Đang tải... (xem toàn văn)
Đánh giá hiệu quả của ứng dụng đoạn phim ngắn trong giảng dạy kỹ năng điều dưỡng lên kết quả thi thực hành của sinh viên; tìm hiểu quan điểm của sinh viên về tính khả thi và khả năng chấp nhận của phương pháp giảng dạy được ứng dụng.
Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số * 2018 Nghiên cứu Y học HIỆU QUẢ CỦA ỨNG DỤNG ĐOẠN PHIM NGẮN TRONG PHƯƠNG PHÁP GIẢNG DẠY KỸ NĂNG ĐIỀU DƯỠNG Đoàn Thị Anh Lê*, Phạm Thị Ánh Hương*, Trần Thị Hồng Thắm*, Trần Mỹ Bình*, Đặng Thị Minh Phượng*, Nguyễn Thị Kim Oanh*, Trần Thị Thùy Dung* TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá hiệu ứng dụng đoạn phim ngắn giảng dạy kỹ điều dưỡng lên kết thi thực hành sinh viên; tìm hiểu quan điểm sinh viên tính khả thi khả chấp nhận phương pháp giảng dạy ứng dụng Đối tượng - Phương pháp: Nghiên cứu bán can thiệp có nhóm chứng định tính: 102 sinh viên cử nhân hộ sinh khóa 2014 – 2018 (nhóm chứng) 80 sinh viên cử nhân hộ sinh khóa 2015 – 2019 (nhóm can thiệp) Kết thi thực hành hai nhóm so sánh để đánh giá hiệu can thiệp Phỏng vấn bán cấu trúc để tìm hiểu quan điểm đối tượng nghiên cứu nhóm can thiệp phương pháp giảng dạy áp dụng Kết quả: Ứng dụng đoạn phim ngắn có tác động tích cực lên kết học thực hành mơn sinh viên (p = 0,001) Nhận thức sinh viên phương pháp nhìn chung mang tính tích cực, có tính khả thi có khả chấp nhận Nghiên cứu cho ta thấy ưu điểm số hạn chế phương pháp giảng dạy can thiệp Kết luận: Ứng dụng đoạn phim ngắn giảng dạy kỹ điều dưỡng sở có hiệu đáng kể lên kết học thực hành sinh viên Các nội dung bàn luận đưa liên quan đến việc tăng tính khả thi tính ứng dụng phương pháp giảng dạy áp dụng Từ khóa: Kỹ điều dưỡng, phim, tính khả thi, tính chấp nhận ABSTRACT EFFECTS OF APPLYING SHORT VIDEOS ON TEACHING FUNDAMENTAL OF NURSING SKILLS Doan Thi Anh Le, Pham Thi Anh Huong, Tran Thi Hong Tham, Tran My Binh, Dang Thi Minh Phuong, Nguyen Thi Kim Oanh, Tran Thi Thuy Dung * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol 22 - No 5- 2018: 265 – 275 Objectives: Evaluate the effects of applying short videos in teaching nursing skills on students’ results of practice exam; and explore students’ views about the feasibility and acceptability of the teaching method applied Participants – Methods: Quasi experiment and qualitative design: 102 midwifery students course 2014 – 2018 (control group) and 80 midwifery students course 2015 – 2019 (experimental group: short videos application in teaching skills) The results of the practice exam were compared to assess the effects of the intervention Semi structured interviews were conducted to investigate the views of participants in the experimental group on the new teaching method Results: Results indicate that the application of short videos has a positive impact on students’ results of practice exam (p = 0.001) Students’ perceptions of this approach are generally positive, feasible, and acceptable This study shows the advantages as well as the limitations of the teaching methods are used Conclusions: Applying short videos in teaching fundamental of nursing skills has a significant effect on student learning outcomes The issues are discussed related to increasing the feasibility and acceptability of **Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: BS Đồn Thị Anh Lê, ĐT: 098.903.5428, Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Email: doanthianhle@ump.edu.vn 265 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số * 2018 teaching method applied Keywords: Nursing skills, videos, feasibility, acceptability ĐẶTVẤNĐỀ khám thể chất cải thiện kỹ thăm khám sinh viên y khoa năm nhất(5) Trong giảng dạy điều dưỡng, giảng dạy kỹ phòng thực hành đóng vai trò quan trọng: giúp sinh viên ứng dụng kiến thức học, làm tăng tự tin, tăng động lực học tập, đem lại an toàn cho sinh viên người bệnh lâm sàng(5); mang lại môi trường học tập bảo vệ cho phép xảy sai phạm(9) Trước đây, khoa Điều dưỡng - Kỹ thuật Y học, Đại học Y dược