giữa các bên, mức độ đóng góp của từng bên, mức độ can thiệp của Nhà nớc, hay phơng thức đóng góp sẽ khác nhau.

Về phơng thức đóng góp vào quỹ BHXH của ngời lao động và ngời sử dụng lao động hiện nay còn có hai quan điểm.Việc xác định mức đóng góp phải căn cứ vào mức lơng cá nhân và quỹ lơng của cơ quan, doanh nghiệp là nội dung của quan điểm thứ nhất Còn quan điểm thứ hai thì cho rằngphair căn cứ vào thu nhập cơ bản của ngời lao động đợc cân đối chung trong toàn bộ nền kinh tế quốc dân để xác định nên mức đóng góp.

Việc lựa chọn quan điểm nào là tùy thuộc vào mỗi quốc gia nhng phải đảm bảo rằng mức đóng góp của mỗi bên phải đủ để cân đối thu,chi của quỹ BHXH Trong thực tế việc xác định mức đóng góp của các bên ( thực chất là xác định phí BHXH ) đợc tính toán một cách rất khoa học Việc xác định phí BHXH là một nghiệp vụ chuyên sâu của BHXH và ngời ta thờng dùng các

Trong đó : f1: là phí thuần BHXH f2 : là phí quản lý

f3 : là phí dự trữ

Phí thuần của BHXH là bộ phận cấu thành quan trọng nhất của phí BHXH Phí thuần đợc xác định để đảm bảo chi trả cho tất cả các chế độ BHXH Chính vì vậy,việc xác định phí BHXH là rất phức tạp, nó phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố khác nhau: cơ cấu lao động theo độ tuổi, đặc điểm cấu tạo sinh học của ngời trong một nớc, kết cấu giới tính trong lực lợng lao động, tuổi thọ bình quân của ngời dân, điều kiện làm việc chung của ngời lao động

Ngoài sự đóng góp của ngời lao động, ngời sử dụng lao động và Nhà n-ớc, quỹ BHXH còn đợc hình thành từ các nguồn khác nh : tiền sử phạt đối với các đơn vị vi phạm điều lệ BHXH; sự hỗ trợ, sự viện trợ của các tổ chức trong và ngoài nớc, lãi từ hoạt động đầu t phần quỹ BHXH nhàn rỗi

4.Mục đích sử dụng quỹ BHXH

Nh đã trình bày ở phần trên, phí BHXH bao gồm 3 bộ phận: phí thuần, phí dự trữ, phí quản lý Nh vậy, rõ ràngquỹ BHXH đợc dùng cho 3 mục đích: chi trả cho các chế độ BHXH, chi cho việc quản lý hệ thống BHXH , chi trích lập quỹ dự trữ cho những trờng hợptônr thất lớn.

Trong cơ cấu chi BHXH thì cho các chế độ BHXH là rất lớn và chiếm phần lớn nguồn quỹ này vì đây là mục tiêu cơ bản nhất của BHXH :đẩm bảo ổn định cuộc sống cho ngời lao động, đảm bảo ổn dịnh hoạt động của các đơn vị, tổ chức Thực tế cho thấy, việc chi trả cho các chế độ BHXH diễn ra thờng xuyên và liên tục với số lợng lớn trên phạm vi rộng lớn Một trong những khoản chi thờng xuyên là chi lơng hu cho những ngời đã nghỉ công tác; và chi trả trợ cấp hàng tháng cho thân nhân của ngời lao động khi họ qua đời.

Nguồn chi thứ hai trong BHXH là chi cho việc quản lý nghiệp vụ BHXH Đây là nguồn chi không lớn trong cơ cấu chi BHXH nhng nó cũng là

một khoản chi ngày càng lớn Bởi vì các chế độ BHXH ngày càng rộng rãi để đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của ngời lao động, do đó đội ngũ phục vụ BHXH ngày càng nhiều dẫn đến chi lơng cán bộ ngày càng lớn Mặt khác, xã hội ngày càng phát triển thì nhu cầu về điều kiện làm việc ngày càng ra tăng Vì vậy, chi phí choviệc xây dựng cơ bản, mua sắm máy móc, trang thiết bị văn phòng ngày càng tăng lên.

Mục đích chi thứ 3 của quỹ BHXH là chi dự trữ Thực chất đây là quá trình tích lũy trong quá trình sử dụng quỹ BHXH Định kỳ hàng tháng (quý, năm )cơ quan BHXH giữ lại một phần quỹ của mình để thành lập nên quỹ dự trữ BHXH Quỹ này chỉ đợc sử dụng trong trờng hợp nhu cầu chi trả lớn dẫn đến thâm hụt quỹ BHXH hoặc trong lúc đồng tiền mất giá.

