VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI NGUYỄN THỊ BÍCH PHƯƠNG KHĨ KHĂN TÂM LÝ TRONG QUÁ TRÌNH ĐIỀU TRỊ NGHIỆN MA TÚY CỦA HỌC VIÊN TẠI TRUNG TÂM ĐIỀU DƯỠNG VÀ CAI NGHIỆN MA TÚY THANH ĐA THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LUẬN VĂN THẠC SĨ TÂM LÝ HỌC HÀ NỘI, 2020 VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI NGUYỄN THỊ BÍCH PHƯƠNG KHĨ KHĂN TÂM LÝ TRONG Q TRÌNH ĐIỀU TRỊ NGHIỆN MA TÚY CỦA HỌC VIÊN TẠI TRUNG TÂM ĐIỀU DƯỠNG VÀ CAI NGHIỆN MA TÚY THANH ĐA THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Ngành: Tham vấn học đường trị liệu tâm lý Mã số: 38 01 04 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS LÊ THỊ PHƯƠNG HOA HÀ NỘI, 2020 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các liệu, kết nghiên cứu luận án trung thực chưa công bố nghiên cứu khác Tác giả luận văn Nguyễn Thị Bích Phương MỤC LỤC MỞ ĐẦU Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ KHÓ KHĂN TÂM LÝ TRONG QUÁ TRÌNH 16 ĐIỀU TRỊ NGHIỆN MA TÚY CỦA HỌC VIÊN 16 1.1 Một số khái niệm có liên quan đến khó khăn tâm lý q trình điều trị nghiện ma túy học viên 16 1.2 Biểu khó khăn túy 24 tâm lý học viên cai nghiện ma 1.3 Yếu tố ảnh hưởng đến khó khăn tâm lý học viên cai nghiện ma túy điều trị nghiện ma túy 28 Chương TỔ CHỨC VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 35 2.1 Các giai đoạn tổ chức nghiên cứu 35 2.3 Phương pháp nghiên cứu 39 Chương THỰC TRẠNG KHĨ KHĂN TÂM LÝ TRONGQ TRÌNH ĐIỀU TRỊ NGHIỆN MA TÚY CỦA HỌC VIÊN TẠI TRUNG TÂM CAI NGHIỆN MA TÚY THANH ĐA, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH 47 3.1 Đánh giá chung thực trạng khó khăn tâm lý trình điều trị nghiện ma túy học viên 47 3.2 Thực trạng mức độ biểu khó khăn tâm lý điều trị nghiện ma túy 50 3.3 Thực trạng yếu tố ảnh hưởng khó khăn tâm lý học viên trình cai nghiện ma túy trung tâm 64 3.4 Khó khăn tâm lý học viên cai nghiện ma túy Trung tâm Thanh Đa qua nghiên cứu trường hợp điển hình 70 3.5 Ý kiến đề xuất giúp học viên cai nghiện vượt qua khó khăn tâm lý trình cai nghiện trung tâm 72 KẾT LUẬN- KIẾN NGHỊ 75 TÀI LIỆU THAM KHẢO 77 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CBĐT Cán điều trị CNMT Cai nghiện ma túy ĐD Điều dưỡng ĐTB Điểm trung bình HCM Hồ Chí Minh HV Học viên KKTL Khó khăn tâm lý TB Thứ bậc TĐ Tổng điểm Tp Thành phố DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU ĐỒ Bảng 3.1: Độ tuổi đối tượng nghiên cứu 39 Bảng 3.2: Đặc điểm nghề nghiệp học viên cai nghiện trung tâm 39 Bảng 3.3: Đánh giá mức độ hài lịng HV q trình điều trị nghiện ma túy cho HV trung tâm 49 Bảng 3.4: Mức độ khó khăn tâm lý nhận thức học viên trình cai nghiện trung tâm cai nghiện ma túy Thanh Đa, thành phố Hồ Chí Minh 51 Bảng 3.5: Mức độ khó khăn tâm lý cảm xúc học viên 53 trình cai nghiện trung tâm cai nghiện ma túy Thanh Đa, thành phố Hồ Chí Minh 53 Bảng 3.6: Mức độ khó