Đang tải... (xem toàn văn)
1. Mục tiêu chung: Đẩy mạnh các hoạt động phòng, chống HIVAIDS để giảm số người mới nhiễm HIV và tử vong liên quan AIDS, chấm dứt dịch AIDS tại Long An vào năm 2030, giảm tối đa tác động của dịch HIVAIDS đến sự phát triển kinh tế xã hội. 2. Mục tiêu cụ thể: a) Mở rộng và đổi mới các hoạt động truyền thông, can thiệp giảm hại và dự phòng lây nhiễm HIV, tỷ lệ người có hành vi nguy cơ cao được tiếp cận dịch vụ dự phòng lây nhiễm HIV đạt 80% vào năm 2030. b) Mở rộng và đa dạng hóa các loại hình tư vấn xét nghiệm HIV, đẩy mạnh xét nghiệm HIV dựa vào cộng đồng, tự xét nghiệm; tỷ lệ người nhiễm HIV trong cộng đồng biết tình trạng HIV của mình đạt 95% vào năm 2030; giám sát chặt chẽ tình hình diễn biến dịch HIVAIDS ở các nhóm có hành vi nguy cơ cao. c) Mở rộng và nâng cao chất lượng điều trị HIVAIDS, tỷ lệ người nhiễm HIV biết tình trạng nhiễm HIV của mình được điều trị thuốc kháng vi rút HIV đạt 95%; tỷ lệ người được điều trị thuốc kháng vi rút HIV có tải lượng vi rút dưới ngưỡng ức chế đạt 95%; loại trừ lây truyền HIV từ mẹ sang con vào năm 2030. d) Củng cố và tăng cường năng lực hệ thống phòng, chống HIVAIDS các tuyến; bảo đảm nguồn nhân lực cho công tác phòng, chống HIVAIDS; bảo đảm tài chính cho phòng, chống HIVAIDS.
ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH LONG AN Số: /KH-UBND CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc Long An, ngày tháng năm 2020 KẾ HOẠCH Thực Chiến lược quốc gia chấm dứt dịch bệnh AIDS vào năm 2030 địa bàn tỉnh Long An PHẦN I: BỐI CẢNH XÂY DỰNG KẾ HOẠCH Căn pháp lý xây dựng kế hoạch Thực Luật phòng, chống nhiễm vi rút gây hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải người Quốc hội khóa XI thơng qua ngày 26/6/2006, có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2007 (số 64/2006/QH11); Căn Quyết định số 1246/QĐ-TTg Thủ tướng Chính phủ ngày 14/8/2020 việc Phê duyệt Chiến lược quốc gia chấm dứt dịch bệnh AIDS vào năm 2030; Căn Công văn số 3784/BYT-AIDS ngày 15/7/2020 Bộ trưởng Bộ Y tế việc xây dựng kế hoạch đảm bảo tài cho hoạt động Phịng, chống HIV/AIDS để thực mục tiêu chấm dứt bệnh AIDS vào năm 2030 kế hoạch phịng, chống AIDS năm 2021; Tình hình dịch HIV/AIDS tỉnh Long An đến tháng 8/2020 Sau 27 năm phát người nhiễm HIV vào tháng 8/1993, đến cuối tháng năm 2020, toàn tỉnh có 4.547 người nhiễm HIV, 1.513 ca tử vong, số cịn sống quản lý 2.651, 2.511 ca sống địa phương 140 ca Trường, Trại đóng địa bàn tỉnh, Cơ sở cai nghiện có 15 ca (điều trị ARV 15), Trại giam Thạnh Hịa Long Hịa có 125 ca (điều trị ARV 125) Cả tỉnh có 15/15 huyện, thị, thành phố với 187/187 xã, phường, thị trấn phát người nhiễm nhiễm HIV/AIDS chiếm tỷ lệ 100% Tại Long An số người nhiễm HIV cao tập trung huyện giáp ranh thành phố Hồ Chí Minh gồm Đức Hòa (624), Cần Giuộc (361 ca), Bến Lức (351 ca) Cần Đước (238 ca), huyện, thành phố nằm dọc trục quốc lộ A tỉnh Tây Nam số người nhiễm HIV cao, TP Tân An (289 ca) Thủ Thừa (157 ca) Các huyện vùng Đồng Tháp Mười giáp biên giới Campuchia số người nhiễm HIV phát gồm: Đức Huệ, Tân Hưng, Vĩnh Hưng, Mộc Hóa, Tân Thạnh, Thạnh Hóa Bảng 1: Lũy tích số trường hợp HIV/AIDS tỉnh Long An (8/1993-8/2020) TS xã có Số ca HIV TỬ TS BN TT Đơn vị HIV VONG cịn sống 2020 Lũy tích /TS xã I II 1 Đức Hòa 20/20 41 282 954 624 Cần Giuộc 15/15 26 230 663 361 Bến Lức 15/15 20 274 667 351 TP Tân An 14/14 33 207 531 289 Cần Đước 17/17 30 135 465 238 Thủ Thừa 11/11 28 79 253 157 Châu Thành 13/13 20 61 214 146 Đức Huệ 11/11 45 