5.Tính đặc thù của nghiệp vụ thu BHXH

Quá trình thu BHXH có những đặc thù sau:

Thứ nhất: Việc quy định đóng BHXH đã thành mối quan hệ 3 bên:

ngời lao động ( NLĐ ), ngời sử dụng lao động (NSDLĐ), và cơ quan BHXH, giữa các bên có sự ràng buộc giám sát lẫn nhau về mức đóng và thời gian đóng BHXH đến từng ngời suốt quá trình tham gia BHXH, lấy đó làm cơ sở pháp lý cho việc thực hiện chế độ BHXH theo luật định.Đây là một nội dung của nghiệp vụ thu BHXH không giống với các nghiệp vụ khác

Thứ hai: Từ đặc thù thứ nhất, yêu cầu theo dõi kết quả đóng BHXH

của từng cơ quan, đơn vị theo từng tháng, để từ đó ghi nhận kết quả đóng BHXH cho từng ngời, tơng đơng với mức lơng làm căn cứ đóng BHXH đây là công việc đòi hỏi tính chính xác cao, thờng xuyên, liên tục, kéo dài hàng chục năm, lại có biến động về mức đóng Đồng thời, việc theo dõi ghi chép kết quả đóng góp của mỗi con ngời là căn cứ pháp lý để thực hiện chế độ BHXH, do đó mỗi lần giải quyết chế độ BHXH là một lần kiểm tra, xác định độ chuẩn xác của nghiệp vụ BHXH

Thứ ba: Trong nghiệp vụ quản lý thu BHXH, ngoài nghiệp vụ kế toán

thực hiện quản lý theo chế độ tài chính thực hiện thu tập trung vào một tài khoản của cơ quan BHXH các tỉnh, thành phố chuyển lên quỹ BHXH trung

-ơng đúng, kịp thời; còn nghiệp vụ quản lý thu BHXH theo danh sách lao động đăng ký đóng BHXH của từng cơ quan, đơn vị cùng sổ BHXH của từng ngời mà việc quản lý theo dõi phải đợc thực hiện ở ba cấp là: BHXH tỉnh quản lý danh sách, lao động, tiền lơng đơn vị, cơ quan đăng ký đóng BHXH cơ bản tăng, giảm hàng tháng để ghi nhận kế quả đóng lập thành hồ sơ gốc BHXH huyện làm nhiệm vụ đôn đốc và đối chiếu kêt quả đóng của cơ quan, đơn vị theo địa bàn quản lý, từ đó hớng dẫn cơ quan đơn vị ghi kết quả đóng BHXH vào sổ BHXH của từng ngời Đây là căn cứ để giải quyết chế độ hởng BHXH.

Chính vì những đặc thù trền mà hoạt động thu BHXH đòi hỏi phải đợc tập trung thống nhất, có sự ràng buộc chặt chẽ từ trên xuống dới, đảm bảo an toàn tuyệt đối về tài chính tiền tệ, đảm bảo đọ chính xác trong việc ghi chép kết quả đóng BHXH của từng cơ quan, đơn vị đến từng lao động theo tiền l-ơng, lấy đó làm căn cứ đóng BHXH từng tháng trong nhiều năm, kể cả trờng hợp liên tục cũng nh gián đoạn, làm việc một nơi hay nhiều nợi Nh vậy quá trình theo dõi ghi kết quả thu BHXH đòi hỏi liên tục trong nhiều năm, kể cả thời gian ngừng đóng BHXH vẫn phải lu giữ đẻ đảm bảo khi ngời lao động tiếp tục đóng hoặc yêu cầu giải quyết chế độ đều đợc thực hiện ngay Hoạt động thu của BHXH là hoạt động của cả đời ngời, có tính kế thừa, cho nên nghiệp vụ quản lý thu, lu giữ sổ biểu là không có giới hạn về thời gian

6 Tính đặc thù của nghiệp vụ chi BHXH.

Thực chất của hoạt động BHXH nh là hoạt động của các quỹ tiền tệ, quỹ tín dụng khác thông qua cơ chế đóng góp trớc hởng thụ sau Tuy nhiên mục đích của hoạt động BHXH là mang tính nhân văn chứ không phải là mang tính kinh doanh Do đó mà quá trình chi trả của hoạt động BHXH mang những đặc trng riêng:

Thứ nhất: Quá trình chi trả trợ cấp cho các đối tợng đợc bảo hiểm vừa

đợc xác định trớc vừa không đợc xác định trớc chúng ta chỉ có thể xác định tr-ớc các khoản trợ cấp sẽ phải chi cho chế độ hu trí và trong chế độ tử tuất khi ngời lao động đã qua đời Còn với các chế độ khác nh ốm đau, thai san, tai nạn lao động Thì chúng ta không thể xác định trớc đợc số tiền phải chi trả cũng

nh khi nào chúng ta phải chi trả số tiền đó Bởi vì các rủi ro nói trên xảy ra một cách bất thờng và hậu quả để lại là không lờng trớc đợc Chúng ta không thể nào biết đợc khi nào ngời lao động bị tai nạn lao động, khi nào họ bị ốm đau và mức độ thơng tật là bao nhiêu, thời gian nghỉ ốm là bao nhiêu Chính vì vậy mà việc cân đối nguồn quỹ BHXH là một điều rất khó thực hiện chính xác Thông thờng ngời ta thờng xác định các khoản chi theo phơng pháp xác suất thông qua kết quả điều tra thống kê trên quy mô lớn.

