Thực trạng phục hồi chức năng vận động và một số yếu tố liên quan ở trẻ bại não từ 2 – 6 tuổi tại Bệnh viện Châm cứu Trung ương năm 2017

Bại não gây nên đa tàn tật về vận động, ngôn ngữ, tinh thần, giác quan và hành vi do tổn thương não không tiến triển xảy ra trước khi sinh, trong khi sinh và sau khi sinh. Bệnh để lại những khiếm khuyết nặng nề, không chỉ ảnh hưởng đến cuộc sống cũng như sinh hoạt hàng ngày của trẻ, trẻ trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội, ngoài ra còn ảnh hưởng tới kinh tế gia đình các em, tới sự phát triển kinh tế, xã hội đặc biệt đối với các nước nghèo. Theo thống kê, số lượng trẻ mắc bệnh bại não ngày càng gia tăng. Trên thế giới, năm 2002 số ca mắc bại não chiếm tỷ lệ 1,8 2,51000 trẻ sơ sinh sống 45. Tại Hoa Kỳ, tỷ lệ bại não ở trẻ dưới 8 tuổi là 3,61000 trẻ sơ sinh sống 65và hàng năm có khoảng 500 000 trẻ mắc bại não, chiếm tỷ lệ 0,2% tổng số trẻ 44.Ở Việt Nam, theo thống kê của Bệnh viện Châm cứu Trung ương, hàng năm có trên 3000 lượt trẻ bị bại não và tự kỷ đến khám và điều trị tại bệnh viện. Trong những năm gần đây, số lượng trẻ bại não đến điều trị tại Bệnh viện Châm cứu trung ương ngày càng tăng. Theo số liệu thống kê năm 1998, tại khoa Nhi, điều trị 394 trẻ mắc bại não (chiếm 25,7% tổng số bệnh nhi), đến năm 2002 con số này tăng gần gấp 3 lần 912 trẻ (chiếm 47,3% tổng số bệnh nhi), đến năm 2015 tổng số trẻ điều trị bại não tại khoa Nhi là 1.743 trẻ chiếm 74,61% tổng số bệnh nhi nằm viện. Trong đó, bệnh nhi thể co cứng chiếm tỷ lệ cao nhất (60 70% tổng số trẻ bại não).Phục hồi chức năng cho trẻ bại não bao gồm nhiều lĩnh vực, trong đó PHCN vận động đóng vai trò quan trọng đối với sự phát triển của trẻ bại não. Việc tạo dựng khả năng vận động đúng và sớm sẽ giúp trẻ tự chủ trong chăm sóc cá nhân, là cơ sở nền tảng cho các kỹ năng khác như nói, học, viết….Hiện nay, tại Bệnh viện Châm Cứu TW việc phối hợp điều trị PHCN theo y học cổ truyền đã và đang mang lại kết quả khả quan cho bệnh nhi bại não. Tại Bệnh viện Châm cứu TW, điều trị PHCN cho trẻ bại não ngoài điện châm, thủy châm, điều trị bằng chiếu đèn hồng ngoại, cấy chỉ, ngôn ngữ trị liệu thì các bài tập vận động thụ động, các kỹ thuật tạo thuận kết hợp với xoa bóp bấm huyệt, tập với dụng cụ đơn giản đã đem lại hiệu quả rất đáng ghi nhận. Tuy nhiên, việc phục hồi chức năng vận động cho trẻ còn gặp rất nhiều khó khăn. Lý do chủ yếu là hầu hết nguyên nhân bệnh của trẻ bại não xảy ra ở thời kỳ trước và trong khi sinh, tức là khi hệ thần kinh chưa phát triển hoàn chỉnh về chức năng, hoạt động của các giác quan. Các nhóm cơ chưa phát triển bình thường để có thể tiếp thu các quá trình rèn luyện, phục hồi chức năng, giáo dục về sau. Xuất phát từ thực tế trên, với mong muốn nâng cao hiệu quả phục hồi chức năng vận động cho trẻ, giúp trẻ sớm hòa nhập với gia đình và xã hội, đề tài khảo sát: “Thực trạng phục hồi chức năng vận động và một số yếu tố liên quan ở trẻ bại não từ 2 – 6 tuổi tại Bệnh viện Châm cứu Trung ương năm 2017” được tiến hành với hai mục tiêu:1.Đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động cho trẻ bại não từ 2 6 tuổi bằng xoa bóp bấm huyệt và kỹ thuật tạo thuận vận động tại Bệnh viện Châm cứu Trung ương năm 2017.2.Phân tích một số yếu tố liên quan tới kết quả phục hồi chức năng bằng xoa bóp bấm huyệt và kỹ thuật tạo thuận vận động cho trẻ bại não từ 2 6 tuổi.