166 102 Tân Trụ 10/10 62 166 94 10 Vĩnh Hưng 10/10 35 84 56 11 Tân Thạnh 13/13 14 22 89 58 12 Tân Hưng 12/12 23 79 42 13 TX Kiến Tường 8/8 23 76 49 14 Thạnh Hóa 11/11 28 91 55 15 Mộc Hóa 7/7 50 29 TS BN Long An 254 4547 2651 1513 TS BN tỉnh 131 226 223 Tổng cộng 187 405 4773 1516 2874 Dịch HIV tỉnh giai đoạn (2001-2004) trung bình phát 300-500 ca năm, giai đoạn (2005-2016) tình hình dịch ổn định trung bình 180-280 ca năm Từ năm 2018 đến nay, hỗ trợ dự án VAC-US.CDC để thực mục tiêu 90 -90 -90, nên số ca nhiễm HIV phát qua năm có xu hướng gia tăng trở lại, trung bình khoảng 300 ca/năm Biểu đồ 1: Số bệnh nhân nhiễm HIV phát qua năm (1999-8/2020) Trước năm 2018, dịch HIV tỉnh lây lan chủ yếu qua đường máu đối tượng bệnh nhân nghiện chích chiếm tỷ lệ (TL) 60%, đường tình dục chiếm 40% Tuy nhiên kể từ năm 2018 đến nay, dịch HIV có xu hướng dịch chuyển qua đường tình dục nhanh Trong giai đoạn 2015 – 2020, tỷ lệ nhiễm HIV qua đường máu chiếm 40%, qua đường tình dục chiếm 60% Biểu đồ 2: So sánh đường lây nhiễm HIV qua năm (2015-8/2020) Kết xét nghiệm HIV (XN HIV) giám sát trọng điểm (2006-2019) cho thấy sau năm (2006-2013) tỷ lệ nhiễm HIV nhóm người nghiện chích ma túy (NCMT) giảm liên tục, nhiên đến năm 2014 TL nhiễm HIV nhóm đối tượng tăng cao đột biến (cao 2013 đến 10,5%) Đến giai đoạn 2017-2019, tỷ lệ giảm xuống cịn 6% Đối với nhóm phụ nữ bán dâm (PNBD), tỷ lệ nhiễm HIV diễn biến không ổn định, giai đoạn (2007-2009) dao động từ 2-2,3%, giai đoạn (2010-2011) chiếm 0,6%, đến năm 2012 tăng cao đột biến 2,5%, năm 2013-2014 tỷ lệ nhiễm HIV nhóm PNBD giảm dần 0,5% Đến năm 2016, tỷ lệ tăng lên 1% Biểu đồ 2: Tỷ lệ nhiễm HIV nhóm bệnh nhân nghiện chích ma túy (2006-2019) Biểu đồ 3: Tỷ lệ nhiễm HIV nhóm phụ nữ bán dâm (2006-2014) Biểu đồ 3: Tỷ lệ nhiễm HIV nhóm phụ nữ bán dâm (2006-2016) Trong tổng số người nhiễm HIV phát từ năm 2015 đến tháng 8/2020, tỷ lệ nam chiếm 79,1% nữ chiếm 20,9% Tuy nhiên tỷ lệ nhiệm HIV nam giới giai đoạn 2018 – 2020 có xu hướng gia tăng lên đến 87% Biểu đồ 4: Tỷ lệ nhiễm HIV nhóm phụ nữ bán dâm (2006-2016) Tỷ lệ nhiễm HIV nhóm nam quan hệ tình dục đồng giới (MSM) qua giám sát phát gia tăng mạnh năm gần Giai đoạn 2015 – 2018, tỷ lệ nhiễm HIV nhóm từ 5,9% đến 16,2% Tuy nhiên đến năm 2020, tỷ lệ tăng lên đến 53,8% III Nhận định tình hình dịch HIV/AIDS tỉnh Long An - Số trường hợp nhiễm tăng từ 2018 tác động PNS can thiệp MSM; - Xu hướng lây nhiễm hành vi tiêm chích giảm rõ; - Xu hướng lây nhiễm qua QHTD tăng rõ; - Nguy lây nhiễm HIV cộng đồng MSM cao, từ năm 2018; - Các chứng cho thấy cộng đồng MSM học sinh, cơng nhân …có nguy lây nhiễm HIV tiềm ẩn khó kiểm sốt cao Phần II QUAN ĐIỂM, MỤC TIÊU, NHIỆM VỤ VÀ GIẢI PHÁP I QUAN ĐIỂM HIV/AIDS dịch bệnh nguy hiểm, mối hiểm họa sức khỏe, tính mạng người phát triển kinh tế - xã hội Phịng, chống HIV/AIDS nhiệm vụ quan trọng, cần có phối hợp cấp ủy Đảng, bộ, ngành, quyền, đồn thể cấp trách nhiệm người dân, cộng đồng Phòng, chống HIV/AIDS phải dựa nguyên tắc bảo đảm quyền người, chống kỳ thị, phân biệt đối xử với người nhiễm HIV, trọng đến phụ nữ, trẻ em, nhóm đối tượng dễ bị lây nhiễm HIV, đồng bào dân tộc người người dân sống vùng sâu, vùng xa, khu vực biên giới Bảo đảm thực cam kết Việt Nam với cộng đồng quốc tế phòng, chống HIV/AIDS Kết hợp biện pháp chuyên môn kỹ thuật y tế biện pháp xã hội phòng, chống HIV/AIDS ngun tắc phối hợp dự phịng với chăm sóc, điều trị HIV/AIDS toàn diện Nhà nước bảo đảm đầu tư nguồn lực cho phòng, chống HIV/AIDS