Thứ hai: cũng giống nh nghiệp vụ thu BHXH nghiệp vụ chi BHXH cho

chế độ hu trí, mất sức lao động, chế độ tử tuất hàng tháng đòi hỏi phải chi trả trong một thời gian dài, liên tục Mặt khác số lợng ngời nghỉ hu ngày càng tăng lên Do đó việc chi trả các chế độ này rất phức tạp Nó đòi hỏi một đội ngũ cán bộ nhiệt tình quản lý một số lợng hồ sơ rất lớn và cũng đòi hỏi công tác lu trũ hồ sơ phải tiến hành rất tốt và kéo dài trong nhiều năm

Thứ ba: Khác với quản lý thu BHXH việc quản lý chi đặc biệt là quá

trình chi trả BHXH đòi hỏi một nguồn nhân lực rất lớn Thông thờng để chi trả các chế độ hu trí, mất sức lao động, tuất hàng tháng, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp ngời ta thiết lập mạng lới chi trả tại tất cả các cụm dân c để cho các đối tợng hởng BHXH dễ dàng nhận tiền trợ cấp của mình Do đó đội ngũ cán bộ cần cho việc chi trả.

7 So sánh quỹ BHXH và ngân sách Nhà nớc.

NSNN là tổng thể các quan hệ kinh tế phát sinh trong quá trình Nhà nớc dùng quyền lực chính trị của mình để tập trung một phần thu nhập của quốc gia nhằm tạo lập quỹ tiền tệ của Nhà nớc và phân phối sử dụng nó cho việc trang trải các chi phí bộ máy Nhà nớc và thực hiện các chức năng kinh tế xã hội theo kế hoạch của Nhà nớc.

Từ khái niệm trên về NSNN ta có thể rút ra một số đặc điểm khác nhau và giống nhau giữa quỹ BHXH và NSNN, từ đó ta sẽ hiểu đợc đây đủ hơn về quỹ BHXH.

- Sự giống nhau giữa NSNN và quỹ BHXH

+ Việc tạo lập và sử dụng mỗi nguồn quỹ đều biểu hiện dới hình thái tiền tệ Quá trình này cũng đều đợc thực thi theo các quy định của pháp luật và việc quản lý đợc tiến hành theo nguyên tắc cân bằng thu chi + Quỹ BHXH và NSNN là những khâu tài chính độc lập trong hệ thống tài chính quốc gia, chức năng của NSNN mang tính rộng rãi hơn so với quỹ BHXH.

+ Hoạt động của cả quỹ BHXH và NSNN đều không phải là nhằm mục đích kinh doanh kiếm lời mà hoạt động của chúng mang đậm tính chất xã hội, tính cộng đồng và trong nhiều trơng hợp hoạt động của hai quỹ này mang tính nhân văn cao cả.

- Sự khác nhau giữa NSNN và quỹ BHXH

+ Điều kiện tồn tại ra đời và phát triển của NSNN gắn liền với sự ra đời,tồn tại và phát triển của Nhà nớc và quá trình thực hiện các chức năng kinh tế xã hội của Nhà nớc Còn sự ra đời, tồn tại và phát triển của quỹ BHXH gắn liền với sự phát triển của nền kinh tế hàng hóa với quan hệ thuê mớn nhân công Khi nền kinh tế càng phát triển, thu nhập của ngời lao động càng cao thì phạm vi các chế độ BHXH càng mở rộng, mức độ thỏa mãn của NLĐ khi tham gia BHXH càng cao.

+ Tính chất pháp lý của NSNN cao hơn của quỹ BHXH Quá trình phân phối của NSNN chủ yếu dựa vào quyền lực kinh tế,chính trị của Nhà nớc Nhà nớc ban hành các luật để thực hiện việc thu chi quỹ NSNN và quá trình này đ-ợc sự giám sát và quản lý chặt chẽ của Quốc hội Còn đối với quỹ BHXH thì hoạt động thu, chi quỹ cũng đợc thực hiện dựa vào các văn bản pháp luật nhng chủ yếu dựa vào quan hệ kinh tế,quan hệ lợi ích của những ngời tham gia theo nguyên tắc có đóng mới có hởng và ngợc lại.

-Quan hệ phân phối của NSNN chủ yếu là phân phối lại và không mang tính chất hoàn trả, chủ thể đóng góp và hởng thụ NSNN thông thờng là tách rời nhau Còn quan hệ phân phối quỹ BHXH vừa mang tính chất hoàn trả vừa mang tính chất không hoàn trả Việc hoàn trả là không biết trớc chính xác về quy mô, thời gian và không gian.

- Quan hệ phân phối của NSNN phản ánh quan hệ lợi ích của xã hội, lợi ích quốc gia và chi phối các quan hệ lợi ích bộ phận, lợi ích cá

nhân nhằm đảm bảo cho sự ổn định của nền kinh tế xã hội Quan hệ phân phối của quỹ BHXH thì ngợc lại, trớc hết vì lợi ích của từng cá nhân sau đó là lợi ích của đơn vị và cuối cùng là lợi ích xã hội.

