Đang tải... (xem toàn văn)
Dịch tể học Các bệnh lây theo đường da, niêm mạc được thực hiện nhằm mục đích: Mô tả được quá trình truyền nhiễm của bệnh, biện pháp phòng chống của bệnh, quá trình truyền nhiễm và biện pháp phòng chống đối với thể điển hình - Bệnh dại. Để nắm vững nội dung chi tiết bài thuyết trình mời các bạn cùng tham khảo tài liệu.
DỊCH TỂ HỌC CÁC BỆNH LÂY THEO ĐƯỜNG DA, NIÊM MẠC GVHD: Nguyễn Hoàng Nhật Minh SVTH : Nguyễn Anh Văn Phạm Thị Thu Hằng Mục tiêu: mpany Logo Mơ tả q trình truyền nhiễm bệnh Biện pháp phòng chống bệnh Quá trình truyền nhiễm biện pháp phòng Chống thể điển hình: bệnh dại I. Phân loại Căn vào nguồn truyền nhiễm Căn vào nguồn truyền nhiễm người hay sút vật, chia bệnh lây theo đường da, niêm mạc thành nhóm: Nhóm Nhóm Lây từ người người - Bệnh hoa liễu Bệnh uốn ván Đau mắt hột Viêm kết mạc nhiễm khuẩn Ghẻ Nấm tóc,chốc đầu Lây từ súc vật người - Bệnh than Lở mồm long móng Bệnh dại Xoắn khuẩn Leptospirose I. Phân loại Căn vào lối vào: Căn cứ lối vào là da hay niêm mạc , có thể chia bệnh lây truyền theo đường da, niêm mạc làm 2 nhóm: Nhóm Nhóm Lối vào niêm mạc Lối vào da - Ghẻ Chốc đầu Bệnh than Uốn ván Dại Lỡ mồm long móng - Bệnh hoa liễu Viêm kết mạc virus Xoắn khuẩn Đau mắt hột II. Q trình truyền nhiễm 1. Nguồn truyền nhiễm: Ø Từ người: bệnh hoa liễu, mắt hột, Ø Từ súc vật: bệnh than, lỡ mồm long móng, Động vật vơ sinh: đồ vật chứa mầm bệnh mầm bệnh dụng cụ bẩn vết thương hở bệnh Ø II. Q trình truyền nhiễm 2. Đường – cơ chế truyền nhiễm: Vị trí cư trú đầu tiên của mầm bệnh là da, niêm mạc(trừ đường hơ hấp và tiêu hóa thuộc nhóm riêng) Đường lây: Qua mơi trường bên ngồi từ vật dụng, nước, đất, khơng khí, …từ nguồn lây nhiễm là người hay súc vật mắc bệnh - Qua đường tình dục, cắn 3. Khối cảm thụ và miễn dịch Mọi người đều có thể mắc bệnh Một số bệnh sau khi khỏi sẽ có miễn dịch lâu bền như bệnh than, lở mồm long móng Company Logo Q trình truyền nhiễm Nguồn truyền nhiễm Da, niêm mạc Đường truyền nhiễm Trực tiếp/ Gián tiếp Khối cảm thụ Text in here Da, niêm mạc Đa số lây bệnh gián tiếp yếu tố mơi trường bên ngồi (Vật dụng, nước, đất) III. Biện pháp phòng chống -Phát sớm người bệnh, cách ly, điều trị kịp thời -Nguồn truyền nhiễm ĐV: điệt nguồn lây/ điều trị/ Tiêm phòng Nguồn truyền nhiễm -Khử trùng, tẩy uế chất thải PHÒNG người bệnh, ĐV CHỐNG BỆNH -Bảo vệ nguồn nước -Trang bị bảo hộ tiếp xúc Đường Khối cảm với ĐV -Phòng bệnh nhiễm khuẩn lây truyền thụ uốn ván: kịp thời, vô khuẩn Tuyên truyền giáo dục, phòng bệnh Huyết dự phòng Tiêm chủng bệnh có vaccine uốn ván IV. Bệnh dại 1. Bệnh dại là gì? v Bệnh dại là một bệnh nhiễm khuẩn cấp tính truyền từ súc vật sang người qua đường da và niêm mạc, là bệnh viêm não tủy cấp tính do virus dại gây nên 3. Bệnh sinh Từ vết thương virus dại TKTW Tấn cơng TKTW (Não và tủy sống) Sinh sản Tuyến nước bọt Bệnh cảnh lâm sàng là do tình trạng viêm do virus dại gây nên 15 4. Biểu hiện lâm sàng Thời kỳ Ủ bệnh Bệnh dại Thời kỳ Phát bênh BIỂU HIỆN LÂM SÀNG 16 4.1. Thời kỳ ủ bệnh Có thể thay đổi từ 12 ngày đến 12 tháng, thường là 2 đến 3 tháng, kể từ ngày bị cắn Thời gian ủ bệnh dài hay ngắn phụ thuộc vào vị trí cắn, tình trạng nặng nhẹ của vết thương và lượng virus xâm nhập Trước khi phát bệnh có thể có các biểu hiện: lo lắng, thay đổi tính cách, đau nhức nơi bị cắn 17 4.2. Thời kỳ phát bệnh Người bị dại có thể biểu hiện 2 thể lâm sàng: hung dữ hoặc thể liệt Thể hung dữ: § BN gào thét, hoang tưởng, đập phá lung tung, run