phù hợp với diễn biến tình hình dịch HIV/AIDS, khả điều kiện phát triển kinh tế - xã hội tỉnh, đồng thời đẩy mạnh huy động nguồn lực khác cho cơng tác phịng, chống HIV/AIDS II MỤC TIÊU Mục tiêu chung: Đẩy mạnh hoạt động phòng, chống HIV/AIDS để giảm số người nhiễm HIV tử vong liên quan AIDS, chấm dứt dịch AIDS Long An vào năm 2030, giảm tối đa tác động dịch HIV/AIDS đến phát triển kinh tế - xã hội Mục tiêu cụ thể: a) Mở rộng đổi hoạt động truyền thông, can thiệp giảm hại dự phòng lây nhiễm HIV, tỷ lệ người có hành vi nguy cao tiếp cận dịch vụ dự phòng lây nhiễm HIV đạt 80% vào năm 2030 b) Mở rộng đa dạng hóa loại hình tư vấn xét nghiệm HIV, đẩy mạnh xét nghiệm HIV dựa vào cộng đồng, tự xét nghiệm; tỷ lệ người nhiễm HIV cộng đồng biết tình trạng HIV đạt 95% vào năm 2030; giám sát chặt chẽ tình hình diễn biến dịch HIV/AIDS nhóm có hành vi nguy cao c) Mở rộng nâng cao chất lượng điều trị HIV/AIDS, tỷ lệ người nhiễm HIV biết tình trạng nhiễm HIV điều trị thuốc kháng vi rút HIV đạt 95%; tỷ lệ người điều trị thuốc kháng vi rút HIV có tải lượng vi rút ngưỡng ức chế đạt 95%; loại trừ lây truyền HIV từ mẹ sang vào năm 2030 d) Củng cố tăng cường lực hệ thống phòng, chống HIV/AIDS tuyến; bảo đảm nguồn nhân lực cho cơng tác phịng, chống HIV/AIDS; bảo đảm tài cho phịng, chống HIV/AIDS Các tiêu: Nhóm tiêu tác động a) Số người nhiễm HIV phát tỉnh Long An đạt mức 18 trường hợp/năm vào năm 2030 b) Tỷ lệ người nhiễm HIV tử vong liên quan đến HIV/AIDS 1,0/100.000 dân vào năm 2030 c) Tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang xuống 2% vào năm 2030 Nhóm tiêu dự phịng d) Tỷ lệ người có hành vi nguy cao lây nhiễm HIV tiếp cận dịch vụ dự phòng lây nhiễm HIV đạt 70% vào năm 2025 đạt 80% vào năm 2030 đ) Tỷ lệ người nghiện chất dạng thuốc phiện điều trị thuốc thay loại thuốc, thuốc đạt 40% vào năm 2025 đạt 50% vào năm 2030 e) Tỷ lệ người MSM điều trị dự phòng trước phơi nhiễm HIV thuốc (PrEP) đạt 30% vào năm 2025 40% vào năm 2030 g) Tỷ lệ niên 15 đến 24 tuổi có hiểu biết đầy đủ HIV/AIDS đạt 80% vào năm 2030 h) Tỷ lệ người dân 15 đến 49 tuổi không kỳ thị, phân biệt đối xử với người nhiễm HIV đạt 80% vào năm 2030 Nhóm tiêu xét nghiệm i) Tỷ lệ người nhiễm HIV cộng đồng biết tình trạng HIV đạt 90% vào năm 2025 95% vào năm 2030 k) Tỷ lệ người có hành vi nguy cao lây nhiễm HIV xét nghiệm HIV năm đạt 70% vào năm 2025 80% vào năm 2030 Nhóm tiêu điều trị l) Tỷ lệ người nhiễm HIV biết tình trạng HIV điều trị ARV đạt 90% năm 2025 đạt 95% năm 2030 m) Tỷ lệ người nhiễm HIV điều trị thuốc ARV có tải lượng HIV ngưỡng ức chế đạt 95% qua năm n) Tỷ lệ bệnh nhân đồng nhiễm HIV/Lao điều trị đồng thời ARV lao đạt 92% vào năm 2025 đạt 95% vào năm 2030 o) Tỷ lệ người bệnh đồng nhiễm HIV/viêm gan C điều trị đồng thời thuốc ARV điều trị viêm gan C đạt 50% trở lên vào năm 2025 75% trở lên vào năm 2030 Nhóm tiêu hệ thống y tế p) Năm 2021, Đề án bảo đảm tài thực mục tiêu chấm dứt dịch AIDS phân bổ ngân sách địa phương năm cho phòng, chống HIV/AIDS theo kế hoạch UBND tỉnh phê duyệt q) Phấn đấu 100% người nhiễm HIV tham gia bảo hiểm y tế r) Bảo đảm cung ứng đủ thuốc, sinh phẩm, vật tư, trang thiết bị cho cơng tác phịng, chống HIV/AIDS III NHIỆM VỤ Huy động nguồn lực tham gia quan, tổ chức, đơn vị, người dân cộng đồng vào hoạt động phòng, chống HIV/AIDS Tổ chức thơng tin, giáo dục, truyền thơng phịng, chống HIV/AIDS tới đối tượng, kết hợp tuyên truyền chủ trương Đảng, sách, pháp luật nhà nước với tuyên truyền tác hại, hậu HIV/AIDS sức