VI/.Các chế độ BHXH

Theo khuyến nghị của tổ chức lao động quốc tế (ILO) tại công ớc 102 tháng 6 năm 1952 ở Giơnevơ thì mỗi quốc gia nên xây dựng hệ thống BHXH của mình với 9 chế độ trợ cấp Tuy nhiên, tùy vào điều kiện kinh tế, xã hội của từng nớc mà mức độ tham gia vào công ớc 102 là khác nhau Nhng để đợc coi là có hệ thống BHXH thì phải có ít nhất 3 chế độ, trong đó phải có ít nhất một trong năm chế độ: trợ cấp ốm đau; trợ cấp thất nghiệp, hu trí; trợ cấp khi tàn phế; trợ cấp tuất.

Hệ thống các chế độ BHXH có những đặc điểm chủ yếu sau:

- Các chế độ đợc xây dựng theo luật pháp của mỗi nớc nhng đều phải dựa vào điều kiện kinh tế, xã hội,các yếu tố sinh học nh tuổi thọ bình quân, xác suất tử vong

- Hệ thống các chế độ mang tính chất san sẻ rủi ro, chia sẻ tài chính - Việc chi trả cho các chế độ đều căn cứ chủ yếu vào mức đóng góp

của các bên tham gia BHXH và một phần là quỹ dự trữ - Phơng tiện thanh quyết toán và chi trả là tiền mặt.

- Các chế độ BHXH luôn đợc diều chỉnh cho phù hợp với sự thay đổi các điều kiện kinh tế, xã hội.

Các chế độ BHXH qui định tại Công ớc 102 bao gồm:

* chăm sóc y tế: Chế độ này nhằm cung cấp các khoản viện phí, chi phí thuốc chữa bệnh cho ngời lao động khi họ bị ốm đau phải nằm viện.Hiện nay ở nớc ta chế độ này không đợc đa vào chế độ này không đợc đa vào hệ thống các chế độ BHXH nhng đợc tổ chức thành bảo hiểm y tế vơí đầy đủ các phòng ban chuyên môn.

*Trợ cấp thất nghiệp:

Là loại trợ cấp nhằm đem lại cho ngời lao động những khoản thu nhập định kỳ để họ đủ khả năng duy trì cuộc sống ổn định khi ngời lao động bị rơi vào tình trạng thất nghiệp Đối với Việt Nam chế độ này đang đợc xem xét để đa vào loại hình bảo hiểm thất nghiệp.

* Trợ cấp gia đình: Loại hình trợ cấp này mang đậm tính tơng trợ Bởi vì nó sẽ cung cấp tài chính cho các gia đình trở nên khó khăn, vất vả nh: thiên tai, lụt lội, dịch bệnh

* Trợ cấp khi tàn phế:

Trong trờng hợp ngời lao động không may bị mất khả năng lao động vĩnh viễn hay bị coi là tàn phế thì họ sẽ đợc nhận trợ cấp định kỳ hàng tháng (quí, năm) từ quỹ BHXH Điều này làm cuộc sống của ngời lao động bớt khó khăn hơn.

Trên đây là 4 trong sô 9 chế độ BHXH đợc ILO nêu nêu ra mà Việt Nam hoặc là không thực hiện hoặc là xây dựng thành một hệ thống BHXH riêng 5 chế độ BHXH còn lại đã đợc nớc ta tiếp nhận và thực hiện hoàn chỉnh theo ND 12 CHI PHí ngày 26 tháng 1 năm 1995:

*/chế độ trợ cấp ốm đau:

Mục đích của chế độ này là giúp cho NLĐ có đợc khoản trợ cấp thay thé thu nhập bị mất do không làm việc khi họ ốm đau Một số mức hởng và điều kiện hởng của chế độ này đợc qui định nh sau:

- Đối với ngời lao động làm việc trong điều kiện bình thờng: + 30 ngày trong 1 năm, nếu đã đóng BHXH dới 15 năm

+40 ngày trong năm, nếu đã đóng BHXH từ 15 năm đến 30 năm + 50 ngày trong 1 năm, nếu đã đóng BHXH trên 30 năm

- Đối với ngời lao động làm việc nặng nhọc, độc hại, ở nơi có trợ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên:

+ 40 ngày trong 1 năm, nếu đã đóng BHXH dới 15 năm

+ 50 ngày trong 1 năm, nếu đã đóng BHXH từ 15 năm đến 30 năm

+ 60 ngày trong 1 năm, nếu đã đóng BHXH trên 30 năm

Mức trợ cấp ốm đau là bằng 75% của tiền lơng tháng làm căn cứ đóng BHXH trớc khi nghỉ ốm.

- Trong trờng hợp NLĐ bị mắc các bệnh cần điều trị dài ngày thì đợc hởng trợ cấp tối đa là 180 ngày trong 1 năm không phân biệt thời gian đong BHXH nhiều hay ít.Nếu sau 180 ngày mà vẫn phải điều trị tiếp thì mức trợ cấp chỉ bằng 70% nếu đã đóng BHXH trên 30 năm và 65% cho trờng hợp ngợc lại.

*chế độ thai sản.

Chế độ này đã taộ điều kiện cho lao động nữ khi sinh con có đủ các điều kiện cần thiết cho việc nuôi dỡng trẻ em và bản thân họ Chế độ này cũng đáp ứng đợc nhu cầu của công ớc Quốc tế về quyền trẻ em và mang tính nhân đạo sâu sắc.Điều lệ BHXH qui định một số mức hởng và điều kiện hởng trong trờng hợp này nh sau:

+ lao động nữ trong thời gian mang thai đợc đi khám 3 lần, mỗi lần 1 ngày

+lao động nữ khi sinh con thứ nhất, lần thứ hai thì đợc nghỉ việc và đợc hởng trợ cấp hàng tháng bằng 100% tiền lơng tháng làm căn cứ đóng BHXH trớc khi nghỉ việc.