khăn tâm lý hành vi học viên trình cai nghiện trung tâm cai nghiện ma túy Thanh Đa, thành phố Hồ Chí Minh 57 Bảng 3.7: Yếu tố chủ quan gây khó khăn tâm lý cho học viên trình cai nghiện trung tâm 65 Bảng 3.8: Yếu tố khách quan gây khó khăn tâm lý cho học viên trình cai nghiện trung tâm 67 Biểu đồ 3.1: Loại ma túy học viên trung tâm sử dụng 39 Biểu đồ 3.2 Đánh giá mức độ khó khăn tâm lý học viên cai nghiện 47 Biểu đồ 3.3: Phương thức HV cai nghiện sử dụng để vượt qua khó khăn tâm lý63 Biểu đồ 3.4: So sánh mức độ ảnh hưởng yếu tố đến khó khăn tâm lý HV 70 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Nghiện ma túy xem bệnh mãn tính khó chữa có đặc tính dễ tái nghiện Người nghiện ma túy thường bị tổn thương hệ thống não Những tổn thương tồn lâu vĩnh viễn sau ngưng sử dụng Việc điều trị, phục hồi cho người nghiện ma túy phải kết hợp y tế với tư vấn, tâm lý trị liệu giáo dục trị liệu… Trong thị Bộ Chính trị tăng cường, nâng cao hiệu cơng tác phịng chống kiểm sốt ma túy thì: Tình hình tội phạm tội tệ nạn ma túy diễn biến phức tạp, nguy an ninh phi truyền thống mang tính xuyên quốc gia Ma túy xâm nhập từ nước vào nước lớn, xong chưa ngăn chặn từ khu vực Ngày xuất nhiều loại ma túy mới, gây rối loạn tâm thần, khó kiểm sốt; việc sử dụng ma túy tổng hợp niên, thiếu niên tăng nhanh, xong chưa có giải pháp hiệu để khắc phục, ngăn chặn, đẩy lùi Công tác cai nghiện hỗ trợ cai nghiện nhiều bất cập, hiệu thấp Tội phạm tệ nạn ma túy có nguy trở thành hiểm họa sức khỏe phận nhân dân làm phát sinh nhiều loại tội phạm, gây lo lắng, xúc nhân dân Nước ta đứng trước nguy trở thành địa bàn trung chuyển ma túy quốc tế [4] Người nghiện ma túy sử dụng ma túy lâu, liều sử dụng cao để lại hậu nặng nề Việc sử dụng ma túy gây ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe thân người nghiện ma túy nói riêng xã hội nói chung Đặc biệt, tác động ma túy gây tổn thương tạm thời vĩnh viễn cho não người nghiện khiến cho họ bị suy giảm khả suy đốn - xử lý thơng tin - khả tự chủ - tạo ký ức hồi tưởng nên dễ lệ thuộc vào khối cảm ngây ngất, kích động mạnh mẽ nghĩ sử dụng ma túy Hiện nay, khắp 63 tỉnh thành nước có người nghiện ma túy Đối tượng nghiện ma túy xuất tầng lớp dân cư: cán bộ, công nhân viên chức, học sinh, sinh viên…Độ tuổi người nghiện ma túy tập trung nhiều khoảng 30 tuổi chiếm 80-90% số người nghiện ma túy, người độ tuổi lao động, mang sức khỏe tuổi trẻ, nguồn lao động kinh tế gia đình đất nước Câu 9:Theo anh/chị, nguyên nhân chủ quan gây nên khó khăn tâm lý q trình cai nghiện ma túy học viên trung tâm gì? H Ả o n h Ả P Í n S N n h t t T N g h h â ả h ữ ng bi T ần số sử S ự th K hô nL uô nL uô n ng L uô n ng A nh /A nh / Câu 10: Nguyên nhân khách quan gây nên khó khăn tâm lý q trình cai nghiện ma túy anh/chị trung tâm gì? S T H Ả o n h Ả P Í n Ng h n h t to u h â ả Gi a Gi a Gi a đì n Gi a đì nGi