khỏe người, phát triển kinh tế xã hội Tổ chức triển khai biện pháp chuyên môn kỹ thuật y tế nhằm hạn chế đến mức tối đa lây truyền HIV giải vấn đề liên quan đến sức khỏe người bệnh AIDS Kết hợp chặt chẽ hoạt động phòng, chống HIV/AIDS với hoạt động phòng, chống ma túy, mại dâm Thực cam kết tổ chức thực có hiệu hoạt động hợp tác quốc tế phòng, chống HIV/AIDS IV GIẢI PHÁP Nhóm giải pháp trị xã hội: a) Tăng cường thực chủ trương Đảng, sách, pháp luật nhà nước cơng tác phòng, chống HIV/AIDS - Tăng cường lãnh đạo, đạo cơng tác phịng, chống HIV/AIDS, coi nhiệm vụ trị quan trọng; đẩy mạnh hoạt động tra, kiểm tra, giám sát công tác phòng, chống HIV/AIDS thuộc thẩm quyền quản lý; - Nâng cao lực, hiệu lực, hiệu quản lý nhà nước phòng, chống HIV/AIDS; lồng ghép mục tiêu, tiêu phòng, chống HIV/AIDS vào kế hoạch y tế chương trình, kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội tỉnh b) Phối hợp liên ngành - Các sở, ban, ngành chủ động lập kế hoạch, bố trí kinh phí phối hợp tổ chức triển khai hoạt động phòng, chống HIV/AIDS phù hợp với chức nhiệm vụ đơn vị; thực hoạt động phối hợp liên ngành phù hợp để tăng hiệu phòng, chống HIV/AIDS; - Lồng ghép, phối hợp hoạt động phòng, chống HIV/AIDS với chương trình xóa đói giảm nghèo, giới thiệu việc làm, tạo sinh kế hỗ trợ khác cho người nhiễm HIV sống hòa nhập cộng đồng bộ, ngành địa phương thực hiện; - Tăng cường công tác kiểm tra, biện pháp can thiệp giảm hại dự phòng lây nhiễm HIV, đặc biệt sở dịch vụ giải trí, sở lưu trú có biện pháp chế tài sở không thực biện pháp này; - Lồng ghép hoạt động phòng, chống HIV/AIDS vào phong trào, buổi sinh hoạt chuyên đề, đưa tiêu hỗ trợ, giúp đỡ người nhiễm HIV/AIDS tái hịa nhập cộng đồng vào chương trình cơng tác tổ chức trị - xã hội c) Huy động cộng đồng tham gia phòng, chống HIV/AIDS Tạo mơi trường sách chế tài thuận lợi cho tổ chức xã hội tham gia cung cấp dịch vụ phòng, chống HIV/AIDS, gồm từ ngân sách nhà nước Nâng cao lực cho tổ chức xã hội, vận động để tổ chức xã hội tham gia có hiệu cung cấp dịch vụ phòng, chống HIV/AIDS d) Hỗ trợ xã hội - Đẩy mạnh hoạt động đào tạo nghề, tạo việc làm; phát triển mơ hình sản xuất, kinh doanh bền vững cho người nhiễm HIV, người dễ bị lây nhiễm HIV người bị ảnh hưởng HIV/AIDS; - Hỗ trợ vật chất, tinh thần cho người nhiễm HIV gia đình họ để người nhiễm HIV ổn định sống, hòa nhập chăm sóc gia đình cộng đồng; bảo đảm cơng bình đẳng hoạt động phịng, chống HIV/AIDS; - Tiếp tục triển khai sách trợ cấp xã hội cho trẻ em bị nhiễm HIV thuộc hộ nghèo, người nhiễm HIV thuộc hộ nghèo khơng cịn khả lao động mà khơng có lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội theo quy định pháp luật Nhóm giải pháp dự phịng lây nhiễm HIV: a) Đổi nâng cao chất lượng công tác thông tin, giáo dục, truyền thông - Truyền thông đại chúng: Mở chuyên trang, chuyên mục tuyên truyền phòng, chống HIV/AIDS, xây dựng, đăng tải video clip, banner ảnh tĩnh, biểu ngữ cổ động…; tuyên truyền báo điện tử có lượng người xem lớn; sản xuất tin, bài, phóng sự, phim tài liệu thơng điệp đăng, phát phương tiện thông tin đại chúng; - Truyền thông dựa tảng công nghệ: Sản xuất video clip, phim ngắn, thông tin để tuyên truyền tảng công nghệ số mạng xã hội; - Truyền thông qua hệ thống thông tin sở: Tăng thời lượng, tần suất tuyên truyền, phổ biến hệ thống sở truyền - truyền hình thơng tin khuyến cáo người dân cộng đồng để phòng, chống HIV/AIDS phù hợp với sở, địa phương, vùng miền; - Truyền thông qua hoạt động khác: Lồng ghép