Thời gian nghỉ việc trớc và sau khi sinh là:

4 tháng đối với ngời lao động làm việc trong điều kiện bình thờng 5 tháng đối với ngời làm các nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, làm việc theo chế độ 3 ca, làm việc nơi có hệ số phụ cấp khu vực là 0,5 và 0,7.

6 tháng đối với ngời làm việc ở nơi có hệ số phụ cấp là 1 ; ngời làm nghề hoặc công việc đặc biệt.

* chế độ trợ cấp TNLĐ và BNN.

Đây là chế độ nhằm góp phần đảm bảo thu nhập, ổn định cuộc sống cho ngời lao động không may bị tai nạn trong quá trình làm việc hoặc mắc các bệnh nghề nghiệp Chế độ này qui định rõ trách nhiệm của NSDLĐ đối với các trờng hợp TNLĐ hoặc các BNN Mức trợ cấp của chế độ này dựa trên cơ sở tỷ lệ suy giảm khả năng lao động

+Bị suy giảm từ 5- 10%: trợ cấp bằng 4 tháng tiền lơng tối thiểu +Từ 11-20%: trợ cấp bằng 8 tháng tiền lơng tối thiểu

+Từ 21-30%: trợ cấp bằng 12 tháng tiền lơng tối thiểu

- Bị suy giảm từ 31% trở lên sẽ đợc trợ cấp bằng 0,4 tháng tiền lơng tối thiểu dối với ngời bị suy giảm từ 31-40% Cứ suy giảm thêm 10% tiếp theo thì đợc hởng thêm 0,2 tiền lơng tối thieủ.

điều kiện để đợc hởng trợ cấp là NLĐ bị tai nạn trong các trờng hợp: trong giờ làm việc, trên tuyến đờng đi và về từ nhà đến nơi làm việc Nh vậy, bản chất kinh tế xã hội của 3 chế độ trên(các chế độ ngắn hạn) phản ánh mối quan hệ kinh tế xã hội giữa NLĐ, ngời SDLĐ và Nhà nớc thông qua việc tạo lập và sử dụng quỹ BHXH nhằm ổn định cuộc sống cho ngời lao động , ổn định sản xuất kinh doanh của ngời SDLĐ và ổn định xã hội.

*Chế độ tử tuất

đây là chế độ mang tính nhân đạo nhất trong các chế độ của BHXH Chế độ này sẽ trợ cấp cho thân nhân ngời lao động một số tiền nhất định để bù đắp những thiếu hụt vè thu nhập của gia đìnhtrong trờng hợp ngời lao động bị tử vong Điều kiện qui định đợc hởng và mức hởng nh sau:

- Ngời lao động đang làm việc ; NLĐ đang nghỉ hu; NLĐ đang nhận trợ cấp h trí, TNLĐ, BNN khi chết thì ngời lo mai táng nhận đợc tiền mai táng bằng 8 tháng tiền lơng tối thiểu

- Ngoài ra, nếu họ đã đóng BHXH đủ 15 năm trở lên thì những thân nhân do họ trực tiếp nuôi dỡng sau đây sẽ nhận đợc tiền tuất hàng tháng:

• con cha đủ 15 tuổi, nếu còn đang đi học thị đợc trợ cấp cho đến khi 18 tuổi

• Bố, mẹ,vợ hoặc chồng;ngời nuôi dỡng hợp pháp đẫ hết tuổi lao động Mức trợ cấp hàng tháng là 40% tiền lơng tối thiểu và 70% trong trờng hợp thân nhân không có nguồn thu nhập nào khác và không có ngời thân trực tiếp nuôi dỡng

* chế độ hu trí

Đây là loại trợ cấp nhằm cung cấp một khoản thu nhập hàng tháng thay thế cho phần thu nhập không nhận đợc nữa từ nghề nghiệp do nghỉ công tác Điều kiện hởng của chế độ này là: nam đủ 60 tuổi, nữ đủ 55 tuổi có ít nhất 20 năm đóng BHXH hoặc giảm 5 tuổi cho mỗi giới khi mà trong 20 năm đó có: 15 năm làm nghề hoặc công việc nặng nhọc.Khi đó ngời lao động đợc hởng lơng hu hàng tháng căn cứ vào tiền lơng làm căn cứ đóng BHXH và thời gian đóng BHXH nh sau: đúng đủ 15 năm thì đợc hởng trợ cấp bằng 45% lơng đóng BHXH và cứ thêm 1 năm đóng BHXH thì đợc trợ cấp thêm 2% nhng tối đa là 75%lơng

Nh vậy: Bản chất, đặc điểm của chế độ hu trí, tử tuất là nó thực hiện sau quá trình lao động, quan hệ phân phối có tính chất hoàn trả Bản chất kinh tế xã hội của chúng là phản ánh quan hệ kinh tế(quan hệ lợi ích) giữa NLĐ, NSDLĐ và Nhà nớc.

