HÌNH ẢNH CT-MRI SỌ NÃO BÌNH THƯỜNG VÀ CÁC BIẾN THỂ Bs CK2 Cao Thiên Tượng Khoa CĐHA-Bệnh Viện Chợ Rẫy NỘI DUNG • Hình ảnh giải phẫu não • Các biến thể bình thường Đường OM • Đặt đường cắt AXIAL CORONAL GIÁ TRỊ HÌNH SAGITTAL • Định vị giải phẫu (thùy não) • Thể chai • Chỗ nối sọ-cổ • Đánh giá xoang tĩnh mạch • Tuyến yên GIÁ TRỊ HÌNH CORONAL • Tuyến n, giao thoa thị, hạ đồi • Vùng hồi hải mã • Đáy sọ hố sau • Thần kinh V • Giải phẫu mạch máu NHẬN DIỆN THÙY NÃO • Các cấu trúc bề mặt • Các cấu trúc đường • Các cấu trúc sâu • Tiểu não • Thân não PHÂN CHIA THÙY NÃO • Lều tiểu não phân tách đại não tiểu não • Rãnh Sylvien (rãnh bên) tách thùy trán thùy đính, phía bên thùy đảo động mạch não • Rãnh trung tâm (rãnh Rolando) tách hồi trước trung tâm sau trung tâm CÁC THÙY NÃO Thùy trán Thùy đính Thùy thái dương Thùy chẩm Thùy viền Thùy đảo RỘNG KHOANG VIRCHOW-ROBIN BIẾN THỂ NÃO THẤT: BẤT ĐỐI XỨNG SỪNG TRÁN BIẾN THỂ NÃO THẤT • Cavum septi pellucidi: tụ dịch hình ngón tay kéo dài sừng trán Gặp toàn trẻ sinh non, 85% trẻ sơ sinh 1-15% ngưới lớn • Cavum septi vergea: tương tự cavum septi pellucidi, tụ dịch đường liên tục phía sau vịm não (fornix) 100% thai nhi tháng, 30% trẻ sơ sinh, < 1% người lớn • Cavum veli interpositi: khoang dịchnão tủy hình tam giác não thất bên, vòm não, não thất III sau lỗ Monro HANG VÁCH TRONG SUỐT (CAVUM SEPTI PELLUCIDI VÀ VERGEA) ĐĨNG VƠI NỘI SỌ BÌNH THƯỜNG • Đóng vơi tuyến tùng: < 1cm, >9 tuổi • Đóng vơi cuống tuyến tùng • Đóng vơi đám rối mạch mạc • Đóng vơi nhân bèo: tuổi?, giới hạn nhân cầu nhạt • Đóng vơi màng cứng A B KHOANG DƯỚI NHỆN 10 ngày 10 tuổi 94 tuổi • Rộng khoang nhện trán-thái dương trẻ nhỏ < tuổi • PB: tụ dịch màng cứng, mucopolysaccharidoses glutaric aciduria type I BỂ LỚN • Rộng bể lớn PB: Nang màng nhện Nang hồi hải mã Rãnh mạch mạc bất đối xứng Nang rãnh mạch mạc CÁC BIẾN THỂ MẠCH MÁU Thừa đoạn A1, giống phình động mạch thơng trước Giảm sản đoạn A1 Tồn động mạch sinh ba LỚN XOANG NGANG VÀ HÀNH TĨNH MẠCH CẢNH Hành tm cảnh lên cao bất thường KHÍ HĨA BẤT ĐỐI XỨNG MẤU GIƯỜNG TRƯỚC Phình động mạch cảnh TÀI LIỆU THAM KHẢO • Anatomy of brain sulcus and gyrus - Dr.Sajith MD, http:// www.slideshare.net/sajithroy/anatomy-of-brain-sulcus-and-gyrus • BRAIN IMAGING CT & MRI, Mamdouh Mahfouz MD , ssregypt.com • Bryan Pukenas, Normal Brain Anatomy on Magnetic Resonance Imaging, Magn Reson Imaging Clin N Am 19 (2011) 429–437 • Bancroft - MRI Normal Variants and Pitfalls, © 2009 by LIPPINCOTTWILLIAMS & WILKINS, a Wolters Kluwer business Xin cám ơn ... tiểu não nằm phía bên • Nhân rang tiểu não nằm phía ngồi chất trắng tiểu não • Có bó chất trắng nối kết tiểu não thân não: cuống tiểu não (não tiểu não) , cuống tiểu não (cầu não tiểu não) ,... cuống tiểu não (hành não tiểu não) THÂN NÃO • Gồm não trung gian, não giữa, cầu não hành não • Chịu trách nhiệm chức sống nhịp thở, nhụp tim, huyết áp, tri giác ngủ • Não trung gian gồm não thất...NỘI DUNG • Hình ảnh giải phẫu não • Các biến thể bình thường Đường OM • Đặt đường cắt AXIAL CORONAL GIÁ TRỊ HÌNH SAGITTAL • Định vị giải phẫu (thùy não) • Thể chai • Chỗ nối sọ- cổ • Đánh