Tp.Hồ Chí Minh, để chuẩn bị cho buổi học kỹ môn Điều dưỡng lớp, sinh viên yêu cầu đọc bảng kiểm kỹ học trước đến lớp Phương pháp giảng dạy xây dựng dựa phương pháp giảng dạy bước Peyton(2) Theo cách dạy trên, sinh viên có hội đọc hướng dẫn thực kỹ dựa vào bảng kiểm việc thể kỹ sinh viên có hội đến lớp quan sát giáo viên trình diễn kỹ Qua quan sát kinh nghiệm giảng dạy cho thấy số sinh viên không tích cực việc chuẩn bị trước đến lớp Điều hạn chế tính chủ động sinh viên học thực hành Các nghiên cứu trước khẳng định ảnh hưởng tích cực việc xem phim lên việc học sinh viên: xem phim học thực hành phương pháp hiệu để nâng cao kỹ ngoại khoa sinh viên y khoa(8) Khi dạy kỹ thực hành lâm sàng, giảng dạy trực tuyến dựa phim hiệu dựa giảng dạy ngôn ngữ(1); sử dụng đoạn phim ngắn giảng dạy kỹ lâm sàng có hiệu so với phương pháp giảng dạy truyền thống mặt đối mặt(3) Sử dụng phim ảnh giảng dạy kỹ giúp cải thiện điểm số sinh viên kỹ đó(4) Phương pháp sử dụng đoạn phim hướng dẫn kỹ đưa lên trang web giảng dạy môn thăm 266 Để nâng cao hiệu cho việc học kỹ sinh viên điều dưỡng phòng thực hành, nhiều chiến lược ứng dụng cải tiến phương pháp giảng dạy, đầu tư trang thiết bị, mơ hình đại phòng thực hành cải tiến phương pháp lượng giá Và cải tiến phương pháp giảng dạy ứng dụng công nghệ thông tin lĩnh vực giáo dục đào tạo Đây cho phương pháp học tích cực với mơi trường học mở, tiếp cận công nghệ thông tin mang đến cho người học nhiều hội học tập để mang lại thành công Việc học trực tuyến xem phim ảnh giúp người học chủ động hơn, rèn luyện khả tự học giúp chuyển tải lượng thông tin lớn Do vậy, với phát triển công nghệ thông tin hỗ trợ cho tạo nên cách mạng phương pháp giảng dạy kỹ điều dưỡng cách sử dụng đoạn phim huấn luyện kỹ từ trang uy tín Internet Để hiểu rõ ảnh hưởng việc ứng dụng công nghệ giảng dạy kỹ môn Điều dưỡng sở (ĐDCS 1) lên kết thi cuối mơn sinh viên, đồng thời tìm hiểu nhận thức sinh viên tính khả thi khả chấp nhận việc áp dụng phương pháp giảng dạy này, nhóm nghiên cứu tìm trang mạng internet có uy tín để chọn lọc đoạn phim mô tả kỹ thực hành điều dưỡng cách xác an tồn ngun tắc liên quan đến kỹ thuộc môn ĐDCS giảng dạy để sử dụng việc cung cấp tài liệu học tập cho sinh viên trước đến lớp Mục tiêu nghiên cứu Đánh giá hiệu ứng dụng đoạn phim ngắn giảng dạy kỹ điều dưỡng lên kết thi phần thực hành môn Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số * 2018 ĐDCS sinh viên Tìm hiểu quan điểm sinh viên tính khả thi khả chấp nhận việc ứng dụng đoạn phim ngắn kỹ thuật điều dưỡng giảng dạy thực hành môn ĐDCS PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu bán can thiệp có nhóm chứng nghiên cứu định tính Đối tượng nghiên cứu 102 sinh viên cử nhân quy (CNCQ) hộ sinh khóa 2014 – 2018 (nhóm chứng); 80 sinh viên CNCQ hộ sinh khóa 2015 – 2019 (nhóm can thiệp): ứng dụng đoạn phim ngắn giảng dạy phần thực hành môn ĐDCS1 với quy trình giảng dạy thay đổi sau: Chuẩn bị Sinh viên yêu cầu đọc bảng kiểm xem phim kỹ trước đến lớp; ghi lại khác biệt kỹ thuật phim theo bảng kiểm Bước 1: Sinh viên xem đoạn phim kỹ lớp ghi lại khác biệt kỹ thuật phim kỹ thuật theo bảng kiểm; Bước 2: Giáo viên trình diễn kỹ thuật dựa quy trình chuẩn với giải thích cụ thể bước; Bước 3: Giáo viên giải đáp thắc mắc sinh viên quy trình kỹ thuật quan sát thắc mắc khác biệt quy trình kỹ thuật phim quy trình kỹ thuật giáo viên trình diễn; Bước 4: Sinh viên thực hành kỹ thuật giám sát giáo viên sinh viên khác; Bước 5: Giáo viên giải đáp thắc mắc lượng giá vài sinh viên, cho phản hồi, hướng dẫn cách xử lý vài tình xảy thực kỹ Tiêu chí chọn đoạn phim kỹ Các nguồn có độ tin cậy cao Internet như: Medical videos; khác biệt với quy trình chuẩn giảng dạy trang thiết bị dụng cụ Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Nghiên cứu Y học cách thức thực với độ khác biệt không 20%; đảm bảo nguyên tắc bản: vô khuẩn, nguyên tắc chung thực kỹ Kỹ thuật chọn mẫu Lấy mẫu thuận tiện (tất sinh viên lớp CNCQ hộ sinh 2014 2015) Tiêu chuẩn chọn mẫu