VII.Cơ chế tạo lập quĩ BHXH ở một số n ớctrên thế giới

1 ở nớc cộng hòa Pháp.

Nguồn tài trợ cho quỹ BHXH đợc xác định theo một cơ chế hết sức phức tạp: quĩ BHXH đợc tách ra làm 2 loại là quĩ bảo hiểm y tế, thai sản, thơng tật, chết và quĩ trợ cấp hu trí, góa bụa, trợ cấp gia đình Đối với loại quĩ thứ nhất ngời ta lại tách ra làm 2 nguồn: + Đóng góp cho rủi ro nghề nghiệp: nguồn tài trợ chính là các khoản đóng góp trên lơng với cơ cấu ngời lao động đóng 6,8%; NSDLĐ đóng 12,8%

+Đóng góp cho rủi ro phi nghề nghiệp: khoản đóng góp đợc thu toàn bộ từ phía NSDLĐ Tỉ lệ đóng góp đợc xác định tùy thuộc

theo số lợng lao động trong mỗi doanh nghiệp.Ngoài ra, luật pháp quy định quĩ này cũng đợc thu 15%phí bảo hiểm xe cỏ giới từ các hợp đồng bảo hiểm xe cơ giới của các công ty bảo hiểm để đảm bảo cho các tai nạn giao thông và một phần thu từ thuế rợu,thuốc lá.

Đối với quĩ thứ hai thì ngời ta cũng chia ra rấtcuj thể:

+Đối với trợ cấp hu trí: NLĐ đóng 6,55%tiền lơng ,NSDLĐ đóng 9,8%.

+Đối với trợ cấp gia đình: NSDLĐ đóng toàn bộ với tỷ lệ 5,4% +Đối với trợ cấp góa bụa: NLĐ đóng 0,1%

2.ở nớc Mỹ

Hệ thống BHXH bao gồm các chế độ sau: hu trí, tử tuất, y tế và thơng tật Nguồn tài trợ là từ thuế phúc lợi xã hội mà chính quyền liên bang thu và sự đóng góp của NLĐ là 7,65% và NSDLĐ là 13,65% Để đợc hởng trợ cấp thì ngời lao động phải nộp đến một mức nào đó Kêr từ năm 1993, nếu một ngời đóngBHXH đợc 590 USD thì dợc một điểm thụ hởng Mỗi ngời phải có đủ 40 điểm trong 10 năm trớc khi nghỉ hu Nh vậy cơ chế thu BHXH ở Mỹ là vừa theo tỷ lệ trích nộp vừa phải thu đến một mức nhất định.

VIII.Cơ chế chi BHXH ở các n ớc

1 Chi trợ cấp hu trí

Có nhiều phơng thức chi trợ cấp hu trí ở các nớc Một vài nớc xác định mức đồng nhất, coi là mức tối thiểu thích hợp với mặt bằng chung của quốc gia Một số nớc lại định mức trợ cấp theo thu nhập đã từng có của ngời lao động trớc khi nghỉ hu Các nớc

khác thì kết hợp cả hai cách: trong phần trợ cấp có hai phần cơ bản là một mức đồng nhất cộng thêm phần tỷ lệ theo mức thu nhập Mức trợ cấp h trí ở một số nớc nh sau:

- ở Mỹ: mức trợ cấp hu trí đồng nhất tối thiểu là 122 USD/tháng, tính trên thu nhập đợc bảo hiểm cho tới khi nghỉ hu.

- ở Pháp: trợ cấp bằng 50% thu nhập bình quân của 10 năm có thu nhập cao nhất.

- ở Philipin: trợ cấp bằng 1,5% lơng bình quân tháng của 120 tháng cuối cộng với 42-102%tiền lơng bình quân của 10 tháng lơng.

2.Chi trợ cấp ốm đau.

- ở Pháp: Số tiền trợ cấp thu nhập là tơng đơng bằng 1/2 tháng lơng, từ ngày nghỉ ốm thứ 31 trở đi NLĐ đợc trợ cấp 2/3 tháng lơng nhng số ngày nghỉ nhỏ hơn 6 tháng Mức trợ cấp y tế bao gồm toàn bộ chi phí khám bệnh và một phần chi phi chữa bệnh

- ở Thái lan: Mức trợ cấp bằng 50% tiền lơng trong thời gian nghỉ việc.Thời gian đợc hởng trợ cấp không quá 90 ngày/1 lần ốm và không quá 180 ngày/1năm.

3.Chi trợ cấp thai sản

- ở Pháp : Lao động nữ đợc hởng trợ cấp 100% chi phí sinh đẻ và 4 tháng chi phí y tế trớc khi nghỉ đẻ Khi sinh, lao động nữ đợc trợ cấp thu nhập 16 tuần nghỉ(10 tuần sau và 6 tuần trớc khi đẻ).

- ở Philipin: Lao động nữ đợc nghỉ 45 ngày giữ nguyên lơng khi sinh con.

4.Chi trợ cấp TNLĐ và BNN.

