Đang tải... (xem toàn văn)
ĐẶT VẤN ĐỀViệc đánh giá và bảo tồn chức năng lọc của cầu thận là một mục tiêu quan trọng trong thận học. Vì vậy, các bác sĩ lâm sàng hiện nay khi điều trị bệnh thận không chỉ dựa vào các triệu chứng lâm sàng, không còn tiểu đạm, tiểu máu, tăng huyết áp mà còn dựa vào chức năng lọc của cầu thận. Độ lọc cầu thận là một chỉ số quan trọng để đánh giá chức năng lọc ở người bệnh thận cũng như ở người bình thường 1,6,11. Theo Tổ Chức Y Tế Thế Giới (World Health Organization: WHO) tình trạng tăng huyết áp (THA) là phổ biến và ngày càng gia tăng trên thế giới cũng như ở Việt Nam. Trên toàn cầu năm 2018 có khoảng 1 tỷ người THA và dự kiến con số này sẽ gia tăng lên khoảng 1,5 tỷ người vào năm 2025, đây cũng là nguyên nhân gây tử vong sớm khoảng 10 triệu người năm 2015 15. Ở Việt Nam, theo niên giám thống kê y tế năm 2016 ghi nhận THA đứng hàng thứ 4 trong 10 nguyên nhân mắc bệnh hàng đầu chiếm 18,9%. Việc kiểm soát THA trong dân số khá phức tạp vì được thực hiện qua nhiều giai đoạn, ưu tiên số một là phòng ngừa từ ban đầu, nếu không phải chẩn đoán và điều trị sớm để phòng ngừa các tổn thương cơ quan đích có thể xảy ra như não, tim, mạch máu, thận và mắt. Trong nghiên cứu của Redon và cs (2006) ở bệnh nhân THA nguyên phát ở độ tuổi từ 18 trở lên ở Tây Ban Nha cho thấy tỷ lệ tổn thương thận (với mức lọc cầu thận