a đì A nh /A nh / ch A nh /A nh / ch A nh /A nh / A nh / ch A nh / ch ịA nh họ c A nh /A nh /A nh / A nh /A 1nh 0/ A nh 1/ ch A nh 2/ ch Tr un g Tr un gC án bC án b C án bTr un 8g tâ C án 9b ộ 90 Câu 12: Xin anh/ chị đề xuất số biện pháp giúp khắc phục khó khăn tâm lý q trình cai nghiện ma túy học viên trung tâm cai nghiện ma túy Về phía học viên: Về phía gia đình: Về phía xã hội: Về phía trung tâm: Anh/ Chị vui lòng cho biết số thông tin cá nhân - Nămsinh: …… - Ngày nhập trung tâm: ……………… Trình độ văn hóa: …………… - Nghề nghiệp: …………… - Chỗ nay: ……………… 91 Phụ lục PHIẾU PHỎNG VẤN (Dành cho phụ huynh học viên cai nghiện trung tâm) Cai nghiện ma túy việc làm khó khăn lâu dài, đòi hỏi nổ lực thân học viên gia đình, trung tâm, sở y tế tồn xã hội Nhằm tìm hiểu khó khăn tâm lý học viên cai nghiện ma túy trung tâm, góp phần tìm giải pháp kiến nghị giúp cho trình cai nghiện ma túy học viên cai nghiện trung tâm đạt kết tốt nhất, xin quí phụ huynh vui lòng trả lời câu hỏi sau: Cảm ơn anh/chị hợp tác! Câu 1: Trong trình điều trị cai nghiện trung tâm, anh/chị đánh giá mức độ thành công ca cai nghiện nào? …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… Câu 2: Trong trình điều trị cho học viên cai nghiện trung tâm, anh/ chị cảm thấy khó khăn, rào cản lớn cản trở trình cai nghiện học viên gì? …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… … Câu 3: Anh/ chị làm để hỗ trợ trình anh chị cai nghiện Trung tâm? …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… 92 Câu 4: Anh chị có thường xuyên nắm bắt thơng tin trung tâm khơng? Nếu có qua kênh nào? …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… Cảm ơn hợp tác Anh/chị! 93 Phụ lục PHIẾU PHỎNG VẤN (Dành cho học viên cai nghiện trung tâm) Cai nghiện ma túy việc làm khó khăn lâu dài, địi hỏi nổ lực thân học viên gia đình, trung tâm, sở y tế tồn xã hội Nhằm tìm hiểu khó khăn tâm lý học viên cai nghiện ma túy trung tâm, góp phần tìm giải pháp kiến nghị giúp cho trình cai nghiện ma túy học viên cai nghiện trung tâm đạt kết tốt nhất, xin bạn trả lờ câu hỏi sau: Cảm ơn anh/chị hợp tác! Câu 1: Trong trình điều trị cai nghiện trung tâm, anh/chịđánh giá mức độ thành công ca cai nghiện nào? ………………………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………… … …………………………………………………………………………………………………… Câu 2: Trong trình điều trị trung tâm, anh/ chị cảm thấy khó khăn, rào cản lớn cản trở trình cai nghiện thân gì? ………………………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………… … Câu 3: Gia đình anh/ chị có thường xun vào trung tâm thăm anh chị không? ………………………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………… … Câu 4: Anh chị có mong muốn thời gian trung tâm sau cai nghiện? 