Hầu hết các nớc trên thế giới đều quy định mức trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp phụ thuộc vào mức độ thơng tật, tỷ lệ suy giảm khả năng lao động nhng với điều kiện là không có sai phạm trong quá trình lao động hoặc không bỏ việc hay đình công Mức trợ cấp này có thể là một lần và cũng có thể là nhiều lần.

- ở Anh: NLĐ bị TNLĐ tạm thời đợc hởng 8 tuần nh trợ cấp ốm đau Kể từ tuần thứ 8 trở đi đợc hởng 25 bảng 1 tuần cộng với 14,45 bảng cho vợ ; 0,3 bảng cho con Đối với trợ cấp dài hạn tối đa là 53,6

Công tác thu, chi và quản lý quỹ BHXH tại BHXH huyện thiệu hoá (thanh hoá) trong thời gian qua

I/Cơ chế tạo lập và quản lý nguồn quỹ BHXH

Có thu mới có chi là nguyên tắc hoạt động của các cơ quan BHXH nhằm đảm bảo quyền lợi cho ngời lao động Chính vì vậy mà công tác thu BHXH và quản lý nguồn thu có vai trò quan trọng trong hoạt động của ngành BHXH Do đó, BHXH Việt Nam đã triển khai thực hiện thu BHXH theo mô hình 3 cấp từ TW đến thành phố, tỉnh và đến các quận huyện Hàng năm BHXH Việt Nam dựa vào kết quả thu BHXH, số lợng lao động trên địa bàn tỉnh để đề ra kế hoạch nhiệm vụ của ngành trong các năm tiếp theo Đồng thời BHXH Việt Nam cũng dựa vào đó để đề ra chỉ tiêu thu BHXH cho các cơ quan BHXH tỉnh, thành phố Trên cơ sở các chỉ tiêu này, các cơ quan BHXH tỉnh, thành phố sẽ xem xét lại quỹ tiền lơng, số lợng lao động, tổ chức đóng trên địa bàn tỉnh thành phố và các quận huyện để triển khai kế hoạch cụ thể đến từng cơ quan BHXH các quận huyện Để có đợc các chỉ tiêu kế hoạch nói trên thì hàng quý các cơ quan BHXH các quận huyện phải tổng hợp kế hoạch thu BHXH của các đơn vị do mình chịu trách nhiệm tổ chức thu ghi sổ BHXH gửi cho cơ quan BHXH tỉnh vào ngày 25 của tháng cuối quý trớc theo biểu 2- BCT ; các cơ quan BHXH tỉnh, thành phố cũng tổng hợp kế hoạch thu của tất cả các đơn vị trên địa bàn theo mẫu 3-BCT và gửi đồng thời về BHXHVN vào ngày 30 của tháng cuối quý trớc.

Sau khi kế hoạch, nhiệm vụ đã đợc triển khai thì các cơ quan BHXH các tỉnh, thành phố, quận huyện tiến hành hớng dẫn các đơn vị trên địa bàn mình lập danh sách và quỹ tiền lơng hàng tháng, quý để xác định số tiền BHXH mà các đơn vị phải đóng Số tiền này đợc tập trung vào một tài khoản của tỉnh, thành phố, sau đó chúng lại đợc tập trung vào tài khoản của BHXHVN.

1/ Đối với cán bộ thu của BHXH tỉnh - Lập kế hoạch thu BHXH hàng quý năm.

- Hớng dẫn đơn vị lập danh sách lao động, quỹ tiền lơng đóng BHXH và phiếu điều chỉnh mức lơng đóng BHXH hàng tháng.

- Kiểm tra phiếu điều chỉnh tăng giảm hàng tháng, bảng đối chiếu kết quả đóng BHXH do đơn vị BHXH các quận huyện gửi lên.

- Vào sổ theo dõi kết quả thu BHXH đến từng ngời lao động, từng cơ quan đơn vị hàng tháng.

- Thông báo kịp thời đến các đơn vị nợ tiền BHXH.

- Xác nhận mức đóng, thời gian đóng BHXH khi thực hiện chế độ BHXH hoặc di chuyển nơi làm việc.

- Báo cáo kết quả thu BHXH về BHXH Việt Nam theo quy định:

• Báo cáo 10 ngày/ lần.

• Báo cáo tháng vào ngày 05 tháng sau.

• Báo cáo quý vào ngày 15 tháng đầu quý sau

• Báo cáo năm vào ngày 20 tháng đầu năm sau.

2/ Đối với cán bộ chuyên thu BHXH của BHXH huyện Thiệu hoá - Phát hiện thêm các đối tợng phải tham gia BHXH trên địa bàn quản

lý của mình Đây là công việc có vị trí quan trọng đối với sự tồn tại và phát triển của BHXH nói trung và BHXH các tỉnh, huyện nói riêng Bởi vì có phát hiện thêm các cơ sở, đơn vị tham gia BHXH thì số lợng ngời lao động sẽ tăng lên và nguyên tắc “ số đông bù số ít” trong hoạt động BHXH càng thực hiện đợc tốt hơn, tính chất xã hội, nhân văn của BHXH càng đợc thể hiện rõ Bên cạnh đó công việc này còn làm tăng trởng nguồn quỹ BHXH, làm cho quỹ BHXH thoát ra khỏi sự nâng đỡ, trợ giúp của ngân sách Nhà nớc.