việc giảng dạy, học tập sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân, hoạt động văn hóa, nghệ thuật, thể thao, hoạt động quan, tổ chức, cộng đồng thiết chế văn hóa sở Lồng ghép phịng, chống HIV/AIDS với tun truyền bình đẳng giới, nâng cao nhận thức giới, giáo dục sức khỏe tình dục, sức khỏe sinh sản; giáo dục gia đình, xây dựng gia đình hạnh phúc, bền vững; - Phát huy vai trò, trách nhiệm hệ thống thông tin sở, huy động tham gia tổ chức xã hội, người tiếng, người đứng đầu cộng đồng dân cư, chức sắc tôn giáo, người cao tuổi, người có uy tín cộng đồng, người nhiễm HIV tham gia công tác truyền thông phòng, chống HIV/AIDS b) Giảm kỳ thị phân biệt đối xử liên quan đến HIV: - Đổi tư truyền thơng phịng, chống HIV/AIDS, khơng truyền thơng hù dọa; huy động người nhiễm HIV người thuộc nhóm có hành vi nguy cao tham gia vào hoạt động truyền thông; - Nâng cao kiến thức giảm kỳ thị phân biệt đối xử liên quan đến HIV gia đình, cộng đồng, nơi học tập, nơi làm việc Triển khai giải pháp đồng để giảm kỳ thị, phân biệt đối xử liên quan đến HIV sở y tế; - Khuyến khích tham gia nhóm cộng đồng, người nhiễm HIV vào trình lập kế hoạch, tổ chức thực theo dõi giám sát việc thực hoạt động giảm kỳ thị phân biệt đối xử liên quan đến HIV c) Mở rộng, đổi biện pháp can thiệp giảm hại, dự phòng lây nhiễm HIV: - Tập trung triển khai can thiệp dự phịng lây nhiễm HIV cho nhóm có nguy nhiễm HIV cao, người sử dụng ma túy, nam quan hệ tình dục đồng giới, người chuyển giới nữ, phụ nữ bán dâm bạn tình, bạn tiêm chích người nhiễm HIV; - Đa dạng hóa mơ hình cung cấp bao cao su bơm kim tiêm miễn phí phù hợp với nhu cầu người sử dụng, kết hợp với mở rộng cung cấp bao cao su, bơm kim tiêm qua kênh thương mại; - Đổi nâng cao chất lượng điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc thay Mở rộng mơ hình điều trị, cấp phát thuốc tuyến sở Thí điểm nhân rộng mơ hình cấp phát thuốc điều trị mang nhà Đẩy mạnh mơ hình can thiệp cho người sử dụng ma túy tổng hợp, người sử dụng ma túy dạng kích thích Amphetamine (ATS) người sử dụng đa ma túy; - Mở rộng điều trị dự phòng trước phơi nhiễm HIV thuốc ARV (PrEP) cho nhóm có hành vi nguy cao qua hệ thống y tế nhà nước tư nhân Triển khai điều trị dự phòng sau phơi nhiễm HIV thuốc ARV (PEP); - Thí điểm mở rộng triển khai can thiệp dự phòng lây nhiễm HIV phù hợp nhà tạm giữ, trại tạm giam, trại giam, sở giáo dục bắt buộc, trường giáo dưỡng; - Cung cấp dịch vụ khám điều trị phối hợp nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục cho nhóm có hành vi nguy cao lây nhiễm HIV qua quan hệ tình dục Xây dựng mơ hình cung cấp dịch vụ dự phịng lây nhiễm HIV tồn diện, liên tục, kết nối với dịch vụ y tế hỗ trợ xã hội khác Nhóm giải pháp tư vấn xét nghiệm HIV: a) Xét nghiệm sàng lọc HIV: - Đa dạng hóa dịch vụ tư vấn xét nghiệm HIV Đẩy mạnh xét nghiệm HIV sở y tế, mở rộng xét nghiệm HIV cộng đồng, xét nghiệm HIV lưu động tự xét nghiệm HIV; - Triển khai mơ hình tư vấn xét nghiệm HIV phù hợp với nhóm có hành vi nguy cao, gồm người sử dụng ma túy, nam quan hệ tình dục đồng giới, người chuyển giới, phụ nữ bán dâm, phạm nhân; mở rộng triển khai xét nghiệm HIV cho bạn tình, bạn chích người nhiễm HIV; xét nghiệm HIV cho phụ nữ mang thai; - Ứng dụng kỹ thuật, sinh phẩm xét nghiệm mới, phương pháp lấy mẫu chẩn đoán nhiễm HIV, xác định người có hành vi nguy cao để triển khai biện pháp can thiệp phù hợp phòng lây nhiễm HIV; b) Mở rộng phòng xét nghiệm phép khẳng định HIV, đặc biệt tuyến huyện khu vực