Sinh viên CNCQ hộ sinh năm 2, chưa học môn ĐDCS trước đây; tham gia lớp học đầy đủ; đồng ý tham gia nghiên cứu Tiêu chuẩn loại trừ Không đủ điều kiện dự thi thực hành ĐDCS1; vắng thi thực hành ĐDCS1 Kiểm soát sai lệch chọn lựa Áp dụng tiêu chí chọn vào tiêu chí loại trừ Ngồi ra, đặc tính dân số xã hội học sinh viên hai nhóm đánh giá để đảm bảo khơng có khác biệt đáng kể nhóm chứng nhóm can thiệp Giảng dạy: giảng viên tham gia giảng dạy cho hai nhóm giảng viên Đơn vị Huấn luyện kỹ (ĐV HLKN) để đảm bảo nội dung giảng dạy tương tự nhau, thay đổi quy trình giảng dạy mơ tả cho nhóm can thiệp Đánh giá: hình thức thi, cách tổ chức thi nội dung đề thi thống cho hai nhóm, bao gồm phần thi: kỹ thăm khám thể chất, kỹ điều dưỡng khác môn ĐDCS1, xử lý tình huống; hai nhóm đánh giá nhóm giảng viên ĐV HLKN huấn luyện thống cách chấm trước chấm điểm để đảm bảo khơng có khác biệt cách chấm thi; chấm theo thang điểm 10 dựa bảng kiểm chấm thi kỹ sử dụng Đơn vị Phương pháp thực công cụ Giai đoạn Sinh viên nhóm chứng học mơn ĐDCS vào năm học 2015 - 2016 theo phương pháp cũ nhóm can thiệp học vào 267 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số * 2018 năm học 2016 - 2017 theo phương pháp (ứng dụng đoạn phim ngắn) đánh giá kết thi thực hành kết thúc môn học Trước đánh giá, giảng viên chấm thi huấn luyện thống cách chấm thi Giai đoạn Sau thi kết thúc môn hai tuần (sau điểm thi công bố), 77 sinh viên nhóm can thiệp chia làm nhóm (tương đương với bốn nhóm nhỏ học thực hành) tham gia vấn nhóm tập trung với thành viên nhóm làm nghiên cứu Hình thức vấn áp dụng vấn bán cấu trúc thực tác giả nhóm nghiên cứu, người không trực tiếp giảng dạy kỹ cho hai nhóm đối tượng Nội dung chủ đề vấn xoay quanh câu hỏi mở như: ưu điểm; hạn chế; tính khả thi khả chấp nhận phương pháp giảng dạy áp dụng Cuộc vấn diễn phòng học ĐV HLKN thời gian khoảng 30 phút cho nhóm Nội dung vấn thu âm gỡ băng chi tiết cách đánh máy để chuyển đổi liệu thành văn viết theo trình tự vấn diễn thành viên nhóm nghiên cứu trực tiếp thực vấn Tiếp đó, liệu phân tích theo chủ đề để xác định khái niệm xuất từ liệu thực thành viên Sau đó, liệu mã hóa xem xét lại thành viên lại nhóm nghiên cứu để viết kết nghiên cứu KẾT QUẢ Từ danh sách vào đầu năm hai hai lớp CNCQ hộ sinh 2014 2015, sinh viên chọn dựa theo tiêu chí chọn mẫu loại trừ chọn 100 sinh viên nhóm chứng có 02 sinh viên khơng tham gia lớp học (tỷ lệ phản hồi: 98%) 77 sinh viên nhóm can thiệp, có 01 sinh viên không tham gia lớp học 02 sinh viên vắng thi thực hành (tỷ lệ phản hồi: 96%), kết sau: Đặc tính dân số học mẫu nghiên cứu Thu thập xử lý số liệu Phần mềm SPSS 20.0 sử dụng để nhập phân tích số liệu Đặc điểm dân số mẫu nghiên cứu mơ tả trung bình (độ lệch chuẩn) biến định lượng n (%) biến danh định Sự khác biệt đặc điểm dân số học hai nhóm đánh giá phép kiểm chi bình phương Fisher’s Exact test (đối với biến danh định) T-test biến giá trị định lượng Sự khác biệt kết thu biến kết nhóm đối chứng nhóm thực nghiệm đánh giá bằng phép kiểm định t-test nhằm kiểm định giả thuyết khoa học nghiên cứu Bảng cho thấy hai nhóm, giới tính 100% nữ; độ tuổi trung bình 20,35 (± 0,76) nhóm chứng 20,25 (± 0,59) nhóm can thiệp; đa số có hộ thường trú tỉnh 98% (nhóm chứng) 98,7% (nhóm can thiệp); 80% sống phòng trọ (81%: nhóm chứng 81,8%: nhóm can thiệp); phần lớn sinh viên sống phòng có người trở lên với 81% nhóm chứng, nhóm can thiệp 88,3%; 90% sinh viên chưa có chứng Anh văn thời điểm nghiên cứu; điểm trung bình học tập năm năm 6,38 (± 0,39) nhóm chứng 6,39 (± 0,44) nhóm can thiệp Bảng Đặc tính dân số xã hội khác biệt nhóm đối tượng Đặc tính Tuổi Giới Thường trú Chỗ TP.HCM 268 Trung bình (±Độ lệch chuẩn) Nữ TP.HCM Tỉnh Nhà Ký túc xá Nhóm chứng (n=100) 20,35 (±0,76) 100 (100%) 4(4%) 96(96%) 1(1%) 18 (18%) Nhóm can thiệp (n=77) 20,25 (±0,59) 77 (100%) (1,3%) 76 (98,7%) (0%) 14 (18,2%) Phép kiểm định Giá trị p T-test (t=0,988; df=175) 0,324 Fisher’s Exact Test 0,389 Fisher’s Exact Test (0,731) 1,000 Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số * 2018 Đặc tính Điều kiện sống Trình độ Anh văn Điểm trung bình năm Phòng trọ người/phòng người trở lên/phòng Có chứng anh văn (A,B,C,Toeic, Ielts…) Khơng có chứng anh văn Trung bình ± độ lệch chuẩn Nghiên cứu Y học Nhóm chứng (n=100) 81 (81%) 19(19%) 81(81%) Nhóm can thiệp (n=77) 63 (81,8%) (11,7%) 68(88,3%) (6%) (1,3%) 94 (94%) 6,38 (±0,39) 76 (98,7%) 6,39 (±0,44) Phép kiểm định Giá trị p Pearson Chi-Square (1,746; df=1) 0,217 Fisher’s Exact Test (2,531; df=1) 0,140 T-test (t=-0,233; df=175) 0,816 Bảng cho thấy nhóm có đặc tính tương tự nhau, phép kiểm định t-test (biến tuổi, điểm trung bình năm năm 2), Chi bình phương (biến điều kiện sống), Fisher’s exact test (biến thường trú, Chỗ ở, trình độ Anh văn) cho kết p>0,05 Điều cho thấy khơng có khác biệt đáng kể đặc tính dân số học nhóm viên vào đầu khóa học Điều bị ảnh hưởng lịch học dày đặc nên khơng có thời gian chuẩn bị trước (hầu học tất buổi sáng chiều tuần sinh viên năm 2) Đồng thời, với kết cho thấy 95% sinh viên chấp hành tốt yêu cầu môn học phải xem phim trước đến lớp học Bảng Đặc điểm cách thức xem phim kỹ nhóm can thiệp Hiệu ứng dụng phim ngắn kỹ thuật điều dưỡng giảng dạy thực hành môn ĐDCS lên kết thi phần thực hành sinh viên Đặc điểm Tần số Nhà/ Phòng trọ Thư viện Dịch vụ internet Máy tình bàn Phương tiện để xem Laptop phim Điện thoại Người xem phim Với bạn Trước học ngày Thời gian xem phim trước đến lớp Khi có thời gian Ít xem 74 25 52 72 Phần trăm (%) 96,1 3,9 32,5 67,5 93,5 6,5 74 96,1 2,6 1,3 Địa điểm xem phim Bảng cho thấy nhóm can thiệp đa số xem phim nhà (74%), xem điện thoại (52%), xem (93,5%) thời gian xem phim ngày trước đến lớp học (96,1%) Kết cho thấy sinh viên khơng sử dụng máy tính thư viện để xem phim mà xem phim nhà chủ yếu xem điện thoại di động Điều thể đặc điểm giới trẻ, thích tiếp cận phương tiện đại (smartphone) sử dụng phương tiện truyền thống (xem phim máy tính bàn) việc tiếp cận xem phim thư viện không thuận tiện Thời điểm mà sinh viên chọn xem phim ngày trước học đĩa phim chuyển đến sinh Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Bảng Kết khác biệt kết thi phần thực hành môn ĐDCS hai nhóm Biến số Điểm thi phần thực hành mơn ĐDCS1 Trung bình (±Độ lệch chuẩn) Nhóm đối Nhóm can chứng thiệp n=100 n=77 T-test t; df p 6,41±1,01 6,92±0,97 t (175) = -3,41 0,001** Bảng cho thấy điểm thi nhóm chứng 6,41 (± 1,01) nhóm can thiệp 6,92 (± 0,97); có khác biệt đáng kể điểm thi thực hành nhóm (p < 0,05) Việc ứng dụng đoạn phim ngắn có tác động tích cực lên kết học thực hành sinh viên nhóm can thiệp Nhận thức sinh viên tính khả thi khả chấp nhận việc ứng dụng đoạn phim ngắn giảng dạy thực hành môn ĐDCS Kết trình bày thành phần: phần đầu đánh giá nhận thức sinh viên ưu điểm hạn chế phương pháp học mới; phần thứ hai tập trung vào tính khả 269 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số * 2018 chấp nhận ứng dụng đoạn phim ngắn giảng dạy thực hành Phương pháp tạo môi trường dạy học hiệu Tất 77 sinh viên nhóm vấn phương pháp cho sinh viên xem phim trước đến lớp học phương pháp có tác động tích cực tới việc học thực hành mơn ĐDCS Việc áp dụng cho sinh viên xem đoạn phim kỹ trước học thực hành tạo môi trường dạy học hiệu với đặc điểm sau: Thúc đẩy sinh viên tham gia hoạt động học tập lớp học Việc xem phim trước học giúp sinh viên chủ động tham gia phát biểu tăng tương tác nhiều với giảng viên học (tăng chủ động tương tác): “thắc mắc giơ tay phát biểu nhiều hơn” Tiếp thu nội dung học tập nhanh nhớ lâu Việc xem phim trước học giúp sinh viên có nhìn tổng quan bước qui trình kỹ thuật đến lớp có nhiều tư qui trình kỹ thuật để có thắc mắc tò mò muốn làm sang tỏ vấn đề, làm tăng ý cho sinh viên tham gia lớp học, ngồi tạo điều kiện cho sinh viên trao đổi cách tích cực với bạn lớp giảng viên giúp sinh viên hiểu rõ sâu bước qui trình, tiếp thu nhanh nhớ lâu hiểu sâu lặp lặp lại nhiều lần: “nhớ lâu hơn;”Giúp nhớ lâu hơn”;“Tiếp thu nhanh hơn, nhớ lâu hơn, thay nhà đọc bảng kiểm, coi