94 ………………………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………… … Cảm ơn hợp tác Anh/chị! 95 Phụ lục PHIẾU PHỎNG VẤN (Dành cho CBĐT cai nghiện trung tâm) Cai nghiện ma túy việc làm khó khăn lâu dài, địi hỏi nổ lực thân học viên gia đình, trung tâm, sở y tế tồn xã hội Nhằm tìm hiểu khó khăn tâm lý học viên cai nghiện ma túy trung tâm, góp phần tìm giải pháp kiến nghị giúp cho trình cai nghiện ma túy học viên cai nghiện trung tâm đạt kết tốt nhất, xin đồng chí trả lờ câu hỏi sau: Cảm ơn anh/chị hợp tác! Câu 1: Trong trình điều trị cai nghiện trung tâm, đồng chí đánh giá mức độ thành cơng ca cai nghiện nào? ………………………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………… … Câu 2: Trong trình điều trị trung tâm, đồng chí cảm thấy khó khăn, rào cản lớn cản trở trình cai nghiện cho thân gì? ………………………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………… … Câu 3: Theo đồng chí, học viên cai nghiện gặp khó khăn nhiều lĩnh vực nào? (Nhận thức, tình cảm, hành vi) ………………………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………… … …………………………………………………………………………………………………… Câu 4: Đồng chícó kiến nghị để giúp học viên vượt qua khó khăn tâm lý q trình cai nghiện trung tâm? 96 ………………………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………… … Cảm ơn hợp tác Anh/chị! 97 Phụ lục Tên học viên: BIÊN BẢN QUAN SÁT Thời gian quan sát: Ngày quan sát: Lần quan sát Người quan sát: Biểu cụ thể khó khăn tâm lý * Nhận thức: …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… * Thái độ …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… * Hành vi …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… 98 BẢNG SỐ LIỆU TRUNG GIAN Bảng 1a: Ngun nhân gia đình gây khó khăn tâm lý cho học viên trình cai nghiện trung tâm S T T Gi a đì Gi a đì Gi a đì Gi a đì Gi a đì A nh / A nh /A nh / A nh / ch ị kh T Đ T Đ T B B 21 1 18 27 6 26 28 22 24 0 31 25 Bảng 1b: Nguyên nhân xã hội ảnh hưởng đến khó khan tâm lý học viên S T T 1A nh / A 2ch nh / T 4Đ 3 Đ T T3 B 3A nh / ch ị 4A nh / ch 5ịA nh / 6A nh 7/A nh 8/A nh / A 9ch nh /A nh / 3 36 23 44 63 38 13 23 32 Bảng 1c: Nguyên nhân trung tâm, sở vật chất ảnh hưởng đến khó khăn tâm lý học viên S T T 1A nh / ch ịA T 4Đ 4 Đ T T3 B 22 8 nh / ch ịTr un 4gTr un g 11 Bảng 1d: Nguyên nhân CBĐT ảnh hưởng đến khó khăn tâm lý học viên S T T 1C án 2bC án b 3ộC án b 4ộTr un g C 5tâ án b ộ T 2Đ 02 3 0 Đ T2 02 2 T B 99 ... KHĨ KHĂN TÂM LÝ TRONGQ TRÌNH ĐIỀU TRỊ NGHIỆN MA TÚY CỦA HỌC VIÊN TẠI TRUNG TÂM CAI NGHIỆN MA TÚY THANH ĐA, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH 47 3.1 Đánh giá chung thực trạng khó khăn tâm lý trình điều. .. cai nghiện trung tâm cai nghiện ma túy Thanh Đa, thành phố Hồ Chí Minh 51 Bảng 3.5: Mức độ khó khăn tâm lý cảm xúc học viên 53 trình cai nghiện trung tâm cai nghiện ma túy Thanh Đa, thành phố. .. KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI NGUYỄN THỊ BÍCH PHƯƠNG KHĨ KHĂN TÂM LÝ TRONG QUÁ TRÌNH ĐIỀU TRỊ NGHIỆN MA TÚY CỦA HỌC VIÊN TẠI TRUNG TÂM ĐIỀU DƯỠNG VÀ CAI NGHIỆN MA TÚY THANH ĐA