miền núi, vùng sâu, vùng xa để trả kết xét nghiệm khẳng định HIV dương tính cho người xét nghiệm thời gian sớm Thường xuyên cập nhật phương pháp xét nghiệm khẳng định HIV dương tính c) Bảo đảm chất lượng xét nghiệm HIV thông qua hoạt động nội kiểm, ngoại kiểm, giám sát hỗ trợ kỹ thuật, kiểm định chất lượng phòng xét nghiệm nhằm nâng cao chất lượng tư vấn xét nghiệm HIV Bảo đảm trì phòng xét nghiệm tham chiếu quốc gia HIV/AIDS d) Đẩy mạnh biện pháp để chuyển gửi thành công người nhiễm HIV từ dịch vụ tư vấn xét nghiệm HIV đến dịch vụ chăm sóc, điều trị thuốc kháng vi rút HIV Nhóm giải pháp điều trị, chăm sóc người nhiễm HIV: a) Mở rộng độ bao phủ dịch vụ điều trị HIV/AIDS - Điều trị thuốc kháng vi rút HIV (thuốc ARV) cho người nhiễm HIV sau chẩn đoán xác định Mở rộng điều trị HIV/AIDS trại giam, trại tạm giam, nhà tạm giữ, sở giáo dục bắt buộc, trường giáo dưỡng, sở chữa bệnh, giáo dục, lao động xã hội, tổ chức tôn giáo, tổ chức xã hội tổ chức hợp pháp khác Huy động tham gia y tế tư nhân điều trị HIV/AIDS; - Lồng ghép dịch vụ điều trị HIV/AIDS vào hệ thống khám bệnh, chữa bệnh Phân cấp điều trị HIV/AIDS tuyến y tế sở; mở rộng chăm sóc điều trị HIV/AIDS tuyến xã, chăm sóc người bệnh HIV/AIDS nhà, cộng đồng; - Tăng cường tư vấn xét nghiệm HIV cho phụ nữ mang thai; điều trị thuốc ARV cho phụ nữ mang thai nhiễm HIV; chẩn đoán sớm, quản lý điều trị cho trẻ sinh từ mẹ nhiễm HIV; - Tăng cường dự phòng, phát điều trị bệnh đồng nhiễm với HIV/AIDS, gồm lao, viêm gan B, C bệnh lây truyền qua đường tình dục b) Nâng cao chất lượng điều trị HIV/AIDS - Cập nhật kịp thời hướng dẫn chăm sóc điều trị HIV/AIDS theo khuyến cáo phù hợp với điều kiện Việt Nam; thực tối ưu hóa phác đồ điều trị HIV/AIDS, bảo đảm điều trị an toàn, hiệu quả; cung cấp dịch vụ điều trị HIV/AIDS phù hợp với tình trạng người bệnh; tăng cường quản lý, theo dõi hỗ trợ tuân thủ điều trị HIV/AIDS; - Mở rộng hoạt động cải thiện chất lượng điều trị HIV/AIDS, lồng ghép vào hệ thống quản lý chất lượng bệnh viện; mở rộng độ bao phủ xét nghiệm theo dõi điều trị HIV/AIDS; - Tăng cường hoạt động dự phòng giám sát HIV kháng thuốc; theo dõi, đánh giá ngăn chặn phản ứng có hại thuốc thuốc ARV điều trị HIV/AIDS; lồng ghép theo dõi cảnh báo sớm HIV kháng thuốc vào quản lý chất lượng điều trị HIV/AIDS Nhóm giải pháp giám sát dịch HIV/AIDS, theo dõi, đánh giá nghiên cứu khoa học: a) Triển khai thu thập, tổng hợp số liệu hoạt động phòng, chống HIV/AIDS định kỳ; nâng cao chất lượng sử dụng số liệu cho xây dựng sách, lập kế hoạch đánh giá hiệu hoạt động phòng, chống HIV/AIDS; b) Thiết lập hệ thống giám sát ca bệnh từ xác định nhiễm HIV tham gia điều trị, chuyển đổi sở điều trị, chất lượng điều trị, tuân thủ điều trị tử vong (nếu 10 xảy ra) người nhiễm HIV Lập đồ, xác định khu vực lây nhiễm HIV cao, xây dựng hệ thống thông tin cảnh báo dịch để đạo, triển khai biện pháp kiểm soát lây nhiễm HIV kịp thời; c) Tiếp tục trì hoạt động giám sát trọng điểm HIV, STI giám sát hành vi lây nhiễm HIV phù hợp Áp dụng kỹ thuật chẩn đoán nhiễm giám sát trọng điểm để đánh giá ước tính nguy lây nhiễm HIV nhóm có hành vi nguy cao, đặc biệt nhóm MSM; d) Nghiên cứu áp dụng phương pháp ước tính quần thể có hành vi nguy cao dự báo dịch HIV/AIDS phù hợp tình hình mới; định kỳ triển khai ước tính dự báo dịch HIV/AIDS cho cấp quốc gia tỉnh trọng điểm HIV/AIDS Đánh giá hiệu hoạt động phòng, chống HIV/AIDS Tăng cường chia sẻ sử dụng liệu phòng, chống HIV/AIDS; đ) Triển khai nghiên cứu ứng dụng