phim lên coi phim nữa, coi cô làm nữa, lát thực hành nhớ lâu Nói chung trải qua nhiều lần, xem nhiều vấn đề thực tế hơn” Đồng thời, buổi học có bước giáo viên trao đổi với sinh viên số điểm khác biệt phim nội dung bảng kiểm, giải đáp thắc mắc cho sinh viên Sinh viên có ý kiến việc giáo 270 viên giải thích giúp sinh viên hiểu rõ nhớ lâu hơn: “với lại học giải thích sai, tụi em nhớ Trong clip làm sai chổ nào, giải thích sai nào”; “có hiểu sai hỏi cơ, giải đáp cho nhớ lâu hơn”; “xem có thắc mắc giáo viên giải thích ln” Một số sinh viên phát biểu rằng, học từ phim ảnh tiếp thu nhanh hiệu so với việc đọc bảng kiểm trước đây: “tiếp thu từ phim ảnh nhanh hơn, hiệu so với việc đọc” Thời gian khởi động tạo khơng khí học tập thoải mái Việc xem phim trước học làm cho sinh viên khơng thấy bỡ ngỡ bắt đầu buổi học có chuẩn bị trước nội dung học thắc mắc chưa thể giải thích để tham gia thảo luận lớp với bạn giảng viên, làm cho khơng khí học tập buổi học tích cực, sinh động có số bạn giảng viên hay bạn lớp cho thấy hiểu cảm thấy tự hào tăng phần thích thú lớp học hơn; tạo khởi đầu hứng khởi trước bắt đầu học giúp sinh viên có tinh thần học tập tốt hơn: “Sinh động hơn”; “Vô lớp ổn định coi video có tinh thần hơn”; “giống khởi đầu gây hứng khởi hơn”; “mới ngủ dậy, buồn ngủ” Nâng cao kỹ tư tích cực Xem phim trước giúp sinh viên có nhìn tổng quan qui trình kỹ thuật tăng tư trước đến lớp, tò mò, thắc mắc giúp cho em có thơi thúc tìm tòi câu trả lời với nhiều hình thức hỏi bạn, hỏi anh chị lớp hay tìm sách vở, internet … để đến lớp chia sẻ thông tin mà tìm thấy giúp em hồn thiện suy nghĩ nhận lý đáng phải thực kỹ thuật cách an toàn hiệu quả: “Ở nhà coi trước hình dung lên học gì” Xem phim trước giúp sinh viên chuẩn bị tinh thần, yên tâm trước bắt đầu học: “chuẩn bị tinh thần”; “chứ vô ngồi chờ học gì” Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số * 2018 Ngoài ra, việc vừa xem phim vừa xem bảng kiểm giúp sinh viên hiểu rõ nội dung bảng kiểm có số bước khơng xem phim, sinh viên khó tưởng tượng được: “vừa coi phim vừa xem bảng kiểm hiểu bảng kiểm nói gì, xem bảng kiểm ko hiểu hết”; “nhất băng bó” Việc xem đoạn phim kỹ thuật giúp sinh viên biết với kỹ này, nước khác thực nào: “với lại biết giới có khác khơng?” Cung cấp nguồn tài liệu học thực hành hiệu Việc giáo viên cung cấp cho sinh viên đĩa phim kỹ thuật để xem giúp cho sinh viên có nguồn tài liệu để nhắc nhỡ em quên bước qui trình kỹ thuật, ơn lại kỹ thuật để tham gia lượng giá kỳ hay cuối kỳ chí thực hành bệnh viện nguồn tài liệu giúp nhắc nhỡ em cách dễ dàng qua phim ảnh việc ơn lại qui trình kỹ thuật dễ dàng xem bảng kiểm: “có đĩa để ơn tập”, “tốt hơn” Cải thiện thuật ngữ Tiếng Anh chuyên ngành Các đoạn phim thuyết minh phụ đề Tiếng Anh giúp cho sinh viên làm quen cải thiện dần thói quen đọc nghe Tiếng Anh từ anh văn chuyên ngành tăng thêm tự hào tự tin thân dần hiểu đoạn phim tiếng Anh: “biết thêm từ chuyên ngành” Tạo lòng yêu nghề Khi xem phim thực từ điều dưỡng nước tiên tiến làm kích thích lòng u nghề cảm thấy mắc dù nước tiên tiến người nhân viên y tế phải làm kỹ thuật chăm sóc người bệnh cảm thấy yêu nghề trang thiết bị dụng cụ có khác biệt em cảm thấy tự tin thấy việc thực kỹ thuật Việt Nam nước tiên tiến khác: Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Nghiên cứu Y học “trang thiết bị đại làm yêu nghề hơn” Nhận thức sinh viên phương pháp nhìn chung mang tính tích cực, tất sinh viên nhóm can thiệp nhiệt tình chấp nhận phương pháp Nghiên cứu cho thấy sinh viên cảm nhận nhận thức phương pháp có hiệu tạo mơi trường học tập tốt với tính chất: thúc đẩy sinh viên học tập; giúp sinh viên dễ tiếp thu nhớ lâu hơn; tạo khơng khí vui tươi, sôi học, nâng cao kỹ tư tích cực; cung cấp nguồn tài liệu học thực hành hiệu quả; tạo lòng yêu nghề nâng cao khả Tiếng Anh sinh viên Pimparyon cộng mối quan hệ môi trường học tập phương pháp giảng dạy, cụ thể môi trường học tập dự đoán hiệu chiến lược giảng dạy mong đợi(7) Tính khả thi khả chấp nhận Thời điểm xem