- Tiếp xúc với cơ quan đơn vị sử dụng lao động.

Để tạo điều kiện cho cán bộ chuyên quản lý BHXH tiếp xúc và làm việc với các đơn vị sử dụng lao động đợc dễ dàng, thuận lợi Giám đốc BHXH các quận huyện nên có các cuộc tiếp xúc trớc với lãnh đạo đơn vị sử dụng lao động, đặt mối quan hệ ngay từ ban đầu giữa ngời tham gia BHXH với các đon vị BHXH.

Sau đó cán bộ chuyên quản lý BHXH đợc phân công phụ trách đơn vị sử dụng lao động nào sẽ trực tiếp gặp gỡ cán bộ phụ trách công tác BHXH đơn vị đó để thực hiện theo công văn số 480/LĐ- TBXH ngày 24/3/1999 của Bộ

• Tuyên truyền, giải thích các chế độ chính sách về BHXH, quyền lời và nghĩa vụ của ngời lao động và ngời sử dụng lao động.

• Hớng dẫn đơn vị sử dụng lao động lập danh sách lao động và quỹ tiền lơng tham gia đóng BHXH.

• Hớng dẫn đơn vị làm phiếu tăng giảm mức đóng BHXH hàng tháng đến từng ngời lao động , lập bảng đối chiếu nộp BHXH

• Thông báo cho các đơn vị về số tài khoản thu BHXH, mức thu BHXH.

• Thống nhất với các đơn vị về lịch làm việc hàng tháng giữa cán bộ chuyên quản với đơn vị sử dụng lao động.

• Kiểm tra sổ lơng(bảng thanh toán lơng) đối chiếu với danh sách với đơn vị đã đăng ký BHXH để yêu cầu đơn vị đăng ký đóng BHXH cho những ngời trong diện đóng BHXH bắt buộc(nếu đơn vị cha đăng ký đóng)

- Đôn đốc, theo dõi, ghi chép kết quả đóng BHXH:

• Hàng tháng căn cứ vào danh sách lao động và quỹ tiền lơng đơn vị đã đăng ký và phiếu tăng giảm mức đóng BHXH để xác định số tiền BHXH phải đóng, đôn đốc đơn vị đóng BHXH theo đúng quy định Thông báo kịp thời những đơn vị nợ tiền đóng BHXH từ 02 tháng trở lên.

• Ghi chép kết quả đóng BHXH của từng cơ quan, đơn vị vào đầy đủ các cột trong sổ, hàng tháng đối chiếu với cán bộ tổng hợp thu của tỉnh về kết quả đóng BHXH của từng đơn vị đợc phân công theo dõi, quản lý.

• Hàng tháng đối chiếu kết quả đóng BHXH của các cơ quan, đơn vị đợc phân công theo dõi

• Số lao động và quỹ tiền lơng tham gia đóng BHXH của các tháng trong kỳ đối chiếu( có đối chiếu với bảng thanh toán l-ơng hoặc sổ ll-ơng của đơn vị) để xác định số tiền đơn vị phải đóng theo luật định của đơn vị.

- Hàng quí tổng hợp kết quả đóng BHXH theo khối quản lý

Ngoài ra cán bộ thu BHXH cũng phải xác nhận để thanh toán 2 chế độ ốm đau, thai sản và hớng dẫn các đơn vị viết các tờ khai cấp sổ

Chú thích:

: Lập và giao chỉ tiêu kế hoạch : Giao nộp báo cáo kế hoạch chức,lực lợng vũ trang mà gồm tất cả mọi ngời lao động làm việc trong mọi thành phần kinh tế quốc dân, ở những nơi có quan hệ lao động với 10 lao động trở lên( đối với hình thức BHXH bắt buộc) Theo quy định hiện hành, quỹ BHXH đợc hình thành từ nhiều nguồn khác nhau, trong đó chủ yếu là sự đóng góp của ngời lao động (5% tiền lơng) và ngời sử dụng lao động (15% tổng quỹ tiền lơng của đơn vị), ngoài ra có sự hỗ trợ thêm của Nhà nớc và các nguồn thu khác nh viện trợ nớc ngoài, sự ủng hộ của các tổ chức và lãi từ hoạt động đầu t

a/ Phân loại quỹ BHXH Có hai loại nguồn quỹ cơ bản:

- Nguồn từ NSNN : Dùng để chi trả các chế độ BHXH cho các đối t-ợng hởng từ năm 1995 trở về trớc.

- Nguồn qũy BHXH : Dùng để chi trả các chế độ BHXH cho các đối tợng hởng từ năm 1995 trở lại đây.

b/ Cân đối quỹ BHXH và quản lý quỹ.

- Quỹ BHXH Việt Nam lấy nguyên tắc hạch toán độc lập với NSNN và cân đối thu chi làm căn bản Xác định mức thu chi hợp lý trong từng giai đoạn trên cơ sở dự báo một cách tơng đối chính xác về số đối tợng tham gia, mức đóng và hởng của các đối tợng này và tính đến các yếu tố tác động nh giá cả, khả năng đầu t tài chính, xác định mức độ chi quản lý bộ máy tiết kiệm nhng đạt kết quả cao.