rẩy, co giật. § Tăng cảm giác của giác quan, sợ gió, sợ nước § Sốt tăng dần, tăng tiết đờm dãi § Các triệu chứng xuất hiện thành cơn, ngày càng dày, mạnh hơn § Tử vong Thể liệt: § Ít gặp hơn thể hung dữ § BN thường nằm im § Liệt hướng thượng: Liệt chi dưới Liệt chi trên, liệt hơ hấp § Tử vong thường do ngạt 18 5. Chẩn đốn Dựa vào các yếu tố sau: Có tiền sử bị sút vật (chó, mèo,…) cắn, cào, liếm hoặc ăn thịt sút vật có biểu hiện dại như: hung dữ bất thường… Các triệu chứng LS bệnh dại Xét nghiệm: Bệnh phẩm, phân lập virus, tiểu thể Negri (khi BN tử vong) 19 6. Điều trị dự phòng Hiện nay chưa có thuốc cứu sống BN khi đã lên cơn dại Giải pháp: Tiêm vaccine và huyết thanh dự phòng Để phòng dại cần phải: 6.1. Kiểm sốt súc vật nghi dại: Cấm thả chó rong ngồi đường phố, bắt giam/giết chó chạy rong Diệt chó dại Tiêm vaccine phòng dại cho chó Giết hoặc cách ly sút vật bị sút vật dại cắn/ nghi ngờ cắn Chơn sát súc vật dại, tẩy uế chng ni 20 6.1. Kiểm sốt súc vật nghi dại 21 22 6.2. Dự phòng cho người khi bị súc vật cắn 6.2.3. Sơ cứu: Rửa ngay thật kỹ vết thương bằng nước xà phòng sau đó rửa lại bằng nước sạch Sát trùng 23 6.2. Biện pháp dự phòng cho người bị súc vật cắn 6.2.2. Tiêm vaccine Ngun tắc: Điều trị càng sớm càng tốt Nếu cắn nhẹ, xa TKTW (như ở chân) và con vật bình thường Theo dõi trong vòng 10 ngày. Sau thời gian đó con vật chết: Tiêm. Nếu khơng chết: Khơng cần tiêm Cần tiêm ngay sau khi bị cắn khi: § Khơng theo dõi được con vật § Con vật đang bị ốm § Con vật nghi dại/ Đang dại § Vết cắn gần TKTW (Đầu, mặt, cổ, bộ phận sinh dục) § Nhiều vết cắn § Vết cắn sâu - 24 6.2.2. Tiêm vaccine Theo tổ chức Y tế thế giới (WHO), trên thế giới hàng năm có khoảng 10 12 triệu người dùng vacxin dại và có khoảng 95 97% số người chết là do khơng tiêm vacxin dại khi bị chó nghi dại cắn 25 6.2.2. Tiêm vaccine Vaccine Fuenzalida: Do Việt Nam sản xuất Chỉ định: Người sau khi bị sút vật dại/ nghi dại cắn 14/9/2007, Thứ trưởng Bộ Y tế Cao Minh Quang cho biết: từ 24/9/2007, vaccine ngừa dại gây nhiều tai biến Fuenzalida sẽ chính thức bị ngừng sử dụng trên tồn quốc, mặc dù lượng vaccine này hiện còn khá lớn (khoảng 300.000 liều) do nhiều tai biến Vaccine Verorab: của viện Pasteur (Pháp) Chỉ định: Những người sau khi bị sút vật dại/ nghi dại cắn 26 6.2.3. Huyết thanh kháng dại Chỉ định: Trong những sau cần phải tiêm đồng thời vaccine và huyết thanh § Con vật nghi dại/ đang dại § Vết cắn ở gần TKTW § Có nhiều vết cắn § Vết cắn sâu Tiêm huyết thanh kháng dại càng sớm càng có hiệu quả cao (khơng q 7 ngày) Huyết thanh dùng với liệu vaccine đầu tiên, phải được ngấm sâu vào vết thương, tiêm 1 liều duy nhất Có 2 loại: HT từ người và HT từ ngựa 27 6.3. Điều trị khi đã lên cơn dại Hiện nay chưa có thuốc để cứu sống BN khi đã lên cơn dại Chỉ điều trị triệu chứng: an thần, n tĩnh, riêng biệt 28 Thank You ! 29 ... bệnh lây theo đường da, niêm mạc thành nhóm: Nhóm Nhóm Lây từ người người - Bệnh hoa liễu Bệnh uốn ván Đau mắt hột Viêm kết mạc nhiễm khuẩn Ghẻ Nấm tóc,chốc đầu Lây từ súc vật người - Bệnh. .. móng Bệnh dại Xoắn khuẩn Leptospirose I. Phân loại Căn vào lối vào: Căn cứ lối vào là da hay niêm mạc , có thể chia bệnh lây truyền theo đường da, niêm mạc làm 2 nhóm: Nhóm Nhóm Lối vào niêm mạc. .. Vị trí cư trú đầu tiên của mầm bệnh là da, niêm mạc( trừ đường hơ hấp và tiêu hóa thuộc nhóm riêng) Đường lây: Qua mơi trường bên ngồi từ vật dụng, nước, đất, khơng khí, …từ nguồn lây nhiễm là người hay súc vật mắc bệnh