phim Đa số sinh viên xem phim trước đến lớp ngày, ngồi xem lại giai đoạn ơn thi: “Tối hôm trước học, ôn thi xem”; “rồi lên trường xem” Tuy nhiên, có số sinh viên cho biết có vài buổi học không chuẩn bị bao gồm xem phim đọc bảng kiểm: “không phải hầu hết buổi có số buổi vậy” Đa số sinh viên cho việc xem phim trước học không làm thời gian không ảnh hưởng xấu đến việc học thực hành: “không làm thời gian thực hành” Sinh viên cho biết thêm không xem phim trước đến lớp hiểu bài, không tham gia phát biểu xem thêm lần lớp trước bắt đầu học: “Còn khơng xem nhà coi khơng hiểu luôn”; “Không xem phim trước nhà vô lớp cô cho xem lần bối rối” Sinh viên cảm thấy việc kết hợp xem phim nhà lớp hiệu xem lần lớp: “Cảm thấy 271 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số * 2018 nhà chuẩn bị tốt hiệu xem có lần” Một vài sinh viên cho nên xem nhà trước lần nhớ kỹ thuật: “Ở nhà trung bình bạn xem phim mà nhớ phải xem hai lần trước đến lớp” thoại: “miễn em xem điện thoại”; “mạng wifi đầy, down xuống mà cô, vô Parkson, down xuống xong, giả sử khơng có wifi …thì phải ké, xong tải về” Nơi xem phim người xem phim Đa số sinh viên xem phim trước nhà xem Một số xem chung nhóm hình thức livestream điện thoại thảo luận: “Có bữa laptop bị hư nguyên tổ livestream coi …một đứa có laptop quay, phát cho nhóm xem”; “có trao đổi với nhau, chỗ khơng hiểu hỏi”; “thấy ý kiến trùng mà khơng biết giải … đem hỏi cơ, giải giải với nhau” Sinh viên cảm nhận phim kỹ thuật Tiếng Anh giáo viên cung cấp chuyên nghiệp phim Tiếng Việt mà sinh viên tự tìm Youtube: “Em có cảm giác Tiếng Anh chuyên nghiệp Mấy bữa thi, em có lên Youtube gõ Youtube Việt Nam làm, có cảm giác khơng đảm bảo, chất lượng hình ảnh kiểu đối đáp với bệnh nhân, thứ nước ngồi chun nghiệp Việt Nam; người ta bắt chước người ta làm theo vậy” Một vài sinh viên cho ngơn ngữ Tiếng Anh nên nghe khơng hiểu, nhìn động tác thơi: “nghe khơng hiểu biết gì”; “tự coi dịch đại, mà có thắc mắc q tra từ điển thơi” Sinh viên đề nghị đoạn phim nên có phụ đề Tiếng Việt, cần dịch bước nguyên tắc vô khuẩn bản: “Nếu mà có Việt Sub tốt”; “chỉ cần ngun tắc chính, giống cần trọng sub phần vơ khuẩn thôi” Một số khác lại yêu cầu phim nên có ngơn ngữ Tiếng Việt để dễ tiếp thu: “nên ngôn ngữ tiếng Việt” Độ dài phim Đa số sinh viên đánh giá độ dài phim chọn học phù hợp, trung bình từ 10 phút cho kỹ thuật: “Nói bước hợp lý cơ” Chất lượng đĩa phim Với phương pháp này, sinh viên phát đĩa phim bao gồm kỹ thuật học môn ĐDCS1 Đa số sinh viên phát biểu đĩa phim dễ bị hỏng, khơng xem lâu: “đĩa bị xướt, bị hư, không giữ phim lâu, không coi được” Một số sinh viên cho biết việc chép phim vào đĩa làm cho sinh viên khơng xem phim ngại mởi máy tính khơng có laptop để xem mà lại mở đĩa điện thoại: “Đôi lười số bạn khơng có laptop để coi”; “Mấy bạn khơng có máy để xem vừa khơng có laptop mà điện thoại khơng coi được” Tuy nhiên, sinh viên khơng sử dụng máy tính thư viện để xem mà số sinh viên chép thành tập tin xem điện thoại: “không copy nên phải nhờ bạn bên công nghệ thông tin” Đa số sinh viên đề nghị giáo viên gửi liên kết phim qua mail để sinh viên tự xem: “gửi link qua mail”; “gửi link cho lớp lớp tự mở, đỡ rắc rối” Một số khác có ý kiến giáo viên gửi qua hình thức sinh viên xem điện 272 Ngơn ngữ Tiếng Anh đoạn phim Sự khác biệt đĩa phim bước bảng kiểm Một số sinh viên cho đĩa phim nên khác với bảng kiểm khoảng 20 - 30% để giúp cho sinh viên nhận khác biệt co thể khác trang thiết bị dụng cụ để phù hợp với Việt Nam khơng mắc phải thực kỹ thuật với dụng cụ đây: “xem đĩa giúp ích, ví dụ nhận họ làm sai, thi nhớ đoạn họ làm sai”; “Em nghĩ sai đĩa khồng 20 đến 30 phần trăm Khi học, giải thích sai, tụi em nhớ”; “Trong clip làm sai chổ nào, giải thích sai nào” Sinh viên đề xuất đoạn phim nên khác phương pháp thực nên đảm bảo Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số * 2018 nguyên tắc vô khuẩn: “cách khác nguyên tắc không sai, khác với thơi, ngun tắc vơ khuẩn”; “có xem thêm số quy trình khác, khơng giống