Đang tải... (xem toàn văn)
Bài viết trình bày việc nghiên cứu đánh giá mô bệnh học, giai đoạn bệnh và hiệu quả phẫu thuật nội soi điều trị u tuyến ức giai đoạn I, II so sánh với mở xương ức.
Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số * 2018 ĐẶC ĐIỂM MÔ BỆNH HỌC, GIAI ĐOẠN BỆNH, KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC TRONG ĐIỀU TRỊ U TUYẾN ỨC KHƠNG CĨ NHƯỢC CƠ Huỳnh Quang Khánh*, Trần Quyết Tiến* TÓM TẮT Mục tiêu: Nghiên cứu đánh giá mô bệnh học, giai đoạn bệnh hiệu phẫu thuật nội soi điều trị u tuyến ức giai đoạn I, II so sánh với mở xương ức Phương pháp nghiên cứu: đoàn hệ tiền cứu từ 7/2010-7/2013 khoa ngoại lồng ngực bệnh viện Chợ Rẫy Chọn bệnh mổ u tuyến ức giai đoạn I, II Trên phim CT ngực u tuyến ức thùy, có ranh giới rõ với tĩnh mạch thân tay đầu Kết quả: Chúng tơi phân tích 64 bệnh nhân u tuyến ức mổ điều trị Nhóm mổ nội soi 29 trường hợp, nhóm mở xương ức 35 trường hợp Khơng có tử vong hay chuyển mổ mở Đa số trường hợp u tuyến ức nhóm A (50%), kế trường hợp carcinôm tuyến ức (21,9%), AB chiếm 12,5%, B1 4,7%, B2 4,7%, B3 6,2% Đa số trường hợp u tuyến ức giai đoạn I (67,2%), giai đoạn II (17,2%), giai đoạn III (14,1%), cuối giai đoạn IV (1,6%) Kích thước u trung bình nhóm mổ nội soi 7,48 ± 2,32 cm nhóm mở xương ức 8,17 ± 2,44 cm (p = 0,256) Thời gian mổ trung bình (phút) 89,65 ± 43,77 (nội soi) 116,85 ± 45,16 mở xương ức (p = 0,018) Máu trung bình 56,72 ± 59,39 ml mổ nội soi nhóm mở xương ức176,28 ±203,12 ml (p = 0,003) Thời gian hậu phẫu tương ứng 5,13 ± 1,40 ngày 7,68 ± 1,93 ngày (p < 0.0001) Thời gian lưu ống dẫn lưu trung bình (ngày) 2,10 ± 0,30 3,08 ± 0,74 (p