khoa học công nghệ triển khai biện pháp phòng, chống HIV/AIDS Ứng dụng cơng nghệ thơng tin cơng tác phịng, chống HIV/AIDS: a) Rà sốt để tích hợp, lồng ghép phần mềm, hệ thống thông tin liên quan đến quản lý HIV/AIDS; đồng liệu điều trị HIV/AIDS với hệ thống quản lý thông tin bệnh viện; b) Hiện đại hóa hệ thống quản lý thơng tin phòng, chống HIV/AIDS nhằm đổi phương thức cung cấp nâng cao chất lượng số liệu báo cáo bảo đảm việc trao đổi số liệu theo hướng chủ động, kịp thời, xác hiệu quả; c) Xây dựng sở liệu HIV/AIDS tập trung, ứng dụng công nghệ thông tin việc cảnh báo sớm, kiểm sốt đáp ứng y tế cơng cộng phịng, chống HIV/AIDS; mở rộng ứng dụng công nghệ thông tin quản lý người nhiễm HIV, điều trị HIV/AIDS, điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc thay thế; d) Phát triển công nghệ thông tin HIV/AIDS đáp ứng chuẩn công nghệ thông tin quốc gia, ngành y tế để tăng cường trao đổi liệu phịng, chống HIV/AIDS với hệ thống thơng tin y tế, sở liệu quốc gia dân cư bảo hiểm y tế Nhóm giải pháp bảo đảm tài chính: a) Phấn đấu đáp ứng đủ nhu cầu kinh phí cho phịng, chống HIV/AIDS, huy động bù đắp thiếu hụt kinh phí nguồn viện trợ quốc tế giảm dần chấm dứt b) Trong năm 2021, kế hoạch bảo đảm tài thực mục tiêu chấm dứt dịch bệnh AIDS vào năm 2030 phê duyệt phân bổ đủ kinh phí hàng năm theo kế hoạch phê duyệt; c) Mở rộng điều trị HIV/AIDS Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả theo quyền lợi người bệnh tham gia bảo hiểm y tế; có chế phù hợp để 100% người nhiễm HIV tham gia bảo hiểm y tế; d) Tiếp tục huy động sử dụng hiệu nguồn viện trợ quốc tế cho phòng, chống HIV/AIDS; đ) Tăng cường tham gia cá nhân, tổ chức, khu vực tư nhân tham gia đầu tư cung cấp dịch vụ phòng, chống HIV/AIDS theo quy định pháp luật; xây dựng 11 chế tài phù hợp tạo điều kiện thuận lợi để huy động tham gia bền vững tổ chức xã hội cung cấp dịch vụ phòng, chống HIV/AIDS; e) Tăng cường điều phối sử dụng có hiệu nguồn tài cho phịng, chống HIV/AIDS; tổ chức kiểm tra, giám sát việc phân bổ nguồn ngân sách cho phòng, chống HIV/AIDS theo nội dung cấp có thẩm quyền phê duyệt Nhóm giải pháp nguồn nhân lực: a) Kiện tồn Ban đạo Phòng chống AIDS phòng chống tệ nạn ma túy, mại dâm tỉnh; b) Kiện toàn củng cố tổ chức, bảo đảm nhân lực cho cơng tác phịng chống HIV/AIDS tuyến; c) Đẩy mạnh triển khai hoạt động hỗ trợ kỹ thuật để củng cố tăng cường lực mạng lưới phòng, chống HIV/AIDS tuyến, đặc biệt tuyến tỉnh tuyến huyện; d) Tăng cường lực huy động mạng lưới người nhiễm HIV, người có hành vi nguy cao, y tế tư nhân, tổ chức xã hội, tổ chức cộng đồng tham gia cơng tác phịng, chống HIV/AIDS Nhóm giải pháp hợp tác quốc tế: a) Thực đầy đủ nghĩa vụ cam kết quốc tế phòng, chống HIV/AIDS; b) Tăng cường hợp tác với tổ chức quốc tế, song phương, đa phương, đồng thời huy động hỗ trợ tài kỹ thuật cho phịng, chống HIV/AIDS; c) Phối hợp chặt chẽ với nước có chung biên giới đường hoạt động phòng, chống HIV/AIDS qua biên giới 12 Phần III TỔ CHỨC THỰC HIỆN I TỔ CHỨC ĐIỀU HÀNH Ủy ban nhân dân cấp tỉnh xây dựng kế hoạch, bố trí nguồn lực, ngân sách tổ chức thực Chiến lược địa phương II PHÂN CÔNG TRÁCH NHIỆM Sở Y tế a) Chủ trì xây dựng kế hoạch tổ chức thực Chiến lược; hướng dẫn, theo dõi đôn đốc việc triển khai Chiến lược địa phương; định kỳ hàng năm tổng hợp báo cáo UBND tỉnh tình hình triển khai kết thực Chiến lược; b) Chủ trì, phối hợp với Sở Kế hoạch Đầu tư, Sở Tài sở, ngành có liên quan nghiên cứu, đề xuất giải pháp huy động nguồn lực kế hoạch