gần giống, Việt Nam” Các sinh viên khác đề nghị đoạn phim nên giống bảng kiểm để sinh viên học theo chuẩn tiếp thu sai khó sửa: “Em nghĩ chuẩn tốt”; “sẽ học theo chuẩn tốt học theo sàng chút sàng chút Nhiều bạn không phát sai đó, làm theo ln ban đầu mà tiếp thu vơ phải chuẩn Tiếp thu sai sửa, sửa vấn đề thời gian”; “Em nghĩ đĩa nên trọn vẹn”; “muốn xem quy trình chuẩn khác lộn xộn” Một lí khác phim cần phải chuẩn để giúp sinh viên nhớ lại ôn bài: “Nếu mà đĩa giống quy trình mà cô đưa, tụi em muốn ôn bài, không nhớ thao tác cơ, mở xem Nó có tác dụng xem lại để ơn Tụi em ơn nhìn đĩa nhìn bảng kiểm để ôn nhà Cái đĩa nên giống bảng kiểm mà cô chấm thi” BÀNLUẬN Đặc tính dân số học mẫu nghiên cứu Kết nghiên cứu tìm phù hợp tất sinh viên nhóm học chuyên ngành hộ sinh nên tất nữ; đối tượng CNCQ nên độ tuổi trung bình khoảng 20 tuổi Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ sinh viên có hộ thường trú tỉnh từ 98% trở lên kéo theo có 80% phải sống ký túc xá phòng trọ, dẫn đến phải trọ chung từ người phòng trở lên Kết cho thấy sinh viên không sử dụng máy tính thư viện để xem phim mà xem phim nhà chủ yếu xem điện thoại di động Điều thể đặc điểm giới trẻ, thích tiếp cận phương tiện đại (smartphone) sử dụng phương tiện truyền thống (xem phim máy tính bàn) việc tiếp cận xem phim thư viện không thuận tiện Thời điểm mà sinh viên chọn xem phim ngày trước học Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Nghiên cứu Y học đĩa phim chuyển đến sinh viên vào đầu khóa học Điều bị ảnh hưởng lịch học dày đặc nên khơng có thời gian chuẩn bị trước (hầu học tất buổi sáng chiều tuần sinh viên năm 2) Hiệu ứng dụng phim ngắn kỹ thuật điều dưỡng giảng dạy thực hành môn ĐDCS lên kết thi phần thực hành sinh viên Việc ứng dụng đoạn phim ngắn có tác động tích cực lên kết học thực hành sinh viên nhóm can thiệp Phát phù hợp với kết luận tác giả nghiên cứu lĩnh vực này(3,5,8) Có điểm khác biệt với nghiên cứu thực đoạn phim sử dụng nhóm can thiệp khơng nhóm nghiên cứu tự tạo mà sử dụng từ đoạn phim tải từ Internet, có khác biệt khoảng 10 - 20% trình tự cách thực quy trình kỹ thuật so với quy trình giảng dạy trường Mục đích sử dụng phim nhằm giới thiệu cho sinh viên cách thức mà nước thực kỹ thuật nào, với phương tiện đại Mặt khác, với điều kiện nhóm nghiên cứu giảng viên giảng dạy chưa thể tự quay phim tất kỹ thuật phục vụ cho giảng dạy môn ĐDCS1 Một điểm khác biệt nghiên cứu đối tượng nghiên cứu hai nhóm đối chứng can thiệp nhập học cách năm mục đích để sinh viên nhóm can thiệp khơng chia đoạn phim cho nhóm can thiệp, nhằm kiểm sốt sai lệch chia thơng tin; đồng thời, để kiểm sốt khác biệt hai nhóm, nhóm nghiên cứu kiểm tra đặc tính dân số hai nhóm kết khơng có khác biệt đáng kể (p > 0,05) Nhận thức sinh viên tính khả thi khả chấp nhận việc ứng dụng đoạn phim ngắn giảng dạy thực hành môn ĐDCS Nhận thức sinh viên phương pháp nhìn chung mang tính tích cực, tất sinh viên nhóm can thiệp nhiệt 273 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số * 2018 tình chấp nhận phương pháp Nghiên cứu cho thấy sinh viên cảm nhận nhận thức phương pháp có hiệu tạo mơi trường học tập tốt với tính chất: thúc đẩy sinh viên học tập; giúp sinh viên dễ tiếp thu nhớ lâu hơn; tạo khơng khí vui tươi, sôi học, nâng cao kỹ tư tích cực; cung cấp nguồn tài liệu học thực hành hiệu quả; tạo lòng yêu nghề nâng cao khả Tiếng Anh sinh viên Pimparyon cộng mối quan hệ môi trường học tập phương pháp giảng dạy, cụ thể mơi trường học tập dự đốn hiệu chiến lược giảng dạy mong đợi(7) KẾTLUẬN Nghiên cứu chứng minh hiệu phương pháp ứng dụng đoạn phim ngắn giảng dạy kỹ ĐDCS lên điểm thi thực hành sinh viên (p < 0,005); đồng thời, cho thấy ưu điểm số hạn chế phương pháp ứng dụng đoạn phim ngắn giảng dạy kỹ điều dưỡng Về ưu điểm tạo môi trường học tập hiệu với tính chất: thúc đẩy sinh viên học tập; giúp sinh viên dễ tiếp thu nhớ lâu hơn; tạo khơng khí vui tươi, sôi nỗi học, tăng mức độ tương tác giảng viên buổi học, tăng tính chủ động, nâng cao kỹ tư tích