Đang tải... (xem toàn văn)
Bài giảng dành cho sinh viên y khoa, bác sĩ đa khoa, sau đại học. ĐH Y Dược TP Hồ Chí Minh. 1. Nêu các đặc điểm dịch tễ và nguyên nhân UTHM. 2. Mô tả các dạng lâm sàng chính của UTHM. 3. Trình bày được diễn tiến lâm sàng của UTHM. 4. Mô tả các đặc điểm mô bệnh học của UTHM. 5. các xét nghiệm chẩn đoán UTHM. 6. Chẩn đoán UTHM và xếp hạng lâm sàng TNM. 7. Nêu được các phương pháp điều trị UTHM hiện nay.
Ung Thư Hốc Miệng PGS.TS.Nguyễn Thò Hồng Bộ môn Bệnh Học Miệng Đại học Y Dược Tp.HCM MỤC TIÊU HỌC TẬP Nêu đặc điểm dòch tễ nguyên nhân UTHM Mô tả dạng lâm sàng UTHM Trình bày diễn tiến lâm sàng UTHM Mô tả đặc điểm mô bệnh học UTHM Chỉ định xét nghiệm chẩn đoán UTHM Chẩn đoán UTHM xếp hạng lâm sàng TNM Nêu phương pháp điều trò UTHM DÀN BÀI I Dòch tễ học II Bệnh học III Chẩn đoán IV Điều trò V Tiên lượng Oral Cancer IARC (1998): Male: 6% (6th) - Female: 2,8% (8th) HCMC Cancer Hospital (1993-1996): 6% (7th ) UTHM Nam ASR Hạng Hà Nội 1996 TPHCM 1996 Hà Nội 1998 TPHCM 1998 Nữ ASR Hạng 2,7 BẢY 2,9 3,8 TÁM 0,8 3,1 MƯỜI SÁU 0,3 2,8 MƯỜI NAM ASR NỮ TP.HCM NAM 1996 1996 1998 1998 Hà Nội UNG THƯ SÀN MIỆNG UNG THƯ SÀN MIỆNG Ung thư niêm mạc má UNG THƯ HẬU HÀM UNG THƯ NƯỚU RĂNG HÀM TRÊN & KHẨU CÁI Thuốc Chỉ định FDA Tác dụng Herceptin (Trastuzumab) 1998 UT vú Her-2/neu Kháng EGFR (Her-2/neu) Gleevec (Imatinib) 2002 BBC tủy mạn Sarcôm dày-ruột Kháng tyrosine kinase bcr-abl Iressa (Gefitinib) 2003 UT phổi không tb nhỏ Kháng EGFR Velcade (Bortezomib) 2003 Đa u tủy Ức chế proteasome Erbitux (Cetuximab) 2006 UT đại trực tràng (EGFR +) Kháng EGFR UT tb gai đầu cổ di /tái phát (+ hóa trị /xạ trị) Tarceva (Erlotinib) 2004 UT phổi không tb nhỏ Kháng EGFR Avastin (Bevacizumab) 2004 Carcinôm đại trực tràng UT phổi không tb nhỏ + Tarceva: UT đầu cổ Kháng VEGF (Erbitux) (Herceptin) (Avastin) LIỆU PHÁP ĐÍCH Targeted therapy / Molecularly targeted therapy (Tarceva) (Velcade) ° ° ° ° UADT solid cancers are systemic diseases Systemic diseases are not curable by anatomically localised therapy Every cancer is an unique biological process in an unique host We ARE IN the era of Personalised Medicine (from Prof John Burn,Newcastle upon Tyne) ... Hạng Hà Nội 1996 TPHCM 1996 Hà Nội 1998 TPHCM 1998 Nữ ASR Hạng 2,7 B Y 2,9 3,8 TÁM 0,8 3,1 MƯỜI SÁU 0,3 2,8 MƯỜI NAM ASR NỮ TP. HCM NAM 1996 1996 1998 1998 Hà Nội UNG THƯ HỐC MIỆNG Nữ Nữ Nam Nam... Nêu đặc điểm dòch tễ nguyên nhân UTHM Mô tả dạng lâm sàng UTHM Trình b y diễn tiến lâm sàng UTHM Mô tả đặc điểm mô bệnh học UTHM Chỉ định xét nghiệm chẩn đoán UTHM Chẩn đoán UTHM xếp hạng lâm... Viral & Fungal infections UV Dental Trauma Poor diet Presence of potentially malignant lesions Thuốc lá: Y u tố nguy quan trọng OR = Thuốc Benzanthracene, Benzopyrene, Nitrosamin,… Nguy tăng