phân bổ ngân sách năm cho hoạt động phòng, chống HIV/AIDS; c) Tổ chức triển khai nội dung Chiến lược phạm vi nhiệm vụ, quyền hạn giao Công an tỉnh a) Chủ trì, phối hợp với Sở Y tế sở, ngành liên quan tổ chức tuyên truyền, triển khai biện pháp can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV, hoạt động dự phịng, chăm sóc điều trị HIV/AIDS, đồng thời đạo, hướng dẫn, kiểm tra cơng tác phịng, chống HIV/AIDS sở thuộc thẩm quyền quản lý; b) Quản lý an ninh trật tự sở kinh doanh có điều kiện an ninh trật tự; quản lý địa bàn xử lý vi phạm liên quan đến phòng, chống HIV/AIDS Sở Lao động - Thương binh Xã hội a) Chủ trì, phối hợp với Sở Y tế sở, ngành liên quan tổ chức tun truyền, dự phịng, chăm sóc điều trị HIV/AIDS sở thuộc thẩm quyền quản lý bộ; đạo, hướng dẫn kiểm tra cơng tác phịng, chống HIV/AIDS cho người lao động nơi làm việc; tổ chức triển khai, kiểm tra, giám sát thực chế độ sách hỗ trợ người nhiễm HIV; b) Phối hợp với Sở Tài chính, Sở Y tế sở, ngành liên quan rà sốt, sửa đổi, bổ sung sách bảo trợ xã hội người nhiễm HIV, người dễ bị lây nhiễm HIV, trẻ em phụ nữ bị ảnh hưởng HIV/AIDS; xây dựng, ban hành theo thẩm quyền trình quan có thẩm quyền ban hành sách phù hợp nhằm khuyến khích tổ chức, doanh nghiệp đào tạo nghề tuyển dụng người lao động bị nhiễm HIV, người dễ bị lây nhiễm HIV, vợ chồng người nhiễm HIV Sở Tài Chủ trì, phối hợp với quan liên quan bố trí dự tốn chi thường xun ngân sách nhà nước để thực Chiến lược theo quy định Luật Ngân sách nhà nước phân cấp ngân sách hành; Sở Kế hoạch Đầu tư 13 a) Phối hợp với Sở Y tế, Sở Tài nghiên cứu, đề xuất giải pháp huy động tài bao gồm xây dựng đề án vận động nguồn tài trợ, viện trợ quốc tế cho phịng, chống HIV/AIDS; b) Tăng cường cơng tác điều phối, quản lý khoản tài trợ quốc tế theo quy định, nâng cao hiệu sử dụng Sở Thơng tin Truyền thơng Chủ trì, phối hợp với Sở Y tế, sở, ngành liên quan xây dựng kế hoạch thông tin, truyền thông phương tiện thông tin đại chúng sở; đạo quan thơng tin, báo chí tỉnh thường xuyên thực hoạt động thông tin, truyền thông HIV/AIDS Bảo hiểm xã hội tỉnh Phối hợp với Sở Y tế hướng dẫn chi trả dịch vụ phòng, chống HIV/AIDS qua hệ thống bảo hiểm y tế theo quy định hành; tạo điều kiện thuận lợi cho người nhiễm HIV tham gia bảo hiểm y tế Ủy ban nhân dân tỉnh a) Chỉ đạo, xây dựng kế hoạch triển khai thực nhiệm vụ, giải pháp thực Chiến lược địa bàn tỉnh, thành phố; xác định lồng ghép tiêu phòng, chống HIV/AIDS kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội địa phương; b) Xây dựng Kế hoạch bảo đảm tài cho chấm dứt dịch bệnh AIDS vào năm 2030 phê duyệt Kế hoạch trước năm 2021; c) Tập trung đạo quan, tổ chức địa phương phối hợp chặt chẽ triển khai thường xuyên, đồng có hiệu biện pháp can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV; tổ chức tốt việc chăm sóc, điều trị hỗ trợ người nhiễm HIV./ 14 ... tỉnh Long An đạt mức 18 trường hợp /năm vào năm 2030 b) Tỷ lệ người nhiễm HIV tử vong liên quan đến HIV /AIDS 1,0/100.000 dân vào năm 2030 c) Tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang xuống 2% vào năm 2030... mạnh hoạt động phòng, chống HIV /AIDS để giảm số người nhiễm HIV tử vong liên quan AIDS, chấm dứt dịch AIDS Long An vào năm 2030, giảm tối đa tác động dịch HIV /AIDS đến phát triển kinh tế - xã... trị viêm gan C đạt 50% trở lên vào năm 2025 75% trở lên vào năm 2030 Nhóm tiêu hệ thống y tế p) Năm 2021, Đề án bảo đảm tài thực mục tiêu chấm dứt dịch AIDS phân bổ ngân sách địa phương năm cho