cực; cung cấp nguồn tài liệu học thực hành hiệu quả; tạo lòng u nghề khuyến khích nâng cao khả Tiếng Anh sinh viên Phương pháp định tính tính khả thi khả chấp nhận phương pháp giảng dạy thực hành dựa cách nhận thức sinh viên khía cạnh thời điểm địa điểm xem phim, độ dài phim, chất lượng đĩa phim, ngôn ngữ sử dụng phim khác biệt quy trình phim bảng kiểm Ngồi với hiệu đoạn phim ngắn tải internet việc giảng dạy kỹ giúp cho sử dụng nguồn học liệu sẵn có mà tốn để xây dựng phim kỹ nguồn phim không trường tồn mãi thay đổi 274 khoa học tiến bộ, trang thiết bị dụng cụ thay đổi khó chuẩn mực khơng cập nhật KIẾN NGHỊ Áp dụng phương pháp giảng dạy rộng rãi đối tượng sinh viên y tế khác mà có chương trình huấn luyện kỹ Chọn lọc nguồn tài liệu sẵn có giới đoạn phim kỹ phù hợp với ngun tắc an tồn trang mạng uy tín sử dụng làm tài liệu tham khảo cho sinh viên Khơng cần thiết tốn kinh phí việc xây dựng kịch quay phim kỹ để cung cấp nguồn tài liệu tham khảo cho sinh viên chi phí tốn qui trình thực hành kỹ bị thay đổi theo tiến khoa học xã hội HẠN CHẾ CỦA NGHIÊN CỨU Nghiên cứu sử dụng đoạn phim tải từ Internet, đa phần nước phát triển hình thức, mơ hình, trang thiết bị dụng cụ, chí có số bước qui trình có khác biệt mà ứng dụng nước Trong phim sử dụng ngôn ngữ tiếng Anh, có phụ đề tiếng Anh nên gặp khó khăn việc chuyển tải ý nghĩa kỹ đến cho sinh viên Ngồi nghiên cứu thực hai nhóm sinh viên khác năm học nên tránh khỏi số yếu tố gây nhiễu can thiệp phần khảo sát thông tin khác biệt hai nhóm khơng đáng kể với kết p > 0,05 TÀI LIỆU THAM KHẢO Buch SV, Treschow FP, Svendsen JB, Worm BS (2014) Videoor text-based e-learning when teaching clinical procedures? A randomized controlled trial Advances in medical education and practice, 5, 257 Lake FR, Hamdorf JM (2004) Teaching on the run tips 5: teaching a skill Medical journal of Australia, 181(6), 327 Lee JC, Boyd R, Stuart P (2007) Randomized controlled trial of an instructional DVD for clinical skills teaching Emergency Medicine Australasia, 19(3), 241-245 Mehrpour SR, Aghamirsalim M, Motamedi SMK, Larijani FA, Sorbi R (2013) A supplemental video teaching tool enhances Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số * 2018 splinting skills Clinical Orthopaedics and Related Research®, Shippey SH, Chen TL, Chou B, Knoepp LR, Bowen CW, 471(2), 649-654 Handa VL (2011) Teaching Subcuticular Suturing to Medical Morgan R (2006) Using clinical skills laboratories to promote Students: Video versus Expert Instructor Feedback Journal of theory–practice integration during first practice placement: an Irish perspective Journal of Clinical Nursing, 15(2), 155-161 Nghiên cứu Y học Surgical Education, 68(5), 397-402 Ziv A, Ben-David S, Ziv M (2005) Simulation based medical Orientale E, Kosowicz L, Alerte A, Pfeiffer C, Harrington K, education: an opportunity to learn from errors Medical teacher, Palley J, Sapieha-Yanchak T (2008) Using web-based video to 27(3), 193-199 enhance physical examination skills in medical students Family medicine-kansas city, 40(7), 471 Ngày nhận báo: 31/07/2018 Pimparyon SMC, Pemba S, Roff SP (2000) Educational Ngày phản biện nhận xét báo: 31/08/2018 Ngày báo đăng: 20/10/2018 environment, student approaches to learning and academic achievement in a Thai nursing school Medical teacher, 22(4), 359364 Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học 275 ... phim ngắn giảng dạy kỹ lâm sàng có hiệu so với phương pháp giảng dạy truyền thống mặt đối mặt(3) Sử dụng phim ảnh giảng dạy kỹ giúp cải thiện điểm số sinh viên kỹ đó(4) Phương pháp sử dụng đoạn phim. .. xem phim học thực hành phương pháp hiệu để nâng cao kỹ ngoại khoa sinh viên y khoa(8) Khi dạy kỹ thực hành lâm sàng, giảng dạy trực tuyến dựa phim hiệu dựa giảng dạy ngôn ngữ(1); sử dụng đoạn phim. .. dạy, cụ thể môi trường học tập dự đoán hiệu chiến lược giảng dạy mong đợi(7) KẾTLUẬN Nghiên cứu chứng minh hiệu phương pháp ứng dụng đoạn phim ngắn giảng dạy kỹ ĐDCS lên điểm thi thực hành sinh